Diagnostico Situacional 15

Universidad Autónoma de Santo Domingo
Recinto San Francisco
Asignatura
ADMINISTRACION DE SERVICIOS ENFERMERIA HOSPITALARIO 302.
Sección:
01
Tema:
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL HOSPITAL REGIONAL
UNIVERSITARIO SAN VICENTE DE PAUL.
Presentado a:
Licda. Magdalena veras
Sustentado por:
Kasterin Acosta B. 100153364
Ana B. Ortega 100068094
Julissa Marte J. 100041367
Jimena R. Jiménez 100041748
Yadiris Maria C. BC6665
Evelin Fañas B. CD5759
Ana Charina Ventura R. DB7909
Marisol Alt. Paulino DC9416
San Francisco de Macorís, Rep. Dom.

6 DE DICIEMBRE del 2017
Índice
 Introducción ...............................................................................................1
 Objetivo general ........................................................................................2
 Objetivos específicos .................................................................................2
 Historia del Hospital San Vicente de Paúl .................................................3
 Constitución del personal que prestó servicio en los primeros inicios .......3
 Las primeras Enfermeras en laboral fueron...............................................3
 Misión ........................................................................................................5
 Visión .........................................................................................................5
 Valores ......................................................................................................5
 Infraestructura del hospital san Vicente de Paul ........................................6
 Desarrolla las siguientes especialidades ...................................................6
 Recibe residente de diferentes especialidades como son .........................6
 Ubicación Geográfica Del Hospital ............................................................6
 Las especialidades que ofrece el hospital .................................................7
 Servicios ambulatorios ofrecidos ...............................................................8
 Tipos de programas que ofrecen ...............................................................9
 Departamento de enfermería .....................................................................10
 Organigrama ..............................................................................................11
 Objetivos del departamento .......................................................................12
 Misión del Departamento de Enfermería ...................................................13
 Visión del Departamento de Enfermería ....................................................13
 Valores del Departamento de Enfermería .................................................13
 Filosofía del Departamento de Enfermería ................................................14
 Dispone de documentos ............................................................................14
 Sistema de evaluación del personal ..........................................................15
 Distribución de la supervisión según turno ................................................15
 Plan de trabajo del departamento de enfermería ......................................15
 Área de servicio del hospital ......................................................................16
 El departamento de enfermería para hacer más eficiente su trabajo coordina
con múltiples áreas del hospital .................................................................17
 Área de emergencia ..................................................................................18
 Área de cardiología....................................................................................26
 Área medicina interna ................................................................................38
 Área de traumatología ...............................................................................46
 Área de pediatría .......................................................................................54
 Unidad de Salud Integral de los y las Adolescentes ..................................63
 Área de Hemodiálisis .................................................................................68
 Área de Vacuna .........................................................................................71
 Área de Laboratorio ...................................................................................74
 Área de Consulta Externa..........................................................................77
 Diálisis Peritoneal ......................................................................................81
 Área de Salud Mental ................................................................................83
 Área de cocina ..........................................................................................90
 Área de lavandería ...................................................................................93
 Área de hombres .......................................................................................96
 Farmacia.................................................................................................. 103
 Área de mujeres ...................................................................................... 105
 Lactancia Materna y mama canguro ....................................................... 112
 Área de maternidad ................................................................................. 115
 Sala de Parto ........................................................................................... 123
 Área de Perinatología .............................................................................. 127
 Área de unidad de cuidados intensivos (UCI) .......................................... 131
 Área de Cirugía ....................................................................................... 137
 Conclusión ............................................................................................... 145
 Bibliografía............................................................................................... 146
Introducción
El diagnóstico situacional del hospital san Vicente de Paul, nos permite conocer los
hechos más relevantes sobre el mismo, su funcionamiento estableciendo
cumplimientos de las normas reguladoras de los servicios incluyendo deberes del
personal y derechos.
La institución trabaja en beneficio de los usuarios y estas pautas son necesarias

para el buen funcionamiento de los servicios hospitalarios ofrecidos a la población.
Las normas son herramientas de trabajo de gran importancia para asegurar una
atención de enfermería con criterios de calidad y están fundamentadas en aspectos
técnicos, administrativos y profesionales para brindar un servicio de excelencia al
usuario.
En este estudio trataremos de mejorar el funcionamiento de la institución tratando

de dar a conocer los aspectos positivos, deficiencias para poder contribuir de alguna
manera o forma con los cambios que en estos momentos están siendo
implementados en la institución, por lo que haremos sugerencias de lugar que
esperamos sean tomadas en cuenta por las autoridades.
1
Objetivo General del Diagnóstico.
 Conocer el funcionamiento del Hospital Regional Universitario San Vicente

de Paul.
 Aportar sugerencia a las instituciones que contribuyen a corrección de
deficiencias encontradas.
Objetivos Específicos
 Verificar cumplimiento de las enfermeras en relación a la atención que se

ofrece.
 Determinar si son utilizados adecuadamente los equipos y materiales
gastables al ofrecer cuidado a los usuarios, para de esa manera obtener
una rápida recuperación.
 Identificar si se ofrece un servicio humanizado, donde los usuarios se
sientan seguros y satisfechos con la atención por el cumplimiento firme
asignado.
2
Breve historia del hospital regional universitario san Vicente de Paul.
El hospital fue inaugurado el 25 de julio del 1926 como institución hospitalaria para
el servicio de las comunidades francomacorisanas, con el nombre del apóstol de la
caridad san Vicente de paúl, anteriormente había servido de cuartel militar, fue
vendido por Juan brea de castillo al estado para tales fines.
Constitución del personal que prestó servicio en los primeros inicios.
 Director: Dr. Pascasio T. Piantini.

 Médico Interno: Dra. Eusebia A. Polanco.
 Medico Luterano: Miguel C. Lorenzo.
 Farmacéutico: Dr. Ernesto R. Rodríguez.
 Administrador: Juan Brea.
 Secretario: Miguel Santiago.
Las Primeras Enfermeras.
 Rosa Mena de Olivier

 Paquita Pantoja.
 Francisca viuda de Guater (auxiliar).
 Octavia de la Cruz.
 Lolita Pichardo
 Silvia Almánzar.
 Ángela Osteomboord.
En sus inicios el hospital tenía una capacidad de 30 camas. Disponía de servicios

asistenciales básicos que incluían:
 Medicina General.
 Maternidad.
 Cirugía.
Actualmente El Hospital Tiene Capacidad Para 250 Pacientes y Cuenta Con Un

Personal de 364 Enfermeras entre ellas 117 Lic. Y 247 Auxiliares.
3
Es un Hospital de tercer nivel que ofrece servicio en diferentes especialidades a
ciudadanos de las provincias Duarte, María Trinidad Sánchez, Salcedo, Samaná.
Este sirve como centro de Salud Docente a los estudiantes de la Universidad

Autónoma de Santo Domingo (UASD), Universidad Católica Nordestana (UCNE),
La Escuela de auxiliares de Enfermería (ADOSECAEM), INFOTEP (CENSALUD).
Actualmente:
Nombre: Hospital Regional Universitario San Vicente De Paul.
Cunas pediátricas: 15
Cunas neonatales e incubadora: 28
Camas de adultos: 207
Total: 250
Tamaño: Cuenta con dos edificaciones, una central y otra lateral, más dos anexos.
En la central se ofrecen servicios de internamientos, en la lateral podemos

encontrar oficinas administrativas, consultorios, la botica popular, oficina
epidemiológica, área de laboratorio, área de RX, entre otras. Y dos anexos (el área
de internamiento de paciente psiquiátrico, y en el otro la UNAP y Diálisis peritoneal).
Ámbito: Brinda servicio a la región III, con sus Municipios y provincias. Además de
parte de la región VIII, como es Sánchez Ramírez.
Propietario: El Estado Dominicano.
Actualmente algunas de sus áreas se encuentran bajo remodelación.
4
Misión
Somos un Hospital Público Regional Universitario de tercer nivel de atención,

prestador de servicios de salud a la comunidad de la región del nordeste y sus áreas
de influencia, así como formador de talento humano. Trabajamos en equipo con
atención directa personalizada, centrados en el usuario, comprometidos en brindar
un servicio eficiente, enfocado al mejoramiento continuo, al manejo honesto y
responsable de los recursos. Desarrollando estrategias para el equilibrio financiero
y el desempeño a nivel de excelencia, con el propósito de mejorar las condiciones
de salud de la población.
Visión
Queremos ser un Hospital de tercer nivel enmarcado en la filosofía del

mejoramiento continuo, con un Centro de Excelencia Materno Infantil auto
sostenible, apoyado en un sistema de información integral que permita la toma de
decisiones oportunas, un talento humano competente, una estructura que garantice
la seguridad del usuario y los trabajadores de la Institución, y, ser reconocidos
nacional e internacionalmente como un Centro de Investigación y Formación
Docente Asistencial.
Valores
 Respeto: aceptamos y comprendemos otras formas de pensar y

actuar, aunque no sean iguales a las nuestras.
 Honestidad: nuestro comportamiento refleja la coherencia y
sinceridad, con base a la verdad y las justicias.
 Equidad: valoramos a cada persona sin discriminación, entregando
con igualdad lo mejor de nuestros esfuerzos y recursos.
 Responsabilidad: cumplir con las normas aceptando las
consecuencias nuestro accionar de forma consiente e intencionada.
 Compromiso: asumimos las obligaciones con la determinación de
cumplir más allá de lo esperado.
5
Estructura Orgánica Del Hospital Contaba Con:
 Director.
 Sub director.
 Administrador.
 Contable.
 Encargado Del Departamento De Enfermería.
Desarrolla las siguientes especialidades
Medicina familiar.
Emergenciologia.
Recibe residente de diferentes especialidades como son:
 Dermatología
 Hematólogo.
 Ortopedia
 Emergenciologia
 Cirugía.
 Materno Infantil.
 Neurología.
Ubicación Geográfica Del Hospital
 Al Norte: El Sector De Villa Duarte.

 Al Sur: La Calle Cristino Seno, Con Gregorio Luperón.
 Al Este: La Calle Duarte.
 Al Oeste: Calle Núñez De Cáceres Y Rio Jaya.
6
Las especialidades que ofrece el hospital.
 Sonografía  Nefrología
 Servicios de  Neurología
Salud Integral de
 Psicología
adolescente
 Otorrinolaringología
 Ortopeda
 Urología
 Obstetricia
 Gastroenterología
 Dermatología
 Epidemiologia
 Endocrinología
 Emergenciologia
 Pediatría
 Laboratorio Clínico
 Cardiología
 Farmacia
 Traumatología
 Trabajo Social
 Psiquiatría
 Medicina Interna
 Odontología
 Anestesia
 Ginecología
 Cirugía
 Neumología
 Medicina Interna
 Oftalmología
 Oncología
 Hematología
clínica  Perinatología
 Planificación  Fisiatría
familiar  Maxilofacial
 Terapia del  Terapia Ocupacional

Habla
7
Servicios ambulatorios ofrecidos
 Vacuna.
 Diálisis.
 Hematología.
 Oncología.
 Adolescentes.
 Información
 Sonografía.
 Patronato.
 Consejería
 Salud bucal
 Control tuberculosis
 Unidad de salud sexual
 Coordinación con rehabilitación
 Otros servicios
 Estadística
 Área de Consulta.
 Tomografía.
 Rayos X.
 Laboratorios.
 Morgue
 Unidad de enfermedades de transmisión sexual.

 Salud Bucal
 Control de T.B
 Lavandería.
 Consejería.
 Taller de reparación
 La iglesia.
 Coordinación con rehabilitación Tomografía.
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Programas que ofrece:
 Materno Infantil.
 Adolescentes.
 Vacuna.
 Hemodiálisis.
 Mama Canguro.
 Epidemiologia.
 Educación para la salud.
 Tuberculosis.
 Crecimiento Y Desarrollo De Niños (As), Sanos.
 Enfermedades de transmisión sexual (ITES, VIH).
 Atención Integral De Enfermedades Prevalentes (AIEPI).
 Coordinación con el centro de Rehabilitación.
9
Departamento de enfermería
Es responsable de ofrecer cuidados de enfermería, a todas las personas que

solicitan servicios a la institución teniendo en cuenta que estos sean ofrecidos con
calidad y calidez.
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Organigrama
Dirección Hospital
Sub-Dirección del
Cuidado ENF
Encargada de Cuidados
Coordinadora Docente Hospitalarios Encargada de los
servicios
ambulatorios
Encargada de Área
Encargada de Atención
Directa
Auxiliar de Enfermería
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Objetivo General Del Departamento De Enfermería.
 Verificar si el personal de enfermería, ofrece su servicio de manera integral

a todos los usuarios, que asistan al hospital en busca de ayuda.
Objetivo específico del Departamento de Enfermería.
 Identificar si el personal de enfermería ofrece su servicio a todos los usuarios

sin distinción de credo político, raza o religión.
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Misión del departamento de enfermería
Mantenemos el compromiso de brindar una atención de calidad que promueva el

logro de mejores niveles de salud integral a las personas y grupos de la comunidad,
mediante estrategias y procesos que dinamicen una eficiencia en la operación de
los servicios.
Visión del departamento de enfermería
La Enfermería como profesión tiene como centro de atención al usuario, este sano
o enfermo, enfoca sus servicios hacía alcanzar el más alto nivel de salud integral,
en el orden físico, emocional, social y espiritual.
Basa su trabajo en equipo profesional capacitado y actualizado, la aplicación de

conocimientos técnicos y científicos, asumiendo que estas conserven su esencia al
ir siempre acompañado de un alto sentido de humanización.
Valores del Departamento de Enfermería
 Responsabilidad
 Compromiso
 Empatía
 Equidad
 Honestidad
 Flexibilidad
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Filosofía Del Departamento De Enfermería.
La filosofía del departamento de enfermería se basa en la política del hospital San

