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PORCION CORONARIA
CARA VESTIBULAR O LABIAL.
La forma de este diente tiene estrecha relación con el perfil
facial del paciente.
El incisivo central es más ancho mesio distalmente que
los otros dientes anteriores, su cara labial o vestibular es
menos convexa que el lateral y canino dando a ella un
aspecto cuadrado o rectangular, la corona es casi
simétrica y regular, con un borde incisal casi plano la
línea cervical con curvatura uniforme hacia la raíz, su
ángulo mesial es agudo, y el distal redondeado.
Los incisivos centrales maxilares suelen desarrollarse
con normalidad pero se pueden presentar dos anomalías
ocasionales son una raíz corta o una corona
extremadamente larga, o con una germinación donde el
diente ofrece pruebas de división.
La corona del incisivo central maxilar es ligeramente
convexa desde la porción cervical de la corona donde se
encuentran unas líneas o escamas paralelas llamadas
periquimatos o líneas de imbricación, con una superficie de esmalte lisa. Cuando el diente
comienza hacer erupción se aprecian los mamelones, estos mamelones son porciones
redondeadas de la cresta incisiva de los dientes que acaban de hacer erupción, dividiendo
la superficie vestibular en 3 partes separadas por las líneas de desarrollo. Sin embargo el
uso normal del incisivo acaba desgastando los mamelones convirtiéndolo en un borde
plano
En lo que corresponde la unión del borde incisal con las caras proximales forma dos
ángulos:
MESIO INCISAL más marcado plano y recto
DISTO INCISAL más redondeado, corto y curvo.
La porción cervical es la más curva con relación a la porción incisal que es casi plana,
correspondiendo a la línea del cuello convexa hacia apical.
LADO INCISAL
Corresponde a la base mayor del trapecio representado por el borde incisal, en la que el
eje vertical o cervico incisal es mayor que el transversal o mesioincisal que se orienta de
mesial y abajo hacia distal y arriba, el diente recién erupcionado muestra dos escotaduras
que demarcan sus tres lóbulos de desarrollo vestibulares, que corresponde al desarrollo
embriológico del diente o conocido como (flor de lys).
Cada lóbulo que forman la porción de la cresta incisiva con escotaduras que demarcan
la presencia de los lóbulos vestibulares: teniendo un lóbulo distal, central, mesial.
CARA PALATINA
CARA DISTAL
Presenta caracteres semejantes a la cara mesial, aunque sus bordes son más
romos, su superficie es convexa siendo su altura menor que la mesial debido
al contorno redondeado del ángulo disto incisal.
BORDE INCISAL
Conocida ya su disposición en un diente articulado, durante un buen
tiempo por su fricción con los antagonistas genera un desgaste,
atrición al cabo pasa a ser una verdadera superficie extendida de
mesial a distal, con un ancho que normalmente llega a 1 milímetros
presenta como un plano inclinado desde vestibular y hacia palatino
y arriba posición que adopta en virtud de la forma en que se articula con su antagonista.
El borde posee dos lados vestibular convexo y palatino cóncavo.
PORCION RADICULAR.
PORCION CORONARIA.
Su cara vestibular es irregular estrechándose uniformemente desde sus ángulos incisales
mesial y distal hacia la porción apical de la raíz, presenta la forma de cono invertido
cuya base está formada por el borde incisal y el vértice por la línea cervical con
tendencia a la rectangularizacion.
Corona más ancha en sentido labio lingual que en mesio distal es lo contrario de los
dientes maxilares.
CARA VESTIBULAR Tiene una superficie muy convexa en sentido Cervico
incisal y casi plana en mesio distal debido al desarrollo de sus tres lóbulos
sus surcos de desarrollo son poco notables. Sus ángulos mesio incisal y
disto incisal son bastante acentuados. Presenta 3 elevaciones en el borde
incisivo que son las puntas de los mamelones mesial, central, distal.
Su borde incisal es rectilíneo y está en ángulo recto con el eje del diente sus
contornos mesiales y distales descienden desde sus ángulos incisales hasta
sus áreas de contacto que quedan un poco por encima de sus tercios medio
en el tercio incisal.
CARA LINGUAL.
