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Ciudadanos
Miembros de la comisión coordinadora del
Postgrado en Medicina General Integral
S.A. Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldon”
Presente.-
La presente información tiene como finalidad que he aceptado ser tutor del
proyecto. Propuesta o plan de trabajo del ciudadano (a). ANDREINA DEL
CARMEN GONZALEZ PEDRAZA C.I. Nº 20.381.325 Titulado:
CONOCIMIENTO SOBRE EL PARASITISMO INTESTINAL EN MADRES
CON NIÑOS DE 2 A 5 AÑOS EN EL CONSULTORIO MEDICO LAS
JAVILLAS EN EL PERIODO 2015-2017.
Atentamente:
_____________________________
Dr. Yunier Chavez
E.- 210968
Teléfono: 04146287404
ii
Zulia, 30 de Mayo de 2017
Ciudadanos
Miembros de la comisión coordinadora del
Postgrado en Medicina General Integral
S.A. Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldon”
Presente.-
Atentamente:
_____________________________
Dr. Yunier Chavez
E.- 210968
Teléfono: 04146287404
iii
LISTA DE CONTENIDO
p.p..
CARTA DE ACEPTACION DEL ii
TUTOR…………………………………. iii
CARTA DE APROBACION DEL iv
TUTOR…………………………………. v
LISTA DE vi
CONTENIDO……………………………………………………. 1
RESUMEN……………………………………………………….……….. 3
…. 3
ABSTRACT………………………………………………….. 5
………………. 7
INTRODUCCIÓN………………………………………………………… 7
…. 7
I.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………….. 8
…………. 9
El problema (fundamentación) …………………….. 9
………………….. 13
Justificación……………………..……………………………………. 22
…. 24
I.2 OBJETIVOS…………………….. 24
………………………………………. 24
Objetivo General……………………..….…………………….. 25
………... 27
Objetivos Específicos…………………….. 28
……………………………. 38
I.3 ALCANCES Y LIMITACIONES…………………….. 28
………………… 30
II.1 MARCO TEÓRICO…………………….. 35
……………………………….
iv
Antecedentes de la Investigación……………………..
……………….
Bases Teóricas……………………..….……….……………..
………….
Bases Legales……………………..….……………………..
…………..
III.1 METODOLOGÍA……………………..….……………………..
……….
Tipo de Investigación y diseño……………………..
…………………..
Población y muestra……………………..….…………………...…..
…..
Procedimientos, técnicas e instrumentos de recolección de
datos…
Operacionalización de las variables……………………..….
…………
Plan de análisis de datos……………………………...…..….
…………
Consideraciones éticas……………………..………………..
…………
IV. 1. ASPECTOS
ADMINISTRATIVOS…………………………………..
ANEXOS…………………………………..
…………………………………..
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS……………………………..……..
….
v
CONOCIMIENTO SOBRE EL PARASITISMO INTESTINAL EN MADRES
CON NIÑOS DE 2 A 5 AÑOS EN EL CONSULTORIO MEDICO LAS
JAVILLAS EN EL PERIODO 2015-2017.
RESUMEN
vi
KNOWLEDGE ON INTESTINAL PARASITISM IN MOTHERS WITH
CHILDREN OF 2 TO 5 YEARS IN THE MEDICAL ADVICE LAS JAVILLAS
IN THE PERIOD 2015-2017.
ABSTRACT
vii
INTRODUCCIÓN
2
I.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El problema (fundamentación)
4
centros de salud quienes carecen de conocimientos sobre esta enfermedad
que afecta a un gran número de ciudadanos, y en especial a los niños en
edad pre-escolar (2 a 5 años)
Justificación
5
su existencia son los parásitos temporales tanto en huésped definitivos como
intermedio. (Salvat, 2012).
6
sobre el parasitismo intestinal en madres con niños de 2 a 5 años en el
consultorio medico las javillas del municipio mara del estado zulia en el
periodo 2015-2017, en pro de un mejor estado de salud para todos los
pacientes.
