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Facultad de Enfermera

VIII ciclo Curso: GERENCIA EN SALUD DOTACION DE PERSONAL DE ENFERMERIA ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

Mg Elizabeth Pinedo Aorga

DOTACION DE PERSONAL


Definicin nmero y categoras de personal de enfermera requerido para ofrecer un nivel determinado previamente de calidad de atencin a una poblacin especifica de pacientes/usuarios (OPS)

Es un proceso integrado para determinar el

Objetivo


Garantizar una atencin de enfermera con caractersticas de integralidad, oportunidad, continuidad y humana al paciente y/o familia

Factores que afectan a la dotacin de personal (1)




Factores Externos a Enfermera


Tipo de Hospital: (nivel de complejidad, horizontal o vertical) Instalacin fsica (distribucin de los servicios o unidades) Disponibilidad de los servicios de apoyo Disponibilidad y colocacin de los suministros Poltica de personal Necesidades de atencin del paciente.

Factores que afectan a la dotacin de personal (2)




Factores Internos a Enfermera


Funcin de enfermera Disponibilidad de personal de enfermera Preparacin del personal de enfermera Modo de organizacin de la prestacin de la atencin en las diversas unidades de atencin.

Criterios bsicos para la dotacin de personal (1)


Las principales variables a considerar son:
1.

El estudio de la demanda
En Hospitalizacin:
      N de camas Grado de uso de camas Perodo de permanencia Nmero de egresos Tipo de pacientes por especialidad Tipo de pacientes por grado de dependencia de cuidados de enfermera

Criterios bsicos para la dotacin de personal (2)


En Centro Quirrgico:
 N de quirfanos  Horas de funcionamiento  Complejidad de las cirugas

- En Consultorios externos externos:


 N de consultorios  N de turnos  Tipo de procedimientos de alta especialidad

Criterios bsicos para la dotacin de personal (3)


En Emergencia:
     N de ambientes de atencin Promedio diario de atenciones Complejidad de los casos Nivel de resolucin Promedio de permanencia de los pacientes en observacin

- En Hemodilisis:
 N de maquinas  Tipo de maquinas  N de salas para Hemodilisis

Criterios bsicos para la dotacin de personal (4)


2. El estudio de la oferta.
N de personal asignado (profesional y no profesional) Cuadro de personal que labora (por turnos las en 24 horas). Caractersticas del personal (calificacin y experiencia).

Pasos para el calculo de personal de enfermera


Este clculo se realiza tomando como criterio las horas de atencin de enfermera establecidos por los organismos internacionales (OMS) y locales (CEP) y la institucin. En hospitalizacin se considera las 24 horas de atencin de Enfermera por tipo de paciente

GRADOS DE DEPENDENCIA
Est determinado por el requerimiento de cuidado que tienen el paciente segn la afectacin o compromiso de sus facultades para satisfacer sus necesidades y/o problemas de salud

GRADOS DE DEPENDENCIA (1)


Tipo de paciente
RN RN de alto riesgo Peditrico Medicina Ciruga General Ciruga Amb Psiquiatra UCI Emergencia

Hs necesarias en 24 hs
standar Dep I
--------------

Dep II
----------------

Dep III
---------

2.5 5 4 3 3 4 3.5 12 a 15 1 enf x tpico

8 5 4 4 4.5 4 ----------

3 3 3 3 --------

3.5 3.5 3.5 3.5 3.5 -------

Pasos

(1)

1. Determinar el promedio de pacientes que admitir el servicio y las horas necesarias de atencin de enfermera en las 24 horas. Frmula:
N de pac x ndice de atencin = Hrs necesarias para la atencin de enfermera Ejm: 50 x 3 = 150 Hrs/ da

Pasos

(2)

2. Calcular el personal necesario para cubrir las horas necesarias de enfermera: Frmula:
Total de Hrs enfermera necesarias Ejm: 150 / 6 = 25 personas

3. Distribucin por turno:


Matutino Vespertino Nocturno 45% 35% 20%

Pasos

(3)

4. Calcular el tipo de personal profesional y no tcnico necesario segn grado de dependencia: Grado de dependencia I II III Personal Profesional 30% 50% 70% P. tcnico y auxiliar 70% 50% 30%

Pasos
5. Clculo de personal en: Sala de Operaciones:

(4)

Equipo quirrgico bsico para Hospitales III y IV: 02 enfermeras por quirfano 01 Tec. Enf por 03 quirfanos 01 camilleros por 03 quirfanos Equipo quirrgico bsico para Hospitales I y II: 01 enfermera por quirfano 01 Tec. Enf por quirfano 01 personal de limpieza por serv.

