CUESTIONARIO:

1.- ¿Cuál ES LA FINALIDAD DE UNA CUBETA INDIVIDUAL ?

Una impresión correcta es fundamental para obtener un buen resultado final

en el ajuste, estabilidad, soporte y oclusión de nuestras prótesis, es por ello,
que dada la importancia que esta fase tiene, consideramos oportuno revisar
la literatura al respecto para tratar de seleccionar el material y diseño más
adecuados.

Una cubeta de impresión tiene por tanto la finalidad de llevar el material de

impresión a la cavidad bucal, permitir la adaptación del mismo sobre las
superficies del campo operatorio a reproducir y mantener dentro de los
límites mínimos los cambios dimensionales que se producen durante el
positivado (1).

Las primeras cubetas metálicas datan de 1820 en Francia de la mano de

Cristofe Delabarre, siendo mejoradas en estados unidos en 1857 por Charles
Stent (2), las primeras cubetas individuales descritas en 1851 por Nelson
Goodyear eran de caucho vulcanizado que fueron progresivamente
reemplazadas por las resinas acrílicas a partir de 1940.

Una cubeta individual se construye a partir del modelo obtenido con una
impresión preliminar, siendo utilizada posteriormente para la confección de
los modelos definitivos o de trabajo, debe estar realizada por tanto con los
materiales adecuados que provean una estabilidad y rigidez suficientes y
poseer un diseño adecuado para adaptarse correctamente a la boca del
paciente.

Entre los requerimientos mínimos a exigir al material de confección ideal

podríamos citar (4, 5): una adecuada biocompatibilidad, resistencia a la
tracción, flexión y torsión, fácil manipulación, pulido, limpieza, reparación y
modificación, así como un precio asequible.

En las prótesis sobre implantes, utilizamos frecuentemente cubetas

individuales o individualizadas fenestradas para realizar las impresiones
posicionadoras, que nos permiten aflojar los tornillos transfixiantes
permaneciendo la cofia de transferencia en el interior del material de
impresión. Esta impresión permite una alta precisión que aumenta, en casos
de reposiciones múltiples, al ferulizar las cofias o pilares de impresión con
distintos procedimientos (6, 7).

Podríamos clasificar las cubetas en general y para restauraciones protésicas

sobre implantes en particular, como:

1. Individualizables: cubetas prefabricadas, confeccionadas en diversos

materiales, en las que tras elegir el tamaño adecuado de la cubeta, son
perforadas en la zona correspondiente a las cofias de impresión (incluyendo
en este grupo las cubetas metálicas "desmontables", que permiten
desatornillar la zona correspondiente a los implantes que queremos
impresionar.

2. Individual: confeccionadas ad hoc sobre un modelo preliminar.

Con estas premisas planteamos un estudio piloto en el que se evalúan

subjetivamente diferentes tipos de cubetas en prótesis sobre implantes,
utilizando la técnica de impresión posicionadora en dos tiempos, con el
objetivo de seleccionar el material más adecuado para su fabricación así
como establecer un diseño específico que sirviera de punto de partida a un
estudio posterior.

2.-DIBUJE Y ESQUEMATICE TODO EL MATERIAL E

INSTRUMENTAL UTILIZADO PARA LA CONFECCION DE UNA
CUBETA INDIVIDUAL?

3.-¿Qué TIPO DE MATERIAL HA UTILIZADO UD.EN LA PRACTICA

PARA LA CONFECCION DE LA CUBETA INDIVIDUAL?

 MONOMERO DE AUTOCURADO
 POLIMERO DE AUTOCURADO
 CERA BASE
 YESO PIEDRA TIPO III AMARILLO

4.-DIBUJE LA CUBETA INDIVIDUAL SUPERIOR CONTODAS SUS

PARTES
5.- DIBUJE LA CUBETA INDIVIDUAL INFERIOR CON TODAS SUS
PARTES

6.- ¿Cómo SE REALIZA LAS CRIBAS DE LAS CUBETAS INDIVIDUALES

Y QUE INSTRUMENTO SE UTILIZA?