Vicente de Paul y esta a su vez en la política nacional de salud.
Los servicios son regulados por el departamento de enfermería, mediante la

aplicación de reglamentos, normas, y procedimientos, los cuales están basados en
principios de trabajo en equipos integrado por profesionales, técnicos y auxiliares
de enfermería, los cuales participan y colaboran solidariamente con otros
profesionales.
Dispone de documentos como:
Manual de normas.
El departamento de enfermería, cuenta con manuales de normas generales e

interdepartamentales, por lo que se rige, para control de personal y realización de
las actividades.
Programa de educación continua (tipo, duración, y contenido).
El departamento cuenta con programación para las diferentes capacitaciones, los

cursos son planificados de acuerdo a las necesidades que tenga el personal que
labora en este centro. La planificación se hace anual, siendo el departamento el
responsable de la canalización de los recursos para los mismos.
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Programa de orientación al personal (contenido y duración).
El departamento de enfermería dispone de la calidad docente para orientación a

todo el personal de nuevo ingreso que se ha realizado en el hospital, el cual asigna
las personas capacitadas para impartir la orientación en cada área, la duración del
mismo depende de lo establecido en las normas y disponibilidad del centro, luego
se asigna a un área específica.
Sistema De Evaluación Del Personal
Debe realizarse anualmente, donde se entrega un formulario a cada empleado, con

una serie de preguntas que luego son revisados por la encargada del área donde
labora.
Distribución Del Personal Por Turno
El personal es distribuido de acuerdo a las necesidades que exigen cada turno y lo

establecido por las normas.
 Turno mañana 50%

 Turno tarde 30%
 Turno noche 20%
 Con rotación de los servicios.
Plan De Trabajo
Cuenta con un plan de trabajo anual que se desglosa por periodos de tres meses,
donde se realizan diferentes actividades tales como:
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 Investigar todo lo concerniente a epidemiologia y enfermedades
nosocomiales.
 Verifica el personal si está completo.
 Realizar ronda por el centro, el cual se investiga el número de paciente por

área, el número de enfermeras y auxiliares.
 Todas las actividades que el departamento realizas en todas la durante todo

el año:
 Prestación de farmacia
 Revisión de protocolo
 Cursos (capacitación)
 Reuniones durante el año
 Programas
 Evaluaciones
Áreas de servicios del hospital
 Emergencia.
 Cardiología.
 Medicina Interna.
 Trauma.
 Pediatría.
 Adolescentes.
 Hemodiálisis.
 Vacuna.
 Laboratorio.
 Consultas externas.
 Diálisis peritoneal.
 Salud mental.
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 Cocina.
 Lavandería
 Hombres.
 Farmacia.
 Mujeres.
 Mama canguro.
 Oficialía civil.
 Maternidad.
 Sala de parto.
 Perinatología.
 UCI.
 Cirugía.
El departamento de enfermería para hacer más eficiente su trabajo coordina

con múltiples áreas del hospital, entre ellos:
 Laboratorios
 Oficina de seguro
 Estadística
 Sonografía
 Trabajo social
 Rayos x
 Lavandería
 Cocina
 Educación
 Epidemiologia
 Electrocardiograma
 VIH-SIDA
 Tuberculosis.
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Área De Emergencia
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Objetivo general
 Identificar en qué condiciones son atendidos los usuarios en emergencia.

 Velar para que se les brinde una atención de calidad, calidez y humanizada.
Objetivos específicos
 Verifica la calidad de los servicios que brinda el personal que labora en el

área de emergencia.
 Elaborar un plan de trabajo basado en las debilidades encontradas que

constituyan a mejorar el desempeño de todo el personal de la emergencia.
 Determinar las condiciones del funcionamiento de emergencia actualmente.
 Identificar las necesidades específicas en esta área.
 Observar si el personal aplica la medida de bioseguridad y técnica de

asepsia.
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Ubicación del área.
Esta área está ubicada al oeste en la primera planta del hospital, ofrece sus
servicios 24 horas, todos los días de la semana a los/as usuarios/as que acuden a
la misma, buscando la forma de suplir sus necesidades.
Es un área de importancia dentro del hospital, ya que es donde se reciben los

pacientes con las diferentes patologías y necesidades, aquí son clasificadas en
emergencias y urgencias.
Distribución del Área
Esta está dividida en:
 Información y clasificación de los usuarios (Triaje).

 Área de emergencia Pediátrica.
 Un área RCP.
 Un área de Nebulización.
 Un área de MI con 10 cubículos.
 Un área de maternidad con 3 cubículos.
 Área de sutura.
 Un área de recuperación.
 Una estación de enfermería.
Además dispone de dos habitaciones una para los médicos y otra para las
enfermeras, una oficina de enfermería que es utilizada como almacén para equipos,
materiales y medicamentos.
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Los usuarios que son atendidos en el área de emergencia vienen de todas las
UNAPS y hospitales municipales de la región III como son, los de la Provincia
Duarte, Hermanas Mirabal, María Trinidad Sánchez, Samaná, de Sánchez
Ramírez, perteneciente a la región VIII, dado que es un Hospital con característica
Regional.
Admisión de paciente
En el área de emergencia los usuarios una vez evaluado y considerada la situación

se decide si son ingresado o no.
Defunción
En caso de defunción se llena el acta de defunción se le anexa una copia de cédula

del fallecido, se anota en el libro de control con la complicación de la muerte y el
cadáver es llevado a la morgue y finalmente entregado a los familiares.
Censo Diario
Se realiza para ver la cantidad de pacientes que son atendidos o que son
ingresados a través de la emergencia.
Pedido de medicamentos
El pedido de medicamento lo hace la licenciada del área y lo distribuye al lugar

correspondiente.
Este se hace tres veces a la semana los lunes, miércoles y viernes.
21
Reporte de condición de pacientes
Hay muchos usuarios que al hacer pase de turno están en recuperación, esto serán
presentado al personal que entre al servicio en ese momento.
Administración de medicamentos
Los medicamentos administrados en esta área, requieren de una orden médica y

son anotados en un libro para control de los mismos.
Pedidos de Sábanas
Las sabanas se entregan contadas a quien la recoge y luego se reciben las limpias
contadas para ser distribuidas por las áreas.
Personal de limpieza
El área tiene una persona asignada para la limpieza en cada turno, si es necesario,
se debe llamar al encargado de la limpieza general para cubrir necesidades.
La limpieza del área es regular, debido a la poca colaboración de los pacientes y

los familiares.
Esta área además cuenta con dos porteros y un camillero por turno.
Distribución del Personal de Enfermería
 En la mañana trabaja 50%
 En la tarde trabaja 30%
 En la noche trabaja 20%
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Personal de enfermería por categoría
El personal de enfermería está constituido de la manera siguiente:
 2 supervisoras en cargada del orden.
 12 licenciadas para atención directa.
 9 auxiliares
Presentación del Personal y Relaciones Humanas
Las enfermeras se observan bien presentadas, usan vestimentas completas, de

acuerdo a lo establecido por salud Pública.
La actitud frente los usuarios, es buena, son amables, respetuosas, y humanizadas.
Son profesionales bien capacitados y es demostrado, en la agilidad de su trabajo.
Actividades que se realizan al recibir el turno.
 Se realiza la ronda, para determinar la condición del área y cama ocupada.

 Se recibe el servicio junto a la licenciada del área.
 Se verifica que todos los equipos e instrumentos estén en sus respectivos
lugares.
 Se realiza la distribución del personal de enfermaría, para saber dónde le
toca a cada enfermera.
 Elaboración del dietario si hay paciente en recuperación.
 Se realiza censo diario y reporte de turno.
Puntualidad
El personal de esta área es 98% puntual excepto cuando algunas de ellas le ocurren
algún imprevisto.
23
Planta física e instalaciones
El espacio resulta pequeño para el servicio que se presta, por el cumulo de

profesionales y familiares junto al paciente.
Iluminación
La iluminación del área es buena, es suplida por EDENORTE, las instalaciones

eléctricas son funcionales y en caso de haber faya la planta eléctrica entra
inmediatamente, excepto que deben arreglar las lámparas que están dañados en
el área para que se puedan realizar los procedimientos.
Ventilación
Es regular ya que no siempre funciona el aire central y el flujo de persona es grande.
Fortalezas Del Área
 El área está organizada.

 Trabajan en equipo.
 Buenas relaciones humanas entre el personal y el usuario
Problemas Encontrados
 El área siempre está congestionada con los familiares de los pacientes.

 Identificar el estado de los pacientes para ver si pueden de estar
acompañada.
 Las lámparas del cubículo 2 de maternidad está dañada por lo que no hay
una adecuada iluminación para realizar los procedimientos a las pacientes.
 El personal médico debe atender a los usuarios con rapidez, tarda mucho la
asistencia.
 Que no hay seguridad permanente en el área (o sea la seguridad no es muy
buena).
24
Recomendaciones
 Que la seguridad controle la entrada de los familiares de los pacientes.

 Que arreglen la lámpara dañada para que se puedan realizar los
procedimientos en esta área.
 Que supervisen la asistencia que dan los internos y residentes para
humanizar las acciones.
 Que siempre este una seguridad en la puerta.
25
Área De Cardiología
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Objetivo general.
Verificar si esta área cuenta con todo el equipo y material necesario para las
atenciones que se requieran.
Objetivos específicos.
 Verificar la participación de la enfermera en la atención directa a los

usuarios.
 Observar si el personal de enfermería usa la vestimenta adecuada y es
puntual en la llegada y prestación de servicios.
 Verificar el trato y respeto entre licenciadas y auxiliares.
 Observar el trato que se le da a los pacientes y familiares.
 Identificar si el personal de enfermería usa la ética profesional al momento
de realizar los procedimientos si el trato y servicio ofrecido a los usuarios
es de calidad.
27
Ubicación
El área de cardiología está ubicada en la primera planta del hospital, vecina cercana
de medicina interna y emergencia.
Distribución del Área.
Consta de:
 Una estación de enfermería

 Una habitación de enfermería con su baño.
 Unidad de electrocardiograma.
 Oficina de cardiología
 Una unidad de cuidados intensivos con una pequeña estación de enfermería y
equipos, incluyendo un stock de medicamentos.
 Tres salas de internamientos dos para hombres y una para mujeres.
 Un stock de medicamentos para salas comunes.
 Área de descanso para residentes al frente de la sala de mujeres.
Cardiología tiene una capacidad para internamiento con 21 camas disponibles, las
salas están equipadas y con buena ventilación.
Distribución del personal de enfermería
 En la mañana trabajan un 50%

 En la tarde trabajan un 30%
 En la noche trabajan un 20%
28
 1 licenciada encargada de área.

 1 licenciada encargada de atención directa.
 13 auxiliares.
Unidad de cuidados intensivos de cardiología
Está ubicada al frente de la sala de hombres, tiene buen funcionamiento, una

pequeña estación de enfermería, stock de medicamentos, tres camas divididas con
cortinas movibles y un baño pequeño. En esta área se les da atención a pacientes
coronarios, y se les da servicio a los pacientes más delicados.
Unidad de electrocardiograma
esta unidad dispone de una sala para estos fines la cual da servicios a todo el
hospital, pacientes internos y externos, se traslada el usuario al departamento
donde le realizan dicho estudio.
Hay equipos de ecocardiografía y prueba de esfuerzo, pero no se están utilizando

actualmente. Antes de llevar al usuario a la sala se le explica el procedimiento y se
llama al camillero.
Personal que labora
Cuenta con 2 técnicas y su horario es de lunes a viernes de 8am a 2pm.
Admisión de Pacientes
Los pacientes son admitidos desde emergencia en su mayoría y consulta con fines
diagnósticos y tratamiento.
29
Se verifica el expediente clínico para realizar los procedimientos pendientes.
Altas de pacientes
Después del paciente ser evaluado por el medico el cual considera que ha cumplido
con el tratamiento requerido y el usuario está listo para ir a su casa, se le firma el
alta, se orienta de cómo debe cuidarse, alimentarse y sobre su próxima cita por
consulta.
Traslado de paciente
El traslado puede ser realizado dentro del hospital o fuera del centro, siempre por
indicación médica para lo cual se llenan los tramites del lugar, ya dentro o fuera del
hospital se le avisara previamente antes de llevar el usuario para confirmar que
haya camas disponibles. Si es fuera del centro el paciente llevara consigo su
referimiento hecho por el médico, trasladado en ambulancia en compañía de un
personal de salud. Trabajo social debe llamar al lugar donde se refiere el paciente.
Se coordina con el área a donde será trasladado y se traslada junto al camillero

entregándole el expediente a la enfermera y se comunica lo pendiente.
Alta a petición
El alta a petición se produce cuando el paciente o familiar decide irse sin haber
terminado el tratamiento, para lo cual deben firmar una autorización haciéndose
responsable por cualquier eventualidad sobre su salud, descargando de
responsabilidad al centro hospitalario.
Defunción.
En este caso se le explicará a los familiares de la pérdida del paciente, el médico

de servicio llenará la hoja de defunción y se le anexará una copia de cédula del
difunto, luego uno de los familiares los lleva a la oficialía civil y el cadáver se
trasladara a la morgue.
30
Censo diario y reporte de la supervisora
Se realiza diario por la Licenciada, Aquí se anotan los pacientes admitidos,

trasladados, altas, defunciones, pre y post quirúrgicos, transfusiones sanguíneas,
defunciones, estudios y procedimientos pendientes.
Reporte de indicaciones de laboratorio
Toma de Muestra de Sangre.
La muestra es tomada en los tres turnos por el profesional del laboratorio de servicio
(mañana, tarde y noche).
Toma de muestra de orina y heces fecales.
Se le facilita un envase al familiar para poder recolectar la muestra y luego es

llevado al laboratorio.
Resultados de laboratorios.
Son entregado por un personal de laboratorio a la enfermera.
Transfusiones sanguíneas
La licenciada encargada del servicio se encarga de la transfusión luego que es

indicada por el médico, se orienta al familiar y usuario sobre el procedimiento y se
procede a realizar los trámites de lugar.
31
Realización de radiografía simple
Se verifica que esté funcionando el área de radiografía, y que puedan realizarla en

el momento y se manda con el reporte y el camillero.
Pedidos de material gastable y pedidos de medicamentos
Los pedidos se hacen llevando una copia de las órdenes médicas de cada paciente
a la farmacia, y se deben pedir los medicamentos de 24 horas.
Los materiales gastables: la Lic. Pide el suministro los materiales necesarios

para el área (hojas de signos vitales, recetarios, órdenes médicas, hoja de
enfermería).
Confección de dietario
Es realizado por la Lic. Sala por sala, verificando los expedientes.
Reporte de condición del paciente.
Este es registrado en el cuaderno de reporte diario, colocando en la sala,

cama, nombre del paciente, Dx, condición del mismo y procedimientos pendientes.
32
Problemas socioeconómicos del paciente.
Si es asegurado trabajo social le gestiona para resolver su necesidad de

estudios igualmente si no presenta ningún seguro.
Realización de curas de heridas y post quirúrgicos
Es realizada por la licenciada encargada del área de acuerdo a las necesidades de

los pacientes.
Pedidos de Sábana.
Las sabanas se deben entregar contadas a quien la recoge y luego se reciben las
limpias contadas para ser distribuidas por las salas. Generalmente las camas
desocupadas permanecen sin tender debido a escape de las mismas por falta de
control.
Cuenta con dos personas, una en el horario de 7 a 2 pm, y 2 a 7 pm.
Esta área se mantiene higienizada.
33
Personal de enfermería por categoría.
El área dispone de:
 1 Lic. Encargada de área