Parecida a la vestibular pero netamente triangular, el cuarto lóbulo o
cíngulo es menos desarrollado que en los superiores, siendo lisa y con
una concavidad ligera que corresponde a la depresión en el tercio incisal,
los rebordes marginales son escasos o poco definidos el contorno lingual
es convexo en el tercio cervical y ligeramente cóncavo en el resto, lo más
marcado es la gran constricción a nivel cervical de los bordes mesial y
distal.
CARAS PROXIMALES.
Su línea cervical mesial es muy marcada convexa y lisa en
el tercio incisal y se vuelve gruesa y aplanada en el tercio
medio y distal es similar pero con pequeñas diferencias tiene
una base cervical, cuya disposición es semejante a los
superiores pero sus vertientes más disminuidas.
El borde vestibulares convexo en toda su extensión mientras
que el lingual es convexo en cervical y cóncavo en medio e
incisal.
BORDE INCISAL.
Tiene una superficie menos anchas, los lados vestibulares y
linguales tienen una curvatura poco perceptible que aumenta a
nivel de sus ángulos mesio y disto incisal son bastante rectos.
PORCION RADICULAR.
La raíz es única y muy estrecha mesio distalmente y corresponde a la
estrechez de su corona tiene forma ovoidal presentando un estrechamiento
o aplastamiento lateral, las dos caras libres son más pequeñas y
corresponden a un diámetro mayor en vestibular y menor en lingual, ambas
son convexas, las caras proximales son más amplias y presentan un canal
longitudinal con la parte más profunda a nivel del tercio medio, la raíz
presenta una ligera desviación hacia distal.
La cavidad pulpar es sencilla suele tener tres astas pulpares y un único
conducto radicular son rectos y estrechos y presentan escasas variaciones
.
Características de identificación. Sus ángulos disto y mesio incisivo
son casi idénticos, la superficie lingual es poco profunda la corona es más ancha en
sentido vestíbulo lingual que mesio distal en una vista proximal el borde aparece inclinado
hacia distal.
CARA VESTIBULAR.
Su corona en su superficie labial es más convexa que la del incisivo central
superior, en su parte cervical es similar al central pero con la disminución de
su cuello y las curvas más marcadas.
Sus lados mesial y distal son más redondeados, Cresta incisal redondeada pero
más redondeado va a ser su perfil distal la superficie de la cara vestibular son
más oblicuos y convexos.
CARA PALATINA.
Esta cara es de forma triangular con base en incisal y su vértice en cervical
más pequeña que la vestibular, una depresión o su fosa palatina más
pronunciada y cóncava, excepto en el tercio cervical que presenta un relieve
más convexo que es el cíngulo su mayor tamaño contribuye a la formación
en su parte central más profunda de la fosa palatina o depresión que está
delimitada por las crestas o rebordes marginales mesial y distal que al
unirse con los rebordes marginales determina un surco en forma de M, que
son de mayor tamaño que las del incisivo central.
CARAS PROXIMALES.
BORDE INCISAL.
Es recto y más redondeado en sus ángulos incisales que el central, labio
lingual suele ser mayor en comparación con la mesio distal, todos los
incisivos laterales poseen una mayor convexidad en sentido labial y
palatina en vista incisal
PORCION RADICULAR.
Tiene una raíz única más larga y estrecha que la del central en
sentido mesio distal y más delgada, tiene una orientación hacia
distal y palatino finaliza en un ápice afilado.
La cavidad pulpar es bastante sencilla, consta solo de una
cámara pulpar y un único conducto pulpar suele tener por lo
general solo dos astas pulpares menos afiladas y un único
conducto, con una inclinación de la raíz hacia distal.
Suelen tener la misma forma que los centrales, los incisivos laterales suelen ser más
grandes que los centrales en sentidos mesio distales más largos en sentido
gingivoincisivo, tienen una mayor curvatura facial.
Comienza a los 12 meses erupciona a los 8 años y termina a los 11años, la longitud total
es de 22,1mm la coronaria de 9,6 mm. la radicular de 12,5 mm.
OCLUYE: Con los 2/3 mesiales del incisivo central superior.
