Reflejos medulares

Reflejo Acto Reflejo Arco Reflejo Características Importancia Clasificación según:

medular
Reflejo miotático Estimulo:
o de 1-Golpear el tendón
estiramiento produciendo un estiramiento
del músculo y del huso
neuromuscular (fibras
intrafusales)
2-Descarga de la neurona
gamma que inerva los
extremos del huso (fibras
intrafusales) Lazo Gamma
Repuesta:
1-Respuesta dinámica
2-Respuesta estática
Se produce un acortamiento o Efector: Músculo esquelético (fibras musculares
contracción brusca del mismo extrafusales)
Reflejo Estimulo: Contracción de las Receptor: Órgano tendinoso de Golgi
tendinoso de fibras musculares por el
Golgi o de aumento de la tensión
estiramiento muscular
inverso
Respuesta: Relajación del
músculo
principales # de sinapsis Ubicación del Nivel de
receptor ubicación en
el SNC
Receptor: Huso neuromuscular (fibras de saco nuclear -Detecta los cambios Biológica: Permite Monosináptico Propioceptivos Segmentario
y cadena nuclear) de longitud del respuestas rápidas sin
musculo necesidad de
Vía aferente: Fibra sensorial 1A (prolongación -Permite el control del suprasegmentos
periférica del axón de la neurona sensitiva que inerva desarrollo de los (aunque estos lo
en la porción central del huso a las fibras intrafusales) movimientos por modulan)
medio del huso
Centro modulador: Asta anterior de la medula espinal. neuromuscular Clínica: Permite con la
La prolongación central de la neurona sensitiva -Es la base del tono exploración valorar la
establece sinapsis excitatoria con la MNα del musculo muscular al interactuar integridad de los
agonista y sinergista. Carece de neuronas intercaladas con la MN gamma segmentos medulares
-Es el único reflejo en toda su extensión y
Vía eferente: Axón de la motoneurona alfa modulado por los cómo influyen
suprasegmentos estructuras superiores
-Osteotendinoso del SNC
-Informa sobre la Es un reflejo protector Bisináptico Propioceptivos Segmentario
tensión del músculo al impedir que el
Vía aferente: Fibras nerviosas 1B -La inervación eferente músculo reciba
inhibitoria trae por tensiones excesivas,
Centro modulador: Sector intercalado, donde se resultado la relajación evita desgarro del
establece una sinapsis entre la neurona sensitiva con ladel músculo. mismo o el
intercalada originando un PPSE y esta última origina un -Tiene inervación arrancamiento de la
PPSI que inhibe a la MNα con la liberación del eferente, lo que no inserción del tendón
mediador inhibitorio GABA. tiene son impulsos en el hueso, mediante
nerviosos que lleguen un mecanismo de
Vía eferente: Axón de la MNα al músculo. inhibición autógena.
-Este reflejo es
Efector: Músculo esquelético sometido a tensión totalmente inhibidor
excesiva -Osteotendinoso

