UNIVERSIDAD DE VALPARAISO

FACULTAD DE ODONTOLOGIA
ESCUELA DEGRADUADOS
DEPARTAMENTO DE ENDODONCIA

ANATOMÍA DIENTES
ANTERIORES

Valparaíso, 2013 Constanza Chartier C.

Compleja y variada Anatomía
dentaria

Factores que pueden interferir y

dificultar el acceso

“El conocimiento de la anatomía

facilita el acto quirúrgico” (Goldberg)
 OBJETIVOS
 Interiorizar la anatomía externa de los dientes anteriores.

 Conocer la anatomía del sistema de conductos de los dientes anteriores.

 Analizar variaciones anatómicas de los dientes anteriores.

 Revisar bibliografía atingente al tema.

 Determinar importancia de la bibliografía revisada.

CARACTERÍSTICAS GENERALES
CARACTERÍSTICAS GENERALES

Cavidad pulpar Cámara

Conducto

Cámara Pulpar
Techo o Pared incisal
Piso
Paredes mesial distal
vestibular y lingual o
palatina

Conducto radicular
Tercio cervical, medio y
apical
Conducto Dentinario y
Cementario.
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR
 INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

Anatomía Externa
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR
 INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

Anatomía Interna
 INCISIVO CENTRAL SUPERIOR
Complicaciones anatómicas
INCISIVO LATERAL SUPERIOR
 INCISIVO LATERAL SUPERIOR
Anatomía Externa
INCISIVO LATERAL SUPERIOR
INCISIVO LATERAL SUPERIOR
 INCISIVO LATERAL SUPERIOR
Anatomía Interna
 INCISIVO LATERAL SUPERIOR
• Complicaciones Antatómicas
• Traumatismos-----Calcificaciones
• Variaciones Anatómicas
“Dens In Dente”
dos conductos
INCISIVO CENTRAL INFERIOR
 INCISIVO CENTRAL INFERIOR
Anatomía Externa
 INCISIVO CENTRAL INFERIOR
Anatomía Interna
INCISIVO LATERAL INFERIOR
INCISIVO LATERAL INFERIOR
 INCISIVO LATERAL INFERIOR

Anatomía Externa
INCISIVO LATERAL INFERIOR
CANINO SUPERIOR
CANINO SUPERIOR
 CANINO SUPERIOR

Anatomía Externa
CANINO SUPERIOR
CANINO INFERIOR
 CANINO INFERIOR
Anatomía Externa
CANINO INFERIOR
CANINO INFERIOR

Anatomía Interna

Heiss 43%
CANINO INFERIOR
Complicaciones Anatómicas
 DIFERENCIAS ENTRE CANINOS

Forma Cara Oblicuidades y Superficie

Pentagonal- convexidades palatina y lingual
hexagonal proximales Cuarto lóbulo

Porción radicular
Bordes Incisales
Ovoidal-
Más oblicuas
estrechamiento
 REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Clasificación de Vertucci

Tipo I
• Conducto simple, ápice único

Tipo II
• Dos Conductos que se unen en tercio Apical

Tipo III
• Un conducto sale de cámara se bifurca y se vuelve a unir para desembocar como uno

Tipo IV
• Dos conductos separados hasta ápice

Tipo V
• Un conducto que se divide a poca distancia de ápice

Tipo VI
• Dos conductos que se unen y bifurcan nuevamente en ápice

Tipo VII
• Un conducto único se divide, se fusiona y se vuelve a dividir desembocando en 2 ápices

Tipo VIII
• Tres conductos separados en una raíz.

(Atlas de Endodoncia. Beer)

. (Morfología de los conductos radiculares de premolares superiores e inferiores. Greco-Machado)
 REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
• Importancia en el previo estudio radiográfico
• Vertucci
• Martinez Lozano et- al
• Friedman et al.

examen del piso de la cámara con un explorador afilado

puntas ultrasónicas

tinción de piso de la cámara con colorante azul de metileno

1%
hipoclorito de sodio 'burbuja

visualización de puntos sangrantes

Coelho de Carvalho, y utilización de microscopía

 REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Vertucci,F. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures.
Endodontic Topics 2005, 10, 3–29

Diente muestra Tipo I Tipo II Tipo III Tipo IV Tipo V Tipo VI Tipo VII Tipo VIII

ICS 100 100 0 0 0 0 0 0 0

ILS 100 100 0 0 0 0 0 0 0

CS 100 100 0 0 0 0 0 0 0

ICI 100 70 5 22 3 0 0 0 0

ILI 100 75 5 18 2 0 0 0 0

CI 100 78 14 2 6 0 0 0 0
 REVISIÓN BIBLIOGRAFICA
• Vertucci,F. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures.
Endodontic Topics 2005, 10, 3–29

Posición de
Diente muestra Cond laterales Posición Foramen
cervical medio apical central lateral delta apical
Central 100 24 1 6 93 12 88 1
Lateral 100 26 1 8 91 22 78 3
Canino 100 30 0 10 90 14 86 3

Posición de
Diente muestra Cond laterales Posición Foramen
cervical medio apical central lateral delta apical
Central 100 20 3 12 85 25 75 5
Lateral 100 18 2 15 83 20 80 6
Canino 100 30 4 16 80 30 70 8
 Gutierrez JH, Aguayo P. Apical foraminal openings
in human teeth

Mizutani T, Ohno N, Nakamura H. Anatomical studyof the

root apex in the maxillary anterior teeth.
 • Orificios de entrada equidistantes de línea
mesiodistal que pasa por piso pulpar
Ley de
Simetría 1 • No en molares superiores.