 1 encargada de atención directa
 13 auxiliares distribuidas en los diferentes turnos.
Puntualidad.
El personal de esta área es puntual, a no ser cuando algunos de ellos le presentan

algún imprevisto.
Presentación del personal y relaciones humanas.
 Mantienen buenas relaciones con los usuarios y entre ellos mismos.
 Como equipo de salud son muy unidos en beneficio del paciente y el centro.
 El personal de enfermería trabaja con uniforme correctamente vestido
Visita médica
Los médicos pasan visita en el horario de la mañana dando órdenes médicas

por escrito, asisten al área por llamada de emergencia de acuerdo a la situación
que se presente y luego de la previa evaluación del médico residente del área.
Actividades al recibir el turno
Realización de ronda por las salas, para determinar la condición del área, cama
ocupada, elaboración del dietario, referimiento, pacientes pre y post quirúrgico,
revisión del censo diario y reporte de turno.
34
De la planta física e instalaciones
Iluminación.
La iluminación es buena, es asumida por EDENORTE, y en su defecto la

planta entra casi inmediatamente.
Ventilación
Es regular, ya que la ubicación del área no le permite tener buena ventilación.
Fortalezas del área
El personal de enfermería es amable, humanizado y sobre todo muy puntuales

y responsables, se preocupan por los pacientes los orientan tanto a ellos como a
los familiares.
Problemas encontrados
 No hay personal de seguridad en esta área

 La estación de enfermería es muy pequeña, y resulta muy dificultoso para
transitar y utilizar los expedientes clínicos por el exceso de estudiantes de
medicina.
 Las camas de esta área no pueden colocarse en posición fowler.
 Hay pocos pies de suero.
 Los inodoros de las áreas no disponen de tapas.
 Las puertas no tienen cerraduras.
 No hay un EKG portátil y el paciente con infarto no puede ser trasladado.
 Hace falta una unidad de ecocardiograma ya que realizarlos a domicilio
es muy costoso para el usuario.
 En sala de mujeres el baño tiene problemas de fuga de agua.
 Cardiología dispone de un solo manómetro para toda el área, excepto el
área de UCI que dispone de oxigeno central.
35
36
Recomendaciones
 Que se haga gestión para conseguir las tapas de los inodoros y las
cerraduras de las puertas.
 Proporcionar pie de suero en cada sala.
 Solicitar personal suficiente en el área de EKG, para así brindar mejor

atención al usuario.
 Que se asigne personal de seguridad.
 Gestionar una estación de enfermería más grande.
 Orientar a los internos a no comer en las salas.
 Tratar de solucionar la falta de manómetros para los tanques de oxígeno.
37
Área De Medicina Interna.
El área de medicina interna está ubicada entre el medio de emergencia y pediatría,

consta de 8 sala para el cuidado de los pacientes.
Objetivo general
Verificar las fortalezas y necesidades del área, con el fin de colaborar con el
rendimiento de la misma.
 Aportar recomendaciones que contribuyan al funcionamiento del área.

 Lograr abastecimiento de agua 24 horas para mejor higiene.
 Verificar el cumplimiento de las funciones del personal de enfermería.
Ubicación
El área de medicina interna está ubicada en el medio de emergencia y

pediatría dispone de 8 salas para el cuidado de los pacientes.
38
Objetivo general
Verificar las fortalezas y necesidades del área, con el fin de colaborar con el
rendimiento de la misma.
 Aportar recomendaciones que contribuyan al funcionamiento del área.

 Lograr abastecimiento de agua 24 horas para mejor higiene.
 Verificar el cumplimiento de las funciones del personal de enfermería.
Ubicación del Área

El área de medicina interna está ubicada en el medio de emergencia y pediatría
dispone de 8 salas para el cuidado de los pacientes.
Distribución del área
Medicina interna dispone de estación de enfermería debidamente equipada, 8 salas

las cuales están en reparación, solo se están utilizando MI7, MI4, MI5, MI6, en sala
7 se encuentran los pacientes de gastro y endocrinología en sala 4 endocrino
mayormente en sala 5 están ligados, en sala 6 los pacientes de neumología y otras
patologías.
Admisión del paciente.
Los usuarios son admitidos desde emergencia o consulta. Se le da alojamiento en

la sala según lo que presente el paciente.
39
Alta de paciente
Después del paciente ser evaluado por el medico el cual considera que ha cumplido
con el tratamiento requerido y el usuario está listo para ir a su casa, se le firma el
alta, se orienta de cómo debe cuidarse, alimentarse y sobre su próxima cita por
consulta.
Alta a petición
terminado el tratamiento, para lo cual deben firmar una autorización haciéndose
responsable por cualquier eventualidad sobre su salud, descargando de
responsabilidad al centro hospitalario
Traslado del paciente.
Se debe llamar al área donde se va a trasladar y explicar los motivos, se anota en

el reporte diario, se llama al camillero y se lleva su record al área trasladada.
Si el traslado es fuera del centro se realiza por orden médica cuando el caso no se
puede resolver en el hospital, se coordina con trabajo social, con una orden medica
explicando el motivo y firmado por el director.
Defunción.
Se debe llenar una hoja que se encontrara exclusivamente en cirugía. Esta es

llenada por el médico de turno y se le debe anexar una copia de cédula, luego es
anotada en el libro de defunciones donde se anota la fecha de ingreso, la hora en
que murió, la procedencia y el diagnostico de defunción.
40
Fuga, Suicidio.
Se les avisa a las autoridades del centro, a las autoridades policiales y a los
familiares de lo acontecido.
Reporte y Censo diario.
Es llenado por la licenciada, aquí se anotan los pacientes admitidos, trasladados,

de alta, defunciones, post y pre-quirúrgicos, transfusiones, de cuidados, sumo
cuidado, estudios y procedimientos pendientes.
Toma de muestra de Sangre
Son tomadas por la bioanalista de servicios en los diferentes turnos por previo
aviso. Y en algunas ocasiones por la enfermera.
Toma de muestra de orina y Heces fecales.
Se les proporciona un recipiente a los familiares y luego es llevado al laboratorio.
Toma de muestra de esputo
Se orienta al familiar de cómo debe tomar la muestra y se le proporciona un

recipiente estéril.
41
Se reporta tipo y cruce sanguíneo.
La licenciada del área se encarga de las transfusiones sanguíneas luego que es

indicada por el médico, se orienta al usuario y familiares sobre el procedimiento y
su importancia.
Pedido de Material gastable y medicamentos.
Material gastable: La licenciada pide el suministro de los materiales necesarios

para el área (hojas de signos vitales, recetarios, órdenes médicas, hojas de
enfermería para el área.
Los pedidos de medicamentos se hacen llevando una copia de las órdenes médicas
de cada paciente a la farmacia y se deben pedir medicamentos para 24 horas.
Pedidos de Sábanas.
Las sábanas se deben entregar contadas a quien la recoge y luego se reciben las
limpias también contadas para ser distribuidas por las salas. Generalmente las
camas permanecen sin tender debido al escape de las mismas por falta de control.
Personal de limpieza.
Hay 2 personas asignadas para la limpieza, una por la mañana y otra en la tarde,
la limpieza es regular debió a que hay visita permanente en la sala y el personal de
servicios es reducido, además no hay agua permanente.
42

Personal de Enfermería por categoría.
Existente en el área
 1 encargada del área.

 16 auxiliares
Puntualidad.
El personal de esta área es 95% puntual excepto cuando a algunos de ellos le

ocurre algún imprevisto.
43
Presentación del Personal y relaciones humanas.
 Mantienen buenas relaciones con los usuarios y entre ellos.

 Como equipo de salud son muy unidos en beneficio del paciente y el centro.
 La licenciada encargada del área es excelente en el trato de los usuarios y el
personal.
 Manifiestan deseos de superación, de aprender y asisten a cursos y
conferencias.
 Cumplen con sus funciones con mucho entusiasmo.
 Valoran y acogen con amor a los estudiantes del área de la salud y familiares
de los usuarios.
Visita Médica
Los médicos pasan visita en el horario de la mañana y la tarde dando órdenes

medicas por escrito, asisten al área por llamada de emergencia de acuerdo a la
situación que se presente. Utilizando un formulario para registrar las órdenes
prescrita.
Las licenciadas y auxiliares pasan visita con los médicos, están atenta a lo que
dicen y le indica para ejecutar su orden rápidamente.
De La Planta Física e Instalaciones.
Actualmente se encuentra en remodelación dos de su sala, por ende el espacio es

reducido. Y la estación de enfermería es muy pequeña.
44
Iluminación.
La iluminación es buena es asumida por EDENORTE, y en su defecto la planta

entra inmediatamente.
Ventilación.
Esta es regular, pues alguna de las salas no cuenta con suficiente ventilación.
Fortaleza del área.
El personal es muy amable, humanizado y tiene deseo de superación profesional,

cumple con su trabajo y sobre todo son muy puntuales.
 El área está en remodelación desde hace un tiempo.

 Que los internos se aglomeran en la estación de enfermería.
 Las camas permanecen destendidas.
Recomendaciones.
 Concientizar a los internos de medicina para que no se aglomeren en la estación

de enfermería
 Gestionar una estación de enfermería y un vestidor más grande.
 Orientar al personal de enfermería sobre el control del manejo de la sabana.
45
Área de traumatología
46
Objetivo General
Observar cómo funciona el área y las condiciones en los que los usuarios reciben
atención de calidad y calidez, y como son realizados y anotados los procedimientos
en los expedientes clínicos.
 Proporcionar recomendaciones que contribuyan al mejoramiento del área.

 Velar que la realización de las curas que se realice las veces necesarias para
obtener una recuperación óptima.
 Identificar si se utilizan medidas de asepsia para evitar posible infección del área
afectada.
 Identificar si se utiliza la bioseguridad, para evitar contaminación.
 Velar por el cumplimiento de las funciones del personal de enfermería que
laboran en el área.
Distribución
El área de traumatología está ubicada en el primer nivel próximo a la cocina y

lavandería.
Dispone de cinco salas y 29 camas, están distribuidas de las siguientes

maneras:
 TA1: sala pre quirúrgica consta de 12 camas disponible y un baño y un

bebedero.
 TA2: post quirúrgica y consta de 6 camas disponibles.
 TA3: sala de paciente infectado con capacidad de 3 camas disponible.
 TM: sala, solo para mujeres con capacidad de 4 camas.
 TA4: con capacidad de 4 camas, pero solo tiene disponible 2 camas. Y al

final del pasillo a mano izquierda se encuentra la oficina médica de los
ortopedistas.
47
Dispone de un vestidor de enfermería, una cama para el descanso de las
mismas, closet, nevera y un bebedero, no tiene mucha ventilación, en esta se
encuentra el stock de medicamentos y materiales gastables.
La estación de enfermería no dispone de mucho espacio consta de escritorio,

baño, zafacón y una vitrina de las sábanas limpia de los pacientes, tiene un buzón
para laboratorio donde se colocan los reportes y una pizarra donde se anotan los
pacientes que están ingresado. También dispone de una vitrina donde son
guardados los materiales de cura.

Personal de Enfermería por Categoría
 1 licenciada encargada del área.
 1 licenciada encargada de atención directa.
 16 auxiliares.
 2 licenciadas que están trabajando como auxiliares porque no están

nombrada.
Admisión de pacientes
Los pacientes son admitidos desde emergencia o consulta se reciben y se ubican

en sala, se orientan sobre su estadía en el hospital i con fines de tratamiento y
cirugía.
48
Alta de Pacientes
Después del paciente ser evaluado por el médico el cual considera que ha
cumplido con el tratamiento requerido y el paciente ya está listo para ir a su casa le
firma el alta, se orienta como debe cuidarse, alimentarse y sobre su próxima cita
por consulta.
Alta a Petición
terminado el tratamiento para lo cual deben firmar una autorización haciéndose
responsable por cualquier eventualidad sobre su salud descargando de
responsabilidad al centro Hospitalario.
Traslados de Pacientes
Una vez se decide trasladar al paciente a otra institución se llena una orden de
referimiento, antes se llama al centro de salud para verificar si hay cama disponible
se traslada en la ambulancia en compañía de un personal de salud.
Si el traslado es intrahospitalario de un área a otra se verifica si hay

disponibilidad de cama vacía y luego se procede al traslado, se le realiza todos los
procedimientos y luego se traslada con el camillero, una enfermera y médico
general.
Defunción
Se debe llenar una hoja que se encuentra exclusivamente en cirugía, esta es

llenada por el médico de turno y se le debe anexar una copia de cedula, luego es a
notado en el libro de defunción donde se anota la fecha de ingreso, la hora en que
murió la procedencia y el diagnostico de defunción
49
Reporte de turno
Es una forma de control donde son anotado todos los usuarios del servicio el
cual incluye ingreso, trasladados, altas, defunciones, pre y post-quirúrgicos,
transfusiones sanguíneas, usuarios en condiciones críticas, estudios y
procedimientos pendientes.
Toma de Muestras
Las muestras son tomadas por bioanalista del servicio en los diferentes turnos
previo aviso.
En caso que necesite una analítica de urgencia la encargada del área toma la
muestra y la envía al laboratorio.
Transfusión Sanguínea
La licenciada del área se encarga de las trasfusiones sanguíneas, luego que

es indicada por el médico, se realiza el cruce con su mismo tipo de sangre, se
orienta al paciente y los familiares sobre el procedimiento y su importancia.
Pedido de Medicamentos y Materiales Gastables
Los medicamentos de los usuarios son pedidos a través de la copia de las

órdenes médicas al departamento de farmacia la cual son entregadas las dosis
utilizadas en 24 horas según prescripción médica.
Materiales gastables
Se realiza diariamente en una hoja de pedido con el nombre del área, la fecha,
cantidad necesaria, debe ir firmada por la licenciada del área o la auxiliar de
enfermería del turno.
50
Pedidos de Sábanas
Las sabanas limpia se reciben diariamente de lavandería son contadas y

anotadas al igual que las sucias.
Las camas desocupadas generalmente están sin tender por el peligro que se
extravíen las sabanas
Realización de Curas de Heridas
Las curas, son realizadas las veces que sean necesarias por la licenciada
llevando a cabo todas las técnicas y aplicando medidas asépticas
correspondientes.
Visita Médica
Los médicos pasan visita en el horario de la mañana y responden a cualquier

llamado de emergencia.
dicen e indica para ejecutar las orden e informales sobre cualquier eventualidad
ocurrida con los usuarios.
Actividades diarias realizadas al recibir el turno
Realización de ronda para determinación de la condición del área
Cama ocupada,
Elaboración de dietario,
referimientos,
Pacientes pre y post quirúrgico
Revisión de censo diario y reporte de turno.
51
Presentación del personal y relaciones humanas.
 la presentación, del personal es buena, siempre correctamente uniformada

buenas relaciones humana con los usuarios y entre ellos. trabajan en equipo
unido en beneficio de los usuarios y el centro.
De la limpieza de la unidad
Existen dos personas encargadas de la limpieza en hora de la mañana y tarde.
 La limpieza es buena.
Iluminación y ventilación
La iluminación es buena,
La ubicación del área no le permite estar debidamente ventilada.
Cuenta con un personal bueno, humanizado y que tiene deseos de superación

perfeccionar, cumple con sus funciones brindando un servicio eficaz y eficiente
sobre todo muy puntuales a la hora de recibir el turno.
52
 La estación y el cuarto de enfermería son muy pequeños.