Todos los dientes ocluyen con su antagonista, con las excepciones del incisivo central
inferior y el tercer molar superior, que lo hacen solamente con uno.
Al igual que los dientes anteriores ofrece a disposición
2 caras libres vestibular y lingual
2 caras proximales mesial y distal
Un borde libre borde incisal
Ángulos mesio incisal y disto incisal
Porción coronaria, radicular
Cuernos pulpares.
PORCION CORONARIA.
Presenta la forma de cono invertido cuya base está formada por el borde incisal y el vértice
por la línea cervical con tendencia a la rectangularizacion.
Corona más ancha en sentido labio lingual que en mesiodistal es lo contrario de los dientes
maxilares.
CARA VESTIBULAR
CARA LINGUAL.
Los incisivos laterales muestran características más prominentes, ya
que presenta un cíngulo o cuarto lóbulo más desarrollado y una
concavidad en el tercio medio, donde se localiza la fosa lingual
delimitada por las crestas marginales mesial -distal.
CARAS PROXIMALES.
PORCION RADICULAR.
Mayor que la del central, los surcos están más exagerados y en ocasiones el
corte radicular suele mostrar dos islotes de dentina unido con cemento cada uno
con conducto.
La cámara pulpar similar al central, el conducto es más grande y puede tener
mayores variaciones que la del central.
Las características nos sirven para determinar a qué arco pertenece un incisivo se las
encuentra en la corona del diente, debido a que los caracteres anatómicos son más
regulares en la raíz.
CANINOS
El grupo de los caninos lo forman el segundo grupo de dientes anteriores, son 4 dientes
2 superiores y 2 inferiores derecho e izquierdo en cada arcada, siendo los dientes más
largos que se encuentran en la boca, por su semejanza en posición y forma de los dientes
cúspides los cuales sirven para agarrar y desgarrar los alimentos, son los únicos dientes
que poseen una cúspide cónica, se caracterizan por presentar un borde incisal con dos
vertientes que determinan un vértice, están situados en los ángulos de la boca.
Son dientes con raíz es simple y potente en especial los superiores, destinados a cortar y
rasgar los alimentos que requieren mayor fuerza masticatoria para ser fraccionados
favorecido por la forma de su corona con su borde incisal en punta actúa como pico o
punzón.
La forma del canino es especial representado por la transición entre el lateral y el canino
por el aumento de tamaño del lóbulo, Cérvico palatino que en el premolar llega a ser una
cúspide.
Su localización requiere un anclaje extraordinario que resulta por la longitud y la forma
de su raíz, así como la proyección especial del hueso denominado eminencia canina, la
forma de V en el ángulo de la boca les permite la dispersión de presiones que pueden
obligar a los premolares a protruir la boca o alejar los incisivos dentro de ella. Las
cualidades de auto limpieza de los caninos, su forma puntiaguda, lisa, el grosor de sus
coronas y su potente anclaje hacen de ellos los dientes más estables de la boca.
CANINO SUPERIOR.
Recuerdan a los incisivos en la composición de sus cuatro lóbulos tres faciales y uno
palatino, diferenciándose por la extensión de su lóbulo medio que va a determinar la
forma de una cúspide o borde incisal en punta.
El cíngulo de un canino maxilar muestra mayor desarrollo y voluminoso que el de
cualquier otro diente anterior.
Su calcificación comienza a los 26 meses erupciona a los 10 a 13 años y termina a los 16 años,
su longitud total es de 26,8 mm.
Los contactos proximales están dados distalmente con el primer premolar y mesialmente con
el incisivo lateral.
OCLUYE: Con ½ distal de canino inferior y con ½ mesial del primer premolar inferior.
PORCION CORONARIA.
CARA VESTIBULAR
La superficie de está cara es lisa y convexa en ambos sentidos, las líneas de desarrollo
son dos depresiones poco profundas que dividen como en los incisivos en tres lóbulos,
siendo el central de mayor volumen y que forma el vértice, otorgándole una gran
convexidad a su cara vestibular, el lóbulo distal es más pequeño tiene diámetros parecidos
al mesial que es más corto
Las depresiones de separación son divergentes hacia cervical.
CARA PALATINA.
BORDE INCISAL.