• Orificios de entrada perpendicular a línea trazada

mesiodistal a través de centro de cámara pulpar
Ley de
Simetría 2 • No en molares inferiores.

• El color de cámara pulpar siempre es más oscuro

Ley cambio que las paredes.
de color

Krasner y Rankow,2004
 • Siempre están ubicados en la unión de
Ley de ubicación
de orificios 1
paredes camerales con piso.

• Siempre se encuentran en los ángulos

Ley de ubicación
de orificios 2
de pared-piso cameral.

• Están localizados en el término de las

Ley de ubicación
de orificios 3
líneas de desarrollo de fusión de la raíz.

Krasner y Rankow,2004
TODD HW. MAXILLARY RIGHT CENTRAL INCISOR WITH TWO
ROOTCANAL.
 CONCLUSIONES

• Cavidad pulpar tiene una variada anatomía.

• El minucioso conocimiento de la morfología dentaria, una adecuada interpretación de las

radiografías previas al tratamiento, ojalá con deslizamiento, un adecuado acceso y exploración
detallada del interior del diente son requisitos esenciales para un resultado exitoso.

• La comprensión de complejidad del sistema de conductos radiculares es esencial para el

entendimiento de los problemas de conformación y de limpieza, para la determinación de los
límites y dimensiones de preparaciones apical del conducto.

• La anatomía interna de un diente es un fiel reflejo de su anatomía externa. Eso debe ser de
ayuda para el clínico analizando la anatomía externa y tratando de visualizar la interna antes
de comenzar con el tratamiento de endodoncia.
 CONCLUSIONES
De los estudios revisados se puede concluir:
• Hay gran variabilidad en la anatomía interna de los dientes pudiéndose encontrar los 8 tipos
de conductos según Vertucci.
• Se debe realizar un diagnóstico clínico y radiográfico acusioso, ya que se pueden pesquisar
anomalías en el desarrollo, como por ejemplo dens in dente, que con un diagnóstico
temprano, se puede controlar, evitando el desarrollo de alguna enfermedad pulpar.
• Es imperiosa la utilización de magnificación y buena iluminación durante el trabajo en
endodoncia.
• El análisis previo de la radiografía de diagnóstico es muy importante, ya puede advertir al
clínico frente a algún cambio o anomalía en la anatomía, evitando fallas en los tratamientos
o accidentes intraoperatorios.
• “Leyes de Localización de conductos” son útiles para dientes con más de un conducto.
• Se demostró la importancia de tomar dos radiografías con distinta angulación para tener una
imagen más completa de la compleja anatomía del sistema de conductos.
 BIBLIOGRAFÍA
• Anatomía odontológica funcional aplicada. Mario Eduardo Figun, Ricardo Rodolfo Garino
• Vías de la pulpa. Stephen Cohen, Richard Burns. Octava Edición, 2004
• Atlas en color y texto de Endodoncia. Cristopher J R Stock. Segunda Edición.
• Solución de Problemas en Endodoncia. James Gutmann, Thom Dumsha, Paul Lovdahl.
Cuarta Edición.
• Endodoncia. Técnica y Fundamentos. Soares y Goldberg
• Endodoncia, Tratamiento de Conductos Radiculares, Principios Técnicos y Biológicos, Tomo
I, Mario Roberto Leonardo.
• Color Atlas of Endodontics, Johnson
• PDQ Endodontics, John Ingle.
• Ciencia Endodontica. Estrela.Primera Edición, 2005
• Atlas de endodoncia , Rudolf Beer,Michael A. Baumann, 2º Edicion
 BIBLIOGRAFÍA
• Vertucci,F. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures. Endodontic Topics
2005, 10, 3–29
• Nattress BR, Martin DM. Predictability of radiographic diagnosis of variations in root canal anatomy
in mandibular incisor and premolar teeth. Int Endod J. 1991 Mar;24(2):58-62
• Coelho de Carvalho MC, Zuolo ML. Orifice locating with a microscope.J Endod 2000: 26: 532–534.
• Vertucci FJ. Root canal anatomy of the human permanent teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol
Oral Radiol Endod 1984: 58: 589–599.
• Kartal N, Yanikoglu FC. Root canal morphology of mandibular incisors.J Endod 1992: 18: 562–564.
• Anatomy of the pulp-chamber floor. Krasner P, Rankow HJ. J.Endod 2004 Jan;30 (1): 5-16
• Todd HW. Maxillary right central incisor with two root canal.J Endod 1976: 2: 227
• Mizutani T, Ohno N, Nakamura H. Anatomical studyof the root apex in the maxillary anterior teeth.J
Endod1992: 18: 344–347
• Ponce EH, Vilar Fernandez JA. The cemento-dentinocanal junction, the apical foramen, and the
apicalconstriction: evaluation by optical microscopy.J Endod 2003: 29: 214–219