UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ENFERMERIA BASICA II

GUIA DE PROCEDIMIENTO

NOMBRE: OXIGENOTERAPIA

DESCRIPCION:

La oxigenoterapia es la administración de oxígeno a concentraciones (FiO2) mayores que

las del aire ambiente (0.21 o 21%), a través de dispositivos especiales para prevenir o
tratar la hipoxemia y mejorar la oxigenación tisular.

Habitualmente se usa una mezcla de aire enriquecido con O2 , es decir una concentración
de O2 superior a lo normal, pudiéndose aportar concentraciones que oscilan entre 22 y
100%.

Esta concentración descrita en forma porcentual es la mezcla de aire ambiental más el O2

suministrado al paciente. Ej: 30% = 21% O2 ambiental + 9% O2 suplementario.

 Hipoxemia se define como la disminución de la presión parcial del oxígeno

inspirado PaO2 < 60 mmHg o Saturación arterial de oxígeno < 90% mientras se
respira aire ambiental.

 Hipoxia se refiere a la falta de oxígeno a nivel celular para cumplir con las
funciones metabólicas normales, usualmente es causada por hipoxemia, pero
existen otras condiciones que interfieren con la entrega de oxígeno a los tejidos.

OBJETIVO:

 Tratamiento precoz de la hipoxemia e hipoxia tisular.

 Disminuir el trabajo respiratorio.

 Disminuir el trabajo del miocardio.

 Proporcionar oxigeno suficiente a los tejidos.

 Disminuir la morbi-mortalidad.
INDICACIONES:

 Bajo PaO2 (broncoespasmo, infecciones respiratorias, EPOC, atelectasia, sobre

dosificación farmacológica).

 Baja capacidad de la sangre para transportar O2 (anemia, intoxicación por

monóxido de oxígeno)

 Alto requerimiento de O2 (quemaduras).

 Signos y síntomas de hipoxemia.

CONTRAINDICACIONES:

En pacientes con patologías que retienen CO2 ( EPOC, Fibrosis pulmonar)

REQUISITOS:

No aplica

PERSONAL RESPONSABLE:

Personal Profesional de Enfermería

EQUIPOS Y MATERIALES:

 Fuente de suministro de oxígeno ( balón, empotrados)

 Manómetro
 Flujometro
 Frasco humidificador
 Agua estéril
 Dispositivos de oxigenoterapia bajo flujo (canula binasal o gafas nasales,
mascarilla simple, mascarilla con bolsa de reservorio con rehinalacion y sin
rehinalacion)
 Dispositivos de oxigeno terapia alto flujo (mascarilla con sistema Venturi)
 Guantes no esteriles,
 Material de lavado de manos.
 Oximetro de pulso.

PROCEDIMIENTO:
ACCIONES GENERALES:

- Identifique al paciente

- Explicar el procedimiento al paciente y obtener su colaboración.

- Lavado de manos.

- Revise la ficha, registro de enfermería e indicación médica.

- Evalúe el estado clínico del paciente.

- Observe signos y síntomas de alteración respiratoria: coloración de la piel (cianosis,

palidez ) disnea, ruidos respiratorios.

- Verifique el buen funcionamiento de fuente de O2, flujómetro, conexiones, agua del

humidificador y asegúrese que el equipo no tenga fugas.

- Reúna el equipo y llévelo al lado del paciente.

- Coloque al paciente en posición semisentado o de Fowler.

- Favorezca la eliminación de secreciones.

- Realice aseo de cavidades bucal y nasal.

-Monitorizar Saturacion de oxigeno, y Funciones vitales.

.

OXIGENOTERAPIA POR BIGOTERA, CANULA BINASAL O GAFAS NASALES (Bajo

Flujo):

- Instale la bigotera dirigiendo las curvas hacia adentro de las fosas nasales.

- Estimule a que el paciente respire por la nariz y con la boca cerrada.

- Regule la dosificación de O2 fijando en el flujómetro los litros/min.

- Asegúrese que el humidificador burbujee

- Fije las ramas de la bigotera por detrás de las orejas y bajo la barbilla.

- Proteja las áreas de presión sobre las orejas.

- Cambie la bigotera cada 24 hrs (de acuerdo a la necesidad del paciente)

- Verifique el agua del humidificador cada 12 hrs (debe usarse agua destilada estéril hasta
la marca del frasco).