 A La entrada de la sala 2 de traumatología está habilitada la estación de
enfermería.
 No hay tanque de oxígeno en el área.
 Los baños están en malas condiciones y drenaje tapado.
 La limpieza es regular, aunque la realiza a su hora no se mantiene la limpieza
por el flujo de persona en el área.
 No dispone de mampara para la protección de los cuidados a realizar a los
usuarios.
 Todos los internos de medicina se aglomeran en la estación de enfermería,
dificultando las labores de las mismas.
 El flujo de familiares es contante, por lo que no permiten que los médicos
pasen visita tranquilamente.
 Las camas están en malas condiciones ya que no permiten darle posición a
los pacientes que lo requieren.
 Los inodoros no tienen tapas y las puertas no tienen llavín, en las salas que
está más próxima a lavandería la pintura está deteriorada causada por la
filtración y la humedad.
Recomendaciones
 Gestionar la ampliación de la estación y habitación de enfermería.

 Orientar a los usuarios sobre higiene en la sala para que contribuya con la
misma.
 Proporcionar los equipos necesarios de las áreas.
 Sean revidado los baños, con fines de repararlo y que le den mantenimiento.
 Abrir una puerta en el pasillo de la sala 2 ya que tiene acceso a la estación
de enfermería lo que representa inseguridad a las enfermeras.
 Que le faciliten los nombramientos a las auxiliares que están trabajando
como licenciadas.
 Que haya control sobre las visitas de los pacientes.
53
Área de Pediatría
54
Objetivo general
Lograr que a todos los usuarios se les realicen los procedimientos correctamente
con calidad para todos sin distinción alguna y anotarlo en el expediente clínico.
 Colaborar y aportar con el buen funcionamiento del área.

 Velar por el cumplimiento y las funcione del personal que labora en esta área.
Ubicación del área
El área de pediatría está ubicada por la entrada principal del Hospital Regional
Universitario San Vicente de Paúl luego del área de información dicha área se
comunica a la derecha con sonografía.
A la izquierda con consulta de adolescente, Oncología, hematología, hemodiálisis,

y vacuna.
En la parte posterior se comunica ala izquierda con Medicina Interna de hombre.
El área dispone de una estación de enfermería, cuenta con 11 salas y una oficina,
las cuales están en funcionamiento solo 10 ya que una es usada como almacén.
Sala (1): Esta es aislamiento, ubicada a la izquierda, aquí están los pacientes que
padecen alguna patología infecto-contagiosa.
Sala (2): Es de preescolar y está ubicada a la derecha del pasillo, aquí están los
pacientes de neumonía y gastroenteritis.
Sala (3): Lactante, ubicada a la izquierda pasillo, aquí están los pacientes de
neumonía y diferentes enfermedades.
Sala (4): Escolar femenino, está ubicada a la derecha del pasillo aquí están los
pacientes de trauma, neumología, asmáticos, ortopedia y neurología.
55
Sala (5): Quemados y está ubicada a la derecha del pasillo aquí están los pacientes
que ha sufrido quemaduras por diferentes razones.
Sala (6): Escolar masculina, está ubicada a la derecha del pasillo aquí están los
pacientes de ortopedia, neumonía, asma y pacientes espaciales.
Sala (7): Intensivo, está ubicada a la derecha del pasillo, están los pacientes críticos
de sumo cuidados.
Sala (8): Adolescentes masculinos, ubicada en la izquierda del pasillo, aquí están
los pacientes de ortopedia y diferentes enfermedades.
Sala (9): Privado está ubicada a la izquierda del pasillo, aquí están los pacientes
de diferentes enfermedades que sus padres tienen la facilidad económica de
pagarlo.
Sala (10): de UCI está ubicada a la derecha del pasillo, aquí están los pacientes de
cuidados, de ortopedia, transfusiones sanguíneas y la oxigeno terapia.
Sala (11): Oficina, está ubicada a la izquierda pasillo, aquí están los diferentes
documentos del área.
Estos llegan desde consulta, o desde emergencia, para fines diagnósticos y de

tratamiento.
Alta de Pacientes
Después que se valore el paciente es dado de alta si su condición de salud lo

requiere y ha mejorado.
Alta a Petición
Cuando los padres o familiares toman la decisión propia de sacar a su hijo (a) del
centro de salud, se le orienta sobre su estado y se le proporciona un formulario
donde este se responsabiliza de la salud del niño(a).
56
Si el traslado es fuera del centro se llama al centro donde se va a trasladar al

paciente para coordinar se realiza por orden médica cuando el caso no se puede
resolver en el hospital, se coordina con trabajo social, con una orden medica
explicando el motivo y firmado por el director. El paciente es llevado en ambulancia
con un interno de medicina.
Si es de un área a otra que se va a trasladar se explica los motivos y se anota en

el reporte diario, luego se llama al camillero y es llevado al área
Defunción
Se debe llenar una hoja de defunción por el médico de turno y se le debe anexar
una copia del nacimiento del niño(a), una copia de la cedula de los padres luego es
anotada en el libro de defunciones donde se anota la fecha de ingreso, la hora en
que murió, la procedencia y el diagnostico de defunción se lleva a la oficialía se le
entrega 2 hojas a los familiares y 2 hojas en el record sellado.
Reporte Diario
En cada turno se realizará un reporte de las actividades realizadas y de las

pendientes, Este es llenado por la licenciada, aquí se anotan los pacientes
admitidos, trasladados, de alta, defunción, pre y post-quirúrgicos, transfusiones
sanguíneas y procedimientos pendientes.
Toma de Muestras
Se coloca un boletín en un espacio destinado para tal acción.
Son tomadas por la bioanalista de servicios en los diferentes turnos por previo
aviso. Y en caso de una emergencia por la licenciada encargada del área.
57
Toma de muestra de orina y Heces fecales
Se le proporciona un recipiente al familiar y luego que la muestra fue tomada es

llevado al laboratorio.
Resultado de laboratorio
Son traídos al área por un representante del laboratorio y es colocado en los

récords, pero también lo busca un personal de enfermería.
La licenciada del área se encarga de las transfusiones sanguíneas que es indicada

por el médico, se orienta al usuario y los familiares sobre el procedimiento y su
importancia.
Pedido de Medicamentos y Material Gastables
El pedido de medicamentos se hace llevando una copia de la orden médica de cada

paciente a la farmacia y se deben de pedir los medicamentos de 24 horas.
Material gastable
La licenciada pide el suministro de los materiales necesarios para el área (hojas de

signos vitales, recetarios, órdenes médicas, hojas de enfermería) para el área.
Material para realizar cura, catéter, solución, Etc.
Pedidos de Sábanas
Las sábanas se deben entregar contadas a quien la recoge y luego se reciben las
limpias también contadas para ser distribuidas por las salas. Generalmente las
camas permanecen sin tender debido al escape de las mismas por falta de control
de las mismas
58
Estas se hacen de acuerdo a las necesidades de los pacientes, son realizadas por
la licenciada y en caso de que sea una cirugía mayor es realizada por el cirujano.
Visita Médica

llamado de emergencia.
Utilizan un formulario para registrar las órdenes prescritas.
dicen y le indica para ejecutar su orden rápidamente, e informales cualquier
eventualidad ocurrida con el usuario.
 Este personal posee buena presentación, están muy bien uniformada.

 Mantienen una buena relación con los usuarios y entre ellos.
 Respectan y llevan a cabo las asignaciones de la encargada del área,
 Como equipo de salud son muy unidos.
 La licenciada encargada del área es excelente en el trato de los usuarios,

del personal, es muy dedicada a sus pacientes en mira de solucionar sus
necesidades.
Actividades que se realizan al recibir el turno.
 Se realiza la ronda, para determinar la condición del área y cama ocupada.

 Evaluación de cada paciente.
 Distribución del personal de enfermaría, para saber dónde le toca a cada
enfermera.
 Elaboración del dietario.
 Se revisa órdenes médicas para saber cuántos referimiento hay, pacientes
pre y post-quirúrgico.
 Se realiza censo diario y reporte de turno.
59
Puntualidad
El personal de esta área es 99% puntual excepto cuando algunas de ellas le

ocurren algún imprevisto.
 En la mañana trabajan 50%

 En la tarde trabajan 30%
 En la noche trabajan 20%
 1 licencianda encargada del área.

 2 licenciadas encargada de atención directa.
 1 licenciada rotativa.
 21 auxiliares.
Limpieza del área y Personal
Hay dos conserjes una en el turno de la mañana y otra en el turno de la tarde.
Iluminación
Esta es muy buena exacto en los baños que no tienen instalación eléctrica ni plafón.
Ventilación
Es adecuada y muy ventilada además de contar con abanicos
60
 Trabajan en conjunto por el bienestar de los pacientes.

 Cumplen con sus respectivas funciones y trabajan en un ambiente de
armonía y unidad.
 El personal de enfermería trabaja en equipo.

 El usuario recibe buena atención médica, así como por los médicos, como
por el personal de enfermería.
 El personal de enfermería de esta área se caracteriza por su puntualidad y
utilizan el uniforme adecuada para el área.
 La actitud del personal frente a los usuarios, es excelente ya que ofrecen
una atención humanizada e individualizada.
 Todo el personal de esta área se preocupa por el buen funcionamiento de la
misma.
 La licenciada encargada del área es excelente en el trato de los usuarios,

del personal, es muy dedicada a sus pacientes en mira de solucionar sus
necesidades.
 Algunos manubrios de las puertas están dañados.

 Los abanicos de la estación de enfermería a uno de ellos le faltan una pieza
y el otro tiene un ruido fuerte.
 La sala que se utiliza como UCI, el baño no tiene plafón, el inodoro no tiene
tapa y no baja, no tiene instalación eléctrica.
 La sala de quemados el baño no tiene plafón y el tanque del inodoro no tiene
tapa al igual que el inodoro de Escolar femenino.
 En Preescolar el techo del baño tiene filtraciones.
 Aglomeración de los internos de medicina en la estación de enfermería.
 Las camas permanecen destendidas por falta de control.
61
Recomendaciones
 Reportarle al departamento de ingeniería sobre la situación para corregir

las filtraciones en el baño de preescolar, la instalación de los plafones en
las salas que los necesita.
 Gestionar el arreglo de los inodoros y abanicos
 Que se le proporcione sabanas para el área para el arreglo de las camas

para que de esta forma la sala se vea más presentable.
 Orientar a los internos para que no se aglomeren en la estación de

enfermería y se establezca un lugar para hacerlo.
62
Unidad de Salud Integral de los y las Adolescentes
63
Está ubicada en el primer piso del hospital a mano izquierda a la entrada principal,
fue fundada el 27 de enero de 1998.
Objetivo general
Disminuir la mortalidad materno infantil y dar respuesta a las necesidades y

promoción de la salud de los/las adolescentes de nuestra región.
 Aportar recomendaciones que contribuyan al funcionamiento del área.

 Verificar como funciona actualmente el área de adolescentes, basándose
en una atención humanizada.
 Disminuir los embarazos en las adolescentes.
Distribución
 1 consultorio obstétrico.
 1 consultorio de psicología.
 1 sala de espera, la cual está bien organizada y decorada con fotografías de los
usuarios y pinturas animadas
Personal del Área.
 2 médicos gineco-obstetra.
 2 médicos generales.
 3 auxiliares de enfermería; 1 en la mañana y 1 en tarde.
 3 psicólogas clínicas.
 1 licenciada en enfermería con maestría en salud materna infantil y adolescente
la cual es la coordinadora de la unidad.
64
Programas que Ofrece
 Control prenatal.
 Inmunización.
 Detección de cáncer cérvico-uterino y mamario, por medio de toma de muestra
de Papanicolaou y examen mamario.
 Proporcionar los micronutrientes a las embarazadas de esta unidad
anteriormente se daban ahora en la actualidad no los envían.
 Planificación familiar.
Cartera de Servicios
 Control prenatal.
 Consulta de psicología.
 Consulta de salud integral.
 Terapia individual y de pareja.
 Terapia familiar.
 Promoción a nivel de clubes, iglesias, escuelas.
 Planificación familiar.
Horario de consulta
 Consulta general martes y jueves, pero la unidad cuanta con una

Doctora general la cual brinda atención a las pacientes cualquier día de
la semana.
 Ginecología y obstetricia Lunes a Viernes Mañana y tarde
 Psicología lunes y jueves en la Mañana y martes y miércoles en la tarde.
65
Temas educativos que se ofrecen en la unidad
Preparación de facilitadores y profesionales concientizándolos en el trabajo con los
y las adolescentes en el área escolar y comunitaria.
Además, se trabajan los temas de prevención del embarazo y aplazamiento de

las relaciones sexuales, prevención del VIH/SIDA, proyecto de vida, consejería de
planificación familiar, lactancia materna, las diferentes etapas del embarazo,
señales de alarma durante el embarazo, como cuidar al recién nacido, todo esto
se realizan con talleres, cursos, conferencias y promoción en la sala de espera,
sobre importancia del control prenatal, alimentos que deben ingerir, higiene de la
embarazada, vestimenta a utilizar, etc.
En las comunidades, escuelas e iglesias se tratan los siguientes temas
 Causas y consecuencias del embarazo en las adolescentes

 Infecciones de transmisión sexual
 Proyecto de vida
Fortalezas del Área
 Los usuarios se muestran satisfechos por los servicios que se les ofrecen y
colaboran con el personal.
 Se le da seguimiento a todos los usuarios/as y atención oportuna.
 El área está bien organizada y supervisada.
 El personal es amable, entusiasta y ofrece un trato humanizado a todos los
usuarios/as.
66
 No cuentan con un consultorio destinado para el programa de planificación

familiar.
 La unidad carece de un baño.
 El área no dispone de espacio suficiente para la demanda de pacientes.
 Se necesitan batas desechables para la evaluación de las usuarias y
proteger su privacidad.
 El aire acondicionado esta defectuoso.
Recomendaciones
 Se debe ampliar el área de acuerdo a la demanda de usuarios.