Reflejo flexor Estimulo: Daño o Lesión Tisular Receptor: Terminaciones nerviosas libres en la piel que -Es un reflejo cutáneo Es un reflejo protector Polisináptico Exteroceptivos Intersegmen
 (Estimulo nociceptivo o
mecánico)
Respuesta: Flexión del
miembro (extremidad
estimulada)
Reflejo flexor- Estimulo: Daño o Lesión Tisular Receptor: Terminaciones nerviosas libres que detectan
extensor cruzado (Estimulo nocivo intenso)
Respuesta: Se produce la
flexión de la extremidad
estimulada acompañada de la
extensión de la extremidad o
miembro contrario
proporcionando apoyo para
evitar la caída de la persona
(Excitación de extensores e
inhibición de flexores)
Reflej Postura
os
medul De
ares marcha
compl
detectan daño tisular (nociceptor) en respuesta a porque produce la tario
estímulos nociceptivos retirada de la región
Vía aferente: Fibras A deltas (mielínicas) y C -Presenta un patrón del cuerpo del sitio
(amielínicas) característico según la donde está recibiendo
zona estimulada y la daño
Centro Modulador: Sector intercalado de medula intensidad del
espinal. La fibra aferente nociceptiva en la medula estímulo.
espinal, establece sinapsis directa con las -La descarga ulterior
interneuronas del asta anterior donde se producen permite mantener
tres circuitos básicos (circuitos divergentes, circuitos alejado el miembro
de inervación recíproca, y circuitos de descarga del estímulo dañino
ulterior) que van a excitar a las MNα de los músculos -Ocurre irradiación.
agonistas (flexores) e inhibir las MNα de los músculos -Se pone de
antagonistas (extensores) manifiesto los
mecanismos de
Vía eferente : Axón de la MNα inervación recíproca.
Efector: Musculo esquelético -Es homolateral
(Ídem) (Ídem) Polisináptico Exteroceptivos
el daño tisular (nociceptor) -Es contralateral
Vía aferente: Fibras A deltas y C
Centro modulador: Sector intercalado de medula
espinal. La fibra aferente nociceptiva en la medula
espinal, establece sinapsis directa con la interneuronas
del asta anterior donde se producen tres circuitos
básicos (circuitos divergentes, circuitos de inervación
recíproca, y circuitos de descarga ulterior)que riegan la
información hacia el sector intercalado del lado
contrario excitando a las MNα de los músculos
agonistas (extensores) e inhibiendo a las MNα de los
músculos antagonistas (flexores)
Vía eferente: Axón de la MNα
Efector: Musculo esquelético
-Sostén Suprasegme
-Enderezamiento ntario
-Movimiento reciproco
de extremidades
-Marcha diagonal
ejos -Reflejo de trote
Reflejo de Intersegmen
rascado tario
Dolorosos -Espasmo muscular por
fractura y peritonitis
-Calambre muscular
por factores
metabólicos y físicos
Autónom -Respuestas vasculares
os a cambios térmicos
locales (Vasodilatación
y vasoconstricción)
-Reflejo de evacuación
en masa

El acto reflejo o descripción fenomenológica de cambios motores o secretorios que se producen como resultado de una determinada estimulación.
El arco reflejo o sustrato morfofuncional del acto reflejo, es la base estructural morfofuncional sobre la que se desarrolla el reflejo.

Estructuras del Arco Reflejo

Receptor: estructura que detecta el estímulo y tiene la capacidad de transformar la energía contenida en él en un evento electroquímico, por tanto es un transductor que desarrolla un potencial local denominado
potencial generador.
Vía aferente: constituida por las terminaciones en los receptores de las ramas periféricas (fibras) de la neurona sensitiva ubicada a nivel del ganglio raquídeo o espina y por la ramificación central que va a la sustancia gris
medular a inervar su sector intercalado transmitiendo potenciales de acción.
Centro integrador o modulador: Ubicado en el asta anterior de la médula espinal conformado por neuronas intercaladas que establecen sinapsis sobre las que la neurona aferente, donde se desarrollan potenciales
pospsinápticos (locales) los cuales pueden ser excitatorios o inhibitorios promoviendo o no la transmisión del impulso a la neurona efectora.
Vía eferente: el axón de la motoneurona alfa por donde se transmiten los impulsos, en forma de “ordenes” (potenciales de acción) hacia los efectores
Efector: el músculo esquelético (glándulas o músculos).

Rol de diferentes músculos

Agonistas: Los que facilitan la ejecución de una acción, implica la acción coordinada entre los músculos que ejecutan un movimiento determinado
Antagonistas: Los que se oponen a los agonistas, músculos que de no relajarse no permitirían la ejecución de dicho movimiento
Sinergistas: Los que cooperan para realizar la acción de los agonistas, al contraerse facilitan el movimiento en cuestión
Fijadores articulares: Los que mantienen fija la articulación a la hora de realizar los movimientos

Tono Muscular
Estado de semicontraccion mantenida en reposo que tiene los músculos garantizando nuestra postura donde la base de este es el reflejo miotático y la responsable es la descarga de la MN gamma que lo determina.
Estará muy bajo en el sueño y muy alto en los músculos encargados de levantar un gran peso. Contracción permanente, involuntaria, de grado variable, de carácter reflejo, no genera movimiento de desplazamiento, se
establece lentamente, sufre poco la influencia de la fatiga y el consumo de energía para su mantenimiento es bajo.
Neuronas del asta anterior de la Medula Espinal
MNs alfa: inervan a las fibras musculares esqueléticas
MMs Gamma: inervan a las fibras intrafusales, es decir a las del huso neuromuscular.
MNs Beta: también inervan al huso neuromuscular.
Las interneuronas: Son muy excitables, tienen muchas conexiones entre sí e inervan directamente a las MN anteriores y constituyen centros generadores de movimiento,