- Controle frecuencia respiratoria, saturación y frecuencia cardiaca según horario.

- Evalúe estado de conciencia y coloración del paciente.

OXIGENOTERAPIA POR MASCARILLA SIMPLE (Bajo Flujo):

- Verifique el dispositivo a usar que corresponda a la concentración de O2 indicada.

- Ajuste las conexiones de la mascarilla.

- Abra el paso del O2 con los litros por minuto indicados. 

- Verifique que el O2 fluya libremente.

- Coloque la mascarilla sobre la nariz y boca del paciente y ajústela detrás de la cabeza
dejándola cómoda para él.

- Asegúrese que el humidificador burbujee

- Verifique el agua del humidificador cada 12 hrs.

- Proteja áreas de presión y seque la cara del paciente en forma frecuente.

- Reemplace la mascarilla por naricera (bigotera) cuando el paciente se alimente y regule

los litros por min.

- Deje cómodo al paciente.

- Controle frecuencia respiratoria, saturación y frecuencia cardíaca según horario.

- Evalúe estado de conciencia y coloración del paciente.

- Retire el equipo, lávese las manos y registre el procedimiento.

OXIGENOTERAPIA POR MASCARILLA CON RESERVORIO (Bajo Flujo):

- Verifique el dispositivo a usar que corresponda a la concentración de O2 indicada.

- Ajuste las conexiones de la mascarilla.

- Abra el paso del O2 con los litros por minuto indicados. 

- Verifique que el O2 fluya libremente y llene la bolsa de reservorio.

- Coloque la mascarilla sobre la nariz y boca del paciente y ajústela detrás de la cabeza
dejándola cómoda para él.

-Adapte la tira metalica al contorno de la nariz del paciente, para evitar fujar de oxigeno
hacia los ojos y mejillas.

- Asegúrese que el humidificador burbujee.

- Verifique el agua del humidificador cada 12 hrs.

- Proteja áreas de presión y seque la cara del paciente en forma frecuente.

- Reemplace la mascarilla por naricera (bigotera) cuando el paciente se alimente y regule

los litros por min.

- Deje cómodo al paciente.

- Controle frecuencia respiratoria, saturación y frecuencia cardíaca según horario.

- Evalúe estado de conciencia y coloración del paciente.

- Retire el equipo, lávese las manos y registre el procedimiento.

OXIGENOTERAPIA POR MASCARILLA CON SISTEMA VENTURI ( Alto Flujo):

- Verifique el dispositivo a usar que corresponda a la concentración de O2 indicada.

- Ajuste las conexiones de la mascarilla.

- Abra el paso del O2 con los litros por minuto indicados. 

- Verifique que el O2 fluya libremente y ubique la flecha en el FiO2 deseado color blanco
FiO2 alto y color verde FiO2 bajo..

- Coloque la mascarilla sobre la nariz y boca del paciente y ajústela detrás de la cabeza
dejándola cómoda para él.

-Adapte la tira metalica al contorno de la nariz del paciente, para evitar fujar de oxigeno
hacia los ojos y mejillas.
- Asegúrese que el humidificador burbujee.

- Verifique el agua del humidificador cada 12 hrs.

- Proteja áreas de presión y seque la cara del paciente en forma frecuente.

- Reemplace la mascarilla por naricera (bigotera) cuando el paciente se alimente y regule

los litros por min.

- Deje cómodo al paciente.

- Controle frecuencia respiratoria, saturación y frecuencia cardíaca según horario.

- Evalúe estado de conciencia y coloración del paciente.

- Retire el equipo, lávese las manos y registre el procedimiento.

COMPLICACIONES:

 Toxicidad por oxigeno.

 Retención de CO2.
 Sequedad de mucosas e irritación.
 Accidentes.

DESTETE:

Una vez que el patrón respiratorio se normaliza y la saturación esta por encima de
95%, y/o la PO2 mayor a 80 mmHg, se va disminuyendo progresivamente el FiO2.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

Sociedad y fundación española de cuidados intensivos pediátrica, España, Marzo2013.

Manual de Procedimientos de Enfermería del Servicio de Cuidados Intensivos, Centro

Medico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”. Perú. Abril 2017.

https://glambulancias.com/wp-
content/uploads/2017/11/PROTOCOLO_OXIGENOTERAPIA_TR.pdf