 Que se construya un baño dentro de la unidad.
 Le exhortamos al personal continuar trabajando con el mismo entusiasmo,
amabilidad.
 Se le dote de micronutrientes para las embarazadas (vitaminas).
67
Área de Hemodiálisis
68
Está ubicada en el primer nivel a la derecha en el pasillo izquierdo frente al área

de vacuna y funciona desde el año 2002.
Objetivo
Identificar la calidad de vida de los usuarios que padecen de IRC(insuficiencia

renal crónica) prolongando su vida en la medida de lo posible.
Esta Área dispone de
 Posee 12 máquinas dentro de las cuales existen dos que están destinadas para
los usuarios con enfermedades infectocontagiosas como hepatitis B, C, TB,
entre otras.
Esta área dispone de una habitación que sirve de oficina, almacén y vestidor de
enfermería.
 Dos baños: 1 para los usuarios y 1 para el personal de enfermería.
 Tiene aire acondicionado y buena iluminación.

Distribución de enfermería
 En la mañana trabajan un 50%

 En la tarde trabajan un 30%
 En la noche trabajan un 20%
 4 licenciadas.
 3 auxiliares, 1 en la mañana, 2 en la tarde, a veces 3.
69
Problemas
 El área es muy pequeña para la demanda de pacientes que asisten a dicha
área.
 No tiene área descanso.
Recomendaciones
Exhortamos al personal de esta área seguir trabajando con amabilidad y trato

humanizado.
Ofrecer un servicio oportuno, de calidad y calidez a todos los usuarios.
70
Área de Vacuna
71
Ubicación
Está ubicada en la primera planta del hospital, en la entrada principal de

emergencia.
Objetivo General
Prevenir enfermedades y muertes en todas las etapas de la vida a causa de

patologías prevenibles por medio de la vacuna.
 Alcanzar coberturas de vacunación superiores a 95% en todas las vacunas.

 De calendario en todos los departamentos de todas las jurisdicciones.
 Instalar el concepto de vacunas como derecho y como responsabilidad.
 Sostener un rol rector generando recomendaciones sólidas, transparentes y
basadas en la evidencia científica.
Distribución de Esta Área
Está compuesta por dos salas, la en la primera es donde se almacenan las

vacunas en una nevera.
La segunda es donde se administran las vacunas, se registran las tarjetas de control
y libros de vacunas.
Personal que Labora en Esta Área
 2 licenciadas.
 5 auxiliares.
 Ausencia de un baño dentro del área.
 El área es muy pequeña.
72
Recomendaciones
 Se debe ampliar el área y dotarla de un baño dentro de la unidad para el

personal que labora allí.
 Suplir el área de materiales y equipos necesarios para satisfacer la demanda
de los usuarios.
73
Áreas de Laboratorio
74
Ubicación del Laboratorio
Está ubicado por la entrada principal de emergencia a mano izquierda. En su

estructura física está muy bien, distribuida en sus respectivas áreas.
Personal del Área
 43 licenciadas.
 2 Técnicas.
Esta área posee una habitación de descanso que posee 2 camas y esta es
utilizada como vestidor.
Esta Área Cuenta Con
 Departamento de hematología.
 Departamento de emergencia
 Departamento de pruebas especiales.
 Departamento de química, El banco de sangre.
Cartera de Servicios
Hemograma con plaquetas Leptospira Lipasa

Eritrosedimentacion Toxoplasmosis Proteína total
Falcemia PSA libre Albumina
TPT PSA total A/G
Retracción de coagulo Urea Calcio
Conteo de reticulosis Colesterol Fosforo
Extendido en sangre periférico Colesterol HDL Potasio
Conteo eosinofilos total Colesterol LDL TGP
Hemograma con plaquetas Nitrógeno ureico TGO
Hemograma con plaqueta FosfatasaAlcalina
Glicemia Fosfatasa acida
Orina Bilirrubina
Tipificación CPH total
TSH LDH
T3 Ácido úrico
T4 Amilasa
Dengue
75
Fortaleza del Áreas
El área está bien organizada y supervisada, el personal que labora en esta área
es bueno y humanizado.
El área es muy pequeña para la demanda de los pacientes y posee poco asiento
para los usuarios.
Recomendaciones
 Que se amplié el área para cumplir con la demanda de los usuarios.

 Proveer el área de asientos para los usuarios.
76
Área de Consulta Externa
77
Está ubicada en la parte izquierda de la planta del Hospital.

Posee 28 consultorios y dos salas de espera en el primer y segundo nivel
respectivamente.
Objetivo
Ofrecer atención ambulatoria a todos los pacientes que acudan por algunas
dolencias o por citas pendientes para seguimiento de patología, sin discriminación
de raza, sexo o religión.
Personal que Labora en Esta Área
 40 auxiliares
 3 licenciadas
En la mañana
 27 auxiliares y 2 Licenciadas.
En la tarde
 13 auxiliares y 1 Licenciada.
Consultas que se Ofrecen
 Medicina general.
 Medicina familiar.
 Oncología.
 Nutrición.
 Hematología.
 Consulta de adolescentes.
 Programa anti-TB.
 Lactancia materna/Mamá canguro.
 Ginecología.
78
 Obstetricia.
 Pediatría.
 Cardiología.
 Cardiología pediátrica.
 Cirugía.
 Cirugía pediátrica.
 Neumología.
 Neumología pediátrica.
 Gastroenterología.
 Gastroenterología pediátrica.
 Endocrinología.
 Infectología.
 ITS.
 Fisiatría.
 Dermatología.
 Geriatría.
 Ortopedia.
 Urología
 Nefrología.
 Reumatología.
 Sexología.
 Neurología.
 Neurocirugía.
 Terapia familiar.
 Psicología.
 Terapia del habla.
 Terapia sexual.
 Educación especial.
En el Segundo Nivel se Encuentra

 Oftalmología.
 Otorrinolaringología.
 Odontología.
79
 Medicina interna de mujeres.
 Medicina interna de hombres.
 Maxilofacial.
 Consultorio de psiquiatría.
 Los consultorios son muy pequeños.

 Hay consultorios donde se ofrecen consultas dobles a la vez por cuestiones de
espacio, lo que no es debido, pues debe cada paciente debe de tener privacidad.
 Muchos ruidos en las salas de espera
Recomendaciones
 Amplificación de los consultorios.

 Que sean individuales las consultas, por lo menos atendiéndose un usuario a la
vez.
 Que sea moderado y/o controlado el ruido en esta área, para facilitar el trabajo
de la misma.
 Que los servicios sean supervisados para el cumplimiento de los mismos.
80
Diálisis Peritoneal
81
Está ubicada en la parte este del hospital san Vicente de Paul , al lado de la iglesia
y a la derecha de la entrada principal.
Diálisis peritoneal cuenta:
Almacén, sala de espera, buena iluminación, aire acondicionado, baño , esta arias
está muy bien equipada para proporcionar los procedimientos necesarios y ofrecer
una atención oportuna , eficaz y con calidez . no posee puerta de salida de
emergencia,
82
Área de salud mental
83
Ésta ubicada en la parte Este del Hospital San Vicente de Paúl, a la derecha
de la entrada principal del hospital, al final del trayecto del parqueo. Las áreas
cercanas; almacén, traumatología, cocina y lavandería.
Objetivo General
Comprobar que las necesidades de los usuarios sean satisfechas, las actividades
realizadas por el personal, así como también el funcionamiento del área.
 Elabora plan de trabajo basado en las debilidades encontradas que

contribuyan a mejorar las debilidades encontrada en dicha área.
 Identificar la condición general de esta área.
 Identificar necesidades específicas de esta área.
 3 consultorios.
 2 Salas 1 de mujeres y 1 para hombres.
 1 estación de enfermería.
 Un área de descanso para enfermería.
 5 baños 1 en cada sala, 1 en la habitación de enfermería y dos en pasillo según

sexo.
 Una sala de espera, con televisor y abanicos.
 Una cocina (no se preparan alimentos) con refrigerador.
 Un comedor
84
Personal que Labora en esta Área
 1 licenciada de atención directa.
 7 auxiliares.

Los pacientes llegan admitidos a esta área vía emergencia, consulta y aquellos
que son referidos desde otro centro de salud que no cuenta con el servicio de
internamiento en salud mental.
Alta de Pacientes
Después que el médico prescribe la de alta de los usuarios, la enfermera se

encarga de orientarlo sobre su próxima cita y sobre los medicamentos que debe
seguir tomando en la casa.
En caso de fuga, se les avisa a los familiares sobre todo lo concerniente.
Traslado de Pacientes revisar

Al Previo traslado se avisa al área que se va a trasladar para verificar
disponibilidad de camas, se le explica al paciente sobre el motivo de traslado. En
caso de que el usuario o sus familiares soliciten el traslado el médico procede a
llenar los documentos de lugar, se le avisa al camillero con previa preparación del
usuario.
85
Defunciones
Se explicará a los familiares sobre la perdida de el usuario (a), se busca al

área de cirugía el acta (lugar exclusivo donde son guardadas), esta será llenada
por medico de servicio, se anexará una copia de la cédula de la persona fallecida.
Luego es registrada en el libro de defunciones escribiendo la fecha de ingreso, la
hora de fallecimiento y su causa, procedencia, etc.
Reporte Diario
El reporte es registrado en un libro para tales fines por la Licenciada del área
encargada de atención directa o en cargada del área, donde es escrito el número
de pacientes, pacientes de cuidado, altas, terapias electros convulsivas, pacientes
admitidos.
Toma de muestra
Las muestras para fines de analíticas son tomadas por el/la bioanalista, y en
algunas ocasiones por la Licenciada, cuando se trata de muestra de orina y heces
fecales se le proporciona el envase a los familiares.
Pedido de Medicamentos y Material Gastable
Los medicamentos son pedidos con las órdenes médicas en farmacia para 24
horas.
La licenciada escribe en una hoja en blanco lo que hace falta de materiales

como alcohol, catéteres, jeringas, algodón, guantes, etc. Los materiales para el
trabajo diario como hoja de Kardex, observación y demás son pedidos por la Lic.
Cuando son necesarios.
86
Pedido de Sábanas
Las sabanas limpias son contadas para ser recibidas en el área, así mismo
cuando las van a entregar sucias al personal encargado.
Las camas desocupadas generalmente están sin tender por el peligro que se
extravíen la sabana
Rara vez se podría hacer cura en esta área, pero de ser así las realizaría la
Licenciada del área.
Visitas Médicas
En esta área los médicos pasan visita casi en la mañana, realizan las terapias
electro convulsivas pendientes y escriben las órdenes médicas correspondientes
para su posterior ejecución. Y después Asisten al área por llamadas de emergencia
según sea la eventualidad y sea necesario.
Actividades Diarias al Recibir el Turno
Realización de ronda para determinar la condiciones de áreas
Elaboración de dietario, búsqueda de materiales gastables, verificar las terapias

electro convulsivas pendientes y control de las que ya han sido realizadas, revisión
de récords para hacer reporte de analíticas y procedimientos.
La presentación del personal es buena siempre correctamente uniformada de

acuerdo a su trabajo. , con buena relaciones humana entre ellas, con los usuarios,
familiares y demás equipo que labora en el área.
87
Puntualidad
El personal de enfermería es un 96% puntual.
Personal de Limpieza
Solamente hay una persona encargada de la limpieza diaria en el turno de la

mañana.
Iluminación
La iluminación del área es buena pues cuenta con bombillas en cada
distribución del área en correcto funcionamiento.
Ventilación
La ventilación es buena, además de que cuenta con abanicos en las salas y

demás espacios excepto en la sala de hombres por tener menos ventanas, cocina
y consultorios que siempre están cerradas las ventanas.
 Trabajan en equipo.
 Cuando el personal de salud es llamada por el usuario y/o familiares les

prestan atención y atienden al llamado, verificando que todo esté bien y
resolviendo cualquier imprevisto
 Las auxiliares de consultas son amables, y dan buen trato a estudiantes y

pacientes.
 La supervisora del área se preocupa en la gestión de todas las necesidades

del área, es afable y amable tanto con el personal y estudiantes, como con
los usuarios y familiares. Gestiona los servicios y trata que se les realicen los
procedimientos a los usuarios de manera humanizada.
88
 La estación de enfermería es muy pequeña .
 Interferencia con el trabajo de enfermería por obstaculización de estación de

enfermería y área de descanso por el gran número de médicos internos.
 En el área de descanso están las vitrinas para medicamentos.
 No cuenta con un personal de seguridad para esta área.
 Carecen de algunos materiales.
 algunos equipos están deteriorado.
Recomendaciones
 Asignación de personal de seguridad para el área.
 Suplir el área de materiales y equipos necesarios.
 Construir una estación de enfermería más espaciosa y equipada.
 Que el área de descanso sea solo para descansar, habilitando otros espacios
para materiales y equipos.
 Que sea moderada la presencia de internos de medicina en la estación y área
de descanso de enfermería.
 Que sean suplidos los materiales necesarios para el trabajo de enfermería.
 Que se le de mantenimiento a los equipos para evitar deterioro
 Que la Licenciada encargada de área siga así de amable y gestionadora de los
servicios para el beneficio de los usuarios.
89
Área de cocina
90
Cocina
Es el lugar donde se preparan los alimentos en el hospital para los usuarios.
Ubicación
Está ubicada en la parte este del hospital detrás de pediatría.
Objetivo general
Garantizar la calidad de los alimentos de los usuarios y empleados del centro.
Personal que labora en esta área

8 empleados para distribuir la comida por las diferentes áreas.
13 mujeres que cocinan para todo el personal.
3 encargadas del área.
Personal por turno
8 empleadas en la mañana
5 en el horario de la tarde.
Horario de trabajo
Mañana de 6am a 2pm
Tarde de 2pm a 8pm

2 comedores
Área de fregado de utensilios de los usuarios.
1 área del fregado de utensilios del personal
1 área de cocina.