Presenta sus lóbulos bien definidos mesial, central, distal
marcados por depresiones en la superficie vestibular, dándole la
forma de cúspide.
PORCION RADICULAR.
Características de identificación. Son los dientes más largos de la boca poseen una
cúspide que forman un borde incisal, el cíngulo es muy prominente la cara palatina
dividida en una fosa mesial y distal.
CANINO INFERIOR.
Los caninos mandibulares recuerdan a los maxilares en que poseen el mismo perfil en
forma de cuña corona y raíz larga y un cíngulo bien desarrollado.
Comienza su calcificación a los 26 meses, erupciona de 10 a 12 años y termina a los 16
años. Su longitud total de 25.6 mm.
OCLUYE: Con ½ distal del incisivo lateral superior y ½ mesial de canino superior.
Su corona es más larga que la del superior, como el diente es un poco más corto aparece
proporcionalmente disminuido el tamaño radicular.
PORCION CORONARIA.
CARA VESTIBULAR.
Es más larga, el lado incisal muestra un perfil mesial más recto y el distal un
poco convexo.
Lado mesial tiene poca oblicuidad y poca convexidad.
Lado distal es más corto y más oblicuo presenta dos zonas bien delimitadas:
un área inferior o cervical, aplanada o ligeramente cóncava, la otra área
superior o borde incisal.
La superficie es convexa en ambos sentidos, con gran oblicuidad en Cervico
incisal.
CARA LINGUAL.
Los rasgos linguales son menos prominentes, el cíngulo es más liso, los
rebordes marginales son menos marcados y con una leve depresión.
CARAS PROXIMALES.
PORCION RADICULAR.
1.- Forma de la cara vestibular: La del canino superior es pentagonal, y la del canino
inferior es hexagonal.
2.- Superficie palatina y lingual: En el superior hay mayor crecimiento del cuarto
lóbulo, y de su lóbulo central o vestibular, los rebordes marginales son más prominentes
y marcados en el superior.
3.- Borde incisal: En los superiores las vertientes del borde incisal son más largas y
proporcionales con respecto al inferior.
4.- Porción radicular: Haciendo corte transversal diremos que ambos caninos presentan
una sección ovoidal con la diferencia que en los mandibulares el diámetro vestíbulo
lingual es mayor que el vestíbulo palatino, en los inferiores los canales proximales son
más marcados.
5.- Mayor diámetro transversal: Igual que los incisivos es mayor el diámetro
transversal de los superiores en sus caras libres.
PREMOLARES
Se denominan premolares a los dientes intermedios entre los caninos y molares estos
dientes se los denomina así porque están delante de los molares en la dentición
permanente.
Los premolares sustituyen a los molares desiduos existen 8 por cada cuadrante ubicados
detrás de los caninos y delante de los molares, en ellos aparece una cara oclusal producto
del desarrollo del lóbulo cervico palatino que viene a convertirse en cúspide y presenta
cúspides y fosas las diferentes disposiciones de estos reparos anatómicos es lo que va a
diferenciar los distintos premolares. La corona deja de ser cuneiforme para convertirse en
cuboides, producto de los movimientos mandibulares y del deslizamiento de las de la
superficie de los premolares inferiores sobre la superficie de la cara oclusal los superiores
se realizan la trituración de alimentos.
Los primeros premolares maxilares poseen dos cúspides, una vestibular y otra palatina,
estos dientes son los únicos que normalmente tienen 2 raíces y dos conductos, aunque en
ocasiones hay una raíz, sus coronas es más corta que la de los caninos sus áreas de
contacto mesial y distal al mismo nivel.
OCLUSION: Con la vertiente distal del primer premolar y con la vertiente mesial del
segundo premolar inferior.
PORCION CORONARIA
SUPERFICIE OCLUSAL
Es semejante al canino sin embargo su corona es baja y estrecha, de forma pentagonal sus
lados vestibulares del pentágono corresponden a la cúspide vestibular son convexos y
presentan una mayor curvatura y depresiones producto de los lóbulos vestibulares el lado
palatino está formado por un solo lóbulo.
Lados proximales.- son los mesial y el distal y corresponden a los dos lados restantes del
pentágono son ligeramente convexos y convergen hacia palatino producto de la
inclinación del lado distal.
