Regulación de las

funciones
gastrointestinales

El tracto gastrointestinal proporciona al organismo, incluyendo al

propio tubo digestivo, nutrientes, electrolitos y agua.

Para suministrar al cuerpo esas sustancias, el tracto

gastrointestinal lleva a cabo cinco funciones:
• Motilidad
• Secreción El aparato digestivo
• Digestión controla estas cinco
funciones por medio
• Absorción de dos sistemas:
• Almacenamiento intrínseco y
extrínseco
Las secreciones de estos dos sistemas de control del tubo
digestivo no son de naturaleza digestiva Si no reguladora. Es
decir, que regulan la actividad de las células y los tejidos del
tracto gastrointestinal pero no se segregan en la luz del tubo.
Alcanzan sus tejidos diana por medio de cuatro rutas
diferentes:

• Endocrinas
• Paracrinas
• Autocrinas
• Neurocrin
a
 Las células endocrinas y paracrinas tienen forma de columna
con una base ancha y un ápice estrecho
El estrecho ápice de
la célula está
expuesto a la luz
del tubo digestivo,
lo que le permite
comprobar el
contenido luminal.

Tienen bases
amplias que
contienen gránulos
secretores
 Sistema intrínseco de control neuronal del tubo
digestivo

El sistema intrínseco de control neuronal del tracto

gastrointestinal es el sistema nervioso enteral (SNE), que junto
a los sistemas simpático y parasimpático, hacen parte del
sistema nervioso autónomo. El SNE controla la mayor parte de
las funciones gastrointestinales independientemente del sistema
nervioso central
Anatómicamente, el
SNE consta de dos
plexos ganglionares
principales, llamados
plexo submucoso o
de Meissner que está
localizado debajo de
la capa submucosa
del tubo digestivo, y
el plexo mioentérico o
de Auerbach
Las neuronas eferentes del sistema
nervioso enteral pueden ser
estimuladoras o inhibidoras según la
sustancia neurocrina que segregan . A
diferencia de las neuronas clásicas,
las neuronas entéricas liberan sus
moléculas neurotransmisoras desde
vesículas localizadas en
protuberancias a lo largo del axón y
no solo a nivel de los terminales
sinápticos distales. Estas
protuberancias se denominan
varicosidades y contienen péptidos
reguladores denominados sustancias
neurocrinas.
 Clasificación de las neuronas entéricas

• De acuerdo a su morfología:

• Según el punto de vista

electrofísico

• De acuerdo a los

neurotrasmisores

• De acuerdo a su función
Clasificación de las
• De acuerdo a su morfología:
neuronas entéricas
Dogiel de los tipos I, II,
III
 Clasificación de las
• Según el punto de vista
neuronas entéricas
electro físico

Neurona tipo S: Tiene un potencial de acción rápido, de

milisegundos y se las denomina neuronas del tipo S.

Neurona tipo AH: Tiene un potencial de acción más prolongado

de segundos, en comparación con las del tipo S. Estas neuronas
se denominan neuronas AH, por la larga fase de después de
la hiperpolarización.
Clasificación de las
• De acuerdo a los neuro
neuronas entéricas
trasmisores

Neuronas colinérgicas : Contienen el neurotransmisor

acetilcolina y entonces se llaman neuronas colinérgicas y por
lo general estimulan las actividades digestivas.

Neuronas adrenérgicas : Otras neuronas entéricas contienen

adrenalina también llamada epinefrina, toman el nombre de
neuronas adrenérgicas y suelen inhibir las actividades
gastrointestinales.
Clasificación de las
• De acuerdo a su función
neuronas entéricas

Neuronas excitadoras: provocan un aumento de la secreción

si inervan una glándula o causan una contracción muscular si
inervan un músculo.

Las neuronas inhibidoras: hacen disminuir la secreción o la

relajación muscular.

Las neuronas sensoriales: detectan el pH luminal y la presión

o la temperatura de la pared del tubo.

Las neuronas motoras: inervan los músculos y esfínteres y

provocan contracción y relajación.
 Sistema intrínseco,
de control hormonal del tubo
digestivo
Suelen distinguirse por medio de una letra mayúscula, como
células I en el caso de las células que producen
colecistocinina y células G en el caso de las que producen
gastrina.
Para que un péptido digestivo pueda considerarse como
una hormona debe cumplir determinados criterios.
-Primera: la hormona digestiva debe secretarla una célula del
aparato digestivo y debe afectar a otra célula.
-Segunda: el vehículo que transporta las hormonas digestivas
desde la célula secretora hasta su célula diana debe ser la sangre
(ruta endocrina).
-Tercera: son los alimentos los que deben estimular la liberación
de estas hormonas.
-Cuarta: no es necesario que las hormonas digestivas se secreten
bajo control neuronal.
-Quinto: una forma sintética de la hormona puede ser capaz de
imitar las acciones de la hormona natural.
 Secretina
 sintetizada en el duodeno.
 Estimula la secreción biliar de
bicarbonato.
 Su efecto es potenciado por la
colecistocinina.
 Gastrina
 Se produce por las células G.
 Estimula la secreción de ácido
clorhídrico y pepsinógeno.
 La motilidad gástrica y el crecimiento del
epitelio estomacal.
 Colecistocinina (CCC)
 Se produce de duodeno a íleon con una
mayor concentración en el primero.
 Estimula la secreción de enzimas
pancreáticas, la contracción de la
vesícula biliar e inhibe el vaciamiento
gástrico.
 Su liberación ocurre principalmente por
la presencia de grasas en el lumen
estomacal.
 Polipéptido inhibidor gástrico
(PIG)
 Se produce en el duodeno y en el yeyuno
proximal. Inhibe la motilidad y la
secreción gástrica.
 En algunas especies su principal acción
puede ser la estimulación de la secreción
de insulina.
 El principal estímulo para su liberación es
la presencia de hidratos de carbono y
grasa en el intestino delgado
 Motilina
 Se produce en duodeno y yeyuno. El
estímulo para su liberación es la
acetilcolina.
 Su acción principal, al parecer, es regular
la motilidad intestinal, especialmente en
los períodos de ayuno entre las comidas.
 Puede regular el tono del esfínter
esofágico posterior.
 El sistema inmunitario del tubo digestivo
 Cuenta con células y mediadores que interactúan con
el sistema de control intrínseco del tubo digestivo,
tanto con los nervios como con las células endocrinas
para regular algunas funciones del tracto
gastrointestinal, entre ellas la motilidad y la secreción