El personal de esta área es humanizado y tiene compañerismo.
91
 El personal de esta área no utiliza ropa adecuada para distribuir los
alimentos
 En el área de preparación de los alimentos, las encargadas de cocina
tienen que abrir el cuarto frio, provocándoles espasmos musculares.
 No poseen sillas para descansar.
 Hablan por encima de los alimentos sin protección.
 No se manipulan los alimentos adecuadamente.
 Vestimenta inadecuada.
Recomendaciones
 Que el personal use vestimenta adecuada para la distribución de los

alimentos.
 Que haya sillas para descansar en el área.
 Que el personal use vestimenta adecuada.
92
Área de lavandería
93
Está ubicada en la parte este del hospital al lado de la cocina.
Personal que labora en lavandería
Consta de 8 empleados
1 encargado del área
Personal por turno
5 en la mañana y 2 en la tarde.
Horario de trabajo
De 7 a 1 pm
De 1pm a 6pm
Área de lavado
Área de secado
Depósito de ropa limpia
Ropería
El personal de esta ara es humanizado y tiene compañerismo.
94
Baño en malas condiciones
El área no está organizada.
No tienen área de descaso.
Hay varias máquinas que no están funcionando.
El piso y paredes están agrietadas.
El piso siempre esta mojado.
El teflón y techo están rotos.
Hay puertas rotas.
Recomendaciones
Que se arreglen las máquinas que están dañadas para así mejorar el servicio.
Designar un área de descanso para los empleados.
95
Área de Hombres
96
Ubicación:
Ubicada al norte del hospital san Vicente de paúl, en el segundo nivel, frente
al área de mujeres.
Objetivo general.
Conocer estadísticamente la capacidad del área y la calidad de los servicios

ofrecidos a los usuarios de dicha área
Objetivos específicos:
 Conocer el personal con que cuenta el área para ofrecer un buen servicio
de calidad.
 Categorizar los servicios ofrecidos y las necesidades de los pacientes.
 Verificar los servicios disponibles en el área para garantizar un servicio
eficaz.
 Sugerir posibles medidas utilizadas en beneficio de los usuarios.
El área dispone de estación de enfermería y vestidor de enfermeras que también

es utilizada como área de descanso.
Frente a la estación de enfermería esta la farmacia o despacho de medicamentos

de los pacientes que se encuentran ingresados en el hospital.
Hay 3 privados los cuales están equipados con cama, sala de recibir visitas y un
sofá cama.
Las salas normales 1 y 4 son post quirúrgicos y poli traumatizados.
Las salas 2 y 3 para pacientes con pie diabético, infectología y endocrinología.
97
Admisión de pacientes
Los pacientes son admitidos desde emergencia y consulta, con el propósito

de ser tratado con fines diagnóstico y de tratamiento.
Alta de pacientes.
Después de valorar al paciente es dado de alta, si su condición ha mejorado

el médico le firma el alta y se orienta sobre su alimentación y cuidados en casa así
como de su próxima cita vía consulta.
Alta a petición.
El alta a petición se produce cuando el paciente o familiar decide irse sin

haber terminado el tratamiento, para lo cual debe firmar una autorización
haciéndose responsable por cualquier eventualidad sobre su salud, descargando
de responsabilidad al centro hospitalario.
Traslado de paciente.
Una vez se decide el traslado del paciente a otra institución, se llena una
orden de referimiento antes de llamar al centro de salud, para verificar si hay camas
disponibles, se traslada en ambulancia en compañía de un personal de salud.

disponibilidad de cama vacía y luego se procede al traslado.
Defunciones.
Se debe llenar una hoja que se encontrara exclusivamente en cirugía. Esta

es llenada por el médico de turno y se le debe anexar una copia de cedula, luego
es anotada en el libro de defunciones donde se anota la fecha de ingreso, la hora
en que murió, la procedencia y el diagnostico de defunción.
98
Reporte Diario.
Es llenado por la Licenciada, Aquí se anotan los pacientes admitidos,

transfundidos, de alta, defunción, post y pre quirúrgico, trasladado, de sumo
cuidado, estudios y procedimientos pendientes.
Toma de muestra.
Son tomadas por la bioanalista de servicio en los diferentes turnos por previo
aviso.
Toma de muestra de esputo.
Esta se realiza por orden médica, se procede a la unidad de tuberculosis

comunicándole la indicación, estos proceden a llenar un formulario con los datos de
los pacientes y se toman dos muestras con los mismos fines y los resultados los
entregan en 24 horas.
Transfusiones sanguíneas.
Se reporta tipo y cruce sanguíneo luego que la sangre es depositada la

licenciada se encarga de la administración de la sangre.
Pedido de medicamentos.
Los pedidos de medicamentos, se hacen llevando una copia de las órdenes

médicas, de cada paciente a la farmacia y se deben pedir los medicamentos de 24
horas.
La farmacia se encuentra en esta misma área de H.
99
Realización de las curas de heridas
Son hechas por la licenciada encargada del área de acuerdo a las necesidades de
los usuarios.
Pedido de sabana.
Las sabanas se deben entregar al personal de lavandería contadas a quien

la recoge y luego se reciben las limpias contadas para ser distribuidas por la sala.
La limpieza del área y personal
Hay 2 conserjes en el área con horario de mañana y tarde, los cuales

cumplen su horario, aunque a veces la limpieza es un poco difícil en el pasillo.

100
 1 Lic. encargada del área

 1 Lic. encargada de atención directa. (rotatoria).
 15 Auxiliares.
Presentación del personal y relacione humanas.
 El personal posee buena presentación, adecuadamente uniformado.

 Mantienen buena relaciones con los usuarios y entre ellos.
 Como equipo de salud son muy unidos en beneficio del usuario y del centro,
pendiente a las necesidades del mismo, sin importar si me corresponde a mi o
a mis compañeros.
Visitas médicas
Los médicos pasan visita en diferentes horarios, dando orden medica por
escrito, asisten al área por llamadas de emergencia de acuerdo a la situación que
se presente y luego de la previa evaluación del médico residente del área.
Iluminación y ventilación
Ambas son muy buenas.
El personal de enfermería es muy bueno, humanizado y brindan un servicio

eficiente, preparadas profesionalmente, con servicio de calidad y sobre todo, algo
muy gratificante, la puntualidad del personal que labora en esta área.
101
Deficiencia de las sabanas en el área.
Visitas de familiares en todo momento.
No hay un portero en el área.
Falta de orientación y educación a los familiares de los usuarios.
Recomendaciones:
 Que se les brinde más apoyo y educación a los familiares y

usuarios.
 Que el personal de enfermería le dé la importancia al control de los
signos vitales.
 Que asignen un portero para el control de las visitas.
 Que se establezca un horario de visitas.
102
Área de farmacia
103
Objetivo general
 Suplir con medicamentos necesarios a todas las áreas del centro

hospitalario, los cuales son utilizados diariamente en todos los
departamentos.
 Abastecer mediante el programa de unidosis todos los stocks de cada área.

 Proporcionar atención integral a los usuarios en torno al medicamento como
bien sanitario
 Asegurar una dispensación con información personalizada al paciente.
 Colaborar con las administraciones en proyectos que contribuyan a mejorar
la prestación farmacéutica y permitan avanzar en una farmacia sostenible.
Ubicación
Está ubicada en la segunda planta, frente a la estación de enfermería del área de

hombre.
Depósito donde se encuentra la vitrina con medicamentos, despacho de

medicamentos.
Personal que labora en el área

1 encargada.
10 auxiliares.
Horarios que laboran

7:30 AM a 2:00 PM.
2:00 PM a 8:00 PM.
Y los fines de semanas horarios corridos.
104
Área mujeres
105
Objetivo general
Conocer esta área en su totalidad e identificar sus debilidades y fortalezas.
 Identificar los diferentes problemas de salud que afectan a los pacientes de

esta área y si estos son atendidos.
 Conocer si en esta área se cuenta con el personal necesario tanto de

médicos como de enfermeras requeridas para cualquier eventualidad que se
presente.
 Reconocer los diferentes métodos o intervenciones a los que los pacientes

son sometidos y si estos son los apropiados para mejorar su condición de
salud.
 Verificar si esta área cuenta con todo el equipo y material necesario para las
atenciones que se requieran.
 Verificar si la unidad del paciente cuenta con el espacio suficiente, el

mobiliario y el material necesario que necesita el paciente durante su
estancia en el centro hospitalario.
 Ubicación
Está ubicada en el segundo nivel frente a el área de hombres en la parte norte
del HSVP, con una capacidad para internamiento de 31 camas, 8 sala todas están
disponible y equipada.
Distribución
Dispone de una estación de enfermería, vestidor el cual es utilizado como área

de descanso con poca iluminación, baño, un pequeño depósito donde se encuentra
la vitrina con medicamentos, también se guardan las sabanas de los usuarios y
todos los documentos que se utilizan en esta área (hojas de enfermería, hojas
médicas, hojas de dietario Etc).
106
Las salas están distribuidas de la siguiente manera:
 Sala 1 y 2: en están los pacientes pre y post quirúrgicos, cirugía general y

los de neurología.
 Sala 3 y 4: están los pacientes de medicina interna, gastroenterología y
urología.
 Sala 5 y 6: pacientes de endocrinología y diabetes.
 Sala 7 y 8: es aquí donde son llevadas las pacientes de neumología y otras
enfermedades relacionadas.
Actividades Realizadas al Recibir el Turno
Realización de ronda para determinación de la condición del área, camas

ocupadas, elaboración de dietario, referimientos, pacientes pre y post quirúrgico,
revisión de censo diario y reporte de turno.
Son admitidas desde emergencia y consultas con fines de diagnósticos y de
tratamientos.
Alta de Pacientes
Después del paciente ser evaluado por el médico el cual considera que ha
cumplido con el tratamiento requerido y el paciente ya está listo para ir a su casa le
firma el alta, se orienta como debe cuidarse, alimentarse y sobre su próxima cita
por consulta.
Alta a Petición
Se produce cuando el paciente o familiar decide irse sin haber terminado el

tratamiento para lo cual deben firmar una autorización haciéndose responsable por
cualquier eventualidad sobre su salud descargando de cualquier responsabilidad al
centro Hospitalario.
107
Una vez se decide trasladar al paciente a otra institución se llena una orden
de referimiento, antes se llama al centro de salud para verificar si hay cama
disponible se traslada en la ambulancia en compañía de un personal de salud.

disponibilidad de cama vacía y luego se procede al traslado, se le realiza todos los
procedimientos y luego se traslada con el camillero y una enfermera.
Defunción
Una vez producido un deceso se procede a llenar la hoja de difusión escribe el

expediente con todos los eventos presentado en el paciente luego el médico
residente de turno llena la hoja de difusión la misma se busca en el área de cirugía,
con una copia de la cedula del difunto o un familiar, finalmente se hace el registro
en un libro destinado para los fines en la oficina de enfermería y el acta es
depositada en la oficialía civil del hospital.
Reporte Diario
Es llenado por la Lic. Aquí se anotan los pacientes admitidos, trasladado, de

alta, de función, pre y post quirúrgico, transfusión, estudios y procedimientos
pendientes.
Toma de Muestra
Son tomadas por la bioanalista del servicio en los diferentes turnos por previo
aviso, en caso de emergencia es realizada por la licenciada.
En caso que necesite una analítica de urgencia la encargada del área toma la
muestra y la envía al laboratorio.
108
La Lic. Del área se encarga de las trasfusiones sanguíneas, luego que es

indicada por el médico, se orienta el usuario y familiares sobre el procedimiento y
su importancia.
Pedidos de Medicamentos y Materiales Gastables
Los pedidos de medicamentos se realizan llevando copias de las órdenes

médicas de cada paciente a la farmacia, se deben de pedir los medicamentos de
24 horas.
Pedidos de Sábanas
Las sabanas se deben entregar contadas a quien la recoge y luego se reciben

las limpias contadas para ser distribuidas por las salas.
Visita Médica
Los médicos pasan visita en horarios de la mañana, dando orden médica por
escrito, luego asisten al área por llamadas de emergencia de acuerdo a la situación
que se presente y la previa evaluación del médico residente del área.
Las curas son realizadas por la licenciada de atención directa después que los
médicos pasan visitas y las de mayor riesgo son realizadas muchas veces por los
médicos residentes correspondientes a dichas patologías.
Distribución del Personal

El personal está constituido de la manera siguiente;
 En la mañana trabajan el 50%
 En la tarde trabajan el 30%
 En la noche trabajan el 20%
109
 1 licenciada encargada del área
 1Licenciada encargada de atención directa
 17 auxiliares.
 Mantiene buenas relaciones con los usuarios y entre ellos.
 Como equipo de salud son muy unidos en beneficio del usuario y el centro.
 El personal de esta área tiene una muy representación personal ya que todas
usan debidamente su uniforme.
 La convivencia en esta área es muy buena ya que las enfermeras trabajan en

equipo no simplemente por su propio beneficio sino por el principal que es el
paciente.
Limpieza del Área
Hay 2 conserjes una en el turno del mañana y otra en el turno de tarde, la

misma es adecuada.
Puntualidad
Su puntualidad es de un 99 %.
Iluminación y Ventilación
Ambas son buena ya que todas sus lámparas y bombillas se encuentran en

perfecto estado y las salas tienen ventanas suficientes para su adecuada
ventilación.
110
 Buena comunicación en el área entre pacientes y personal de salud.