De la unión del surco principal con el secundario resulta una imagen en forma de H.
La cúspide vestibular es más desarrollada en sentido mesio - distal que la palatina debido
a que su surco principal se encuentra más cerca de palatino y es más extendida en sentido
vestíbulo palatino.
La cúspide palatina menos desarrollada que pasa por un surco medio a la que se denomina
cresta transversal, la unión de las cúspides palatinas con las proximales es poco notoria.
CARA VESTIBULAR.
Cuando el diente recién erupciona se puede ver las escotaduras que hay un solo lóbulo.
CARA PALATINA.
CARAS PROXIMALES.
Tiene menor altura que sus caras libres el límite cervical está
representado por una línea recta
La superficie distal es convexa, la mesial presenta
aplastamiento que se continúa con la raíz y se pierde con la
bifurcación.
PORCION RADICULAR.
Su calcificación comienza a los 36 meses erupciona a los 9 a10 años y termina a los 12
años, su longitud total es de 22.4mm.
Sus contactos dentarios son
Proximales el primer premolar inferior contacta por mesial con el canino inferior y por
distal con el segundo premolar inferior.
OCLUYE: Con ½ porción distal de canino superior y ½ porción mesial del primer
premolar superior.
Si comparamos con la corona es el más pequeño de los premolares y se desarrolla a partir
de 4 lóbulos 3 vestibulares y uno lingual, tienen una cúspide vestibular dominante en
cambio su cúspide lingual es reducida en altura y anchura y no ocluye con ningún diente
por eso es considerada a funcional.
PORCION CORONARIA
CARA VESTIBULAR
Recuerda a un canino mandibular, tiene casi la
misma dimensión buco lingual, sus lados oclusales
hay dos vertientes similares a las del canino pero
menor oblicuidad, la cresta de la cúspide mesial es
más corta que la distal.
CARA LINGUAL.
La corona y la raíz disminuyen en sentido lingual, como un canino en sentido
mesio distal el primer premolar es más amplio
La cúspide lingual es más pequeña, la superficie lingual se inclina hacia el
lado lingual con dirección cervical, el rasgo más llamativo y característico
este diente es el surco mesio lingual de desarrollo que separa la cresta
marginal mesial de la cúspide lingual.
CARAS PROXIMALES.
PORCION RADICULAR.
La raíz de esta pieza es casi única y aplanada por sus caras proximales sobre todo
la distal donde suele haber un canal radicular de mediana profundidad con una
sección ovoidal, a nivel del cuello existe un estrechamiento pronunciado que torna
a esta parte del diente más debilidad se agregan las destrucciones producidas por
procesos cariosos se comprende que este diente tiene fragilidad acentuada y que las
maniobras de exodoncia se ven dificultadas.
La cavidad pulpar comprende dos astas pulpares, una cámara pulpar y un único
conducto radicular, la asta pulpar bucal es dominante y el lingual pequeño.
PORCION CORONARIA.
CARA OCLUSAL.
El perfil de esta cara es más ovoide, en esta cara encontramos la
diferencia con relación al primer premolar superior por el
desplazamiento del surco principal que se ubica en la mitad de la cara
oclusal.
Los surcos y las fosas secundarias son más pequeñas, pero con
rebordes marginales más anchos, sus cúspides son de menor altura.
CARA PALATINA.
CARAS PROXIMALES.
PORCION RADICULAR.
Presenta una sola raíz aplanada en sentido mesio-distal, sus caras proximales
están recorridas por surcos longitudinales bien definidos que le dan la
apariencia de una bifurcación, la cavidad pulpar tiene dos astas pulpares y un
único conducto radicular.
Características diferenciales. Poseen una raíz, sus cúspides vestibular y palatina son
iguales en longitud, su corona en su perfil oclusal es menos angulosa y más redondeada,
la superficie oclusal tiene más surcos suplementarios.
SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR
Inicia su calcificación a los 4 años erupciona a los 10-11 años termina a los 13 años, su
longitud total es de 23mm.
Ocluye.- ½ porción distal del primer premolar superior y ½ mesial del segundo premolar
superior.
