CONSTANCIA DE RECEPCIÓN Y ACEPTACIÓN DE LOS REQUISITOS

PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

EMPRESAS EXTERNAS DE LIMA VÍAS EXPRESS S.A.

Empresa: GESTION DE PROCESOS EFICIENTES DE MANTENIMIENTO S.A.C.-

GPEM S.A.C.
RUC: 20566384826

Datos de la persona responsable del servicio brindado a Lima Vías Express S.A.

Nombre y apellidos: DOMINGUEZ ARIAS JOHN FREDY

Cargo: GERENTE GENERAL
Fecha: 01/12/2020

Por la presente dejamos constancia haber recibido la solicitud de requisitos para proveedores
de LVESA, comprometiéndose nuestra empresa a cumplirlos y ponerlos en práctica durante el
desarrollo de los trabajos para los cuales ha sido contratada la empresa que represento.
Asimismo, nos comprometemos a:
- Tener identificado los peligros y riesgos asociados a las actividades que nuestro
personal va a realizar y sus controles (IPERC) enviándolos a la LVESA antes del inicio
de actividades, así como haber capacitado a nuestros colaboradores frente a esta
identificación.
- Enviar oportunamente nuestro Plan de vigilancia, prevención y control ante COVID 19.
- Enviar oportunamente nuestro Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo y Reglamento
Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Enviar oportunamente aptitud médica ocupacional de los trabajadores destacados a
realizar labores a la empresa, así como su constancia SCTR y relación de
trabajadores.
- Proveer a todo nuestro personal con el equipo de protección personal (EPP)
relacionado a las actividades que realizaremos dentro de las instalaciones de LVESA.
- Cumplir con tener un procedimiento orientado a la prevención de riesgos laborales
alineado a la Ley vigente de seguridad y salud en el trabajo.
- Reportar a LVESA de cualquier incidente y/o accidente que nuestros colaboradores
tengan en las instalaciones de LVESA
- Registro de recepción y difusión de recomendaciones de seguridad de LVESA a todo
personal que destaque a sus instalaciones, tener un registro de esta capacitación
según el formato de capacitaciones de la RM050-2013 TR.
- Todos los registros anteriores se mantendrán actualizados y a disposición de LVESA
cuando así lo requiera. De comprobarse la omisión de la entrega, asumiremos todos
los costos y gastos en los que LVESA incurra (multas, sanciones y otros).
- Registro de capacitación sobre COVID 19
- Validación del área médico sobre el estado de salud del trabajador (en base a la
Declaración Jurada de Sintomatología COVID-19).
- Enviar Declaración jurada sobre la prevención de riesgos laborales.
- Enviar Declaración jurada por grupo vulnerable por COVID 19.

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Firma y Sello de la Empresa