06-08-2020 Psicoterapia breve con pacientes hospitalizados - Blog del Centro ELEIA

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Psicoterapia breve con pacientes
hospitalizados
 CENTRO ELEIA  3 ABRIL, 2019  PSICOLOGÍA / TERAPIA PSICOANALÍTICA

(https://www.centroeleia.edu.mx/blog/wp-
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pacientes-hospitalizados.jpg)Por Gisel Lifshitz

 

La psicoterapia breve es un tipo de
intervención que puede resultar adecuada
para atender a personas que han sufrido
algún evento traumático que compromete
su salud y amerita hospitalización, como,
por ejemplo; accidentes, quemaduras, asaltos con violencia, desastres naturales, etc. Como
es natural, un evento traumático afecta en mayor o menor medida el equilibrio emocional
de la persona debido a que es una experiencia extrema y la mente puede verse
imposibilitada para digerirla y reorganizarse. Es deseable que el terapeuta explore el
signi cado individual que el evento ha tenido para el paciente, así como las ansiedades y las
fantasías involucradas en la forma de vivenciarlo, por ejemplo: un sujeto con cierto tipo de
personalidad puede tener tendencia a interpretar un accidente como un castigo, de manera
que, además del impacto del suceso, tendrá que lidiar con sus propios con ictos o culpas;
mientras otra persona con características distintas podría adaptarse y recuperar
gradualmente cierta estabilidad emocional. Por eso es importante entender el impacto que
el individuo está sufriendo en términos de la situación especial de su vida.

Los accidentes traumáticos que originan problemas médicos muchas veces provocan
miedo a la muerte, a la mutilación, a la invalidez, la des guración, entre otros. La
psicoterapia breve aplicada a pacientes hospitalizados por accidentes o enfermedades tiene
como objetivo ayudar a tramitar la experiencia y a reorganizar y recuperar las capacidades
del individuo. Sin embargo, este tipo de intervención tiene varias di cultades: una de ellas
es que generalmente la consulta psicológica no es solicitada por el paciente, lo que puede
provocar resistencias que impidan la intervención del terapeuta. Otra di cultad es que el
paciente padezca dolores físicos, lo que vuelve complicado que centre la atención en sus
aspectos emocionales. También es cierto que en estas circunstancias el paciente es privado
del contacto con sus seres queridos y de los efectos fortalecedores de la personalidad que

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proporcionan sus actividades normales como el trabajo o la convivencia con amigos y

familiares.

Existe en estas situaciones una pérdida de privacidad y una invasión al cuerpo, ya que
generalmente el tratamiento médico incluye procedimientos dolorosos y desconocidos que
pueden resultar amenazantes, es decir, la hospitalización por sí misma puede detonar
síntomas emocionales importantes; por ejemplo, puede generar una crisis de la autoestima,
ya que el paciente termina sintiéndose un objeto que es manipulado con procedimientos
médicos y en ocasiones tratado de forma insensible por el personal médico y de
enfermería. Todo lo anterior puede detonar un gran enojo, ansiedad o depresión en el
paciente. Una escucha empática y sensible puede ser fundamental para la recuperación
tanto física como psicológica.

Existen otras tantas labores de la psicoterapia breve con este tipo de pacientes; el
 terapeuta puede ser un enlace entre el médico y el paciente cuando existen di cultades en
la comunicación o cierta ambivalencia en la relación. Otra función importante es informar y
 preparar al paciente acerca de los procedimientos, las cirugías y el diagnóstico, ya que
muchas veces, la ignorancia puede generar temores importantes.
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El paciente hospitalizado suele sentirse impotente y asustado, y puede haber una
regresión importante, por lo que el acompañamiento y el sostén emocional que el
terapeuta le brinde en esos momentos para que el paciente piense sus con ictos puede
hacer de la relación del paciente con el terapeuta una invaluable ayuda para recuperarse y
llegar a un entendimiento emocional de su situación.

Referencias

Bellak, L., y Small, L. (1970). Psicoterapia breve y de emergencia. México: Pax.

Mackinnon, R. A; Michels, R. (1988). La consulta en sala. En Psiquiatría clínica aplicada

(pp. 345-358). México: Interamericana.

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