Sistema Urinario (Embriología)

Órganos del Sistema Urinario

Riñones Uréteres Vejiga Uretra

Elaboran la orina Transportan la Almacena tempo- Expulsa la orina

orina a la vejiga ralmente la orina al exterior
-Elimina los productos de desecho del metabolismo
-Regula la Tensión Arterial
-Regula la Eritropoyesis
-Regula el volumen y composición de los líquidos corporales
-Regula el equilibrio acido-básico
-Regula la formación de vitamina D
Pregunta de desarrollo: Formación del Sistema Urinario
A inicios de la 3ra semana de desarrollo durante la Gastrulación el mesodermo depositado a ambos lados de la
Notocorda se subdivide en: -Mesodermo paraxil o somático
-Mesodermo intermedio
-Mesodermo lateral (somático y esplácnico)
Mesodermo intermedio (produce las estructuras renales del embrión, parte de las gónadas y el sistema de conductos
genitales masculinos y femeninos)
En la 4ta semana el mesodermo intermedio abandona su localización entre los somitas y el mesodermo lateral
-migra en dirección ventral situándose detrás de la pared dorsal de la cavidad peritoneal, a ambos lados del mesenterio
dorsal formando la Cresta Urogenital
-forma 2 masas mesodérmicas longitudinales (cordones nefrógenos)
-comienza a formar las estructuras del aparato genitourinario y las aortas dorsales …
-inicia su diferenciación en sentido céfalo-caudal
-Región Cefálica Pronefros (sistema rudimentario) no funcionales
(Segmentación metamerica) son
Nefrotomas transitorios
Mesodermo -Region Intermedia Mesonefros (puede funcionar durante un breve tiempo al
Intermedio Es maciza, indivisa y inicio de la vida fetal)
no se segmenta
-Region Caudal Metanefros (forma el riñón definitivo)
*Todas estas estructuras son bilaterales y su diferenciación en segmentos está regulada por varios genes
 • Pronefros

-Situados en la porción cervical del embrión

-Aparece al final de la 3ra semana
-Presenta segmentación metámerica y es homologa del tipo de riñon que se encuentra en los vertebrados
inferiores
-7-10 grupos celulares en disposición segmentaria (NEFROTOMAS) conectados con un par de conductos
néfricos.
-Se originan y desaparecen en sentido céfalo-caudal y ya entre los días 24 y 25 del desarrollo han desaparecido
completamente.
-Los conductos néfricos primarios se extienden en dirección caudal e inducen al mesodermo intermedio para
formar Mesonefros
-Son estructuras transitorias no funcionales

• Mesonefros (cordón macizo que no se segmenta)

-Comienza su formación en la 4ta semana y ocupa una tercera parte del espacio de la cavidad abdominal
durante el segundo mes de la vida intrauterina y funciona como riñón embrionario. (El ritmo de formación de la
orina es muy lento)
-Desaparece en la 10ma semana
-Deriva de la porción del cordón nefrógeno relacionada con los segmentos torácicos y lumbares superiores.
-Tiene actividad funcional durante la primera etapa de la vida fetal y está muy relacionado con el desarrollo de
las gónadas
-Tiene efecto inductor sobre el metanefros
-En embriones femeninos el mesonefros desaparece totalmente pero en los masculinos:

TÚBULOS MESONÉFRICOS Conductos eferentes del testículo

(más cerca de la gónada)

CONDUCTO MESONÉFRICO Conducto genital masculino principal

• Metanefros
-Aparece en la 5ta semana del desarrollo y empieza a funcionar en la 9na semana.
-Forma el RIÑON DEFINITIVO que tiene un origen dual:

Brote o Yema Uretral (1) IEM Blastema Metanéfrico (2)