Así como en los superiores que el segundo es más grande que el primero, en los inferiores
el segundo es grande por el aumento de tamaño de su porción lingual.
PORCION CORONARIA.
CARA OCLUSAL
En ocasiones encontramos una apófisis adamantina en oclusal de la cúspide vestibular el
mismo tiene forma de arco y de concavidad vestibular. Estudiando el número de cúspides
se llega a la conclusión de que existen diferentes tipos de caras oclusales:
CARA VESTIBULAR.
Tiene su cúspide vestibular más corta que la del primer premolar inferior,
porque sus vertientes mesial y distal forman un ángulo menos agudo.
CARA LINGUAL.
CARAS PROXIMALES.
PORCION RADICULAR.
Parecida a la del primero pero más sólida no hay canales radiculares sus lados
proximales son ligeramente aplanados.
Cavidad pulpar muestra dos astas pulpares y un único conducto.
Los molares son el prototipo de los dientes posteriores: grandes, fuertes y poderosos del
arco dentario, con formas adecuadas para triturar, moler y hacer una correcta masticación,
se sitúan por distal del reborde alveolar de los premolares. Los primeros dientes
permanentes en hacer erupción a la edad de los 6 años son los primeros molares,
exclusivos de la dentadura de adulto, no reponen ningún diente infantil.
Es el grupo dentario clasificado más números, son doce dientes, de los cuales seis están
en el arco superior y seis en el inferior y corresponden tres a cada cuadrante. Se les conoce
con los nombres de primer molar, segundo molar y tercer molar, derecho e izquierdo,
superior e inferior. Solo después de estos molares es cuando los incisivos permanentes
comienzan a sustituir a los deciduos, estos dientes son los que realizan la mayor parte del
trabajo de la masticación.
Tienen poca función estética pero una considerable función masticatoria que le
corresponde al 100%, su forma es más complicada; de volumen mayor; de cúspides más
grandes y numerosas; los surcos son más profundos y de mayor longitud. Una
particularidad casi exclusiva de ellos es que cada lóbulo de crecimiento por sí solo forma
una eminencia, ya sea cúspide o tubérculo.
Los molares superiores tienen la corona de forma cuboides, con cuatro cúspides
piramidales en la cara oclusal, con excepción del primer molar que tiene en numerosas
ocasiones cinco eminencias la dimensión vestibulo-palatina en la corona, es mayor que
la mesio distal La raíz es trifurcada dos vestibulares una mesio vestibular y otra disto
vestibular tercera la palatina que es mayor ,la corona de los molares inferiores es más
ancha de dimensión mesio distal mayor que la vestibulo lingual y las eminencias de la
cara oclusal son un poco menos elevadas que las de los superiores su raíz es bífida,
compuesta por dos ramas, una mesial y otra distal.
Los molares son dientes no sustitutorios, es decir que no sustituyen a ningún diente
primario, por lo general están formado por 4 lóbulos solo el primer molar maxilar está
formado por 5 lóbulos.
PRIMER MOLAR SUPERIOR
Los primero molares son considerados como dientes pilares de la oclusión y el pilar para
mantener la longitud del arco en el proceso de la exfoliación en el proceso de la primera
dentición.
Cada molar está formado por 4 cúspides principales bien desarrolladas y una cúspide
menor, todas las cuales son funcionales, la quinta cúspide o suplementaria que es a
funcional erupcionan al medio bucal en la segunda dentición, esto es a los 6 años, y se
coloca distalmente del segundo molar de la dentadura infantil por desconocimiento se le
confunde frecuentemente con los dientes que constituyen la dentadura infantil y muchas
veces es sacrificado cuando es atacado por caries.
Los primeros molares normalmente son los dientes más grandes de la arcada maxilar
siendo la piedra angular de la oclusión, erupciona por detrás del segundo molar temporal
por lo cual no es un diente sucesor, su primer signo de calcificación se produce antes del
nacimiento, la calcificación de las cúspides de la corona se da principio en el momento
del nacimiento y termina a los tres años después de su erupción aproximadamente.
Hace erupción a Ios 6 años termina la calcificación con la formación del ápice entre los9
o 10 años su longitud total es de 22mm.
