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LISTA DE CHEQUEO - VEHICULOS LIVIANOS

Área Proyecto Mina Chuquicamata Subterranea (PMCHS) Contrato N° 4400257141 "Soporte al Proceso de Puesta en Marcha"

PATENTE VEHICULO KILOMETRAJE

Nº INTERNO SEMANA: ______________ AL______________DE______________________________AÑO__________________.

FECHA (DIA) FECHA (DIA)


N° EQUIPAMIENTO GENERAL N° EQUIPAMIENTO ESPECIAL

1 LUCES ALTAS / BAJAS 24 PERTIGA

2 LUCES DE RETROCESO 25 BALIZA

3 LUCES INTERMITENTES DELANTERAS 26 FOCOS FAENEROS

4 LUCES INTERMITENTES TRASERAS 27 TRABA TUERCAS

5 LUCES DE FRENO 28 CORTA CORRIENTE

6 ESTADO VIDRIOS DELANTEROS / TRASEROS 29 RADIO COMUNICACIÓN

7 ESTADO PARABRISAS 30 CUÑAS

8 NEUMATICOS DELANTEROS 31 MALLA PROTECCION DE CARGA

9 NEUMATICOS TRASEROS 32 BARRA ANTIVUELCO

10 NEUMATICOS DE REPUESTOS (2) N° KIT DE SEGURIDAD

11 CINTURONES DELANTEROS 33 EXTINTOR 1 / 10 KG ABC

12 CINTURONES TRASEROS 34 TRIANGULOS / CONOS

13 AIRE ACONDICIONADO 35 BOTIQUIN MINERO

14 LUCES INTERIORES 36 GATA C/ACCESORIOS

15 ESPEJOS RETROVISORES 37 LLAVE DE RUEDA

16 FRENO DE SERVICIO 38 CHALECO REFLECTANTE VERDE

17 FRENO DE MANO N° DOCUMENTACION

18 ALARMA RETORCESO 39 LICENCIA MUNICIPAL

19 LIMPIA PARABRISAS 40 LICENCIA INTERNA

20 ALZA VIDRIOS 41 PERMISO CIRCULACION VIGENTE

21 LUCES PATENTE 42 SEGURO OBLIGATORIO SOAP

22 PARACHOQUES DELANTERO / TRASERO 43 REVISION TECNICA VIGENTE

23 LOGO EMPRESA 44 CERTIFICACION DE GASES VIGENTE

¿Vehículo operativo? ¿Vehículo operativo?

FECHA (DIA)
CONDUCTOR NOMBRE ENCUESTA BREVE DE FATIGA Y SOMNOLENCIA (RESPONDA SI O NO)

2 ¿Tengo algun problema que disminuya mi estado de alerta y el conducir de forma segura?

2 ¿Estoy tomando algun medicamento que induzca sueño?

2 ¿Dormi menos de 6 horas, o desperte ma de 4 veces, antes de comenzar la conduccion?

¿Existe alguna razon especial para sentir fatiga, cansancio o sueño durante el trabajo (paso mala noche,
2 enfermedad propia, preocupacion especial o participo hasta tarde en una actividad social)?

¿Conozco la ruta, velocidades permitidas y las acciones de recuperacion en caso de fatiga y somnolencia
2 que se deben tomar?

OBSERVACIONES

CONDUCTOR 1 CONDUCTOR 2 CONDUCTOR 3

Nombre y firma Nombre y firma 2° Nombre y firma 2°


1° Conductor Conductor Conductor

CODIGO DE FALLA B = BUENO M = MALO N/C = NESECITA CORRECCION OPERATIVO SI = S NO = N


CONTROL HIGIENIZACIÓN VEHÍCULOS Y EQUIPOS

Área Proyecto Mina Chuquicamata Subterránea (PMCHS) Contrato N° 4400257141 "Soporte al Proceso de Puesta en Marcha"

PATENTE VEHÍCULO

Nº INTERNO SEMANA: ______________ AL______________DE_______________________________AÑO________________.

FECHA (DIA)
N° ELEMENTOS A SANITIZAR

1 SOMBRILLAS

2 MANILLAS EXTERIORES

3 MANILLAS INTERIORES

4 CINTURONES DE SEGURIDAD

5 ASIENTOS

6 VOLANTE

7 PALANCA DE CAMBIOS

8 FRENO DE MANO

9 TABLERO

10 INSTRUMENTOS

11 BOTONERAS

12 SELECTOR 4X4

13 RETROVISOR

14 TAPA GUANTERA

15 TAPA BAÚL INTERIOR

16 COMANDO LIMPIA PARABRISAS

17 COMANDO INTERMITENTES

18 INTERRUPTORES LUCES, BALIZA, ESPEJOS,


FAENEROS, PÉRTIGA
19 MANILLAS AJUSTE ASIENTOS

20 MANILLAS RECLINACIÓN ASIENTOS

21 MANILLAS AJUSTE DISTANCIA ASIENTOS

22 PANTALLAS TÁCTIL

23 MICA, LAMINA O LONA DIVISORA INTERIOR

24 PASAMANOS

25 ESCALA

¿Vehículo Sanitizado?

FECHA NOMBRE DE QUIEN REALIZA LA SANITIZACIÓN RUT HORA FIRMA

NOMENCLATURA SI / NO / NO APLICA

OBSERVACIONES
Check Lista Fatiga, somnolencia y hora de conducción SI/NO
preguntas de verificación conductor

Mie Jue Vie Sab Dom Lun


Día HC HC HC Mar

Fecha y Hora de conducción

Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No

Tengo algún problema que


disminuya mi estado de alerta y el
conducir de forma segura.

estoy tomando algún medicamento


que induzca el sueño

Durmió menos de 6 Horas o


despertó mas de 4 veces antes de
comenzar la conducción.

