SEÑOR

JUEZ CIVIL MUNICIPAL (REPARTO)

E. S. D.

REF: Acción de Tutela con Alto Grado de Urgencia

Paciente: WILLIAM FARREL LOPEZ
Accionado: PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE

Yo, DUVINIA PEREZ MARQUEZ, ciudadana mayor de edad, vecina de esta ciudad, identifi-
cada como aparece al pie de mi firma, actuando en nombre de mi esposo WILLIAM FARREL LOPEZ,
identificado con la Cédula de Extranjería No. 45712542, invocando el artículo 86 de la Constitución Política y
el decreto reglamentario 2591 de 1991, acudo ante su Despacho para instaurar ACCIÓN DE TUTELA en
contra de PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE con el objeto de que se protejan
los derechos constitucionales fundamentales que enunciaré y considero vulnerados y/o amenazados por la
entidad accionada.
MEDIDA PROVISIONAL Y URGENTE
De manera atenta le solicito Señor Juez, fallar con una medida precautelatoria, y se le ordene al PRESIDENTE
DE PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE que en un término no superior a 48
horas autorice el medicamento GAVISCON, y el procedimiento LAPAROSCOPIA, ordenados por el médico
tratante con el fin de salvaguardar el derecho a la vida y la salud. Esta petición la presento teniendo en
cuenta lo contemplado en el Articulo 7 del Decreto 2591 de 1991 y teniendo en cuenta que como quiera
que PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE, no autoriza lo requerido a tiempo, la
salud, calidad y cantidad de vida del paciente se disminuyen notablemente.
La petición se fundamenta en los siguientes:
HECHOS
1. WILLIAM FARREL LOPEZ se encuentra afiliado al Sistema General de Salud en Colombia a
través de ALIANSALUD EPS S.A. (antes COLMEDICA EPS), desde el día 04 de febrero de
2020.
2. Con fecha 22 de junio de 2000, WILLIAM FARREL LOPEZ fue dignosticado con lupus, y adi-
cionalmente, con fecha 11 de octubre de 1994 con GASTRITIS, de acuerdo con la historia clínica que
adjunto al presente escrito.
3. Como consecuencia de lo anterior, el médico tratante ordenó: el medicamento GAVISCON, y el
procedimiento LAPAROSCOPIA.
4. ALIANSALUD EPS S.A. (antes COLMEDICA EPS) autorizó el medicamento GAVISCON, y el
procedimiento LAPAROSCOPIA, y el paciente fue remitido a PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO
DE CHICHIMENE, quienes a la fecha no han cumplido con la entrega de lo prescrito por el médico
tratante.
5. Hemos requerido en muchas oportunidades a PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE
CHICHIMENE, pero no ha sido posible obtener el procedimiento LAPAROSCOPIA, prescrito por
el médico tratante y consignado en la historia clínica.
6. Requerimos a PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE, para la obtención de lo
prescrito por el médico tratante, sin embargo, hemos recibido una prescripción similar a el medicamento
GAVISCON, mas no la correspondiente a la prescrita.
7. Dentro de la justificación del uso del insumo o servicio solicitado, el médico tratante indica que existe
riesgo inminente para la vida y salud del paciente.

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 8. Bajo la gravedad de juramento afirmo Señor Juez, que ni el paciente, ni sus familiares tienen los medios
económicos para pagar lo prescrito por el médico tratante debido a que es muy costoso. Que el estado
de salud del paciente es cada día más delicado y la única alternativa que se tiene para que PUESTO
DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE garantice el servicio es la Acción de Tutela.
9. El médico me pidio un electrocardiograma

DERECHOS VULNERADOS
Estimo violado el derecho a la SALUD en conexidad con los derechos fundamentales a la VIDA e INTEGRIDAD
PERSONAL, consagrados en los artículos 1, 11, 48 y 49 de la Constitución Política de Colombia de 1991.