OCLUYE.- ¾ dístales del primer molar inferior y con ¼ mesial del segundo molar
inferior.
PORCION CORONARIA.
CARA OCLUSAL
El primer molar se origina de 5 lóbulos de desarrollo, cada uno
corresponde a una cúspide. Su lado vestibular corresponde al perfil de
esta cara representado por dos cúspides vestibulares como son la
mesio vestibular y la disto vestibulares se encuentran separadas por un
surco que va desde la cara oclusal se dirige hacia vestibular.
En el centro de la superficie oclusal encontramos una fosa principal central triangular que
separa las tres cúspides la mesio vestibular, mesiopalatina, y la distovestibular de ella
parten dos surcos principales uno que se dirige hacia vestibular y el otro hacia mesial.
El primero presenta una dirección oblicua hacia distal y se prolonga hacia la cara
vestibular, el segundo surco mesial termina antes de llegar a dicha cara en una fosita
secundaria mesial hacia sus ángulos vestibulomesial y mesiopalatina los surcos
secundarios que limitan el reborde marginal.
En ocasiones podemos encontrar un tubérculo localizado en la unión de las caras palatinas
y mesial equidistante de cervical y oclusal que no llega al plano triturante para algunos es
considerado como una quinta cúspide que es el TUBÉRCULO DE CARRABELLI es
bilateral.
CARA VESTIBULAR
CARA PALATINA
Tiene forma similar a la vestibular, su lado oclusal muestra de perfil las
dos cúspides palatinas de diferente tamaño siendo la mesio palatina más
grande que la disto palatina, su línea cervical es recta, se aprecia un surco
que llega desde oclusal separando ambas cúspides .La quinta cúspide
aparece insertada en la cara mesio palatino de la cúspide del mismo
nombre.
CARAS PROXIMALES
PORCION RADICULAR. -
Posee tres raíces las cuales proporcionan un anclaje fuerte
frente a las fuerzas que tendrán que ser desplazados: la raíz
PALATINA la más fuerte con diámetro mesio distal
mayor en su tercio cervical tiene un canal radicular, las dos
VESTIBULARES diferenciándose en mesio vestibular y
disto vestibular tienen mayor diámetro en sentido vestíbulo palatino las
tres raíces tienden a separarse.
La cavidad pulpar de un molar consta de una cámara pulpar con cuatro
astas pulpares una por cada cúspide y tres conductos principales, uno por cada raíz.
Las coronas de los molares mandibulares son mas cortas en sentido cervico oclusal que
los dientes anteriores a ellos, pero en todas las dimensiones son mayores, también son
más anchas en sentido mesio distal que buco lingualmente.
Erupciona a los 6 años y termina a los 9 años.
Oclusión.-con ½ distal del segundo premolar superior y 3/4mesial del primer molar
superior.
Suele ser el único molar mandibular con 5 cúspides 2 vestibulares, 2 linguales mayores
y una distal menor. Suelen tener dos raíces una mesial y otra distal.
SUPERFICIE.
El surco vestibular pasa entre las cúspides mesio vestibular y distó vestibular termina en
la superficie vestibular, la mesial termina en fosa mesial, y la distal en fosa distal.
CARA VESTIBULAR.
CARA LINGUAL.
PORCION RADICULAR.
Posee una cámara pulpar se puede apreciar tres conductos: dos en la raíz mesial
orientandoce hacia vestibular y lingual siendo estrechos más largos, el distal siendo este
mas ancho.
Presenta dos raíces una mesial y otra distal aplanada en sentido vestíbulo lingual, la más
ancha y larga recorrida por un surco radicular la distal recta con ápex puntiagudo también
recorrido por el surco radicular.
PORCION CORONARIA
Su forma es muy variable, su porción coronal es semejante al primer molar, aunque el
segundo molar es más pequeño siendo más angosto mesio- distal.
CARA VESTIBULAR
CARA PALATINA.
PORCION RADICULAR.-
Está trifurcada, como en el primer molar, tienden a ser más delgadas y con características
similares a las del primero con la diferencia que desaparece el canal longitudinal de la
raíz palatina el espacio interradicular es muy reducido y con frecuencia no existe porque
las raíces están soldadas entre si La convergencia de tercio apical hacia distal, es también
una característica normal en este diente.