Se origina como una evaginación del conducto Se forma de la porción más caudal del cordón nefrógeno
mesonéfrico cerca de su desembocadura en la cloaca Mesodermo Metanéfrico rodea al brote uretral
formará formará
Porción Colectora del Riñón Porción Excretora del Riñón
*Todas estas estructuras se forman por una continua interacción epitelio-mesénquima (IEM)
Son interacciones tisulares morfogenéticas entre capas de células epiteliales y células mesenquimáticas
adyacentes dada por acciones inductoras recíprocas de un tejido sobre otro, que inducen a que este tejido se
diferencie y a medida que esto ocurre se ejerce una acción recíproca sobre el tejido inductor, diferenciandolo.
Mesenquimatico (tejido conectivo embrionario laxo con alta capacidad de diferenciacion y migracion)
 Especificidad Regional: Mesénquima responsable de la expresión de diferentes grupos de genes en
células epiteliales competentes
Especificidad Genética: Epitelio solo responde dependiendo de su genoma
Favorecida por: -componentes de la membrana extracelular,-moléculas de adhesión,-factores de
crecimiento
BROTE URETRAL BLASTEMA METANEFRICO RIÑON DEFINITIVO
Porción Colectora
Se forma a partir del brote uretral, que a cada lado tiene 2 porciones: una proximal que formara el uréter y una
distal que formara la pelvis renal (ensanchada y aplanada). La pelvis renal por la interacción epitelio-
mesénquima se expande dentro del tejido metanéfrico y por inducción de este se divide en 2 ramas (Cálices
mayores), estas ramas se dividen dicotómicamente 12 generaciones, las ramas de 2da generacion crecen y se
incorporan a las de 3er y 4to orden formando Cálices menores. Los tubos colectores (se forman de la 5ta
generación en adelante) convergen en los Cálices menores formando las Pirámides Renales.
Derivados definitivos del Brote Uretral (Porción Colectora):
-Uréter
-Pelvis Renal
-Cálices mayores y menores
-1 a 3 millones de tubos colectores (Pirámides Renales)
Porción Excretora
Derivados definitivos del Blastema Metanéfrico (Porción Excretora):
-Capsula de Bowman + Glomérulo
-Tubo contorneado proximal
-Asa de Henle Nefrona (Unidad estructural y funcional del riñón)
-Tubo contorneado distal
El crecimiento del riñón implica la formación de más de 15 generaciones sucesivas de nefronas en su
zona periférica,los más superficiales son menos maduros que los más interiores. El desarrollo de la
estructura interna del riñón es muy complejo e incluye la arcada de nefronas muy ordenadas.
Desarrollo del Metanefros

Porción Colectora Brote Uretral uréter, pelvis renal, cálices mayores y menores, túbulos colectores

Porción Excretora Blastema Metanéfrico Nefrona cápsula de Bowman, túbulos contorneados

proximal y distal, asa de Henle
Nefrogénesis: (Maduración renal)
-Inicia 8 semana y aumenta el número de nefronas 20 -38 semanas y al término cada riñón tiene al menos 800
000 a 1000000 de nefronas. (Al nacer ya tenemos todas las nefronas que utilizaremos)
-Arcada de nefronas ocurre entre 5 – 15 semanas
-El aumento del tamaño renal después del nacimiento depende del alargamiento de los TCP y AH así como de
un incremento del tejido intersticial ya que al nacer es completa la formación de nefronas.
-Al nacer los riñones tienen aspecto bilobulado pero en la infancia la lobulación desaparece a medida que
crecen las nefronas y en el adulto ya no se ve.
-La conexión de los túbulos con la nefrona marca el inicio del filtrado glomerular en la 9na semana pero el
índice de filtrado aumenta después del nacimiento.

Función del riñón fetal:

El riñón empieza a funcionar alrededor de la 10ma semana cuando el extremo de los túbulos contorneados
distales conecta con los túbulos colectores y el metanefros se vuelve funcional.
Los riñones fetales producen orina a lo largo del resto de la gestación; esta orina fetal es emitida hacia la cavidad
amniótica participando en la producción del líquido amniótico el cual es deglutido por el feto y recibido a través
de los riñones.
Durante la vida intrauterina la función renal es mínima, la homeostasis del feto depende de la función de
intercambio de la placenta. Durante la vida intrauterina los riñones no tienen a su cargo la excreción de los
productos de desecho, ya que esta es función de la placenta.
Las 34 semanas representa el momento a partir del cual se considera a la función renal con un grado suficiente de
madurez para la adaptación a las condiciones que impone el tránsito hacia la vida extrauterina.