Su periodo de descanso fue


satisfactorio.

Me siento apto (a) para conducir un


vehículo sin presentar síntomas de
fatiga y somnolencia

Nombre y firma del conductor

Check Lista Fatiga, somnolencia y hora de conducción SI/NO


preguntas de verificación conductor

Mie Jue Vie


HC HC HC Sab Dom Lun
Día Mar
Fecha y Hora de conducción
Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Tengo algún problema que
disminuya mi estado de alerta y el
conducir de forma segura.

estoy tomando algún medicamento


que induzca el sueño

Durmió menos de 6 Horas o


despertó mas de 4 veces antes de
comenzar la conducción.
Su periodo de descanso fue
satisfactorio.
Me siento apto (a) para conducir un
vehículo sin presentar síntomas de
fatiga y somnolencia
Nombre y firma del conductor
Check Lista Fatiga, somnolencia y hora de conducción SI/NO preguntas
de verificación conductor N°1
F-CEN-38 Rev:03
Parte 2

Día Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo

Fecha y Hora de conducción

Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Tengo algún problema que
disminuya mi estado de alerta y el
conducir de forma segura.

estoy tomando algún medicamento


que induzca el sueño

Durmió menos de 6 Horas o


despertó mas de 4 veces antes de
comenzar la conducción.
Su periodo de descanso fue
satisfactorio.
Me siento apto (a) para conducir un
vehículo sin presentar síntomas de
fatiga y somnolencia

Nombre y firma del conductor

Check Lista Fatiga somnolencia y Horas de Conducción SI/NO preguntas


de verificación conductor N°2
Rev:03

Día Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo

Fecha y Hora de conducción


Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Tengo algún problema que
disminuya mi estado de alerta y el
conducir de forma segura.

estoy tomando algún medicamento


que induzca el sueño

Durmió menos de 6 Horas o


despertó mas de 4 veces antes de
comenzar la conducción.
Su periodo de descanso fue
satisfactorio.
Me siento apto (a) para conducir un
vehículo sin presentar síntomas de
fatiga y somnolencia

Nombre y firma del conductor

Check Lista Fatiga somnolencia y Horas de Conducción SI/NO preguntas


de verificación conductor N°3
Rev:03

Día Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo

Fecha y Hora de conducción


Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Tengo algún problema que
disminuya mi estado de alerta y el
conducir de forma segura.

estoy tomando algún medicamento


que induzca el sueño

Durmió menos de 6 Horas o


despertó mas de 4 veces antes de
comenzar la conducción.
Su periodo de descanso fue
satisfactorio.
Me siento apto (a) para conducir un
vehículo sin presentar síntomas de
fatiga y somnolencia

Nombre y firma del conductor


LISTA DE CHEQUEO - VEHICULOS LIVIANOS

F-CEN-38

Servicio de Mantenimiento Mecánico


Área Minera Centinela CONTRATO: 4530015217 Chancador Primario Hidrometalurgía y
Equipos Metso Planta OxE.

PATENTE VEHICULO KILOMETRAJE

Nº INTERNO SEMANA: ______________ AL______________DE___________________AÑO________.

N° CODIGO DE FALLA Lun Mar Mie Jue Vie Sab Dom N° CODIGO DE FALLA Lun Mar Mie Jue Vie Sab Dom
1 Extintor de 1Kg 20 Sist. Dirección (funcionamiento)

2 Bocina de servicio 21 Sist. Transmisión (funcionamiento)

3 Alarma de retroceso 22 Nivel agua limpia parabrisas

4 Barras antivuelco exterior 23 Embrague (funcionamiento)

5 Cinturón de seguridad 24 Estado de nuemáticos y llantas

6 Nivel de refrigerante 25 Puertas y chapas

7 Nivel de aceite motor/dirección 26 Alzavidrios y manillas

8 Nivel líquido de freno y embrague 27 Vidrios y parabrisas (Limpiesa y estado)

9 Luces altas, bajas e intermitencia 28 Asientos

10 Estado de luces tablero 29 Parachoques

11 Estado de limpieza de parabrisas 30 Carrocería

12 Espejos 31 Funcionamiento
combustible
de marcadores T°, aceite,

Gata, barrote, llave de rueda, Neumáticos de


13 repuesto 32 Funcionamiento de freno de servicio

14 Botiquín, triángulo, 2 conos 33 Funcionamiento de freno de estacionamiento

15 Aire acondicionado / calefactor 34 Funcionamiento y estado de limpia parabrisas

16 Permiso de circulación 35 cuñas

17 Revisión técnica, seguro obligatorio 36 Aseo general vehículo

18 Logo empresa y número interno 37 Tubo de escape

19 Sistema bloqueador de tuercas de cinco puntas 38 Hoja de mantención


para las cuatro ruedas
¿Vehículo operativo? ¿Vehículo operativo?

Nombre y firma Nombre y firma


Usuario quien chequea Usuario quien chequea

Día Mie Jue Vie Sáb Dom Lun Mar

Nombre y
firma 2°
Conductor

Observaciones
Día Mie Jue Vie Sáb Dom Lun Mar

Nombre y
firma 3°
Conductor

CODIGO DE FALLA B = BUENO M = MALO N/C = NESECITA CORRECCION OPERATIVO SI = S NO = N

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