CARA VESTIBULAR.
La porción del tercio oclusal de esta cara se inclina hacia lingual y forma
parte del área de trabajo al hacer contacto con las vertientes oclusales
del segundo molar superior, con frecuencia la cúspide disto vestibulares
de mayor dimensión en sentido mesio distal pero de menor altura que la
mesial.
Tiene 2 cúspides desiguales menor en altura que las linguales, en la
superficie vestibular exhibe dos convexidades mesio distales por encima del cuello: una
por debajo de la fosa vestibular y las que se unen en el surco vestibular.
CARA LINGUAL.
PORCION RADICULAR
PORCION CORONARIA.
PORCION RADICULAR.
Esta porción es muy accidentada, pero por lo general se desvaí hacia distal.
Podemos encontrar los siguientes tipos morfológicos radicular es:
Podría decirse que es generalmente anormal por la inconstancia de su forma, incluso hay
diferencias entre los dos dientes derecho e izquierdo en la misma boca, la forma de este
tercer molar inferior es semejante al de los otros molares inferiores el primero y el
segundo, pero es común encontrarlo con gran distorsión en su figura tanto en la corona
como en la raíz.
Lo más notorio es la inconstancia en su posición, que en un 60% de los casos
aproximadamente no hace oclusión, y más de la mitad de las veces no hace erupción fuera
de la encía; a este caso se nombra molares impactados.
La corona del tercer molar en un 40% de los casos, posee cuatro eminencias y el resto
puede tener cinco o puede ser tricuspideo.
Se considera que tiene forma semejante al segundo molar aunque de dimensiones más
reducidas, pero en un gran porcentaje de los casos la corona es más grande y en forma
variable; sería difícil hacer una correcta relación de su configuración sin incurrir en
inexactitudes.
OCLUYE.- Con ¼ distal del segundo molar superior y con el tercer molar superior.
PORCION CORONARIA.
Dispone de todas las irregularidades dan forma y tamaño que dispone su homologo
superior.
Su mayor diámetro es el mesio distal el mismo que es sumamente
desproporcional, su cara oclusal puede variar en virtud del desarrollo
del ángulo disto vestibular.
De esta forma tendremos molares tetracuspideo tienen forma
cuadrada.
Molares penta cuspideo tiene forma trapezoidal.
PORCION RADICULAR.
La raíz lo mismo es bífida, igual que en los dos molares inferiores, frecuentemente se le
puede encontrar uniradicular muchas veces es mul-tiradicular, en forma
indescriptiblemente caprichosa, existen raíces más cortas que la corona, o
desproporcionalmente más grandes que ellas generalmente es curva hacia distal.
Esta porción es muy irregular encontrando los siguientes casos:
UNIRRADICULARES.- Es la más frecuente y semeja una pirámide cuadrangular con
desviación distal observando unos surcos longitudinales en vestibular y lingual.
BIRRADICULARES.- Presenta dos raíces total o parcialmente diferenciadas pero
siempre con inclinación distal.
MULTIRRADICULAES.- Cuando aparecen más raíces que las anteriores, es decir
suplementarias que corresponden por lo general a una cúspide suplementaria.
DIFERENCIAS ENTRE MOLARES
SUPERIORES E INFERIORES.
1) Tamaño. - Los molares superiores son
ligeramente más grandes, producto de la amplitud
radicular.
2) Posición de los surcos y fosas. - Estos
elementos arquitectónicos están dispuestos de una
manera más regular en los inferiores.
3) Alturas cúspides. - En los molares inferiores
se corresponden las alturas cúspides y las porciones
coronarias: las mesiales más altas que las dístales y
las linguales que las vestibulares. En los superiores
las mesiales son más altas que las dístales, pero por
las caras libres tendremos que en mesial la de mayor
altura es la palatina y por distal la más alta es la
vestibular.
4) Surcos en las caras libres. - En los superiores el surco vestibular es
paralelo al eje, mientras que el surco palatino es oblicuo y va de distal a
mesial. En cambio, en los inferiores los surcos de ambas caras son paralelas
al eje del diente.