 Llevan a cabo un buen trabajo en equipo.
 La gestión de las interconsultas, procedimientos de diagnósticos y analíticas
a los pacientes.
 Las licenciadas realizan plan de cuidado a los usuarios que lo requieren.
 El personal de enfermería no participa en la alimentación de los pacientes.

 No hay portero en el área.
 No hay control para el horario de visitas.
 La estación de enfermería siempre está aglomerada de los internos de
medicina.
 El carro de llevar la comida está dañado.
 No hay agua de tomar en el área para administración de medicamentos
orales y para que el personal de enfermería pueda tomar cuando desee.
 El personal de limpieza no utiliza uniforme adecuado.
 Esta área no dispone de mamparas.
 En algunos baños los inodoros no tienen tapa.
 El área de descanso de las enfermeras es muy pequeño.
Recomendaciones
 Que el personal de limpieza esté debidamente uniformado.
 Que el personal de enfermería participe en la alimentación de los usuarios.
 Que alga un portero para controlar la visitas de los usuarios.
 Que se coloquen bebederos.
 Que se gestione el carro de la comida.
 Que los estudiantes de medicina no se aglomeren tanto en la estación de

enfermería.
 Que se coloquen mampara en el área.
111
Lactancia Materna y mama canguro
112
Objetivo general
 Motivar y educar a la madre para que ofrezcan a su hijo los cuidados de

manera segura.
 Orientar a la madre sobre la importancia de la leche materna y los grandes
beneficios que esta le provee a su bebe.
Los objetivos específicos
 Reducir el costo de hospitalización.
 Verificar como se da el desarrollo físico, emocional en los bebes canguros.
 Cualquier persona puede cangurear al bebe siempre y cuando cumpla con las
normas del programa.
Distribución
Esta área está distribuida de la siguiente manera
 Consultorio de adaptación de canguro.
 Consultorio de lactancia materna.
Personal que Labora en esta Área
 3 Auxiliares.
 1Licenciadas encargada del área.
 1 Auxiliar fija en la tarde.
Personal de Enfermería por Turno
 2 auxiliares.
 1 licenciadas.
113
Horario de Trabajo en Esta Área
 En la mañana de 7:30 a 2: pm.
 En la tarde de 2; pm a 6: pm.
Aquí se le ofrece orientación a la madre y a los familiares sobre la alimentación de

los bebes la cual está basada en la leche materna, sobre los cuidados que estos
requieren y sobre la higiene de los mismos.
Fortalezas
Que continúe realizando el excelente trabajo con esos pequeños que luchan para
poder sobrevivir debido a su bajo peso al nacer.
Que sigan ejecutando esa gran labor en beneficio de la provincia Duarte y las zonas
aledañas.
Problemas
Estas áreas son pequeñas para los servicios que ofrecen.
Recomendaciones
Que se reubique en otra área para que se pueda brindar mejores servicio a los
usuarios.
114
Área de maternidad
115
Ubicación
Está ubicada en la parte sur en el segundo nivel entre cuidado intensivo y

perinatología, aquí se reciben todas las mujeres embarazadas y de ginecología que
son ingresadas en la unidad, las cuales son clasificadas por salas según sus
necesidades.
Objetivo general
 Identificar el funcionamiento del área de maternidad.

 Verificar en qué condiciones son realizados todos los procedimientos a los
usuarios y escritura del expediente clínico.
 Verificar la condición en que son ofrecidos los cuidados de enfermería
 Aportar sugerencias al personal para la corrección de las fallas encontradas
 Identificar las fortalezas, oportunidades y debilidades del personal del área para
incentivarlos a trabajar con calidad y eficacia.
El área dispone de una estación de enfermería, un vestidor, cuenta con 8 salas para
internamiento con un total de 44 camas con espacio para 50 camas.
116
Clasificación constituida por 8 salas
 Sala 1: Las adolescentes

 Sala 2: Pacientes post quirúrgicos de cesaría.
 Sala 3: Pacientes de alto riesgo o alto valor obstétrico.
 Sala 4: Pacientes post parto.
 Sala 5: Paciente embarazadas en pre-parto
 Sala 6: Pacientes de legrados.
 Sala 7: Ginecología
 Sala 8: Privado
Las salas funcionan con algunas deficiencias relacionadas con las camas ya que
cuando no hay usuarios permanecen destendidas.
Estación de Enfermería
 La estación de enfermería está dotada de una vitrina la cual contiene los

diferentes medicamentos utilizados en el área.
 2 carros, equipados con los medicamentos, equipos y materiales, utilizados

para medicación de las pacientes.
 Un baño compuesto por un lava manos e inodoro.
 La estación se observa totalmente ordenada y equipada adecuadamente.
Las pacientes son admitidas desde consulta y emergencia con el propósito de

ser tratadas al área de maternidad con fines de partos, procesos quirúrgicos o
atención de problema ginecológicos.
117
Altas de pacientes
Es firmada por el médico cuando la usuaria está a mejorado su estado de salud. Y

registrada en el libro control, se orienta sobre las condiciones higiénicas que debe
de llevar, alimentación de ella, recién nacido y visitas médicas.
Alta a petición
Es solicitada por la paciente o algún familiar de esta, aquí se le informa que

luego de salir, el centro no es responsable de los inconvenientes que puedan
ocurrir. Y se procede a firmar un formulario donde desvincula al hospital de
cualquier eventualidad que pueda presentar la usuaria.
Traslado de pacientes
Este se realiza por orden médica cuando el caso no se pueda resolver en el hospital.
Registrando su diagnóstico y causa del traslado y firmado por el director del centro.
Cuando es un traslado intrahospitalaria, se verifica si hay cama disponible en

el área que se va a trasladar y luego se procede al mismo junto al camillero y una
enfermera.
Defunciones
Cuando ocurren las defunciones en este caso se le explicará a los familiares de la

pérdida de la paciente, se le llena el acta de defunción, que se encuentra
exclusivamente en el área cirugía, esta es llenada por el médico de servicio y se le
anexará una copia de cédula dela difunta, luego es anotado en el libro de
defunciones, donde se registra la fecha de ingreso, la hora en que murió, la
procedencia y el diagnóstico de defunción.
Reporte Diario
En cada turno se realizara un reporte de las actividades realizadas y de las

pendientes, este es llenado por la licenciada, aquí se anotan los procedimientos y
estudios pendientes, admitido, traslados, transfusiones, altas, defunciones, de
118
cuidado y de sumo cuidado, legrado, nacidos vivos, nacidos muertos, post
quirúrgico, cesárea y partos.
Toma de Muestra
Son tomadas por la bioanalista del servicio en los diferentes turnos por previo aviso.
La licenciada del área se encarga de las trasfusiones sanguíneas, luego que es

indicada por el médico, se orienta tanto a la paciente como a sus familiares sobre
el procedimiento y su importancia.
Pedido de medicamentos y material gastable
El pedido de los medicamentos se hace llevando la copia de las órdenes médicas

de cada paciente a la farmacia y se debe de pedir los medicamentos de 24 horas.
(Uní dosis)
Los materiales gastables la Lic. Pide al suministro los materiales necesarios para el
área (hoja de signos vitales, recetarios ordenes medicas) gasa, alcohol, bajante etc.
Pedidos de Sábanas
Las sábanas sucias se deben entregar contadas a quien la recoge y luego se

reciben las limpias contadas para ser distribuidas por las salas.
Realización de curas y heridas
Se hacen de acuerdo a las necesidades de las pacientes, además se realizan cura

umbilical, con alto nivel de asepsia.
119
Visita Médica
Los médicos pasan visita en horarios de la mañana, dando orden médica por
escrito, asisten al área por llamadas de emergencia de acuerdo a la situación que
se presente, luego de la previa evaluación del médico residente del área.
Las licenciadas y auxiliares, pasan visita con los médicos, están atentas a lo que
dicen y le indican para ejecutarla su orden rápidamente.
Actividades Diarias Realizadas al Recibir el Turno
Realización de ronda para determinación de la condición del área, recibir pacientes

junto a la auxiliar, verificar que todas las soluciones estén permeables, camas
ocupadas, elaboración de dietario, referimiento, pacientes pre y post quirúrgicas,
partos, legrados.
 El personal posee buena presentación, adecuadamente uniformado

 Mantiene buenas relaciones con los usuarios y entre ellos
 Como equipo de salud son muy unidos en beneficio del usuario y el centro.
Puntualidad
El personal de esta área es 99% puntual excepto cuando algunos de ellos le ocurren
algún imprevisto.
El personal está constituido de la siguiente manera;
 En la mañana trabajan 50 %.
 En la tarde trabajan 30 %.
 En la noche trabajan 20 %.
120
 1 licenciada encargada de área.

 9 licenciada encargada de brindar atención directa.
 23 auxiliares de enfermería.
Hay dos conserjes en el área una en el turno de la mañana y otra en el turno de la

tarde, las mismas son muy buena y cumplen con su trabajo.
Ventilación e Iluminación
La ventilación es buena pero falta más iluminación.
El personal es amable, humanizado y tiene mucho deseo de superación profesional

ya que se involucran en todos los cursos que ofrecen en el área.
Son muy responsables cumplen con todas sus funciones y sobre todo son muy
puntuales.
 La puerta del baño de la estación de enfermería está rota y no hay

privacidad.
 Algunas paredes del área esta agrietada y falta de pintura.
 El plafón del techo está un poco deteriorado.
 La sala 3 que es para pacientes de cuidados y se ubican pacientes pre
eclámpticas necesita más ventilación y confort.
121
Recomendaciones
 Coordinar con el departamento de mantenimiento el arreglo de las puertas

del baño para más privacidad. para que se pinte el área de maternidad y se
reparen algunas paredes.
 Gestionar una buena ventilación para sala 3 ya que es un área para
pacientes pre eclámptica; por ejemplo a la hora de administrar el sulfato de
magnesio a la paciente se sienten muy acalorada y necesitan de confort.
 Que se le proporcionen sabanas para el área para arreglar las camas y el
área se vea presentable.
 Orientar a los internos que no coman en la sala y se establezca un lugar para
hacerlo.
122
Sala de Parto
123
Ubicación
Esta área está situada en la parte posterior del área de maternidad, ubicada ala
izquierda de la sala perinatología.
Se observa una buena iluminación, limpieza, orden y equipada adecuadamente. La

misma cuanta con un baño tres camas un escritorio un armario entre otras.
El personal que elabora en esta área es compartido con el de maternidad. Y el área

se divide en 4 salas.
Las cuales son:
 Sala de Pre-parto con 3 camas
 Sala de legrado con una camilla
 Sala de parto con dos camillas
 Sala de recién nacido
Dichas salas están debidamente equipadas, cuenta con perfecta iluminación y

buena higiene, el personal que labora en esta área es compartido con maternidad.
Admisión de las Pacientes
Las pacientes son admitidas desde la sala de pre-parto de maternidad y consulta.
Traslado de Pacientes
Luego que se realiza el parto la paciente es llevada a sala de post-parto de

maternidad junto al recién nacido acompañada de una enfermera.
124
Defunciones
En este caso se le explicará a los familiares de la pérdida de la paciente o el recién

nacido se procede a llenar el acta de defunción que se encuentra exclusivamente
en el área cirugía, esta es llenada por el médico de servicio y se le anexará una
copia de cédula dela difunto, luego es anotado en el libro de defunciones donde se
anota la fecha de ingreso, la hora en que murió, la procedencia y las complicaciones
que se presentaron durante el parto.
Reporte Diario
Es llenado por la licenciada, aquí se anotan los procedimientos realizados tanto a

la madre como el recién nacido.
Pedidos de Sábanas
Las sábanas se deben entregar contadas a quien las recoge y luego se reciben las
limpias contadas para ser distribuidas por las salas. Generalmente las camas
desocupadas permanecen destendidas debido al escape de las mismas por falta
de control.
Hay dos personas asignadas para la limpieza, una por la mañana y otra en la tarde.
Iluminación
Es muy buena.
125
Ventilación
La ventilación es buena.
Fortalezas encontradas
 El área está dotada de personal capacitado para el trabajo que se realiza.

 Su puntualidad fortalece su trabajo.
 El personal es amable, humanizado y responsable.
Debilidades
 Algunas camas están deterioradas.

 No hay autoclave para esterilizar los equipos.
 Falta de ropa para hacer los partos.
Recomendaciones
 Que se gestione el arreglo de las camas para mejorar el funcionamiento del

área.
 Proveer de equipos, materiales y medicamentos necesarios.
126
Área de Perinatología
127
Objetivo General
Identificar las necesidades y fortalezas del área con el fin de colaborar en el

mejoramiento de la misma.
 Identificar las necesidades básicas del área
 Determinar las condiciones físicas de los equipos
 Determinar si los servicios de enfermería que ofrecen son de calidad
 Identificar las condiciones en que se encuentra esta área de perinatología.
Descripción y Ubicación
En esta área son tratados todos los niños que presentan problemas al nacer,
prematuros por tiempo y peso.
Aquí también son ingresados recién nacidos traídos de otros centros con problemas
similares.
El área se encuentra ubicada en el segundo piso, al lado de la sala de parto y

maternidad.
El área de perinatología dispone de 3 salas, una para aislamiento general, intensivo

y una para recibir los niños que vienen de otro centro de salud.
128
Admisión de los Pacientes
Para la admisión de los pacientes en esta área se realiza una importante

evaluación al mismo, luego de un parto o cesárea los recién nacidos que tienen
bajo peso, prematuro o cualquier afectación de la salud, son llevados a esta área
para fines de tratamientos. Además, también son admitidos los recién nacidos
provenientes de otros centros de salud con afecciones similares.
Realización de Curas y Heridas
Las curas en esta área son frecuentes, realizadas por la licenciada encargada del
servicio, las más frecuentes son del muñón umbilical.
Actividades Realizadas al Recibir el Turno
Realización de ronda para determinación de la condición del área, cunero ocupado,

referimiento, revisión de censo diario y reporte de turno, actualizan el stock de
medicamentos.

 3 licenciadas encargada de atención directa
 13 auxiliares.
 Una secretaria.
 El personal posee buena representación, adecuadamente uniformado.