Situación del Riñón

Inicialmente: Ubicados en la región pélvica
Ascenso: Disminución de la curvatura corporal
Crecimiento de la región más caudal del cuerpo
Gira el hilio renal 900 en sentido medial
En la pelvis el metanefro recibe irrigación de una rama pélvica de la aorta. Durante su ascenso hacia el nivel
abdominal, es vascularizado por arterias que nacen de la aorta a niveles cada vez más altos.

Malformaciones congénitas:
-Agenesia Renal
Puede ser unilateral o bilateral.
El riñón no se forma debido a que falla la acción inductiva del brote o yema uretral sobre el blastema
metanéfrico
Un recién nacido con agenesia renal bilateral muere a los pocos días, a causa de la ausencia de función
renal, cursando con disminución del líquido amniótico durante la gestación ya que no se excreta orina
hacia la cavidad amniótica
-Riñón Poliquístico (relacionado con el parénquima)
Se forman numerosos quistes.
Éste podría ser heredado como un desorden autosómico recesivo o dominante o podría ser causado por
otros factores.
-Riñón en Herradura (relacionado con el ascenso del riñón)
 Ambos riñones se sitúan muy juntos, de manera que al pasar por la bifurcación arterial sus polos
inferiores se fusionan, formando un riñón en herradura.
Por lo común el riñón en herradura está situado a nivel de las vértebras lumbares inferiores pues la raíz
de la arteria mesentérica inferior impide su ascenso.
EI riñón en herradura es una anomalía bastante frecuente y se observa en una de cada 600 personas
-Riñón Pélvico (relacionado con la posición del riñón)
Durante su ascenso los riñones atraviesan la bifurcación formada por las arterias umbilicales, pero a veces uno
de ellos no asciende, sino que permanece en la pelvis cerca de la arteria ilíaca primitiva, y se denomina riñón
pélvico.
-Duplicación uretral
Es el resultado de la bifurcación temprana del brote uretral.
La bifurcación podría ser parcial o completa, y el tejido metanéfrico puede dividirse en dos partes cada
una de las cuales posee pelvis renal y uréter propios.
Lo más frecuente es que las dos porciones presenten varios lóbulos comunes, como consecuencia de que
se entremezclan los túbulos colectores.
En casos poco frecuentes un uréter desemboca en la vejiga urinaria mientras que el otro es ectópico, y
penetra en la vagina, la uretra o el vestíbulo. Esta anomalía se explica por la formación de dos brotes
ureterales.

o Desarrollo de la vejiga y la uretra

Evolución de la Cloaca (porción más caudal del sistema urinario)
La cloaca es una cavidad común al tubo digestivo y al aparato urinario
Entre la 4ta y la 6ta semana la cloaca se divide en dos porciones: una posterior que forma el Conducto
Anorrectal y una anterior que forma el Seno Urogenital

Tabicamiento de la cloaca Vejiga (M)

Canal Vesico uretral Uretra femenina (F)

CLOACA Seno urogenital Porción pélvica Uretra prostática y membranosa (M)

Tabique 2/3inferiores de la vagina (F)
Urorrectal Porción Fálica Vestíbulo vaginal (F)
(Seno urogenital Uretra peniana (M)
definitivo)
Canal anorrectal
*Estructura común en el sexo F y M: uretra
Conclusiones:
El Sistema Urinario tiene un origen mesodérmico con excepción del epitelio de la vejiga y de la uretra
femenina y masculina que es endodérmico.
En la vida prenatal se forman tres sistemas renales a partir del Cordón Nefrógeno.
El Riñón definitivo tiene un doble origen, del Metanefros y del Brote ureteral (interacción epitelio-
mesénquima).
El fallo de algún mecanismo morfogenético básico trae como consecuencia malformaciones congénitas
a distintos niveles de este sistema.
La diferenciación del Seno urogenital difiere en ambos sexos y está regulado por la acción de las
hormonas en dependencia del sexo cromosómico.