Huso Neuromuscular
-Se encuentra en las porciones carnosas de los músculos, paralelas y unidas a la fibra muscular esquelética, lo que significa que un estiramiento de las fibras musculares estira al receptor.
-Tiene fibras musculares intrafusales inmersas en la masa del musculo y en paralelo con las mismas.
Porciones:
-Central, Media o Receptora: No posee fibras, es elástica, inervada por fibras sensoriales
-Extremo: Está formado por fibras intrafusales que son contráctiles pero muy rudimentarias porque posee miofilamentos de actina y miosina y son inervados por fibras Gamma, provenientes de las MN gamma
Maneras o formas para estimular o excitar este receptor:
-Golpeando el tendón alargando o estirando el músculo lo cual estira la porción media del huso, a donde llegan las fibras sensoriales 1A.
-Descarga de la neurona motora gamma que inerva los extremos de las fibras intrafusales, contrayéndolos y así estiran la porción central excitando las fibras sensoriales que están presentes en esa región
Conexiones nerviosas con las fibras intrafusales de saco nuclear y de cadena nuclear
-Terminación primaria: fibra sensorial grande que rodea la porción central de cada fibra intrafusal rodea a las fibras intrafusales de saco nuclear y a las fibras de cadena nuclear
- Terminación secundaria: terminación sensorial que rodea a las fibras intrafusales inervando sólo a las fibras de cadena nuclear.
Tipos de fibras en el HNM
-Las fibras de saco nuclear inervadas por fibras primarias 1A son las responsables de la potente respuesta dinámica cuando el receptor del HNM se estira de forma brusca
-Las fibras de cadena nuclear inervadas tanto por terminaciones primarias como secundarias son responsables principalmente de la respuesta estática, cuando la porción receptora del huso se estira lentamente.
Funciones del HNM
- Detector del estiramiento muscular
- Regulación del tono muscular (activación gamma)
- Control de la sensibilidad mediante la coactivación alfa y gamma

Ejemplos de reflejos de estiramiento

-El aquiliano,
-El rotuliano o patelar
-El tricipital
-El bicipital

Órgano tendinoso de Golgi

-Es un receptor sensorial que posee una capsula que tiene fibras colágenas que forman una red y entre las redes esta las fibras nerviosas 1B sensitivas.
-A través de la capsulada pasa un pequeño haz de fibras tendinosas que se conectan en serie con fibras musculares normales que al incrementar su tensión estimulan dicho receptor
Circuitos intramedulares
-Circuito de inervación reciproca: Mecanismo por el cual se excita un músculo agonista y se inhibe un músculo antagonista
- Circuito de descarga ulterior: Una vez que cesa el estímulo la contracción no retorna a la línea basal, su duración depende de la intensidad del estímulo
- Circuitos divergentes: Permite la irradiación a otros segmentos medulares. Amplifica la información, pero con el inconveniente de la pérdida de fidelidad

Choque espinal
Cuando se secciona transversalmente la médula espinal por debajo de esta ocurre un periodo de choque espinal, durante el cual se deprimen profundamente todas las respuestas reflejas entrando en un
estado de abolición funcional total temporal.
Produciéndose arreflexia somática y visceral, que se acompaña de hipotonía y parálisis con pérdida de la sensibilidad, ocurre hipotensión arterial y perdida de la micción y la defecación.
La medula como es un centro integrador de reflejo y tiene función propia comienza a recuperar su funcion pero como no tiene estructuras suprasegmentarias que la regule todo lo hace de forma exagerada:
-Mal control de la función cardiovascular y de los esfínteres
-Reflejos hiperactivos (hiperreflexia)
-Automatismo vesical y rectal
-En semanas disminuye el umbral y aumenta la excitación
-Hipertonia

La duración del choque depende del grado de encefalización:

-La rana y la rata 2 ó 3 minutos
-El gato y el perro horas
-El mono unos días
-El humano un mínimo de dos semanas.

Función de la Medula Espinal

-Es el punto de partida del sistema motor
-Tiene como función la integración de reflejos segmentarios heredados (reflejo miotático)
-Posee circuitos neuronales básicos para el control de la postura, la marcha y el movimiento coordinado y simultaneo de las extremidades