 Las sustancias interactúan directamente con el

sistema nervioso entérico y los sistemas endocrinos y
paracrino del tracto gastrointestinal dando como
respuesta un aumento de la secreción de líquidos, la
dilución de las toxinas y el aumento de la motilidad
con objeto de mover rápidamente el material dañino
a través del sistema.
El sistema de control neuronal
extrínseco del tubo digestivo consta de
dos nervios.
• El nervio vago: es responsable de mantener el tracto
digestivo en buen funcionamiento, contrayendo los
músculos del estómago y los intestinos para ayudar a
procesar los alimentos, envía información sobre lo que
se digiere y lo que sale del cuerpo.

• El nervio vago proporciona inervación parasimpática a

la mayoría de los órganos abdominales. Envía ramas al
esófago, al estómago y a la mayor parte del tracto
intestinal hasta la flexión esplénica del colon grande.
Desde el punto de vista funcional, el nervio
vago consiste en dos tipos generales de fibras
nerviosas, las aferentes o sensitivas, que
llevan la señal desde los órganos hasta el
SNC, y las eferentes o motoras, que llevan las
órdenes desde el SNC a los órganos
Los tipos de fibras vágales específicas más relevantes del tracto
gastrointestinal son:

1) las fibras nerviosas aferentes viscerales generales, que inervan

las vísceras abdominales incluyendo el tubo digestivo así como la
mucosa de la faringe.

2) las fibras nerviosas aferentes viscerales especiales, que llevan

las señales desde las papilas gustativas de la cavidad bucal.

3) las fibras nerviosas eferentes viscerales generales y especiales

que se proyectan desde el sistema nervioso central a los ganglios
parasimpáticos cercanos a los órganos y a la faringe,
respectivamente.
Los cuerpos celulares de las fibras aferentes viscerales generales y
especiales están situados en el ganglio vagal inferior o ganglio
nudoso y los de las fibras eferentes viscerales generales y especiales
en el núcleo motor dorsal del vago (MDV) el mismo que se sitúa en
el complejo vago dorsal del rombo encéfalo, junto con el núcleo del
tracto solitario. Este último núcleo recibe aportación de las fibras
aferentes viscerales generales vágales desde el tracto gastrointestinal
y de las fibras aferentes viscerales especiales vágales desde las
papilas gustativas de la cavidad bucal.
El nervio vago inerva el
tracto gastrointestinal por
medio de dos ramas
principales: los vagos
izquierdo y derecho. El vago
izquierdo se ramifica en los
nervios celíaco y gástrico
izquierdo, en tanto que el
vago derecho se ramifica en
los nervios hepático, gástrico
derecho y celíaco accesorio
Además, el nervio vago se comunica
con el sistema nervioso entérico del
tracto gastrointestinal, que también se
comunica con el complejo vagal
dorsal del sistema nervioso central por
medio de fibras aferentes vagales las
mismas que se presentan como
arbustos intravellosos, terminales
laminares interganglionares y
Formaciones intramusculares.
El nervio esplénico

Los nervios esplénico son una parte importante

de la inervación de las vísceras abdominales.
Van desde el tronco simpático o ganglios
simpáticos relacionados con el tronco, al plexo
prevertebral y ganglios anteriores de la aorta
abdominal
El nervio esplácnico inerva al tracto gastrointestinal tanto con
eferentes simpáticas como aferentes espinales,
. Los nervios esplácnicos, que llevan aferentes viscerales y espinales,
se distribuyen por la mucosa, la muscularis, la serosa y el mesenterio
digestivo. Llevan al sistema nervioso central señales de la presencia de
estados patológicos en el tracto gastrointestinal. Estas señales
incluyen distensión de la pared digestiva, inflamación o la presencia de
sustancias extrañas o sustancias en la luz del tubo, asociadas con
cólico o dolor abdominal.
Aldosterona.
Es una hormona esteroide que es secretada por
la zona glomerulosa de la corteza suprarrenal como
respuesta a una dieta baja en sal es decir, baja en
sodio. La función principal de la aldosterona es
actuar sobre los túbulos contorneados distales y
los conductos colectores del riñón, provocando la
secreción de potasio y la reabsorción de sodio
y agua, con el consiguiente aumento de la presión
arterial. En el tracto gastrointestinal, la aldosterona
estimula la reabsorción de sodio y agua a partir del
tubo digestivo y las glándulas salivales a cambio
de iones de potasio. La aldosterona incrementa la
absorción de agua y sodio en el colon proximal y la
disminuye en el colon distal.