FUNDAMENTOS JURÍDICOS DE ESTA TUTELA

Actuando en nombre de WILLIAM FARREL LOPEZ, acudo ante su Despacho para solicitar la protección
de los derechos mencionados anteriormente.
Es preciso establecer que la falta de cobertura del medicamento GAVISCON, y el procedimiento LAPARO-
SCOPIA, que el paciente necesita le sean provistos por la E.P.S. en este momento debido a su enfermedad,
constituye una grave violación al derecho a la salud que constitucionalmente lo asiste, y a su calidad de vida,
según ha determinado su médico tratante, que si no es atendida de esta manera podría ocasionar graves
deterioros en su salud.
El derecho a la salud es un derecho constitucional y un servicio público a cargo del Estado y en favor de
todos los habitantes del territorio nacional. Sin embargo, vía jurisprudencial, se ha señalado que se puede
entender como derecho fundamental cuando busca protegerse por su conexidad con un derecho fundamental.
Cuando la negación al derecho a la salud pone en riesgo el derecho fundamental a la vida, y a la vida en
condiciones dignas, se configura la posibilidad de reclamar vía acción de tutela la protección de este derecho.
En relación con la negación de medicamentos y tratamientos que se encuentren excluidos del Plan Obligatorio
de Salud la Corte Constitucional ha establecido los siguientes criterios para la procedencia de la acción
de tutela: primero, que la falta del medicamento o tratamiento excluidos del P.O.S amenace los derechos
constitucionales fundamentales a la vida, a la integridad personal o a la dignidad del interesado, que se
trate de un medicamento o tratamientos excluidos del P.O.S., segundo, que se trate de un medicamento o
tratamiento que no pueda ser sustituido por uno de los contemplados en el P.O.S., o que, pudiendo serlo, el
sustituto no proporcione el mismo nivel de efectividad que el excluido, siempre que ese nivel sea el necesario
para proteger el mínimo vital del paciente; tercero, que el paciente no pueda sufragar el costo del tratamiento
o medicamento requerido y no pueda acceder a él por ningún otro sistema o plan de salud, y, cuarto, que el
medicamento o tratamiento haya sido prescrito por un médico adscrito a la E.P.S. a la que se haya afiliado el
demandante.
En conclusión, la negación por parte de PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE de
proveer la prescripción indicada por el médico tratante, por no estar incluidos en la lista del Plan Obligatorio
de Salud es una violación evidente al derecho fundamental a la salud, a la cual se llega por desamparar y
poner en riesgo la calidad de vida del paciente, atentar contra su dignidad humana, su integridad personal, y
en consecuencia su vida.
La LEY ESTATUTARIA 1751 DE 2015 indica que: “Los servicios y tecnologías de salud deberán ser
suministrados de manera completa para prevenir, paliar o curar la enfermedad, con independencia del origen
de la enfermedad o condición de salud, del sistema de provisión, cubrimiento o financiación definido por el
legislador. No podrá fragmentarse la responsabilidad en la prestación de un servicio de salud específico en
desmedro de la salud del usuario”.

PETICIONES

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Con fundamento en los hechos relacionados, solicito al señor Juez disponer y ordenar lo siguiente:
PRIMERO: Tutelar el derecho fundamental a la salud por conexidad con el derecho fundamental a la vida en
consecuencia.
SEGUNDO: Ordenar a PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE y/o quien corre-
sponda, que suministre el medicamento GAVISCON, y el procedimiento LAPAROSCOPIA prescrito por
el médico tratante, de MANERA URGENTE para el manejo de la enfermedad del paciente, y dé toda
la ATENCIÓN INTEGRAL que se derive de la misma, pruebas diagnósticas y los demás medicamentos
requeridos, y de esta manera proteger los derechos sustanciales del paciente sobre los procedimentales.
PREVENCIÓN: Se prevenga a PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE para que
en adelante continúe prestando la atención médica y asistencial que la salud del paciente requiere y además,
dé el tratamiento necesario, según la prescripción médica.
que me HAGAN el electrocardiograma

PRUEBAS
Con el fin de establecer la vulneración de los derechos, solicito señor Juez se sirva tener en cuenta las siguientes
pruebas:
1. Copia de mi documento de identidad.
2. Copia del documento de identidad del accionante.
3. Copia de la orden médica con el medicamento GAVISCON, y el procedimiento LAPAROSCOPIA a
autorizar.
4. Copia de la historia clínica.

FUNDAMENTOS DE DERECHO
Fundamento esta acción en el artículo 86 de la Constitución Política de 1991 y sus decretos reglamentarios
2591 y 306 de 1992.

ANEXOS
• Copia de la tutela para el archivo del Juzgado.
• Copia de los documentos relacionado en el acápite de pruebas.

CUMPLIMIENTO AL ARTÍCULO 37 DE DECRETO 2591/91: JURAMENTO

Manifiesto bajo la gravedad del juramento que no se ha presentado ninguna otra acción de tutela por los
mismos hechos y derechos.

DIRECCIONES Y NOTIFICACIONES
A PUESTO DE SALUD SAN ISIDRO DE CHICHIMENE en: Centro Poblado De San Isidro De
Chichimene
Electrónicamente a: gerencia@hospitaldeacacias.gov.co

Yo recibiré notificaciones en la Secretaría de su despacho, o en Acacías, calle 35No. 4-56

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Electrónicamente a: duvinia@hotmail.com
Telefónicamente a: 30025436

Con todo respeto, le ruego al Señor Juez dar trámite a esta petición.

Del Señor Juez,

DUVINIA PEREZ MARQUEZ

Cédula de Ciudadanía: 73578413