Formula de dotacin de personal


1. Dotacin de personal por servicio N de camas x indice de atencin x 30.5
+ 20%

150 horas de trabajo ndice de atencin = De acuerdo a normas establecidas segn servicio 30.5 150 horas 20% = Promedio de das al mes = Hs de trabajo del personal al mes = % para cubrir ausentismo

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE LOS SERV. DE ENFERMERIA




Organigramas:
Organizacin formal: lneas de autoridad y responsabilidad Las relaciones entre los diversos puestos de trabajo. Los canales formales de la comunicacin. Niveles de jerarqua Principales funciones

TIPOS DE ORGANIGRAMAS Verticales  Horizontales  Circulares Lneas de conexin:  Relacin principal de autoridad (relacin de subordinacin)  Relacin de autoridad funcional  Relacin de asesora  Relacin de coordinacin  Relacin de apoyo


TIPOS DE ORGANIGRAMAS
funcional lineal

TIPOS DE ORGANIGRAMAS
asesora apoyo

coordin acion

Manuales de Organizacin y Funciones


Definicin: Documento que expone con detalle la estructura de la dependencia o servicio y las funciones que realiza el personal de acuerdo a la definicin de los puestos de trabajo.

Utilidad del MOF


La existencia del MOF en un servicio, es un indicador de calidad; como norma que gua el manejo de las estructuras que conforman la organizacin, reflejan la eficiencia y liderazgo de los funcionarios o jefes; y contribuyen como elemento de gestin para la acreditacin hospitalaria.

NORMAS
Son modelos o patrones que poseen requisitos cuantitativos o cualitativos; conforman una medida basada en la racionalidad, para unificar y guiar personal las funciones de administrativas una del responsable organizacin,

contribuyen al cumplimiento de los objetivos institucionales en forma eficiente.

IMPORTANCIA DE LAS NORMAS




Jerarquiza y delimita funciones (superposicin). Asegura la unificacin de las acciones. Articula lneas de servicio y comunicacin. Facilita la resolucin de conflictos. Establece un estndar de rendimiento. Facilita las coordinaciones internas y externas. Contribuye en el desarrollo de la capacidad de gestin. Permite administrar adecuadamente.

      

OBJETIVOS DEL MOF


Definir las unidades orgnicas: funciones del funcionario y personal.


cargos,

    

Precisar las interrelaciones jerrquicas y funcionales y lneas de autoridad.

Lograr la identificacin e integracin de los funcionarios y personal. Promover la capacidad de gestin, delimitando la competencia. Contribuir en simplificacin administrativa. Potenciar la capacitacin y autoinstruccin.

ESQUEMA DEL MOF


INDICE. INTRODUCCION I. GENERALIDADES: Misin, Naturaleza, Finalidad del manual, Objetivos II. BASE LEGAL III. ALCANCE IV. ORGANIZACIN: Estructura: Organigrama Estructural, Funcional, Cuadro Orgnico del personal, Diagrama de Lnea de Autoridad. Desarrollo: unidad orgnica, descripcin del cargo,funciones generales y especficas

ESQUEMA DEL MOF


INDICE.- Describir ordenadamente el contenido. INTRODUCCION.- Describe la empresa o servicio y la necesidad de la normativa. I. GENERALIDADES:


Misin.- Expresa el compromiso e identificacin del Naturaleza.- Explica el por que del servicio. Finalidad del manual.- Sirve de instrumento

Servicio con la prestacin que le compete.


 

normativo, regula las actividades del personal, elimina las ambiguedades.

ESQUEMA DEL MOF


II. BASE LEGAL.- Presenta las disposiciones legales que ampara la existencia de la institucin o empresa que elabora el manual III. ALCANCE.- Determina o delimita el mbito de aplicacin, precisando el lmite de la autoridad, responsabilidad y actividades de los servidores del servicio o empresa   Contenido.- Sntetiza brevemente las funciones de los componentes. Fecha.- Define fecha de elaborac.,publicac. y revisin.

ESQUEMA DEL MOF


IV. ORGANIZACIN  Estructura.- Presentar Organigramas Estructural y Funcional; Cuadro Orgnico del Personal;Diagrama de Lnea de Autoridad.  Desarrollo de.- Definir Cargos, Unidad Orgnica, Descripcin del cargo, Funciones generales y especficas.

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