 Mantienen buenas relaciones entre ellas.
 Como equipo de salud son muy unidas para brindar una excelente atención a
los usuarios.
129
Debido a la delicadeza del área la limpieza es realizada por una sola persona de
7:00-2:00PM, sin fuertes detergentes.
Iluminación
Es muy buena y acorde a las salas.
Ventilación
Es buena, pero debido a que existe aire central en esta área la ventilación es poco
usada.
Fortaleza del área
 Es una área bien organizada y limpia y cumple las necesidades de usuarios

que disponen de ella.
 Su puntualidad fortalece su trabajo
 Existe un personal muy capacitado.
 El personal trabaja con amor y entrega diariamente.
 El área está bien administrada y supervisada.
130
Área de cuidados intensivos
131
Objetivo general
Identificar en qué condiciones se encuentra esta área y su correcto

funcionamiento.
 Aportar ideas que contribuyan al buen funcionamiento del área de UCI

 Observar el cumplimiento del personal de enfermería que labora en esta
área.
Esta área está ubicada en el segundo nivel del Hospital sana Vicente de Paul
próximo a cirugía, es diferente de las demás y no dispone de una estación de
enfermería.
Es cerrada y solo tiene acceso el personal autorizado, debidamente vestido

con ropa médica.
Está dividida en dos secciones, la primera está el vestidor de visita y la ropa

estéril para los visitantes en la misma sección están los materiales gastables y
almacenamiento de instrumentos, la nevera para los medicamentos que necesitan
estar bajo frio, las sabanas de la unidad y en la otra sección están los pacientes la
cual dispone de 4 camas, un escritorio con computadora, los expedientes de los
usuarios, un baño, 2 sillones para las enfermeras vigilar de cerca los pacientes.
 En la mañana 50%.
 En la tarde 30%.
 En la noche 20%.
 1 licenciada encargada de área.

 3 auxiliares.
 10 licenciadas que brinda atención directa a los usuarios.
132
Los pacientes son admitidos por el médico internista el cual evalúa el estado
de salud considerando que la vida del usuario está en riesgo.
Alta del Paciente
Se realiza según la evolución del paciente, la hace el médico.
Alta a Petición
Se produce cuando el paciente o familiar decide irse sin haber terminado

el tratamiento para lo cual deben firmar una autorización haciéndose responsable
por cualquier eventualidad sobre su salud descargando de responsabilidad al
centro Hospitalario.
Traslado del Paciente
Luego que el usuario se ha recuperado, presenta mejoría es trasladado al área

que le corresponde, para seguir su tratamiento, con el objetivo de lograr su
recuperación.
Una vez se decide trasladar al paciente a otra institución se llena una orden
de referimiento, antes se llama al centro de salud para verificar si hay cama
disponible se traslada en la ambulancia en compañía de un personal de salud.
Defunción
Se llena el acta de defunción que se encuentra exclusivamente en el área de

cirugía. Esta es llenada por médico de turno y se le debe anexar una copia de la
cedula, luego es anotada en el libro de defunciones, donde se anota la fecha de
ingreso, la hora en que murió, la procedencia, y el diagnostico de defunción, se
escribe en el expediente todas las eventualidades presentados en el paciente.
133
Visita Médica

llamada de emergencia. Los médicos residentes permanecen en el área las 24
horas.
Toma de Muestra
Estas las toman las bioanalista de los diferentes turnos con previo aviso, sin
son muestra de gases arteriales son tomada por los médicos residentes y en pocas
ocasiones por las Licenciadas.
Hay una persona asignada para la limpieza, es eficaz realizando su trabajo.
Pedido de Sábanas
El personal de lavandería se encarga de recoger las sábanas sucias contadas

y luego llevar las limpias la cual son recibida por la licenciada.
Realización de Curas y Heridas
Las curas las realizan las Licenciadas con la ayuda de auxiliares e internas de
enfermería, usando las técnicas asépticas correspondientes.
Transfusiones Sanguíneas
Se reporta tipo y cruce sanguíneo, que la sangre este depositada. La licenciada

se encarga de la administración de sangre.
134
Pedido de Medicamentos y Materiales Gastables
Los pedidos de medicamentos se realizan llevando una copia de las órdenes

médicas de cada paciente a farmacia por la Licenciada, de igual forma con el
material gastable y papelería.
 El personar de UCI tiene buena presentación adecuadamente uniformada.

 Su relación con los usuarios es buena, aunque la mayoría de los pacientes
están en coma el personal siempre le se habla y le explica los procedimientos
a realizar y los identifican a cada uno por sus nombres.
 El personal en esta área es muy unido con el único objetivo de beneficiar al
usuario.
Puntualidad
El personal del área es muy puntual.
Iluminación
La iluminación de esta área es buena.
Ventilación
Es adecuada, ventilada por aire acondicionado.
135
 Tanto las enfermeras y las auxiliares son personas humanizadas, responsables,

sobre todo trabajan en equipo.
 El área esta siempre bien higienizada.
 La Licenciada encargada del área se preocupa por el bienestar del paciente, así
también del personal y trata de la mejor manera posible solucionar las
dificultades.
 En esta área se utilizan los medios de barreras correspondientes.
 La presentación; siempre están correctamente uniformadas, usan una bata

como barrera protectora de pijama cuando van a salir del área.
 No hay baños disponibles para el personal de enfermería.

 No cuenta con un camillero fijo para el área.
 No hay portero disponible.
Recomendaciones
 Mantener el área y los equipos en buenas condiciones para seguir

satisfaciendo las necesidades de salud de los pacientes.
 Que se gestione para que haya un camillero a la brevedad cuando sea
llamado al servicio.
 Que se gestione para que haya un portero disponible en área.
 Que se gestione un baño para el personal de enfermería.
136
Área de Cirugía
137
Objetivo general
Elabora un diagnóstico de situación del área de quirófano del Hospital San Vicente
de Paul.
 Identificar las necesidades básicas del área.

 Determinar las condiciones físicas de los equipos.
 Determinar si los servicios de enfermería que ofrecen son de calidad.
 Identificar las condiciones en que se encuentra al área de QUIROFANO.
Ubicación
Está ubicada en el segundo nivel del hospital.
Esta área está distribuida en tres áreas:
 Área gris
 Área blanca.
 Área negra.
La primera parte del área de cirugía es el Área Gris la cual pertenece lo siguiente,
al lado derecho:
 Un vestidor de médicos.
 Un vestidor de enfermería.
 Oficina de anestesiología.
 Sala pre quirúrgica.
 Sala de esterilización y preparación de material.
 Un almacén.
Es donde solo pasara el personal autorizado y debidamente vestido es el Área
Blanca compuesta por 5 quirófanos.
138
Programación de Cirugías
Lunes
 Cirugía general
 Ortopedia
 Obstetricia
 Maxilofacial
 Emergencia
Martes
 Ginecología
 Emergencia
 Urología
 Ortopedia
 Obstetricia
Miércoles
 Ortopedia
 Obstetricia
 Emergencia
 Cirugía General
Jueves
 Neurología
139
 Maxilofacial
 Ortopedia
 Emergencia
Viernes
 Cirugía general
 Obstetricia
 Emergencia
 Ortopedia
Sábados y Domingos
 Emergencias.
Los usuarios llegan desde cualquier sala o desde emergencia con fines quirúrgicos
con fechas pre establecido y luego serán trasladados a la sala correspondiente. Así
como también se reciben pacientes ambulatorios con previas fechas para la
intervención.
Defunción
En caso de que el usuario fallezca durante el proceso quirúrgico será informado a

los familiares y se procede a llenar un formulario con copia de la cédula anexada,
causa de muerte, hora en que fallece y su diagnóstico, luego él fallecido será
llevado a la morgue.
140
Reporte Diario
El reporte diario se realiza en los diferentes turnos en donde se registran todas las
actividades acontecidas en área (cantidad de cirugía, así como su tipo, cesáreas,
esterilización, transfusiones sanguíneas, Etc.).
No es habitual paro se hace en caso de ser necesario tomando todas las medidas
para transfundir.
Pedido de Material Gastable y Medicamentos
Es realizado una vez por semana (los miércoles), y se abastece para la semana
completa. Se realiza directamente al almacén, al igual que los materiales de
limpieza se hace una vez por semana el pedido y se abastece para la semana
completa.
Actividades Diarias Realizadas al Recibir el Turno
 La licenciada recibe el área en compañía de las demás enfermeras.

 La encargada del área distribuye el personal de enfermería.
 Se realiza breve inspección por el área.
 Se revisa la lista de las operaciones pautadas para ese día.
La presentación física del personal de salud que labora en esta área es buena a
pesar de algunas excepciones Y lo que se refiere a las relaciones humanas son
muy buenas compañera, trabajan en conjunto para el bienestar de ellas mismas,
pero sobre todo del paciente.
141
Puntualidad
Su puntualidad es de un 100% 100.
Distribución del Personal
 En la mañana trabajan 50%.
 En la tarde trabajan 30%.
 En la noche trabajan 20%.
Está compuesta por:

 16 auxiliares.
Limpieza del área
La limpieza es bastante efectiva, cada vez que se usa un quirófano este es limpiado
y desinfectado inmediatamente, con el fin de que esté listo para una siguiente
intervención.
Iluminación y Ventilación.
La iluminación es bastante efectiva, ya que cuenta con energía eléctrica las 24

horas.
 El personal de enfermería trabaja en equipo.

 El usuario recibe buena atención médica, así como por los médicos, como
por el personal de enfermería.
 Los quirófanos siempre están listos y equipados para cualquier intervención
S.O.S.
142
 El personal de esta área se caracteriza por su puntualidad y utilizan la ropa
adecuada para el área.
 La actitud del personal frente a los usuarios, es buena y ofrecen una atención
en la mayoría de los casos humanizada.
 El personal de esta área se preocupa por el buen funcionamiento del área.
 Son utilizadas las medidas de bioseguridad.
 La higiene es adecuada
 La principal debilidad que habiliten el demás quirófano que no están

funcionando.
 Que el amanecen de materiales gastables, así como de algunos

medicamentos se encuentra muy saturado, ya que en este se encuentra los
equipos de los quirófanos que están fuera de servicios.
 Esta área no cuenta con personal de seguridad.
143
Recomendaciones
 Que el personal de consejería utilice el uniforme adecuado para la limpieza
y distribución de los alimentos.
 Que se respeten los horarios de visitas.
 Que allá equidad en la entrada de los visitantes al centro.
 Proporcionar las sabanas necesarias para que las camas permanezcan

tendidas.
 Concientizar al personal de consejería sobre la bioseguridad.
144
Conclusión
Al culminar este diagnóstico del H.R.U.S.P. se puede visualizar, plasmado en este

trabajo diversas áreas de este centro de salud y ver cómo ha estado la evolución
que sea producido en los últimos años, y aportar las sugerencias que esperamos
sean tomada en cuentan en un futuro en pro de la mejora de los servicios.
Esperamos que este trabajo sea de interés para todo lector y sirva de apoyo para
otras investigaciones, relacionadas con este centro de salud.
145
BIBLIOGRAFIA
 Normas administrativas 2006.
 Ministerio de salud pública y asistencia social (MISPAS).
 Hospital san Vicente de Paul su historia, primera edición julio 2017, Sor Elsa
Francisca Abreu.
146

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Universidad Autónoma de Santo Domingo

Recinto San Francisco

San Francisco de Macorís, Rep. Dom.

La institución trabaja en beneficio de los usuarios y estas pautas son necesarias

En este estudio trataremos de mejorar el funcionamiento de la institución tratando

 Conocer el funcionamiento del Hospital Regional Universitario San Vicente

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Constitución del personal que prestó servicio en los primeros inicios.

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Las Primeras Enfermeras.

 Rosa Mena de Olivier

En sus inicios el hospital tenía una capacidad de 30 camas. Disponía de servicios

Actualmente El Hospital Tiene Capacidad Para 250 Pacientes y Cuenta Con Un

Este sirve como centro de Salud Docente a los estudiantes de la Universidad

Nombre: Hospital Regional Universitario San Vicente De Paul.

Cunas neonatales e incubadora: 28

Camas de adultos: 207

En la central se ofrecen servicios de internamientos, en la lateral podemos

Propietario: El Estado Dominicano.

Actualmente algunas de sus áreas se encuentran bajo remodelación.

Somos un Hospital Público Regional Universitario de tercer nivel de atención,

Queremos ser un Hospital de tercer nivel enmarcado en la filosofía del

 Respeto: aceptamos y comprendemos otras formas de pensar y

Desarrolla las siguientes especialidades

Recibe residente de diferentes especialidades como son:

Ubicación Geográfica Del Hospital

 Al Norte: El Sector De Villa Duarte.

 Terapia del  Terapia Ocupacional

 Unidad de enfermedades de transmisión sexual.

Es responsable de ofrecer cuidados de enfermería, a todas las personas que

 Verificar si el personal de enfermería, ofrece su servicio de manera integral

Objetivo específico del Departamento de Enfermería.

 Identificar si el personal de enfermería ofrece su servicio a todos los usuarios

Mantenemos el compromiso de brindar una atención de calidad que promueva el

Visión del departamento de enfermería

Basa su trabajo en equipo profesional capacitado y actualizado, la aplicación de

Valores del Departamento de Enfermería

La filosofía del departamento de enfermería se basa en la política del hospital San

Los servicios son regulados por el departamento de enfermería, mediante la

Dispone de documentos como:

El departamento de enfermería, cuenta con manuales de normas generales e

Programa de educación continua (tipo, duración, y contenido).

El departamento cuenta con programación para las diferentes capacitaciones, los

El departamento de enfermería dispone de la calidad docente para orientación a

Sistema De Evaluación Del Personal

Debe realizarse anualmente, donde se entrega un formulario a cada empleado, con

Distribución Del Personal Por Turno

El personal es distribuido de acuerdo a las necesidades que exigen cada turno y lo

 Turno mañana 50%

 Verifica el personal si está completo.

 Realizar ronda por el centro, el cual se investiga el número de paciente por

 Todas las actividades que el departamento realizas en todas la durante todo

Áreas de servicios del hospital

El departamento de enfermería para hacer más eficiente su trabajo coordina

 Identificar en qué condiciones son atendidos los usuarios en emergencia.

 Verifica la calidad de los servicios que brinda el personal que labora en el

 Elaborar un plan de trabajo basado en las debilidades encontradas que

 Observar si el personal aplica la medida de bioseguridad y técnica de

Es un área de importancia dentro del hospital, ya que es donde se reciben los

Distribución del Área

Esta está dividida en:

 Información y clasificación de los usuarios (Triaje).

En el área de emergencia los usuarios una vez evaluado y considerada la situación