Forma de percibir la realidad y, con ella, la generación de
conocimiento, se ven necesariamente influenciadas por las
La epidemiología no ha estado ajena al proceso de transformación
y cambio de paradigmas. Han surgido nuevos modelos, impulsados
por la necesidad de subsanar brechas y limitaciones conceptuales.
Se distinguen tres eras importantes:
Era de la estadística sanitaria y el paradigma
miasmático: La enfermedad en la población se atribuye a
las emanaciones hediondas de la materia orgánica en
agua, aire y suelo.
Era de la epidemiología de enfermedades infecciosas y
el paradigma microbiano: Koch plantea que la
enfermedad se atribuye a un agente microbiano, único y
específico. Se enfoca a la interrupción de la transmisión o
propagación del agente.
Era de la epidemiología de enfermedades crónicas y el
paradigma de los factores de riesgo: La enfermedad se
atribuye a la interacción producida por la exposición de
los individuos a múltiples factores de riesgo.
concepciones dominantes en cada tiempo y lugar.
La transición de paradigmas se ha acompañado de cambios en
la definición de políticas de salud, prioridades de
investigación en salud, entre otros cambios.
La perspectiva de Lalonde y Laframboise, fue una de las mas
innovadoras, los factores condicionantes de la salud se ubican
en cuatro dimensiones llamadas “campos de la salud”.
Factores que ejercen influencia sobre
la salud de las personas, actuando e
La biología humana: Comprende la herencia
interactuando en diferentes niveles
genética, funcionamiento de sistemas internos y
de organización, determinan el
procesos de maduración y envejecimiento.
estado de salud de la población.
El ambiente: Comprende los medios físico,
psicológico y social. Determinantes proximales: Acceso a
servicios de atención de salud, influencias
Los estilos de vida: Comprende la participación comunitarias y soporte social y factores
laboral y los patrones de consumo. individuales y preferencias en estilos de vida.
La organización de los sistemas de salud:
Comprende los aspectos preventivos, curativos y Determinantes distales: Condiciones
recuperativos. generales socioeconómicas, culturales y
ambientales y las condiciones de vida y
trabajo.
CONCLUSIÓN
Los paradigmas son una forma de percibir la realidad, junto a ella, la generación de
conocimientos, la cual se ven necesariamente influenciadas por las concepciones dominantes
en tiempo y lugar. Teniendo elementos objetivos y subjetivos, con los cuales postulan modelos
y valores que formaran un marco teórico. La epidemiología tampoco ha estado ajena a este
proceso de transformación y paradigmas, ha lo largo del tiempo han surgido nuevos modelos y
valores tales como el paradigma miasmático, microbiano y el de factores de riesgo, los cuales
han tenido una participación crucial para la practica de la salud pública junto las cuatro
dimensiones denominadas “campos de salud”, ya que estos cuatro campos, son importantes en
la búsqueda de las causas de una enfermedad.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

➢ OPS/OMS (2011). Módulos de Principios de Epidemiología para el Control de

Enfermedades. (Segunda Edición). Washington, D.C: OPS/OMS. Reimpresión
Washington, D.C. Obtenido de:
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=9161:201
3-mopece-training-modules-epidemiology&Itemid=40096&lang=es