 Estas se realizan utilizando el motor dental y las fresas

apropiadas , primeramente se realiza un trazo de guía para
saber dondde deben de realizarse las perforaciones y no
realizar cribas sin función , colocar un objeto de apoyo
como un material flexible por detrás de donde se realizara
las perforaciones con motivo de no fracturar la cubeta .

 Realizar las cribas de manera uniforme y ordenada,

utilizando una fresa conica , o en punta .

7.-¿CON QUE PIEDRA SE DA FORMA A LOS FRENILLOS DE UNA

CUBETA INDIVIDUAL?

 La forma de los frenillos es realizada en pasos:

 Primero: relixar un trazo que concuerde con los frenillos del
modelo de diagnostico del paciente .
 Trazar los frenillos laterales y anteriores para evitar errores
  Con ayuda del motor protésico , se realiza un desgaste fino .
 Se da lam forma apropiada a los frenillos con la ayuda de
una fresa .

 Se debe procurar no dejar bordes rectos y cortantes para

evitar lesiones en el paciente .

 Pulir los bordes de los frenillos realizados para dar una

textura lisa .

7.1.- INDIQUE LOS TIPOS DE FRESON PARA DESGASTE

 Los tipos de fresas utilizadas son:

 Fresa en forma de pera
 Fresa conica
 Fresa conica invertida

 Fresa metalica de corte

  Fresa abrasiva o de desgaste

8.-UNA CUBETA INDIVIDUAL CON MEZCLA DE TIPOOS DE YESO ,

¿CUAL ES LA FINALIDAD?

 La finalidad es proporcionar una mayor resistencia a nuestra

cubeta individual y una mejor textura , el mezclar un tipo de
yeso con este acrílico nos proporciona un aumento de un
70% de la dureza de nuestra confeccion de cubeta
individual.

 Por lo tanto la cubeta individual será menos susceptible a la

fragilidad y la porosidad propia de este material .

 Finalmente se puede concluir que después de haber

analizado el índice de fragilidada del mismo , es necesario
proporcionar una mezcla adecuada de acrílico y yeso en
porción de 3 /1 para evitar la aceleración del curado de la
cubeta individual en su confeccion , además de las malas
técnicas que deben ser evitadas al momento de realizar su
mezcla.

9.- ¿Cuál ES LA FINALIDAD DE UTILIZAR PAPEL ALUMINIO ,

CELOFAN O PLASTICO?

La finalidad es reducir la perdida del material , proporcionar una

mezcla HOMOGENEA , y evitar la formación de grumos o masas
que pueden afectar la estabilidad de nuestra cubeta individual .
.Mantener la mexcla equitativa y consistencia favorable para la
formación de la cubeta individual

10.-INDIQUE PASO A PASO LA SECUENCIA DE UNA CUBETA

INDIVIDUAL

 MODELOS
 ENCERADO
 ACRILIZADO
 PULIDO

Primero: tener los modelos de diagnostico para realizar el

encerado

Segundo: realizar el encerado , primeramente redcubrir todas las

zonas edentulas y dientes remanentes con una placa de cera base .
  Realizar el recubrimiento de todas las superficies ,
inmediatamente realizar un doble encerado pero
exclusivamente de los dientes remanentes , si es necesario
recubrir hasta 3 veces para evitar la exposición de los
dientes .

Tercero: si es necesario recortar los excesos de cera

Cuarto: realizar el preparado del acrílico:

 Realizar la mezcla del acrílico en un pomo ambar y una

porción de yeso en relación de /3 de yeso piedra


 Seguidamente , cerrar el
pomo y esperar a que se encuentre en el periodo elástico
para poder gtrabajar el acrílico.


  Cuarto:

 Luego de hallado este periodo, retirara el acrilicon y

envolver en papel celofan empapado de agua para evitar
que este se adhiera al plástico y formar una masa
homogénea.

 quinto:
realizar una pequeña masa y colocarla en una platina de vidrio
poara obtener una placa de acrílico de un grosor homogeneo