I.2 OBJETIVOS
Objetivo General
Objetivos Específicos
7
I.3 ALCANCES Y LIMITACIONES
8
II.1 MARCO TEÓRICO
Antecedentes de la Investigación
Para Silvio Valperga, (2010); la mayor parte de las parasitosis por protozoos y
helmintos del tubo digestivo del hombre, así como algunas extra intestinales, se
originan por las características del huésped, los hábitos y costumbres higiénicas
deficientes de ese huésped; estos se constituyen en factores de riesgo; entre ellas
vale mencionar:
10
Otra investigación fue la de Pérez M Jóhnycar, (2011); los cuales realizaron un
estudio para determinar la frecuencia de parasitosis intestinales y características
epidemiológicas en niños de 1 a 12 años que acudieron al Ambulatorio Urbano Tipo
II “Laura Labellarte”. Utilizaron como método un estudio descriptivo de corte
transversal, con muestra no probabilística por conveniencia, constituida por 139
niños. Previo consentimiento informado se realizó una entrevista, un examen de
heces directo y concentrado y método de Graham. Estadística: Los datos se
procesaron en el Programa EPI-INFO 2007.
11
recolectadas y analizadas con microscopia óptica por las técnicas convencionales
(Solución Salina y Lugol, Kato, Faust y Baermann). Los análisis estadísticos fueron
realizados con el programa estadístico SPSS y se obtuvo una prevalencia general
de parasitados de 55,6%; siendo los protozoarios 95% más prevalentes que los
helmintos 11,7%.
En los Jefes de Familia se evaluaron los hábitos higiénicos; cabe destacar que
(34,6%; 27/78), lavan sus manos antes de preparar alimentos y (32,1%; 25/78)
antes de comer; (42,3%; 33/78) lavan adecuadamente los vegetales o frutas y
(39,7%; 31/78) usan con frecuencia calzado, pero a pesar de llevar a cabo todos
éstos hábitos higiénicos, resultaron parasitados. Por último se observó que hay
desconocimiento, sobre el tema en estudio por parte de los 125 jefes de familia
encuestados ya que sólo 16,8% (21) conoce lo que es una parasitosis; 12,8% (16)
que es un parásito; 28,8% (36) cómo evitar la infección y 25,6% (32) cuáles son los
síntomas. Además de ello, sólo 8% (10) han asistido a charlas sobre el tema.
Algunos encuestados 14,4% (18) manifestaron que en su grupo familiar ha sido
diagnosticada alguna parasitosis intestinal.
En ese orden de ideas; Ramos (2012); explica que las principales causas de la
enfermedad parasitaria son la falta de higiene (no lavarse las manos antes de comer
o después de ir al baño) y la contaminación fecal. La contaminación fecal del agua y
del suelo ocurre cuando hay contacto de heces contaminadas de personas y
animales con el agua. Si una persona sana toma de esa agua, come de un cultivo
12
regado con agua contaminada o pisa descalzo un suelo contaminado contrae la
enfermedad.
Según Ramos (2012); los parásitos más comunes son: El Áscaris lumbricoides;
pertenece al filo Nematoda; es la helmintiasis más frecuente y con mayor
distribución a nivel mundial. Se aloja en el intestino y a veces se abre camino hasta
otras partes del cuerpo. Mide de 15 a 25 cm de longitud, es de color blanquecino y
ahusado en ambos extremos. Sus huevos se desarrollan en el agua o en tierra
húmeda, y es probable que sus embriones entren en el cuerpo por ingestión directa.
Los gusanos pueden expulsarse por medio de purgantes.
Bases Teóricas
Parasitismo Intestinal
13
casos de parasitismo el hospedador percibe un daño o un perjuicio por parte
del huésped en algún momento del ciclo. Esto implica que hay ocasiones en
las que el daño no es visible.. (Alvarez, 2010)
Tiene una fase digestiva en la que cursa dolor abdominal difuso (por
irritación mecánica) y menos frecuentemente meteorismo, vómitos y diarrea y
una respiratoria con sintomatología inespecífica hasta síndrome de Löeffler
(cuadro respiratorio agudo con fiebre de varios días, tos y expectoración
abundantes y signos de condensación pulmonar transitoria, consecuencia del
paso pulmonar de las larvas y una respuesta de hipersensibilidad asociada).
Su diagnóstico se hace por hallazgo del parásito o sus huevos en materia
14
fecal o de las larvas en esputo o material gástrico si coincide con fase
pulmonar.
15
simular apendicitis aguda. No está demostrada su relación con síntomas que
tradicionalmente se relacionan con oxiuriasis como bruxismo, enuresis
nocturna o prurito nasal.
16
diarreicas ocasionales, hasta cuadros disenteriformes con deposiciones
muco-sanguinolentas (en pacientes inmunodeprimidos) y prolapso rectal.
17
Una de las parasitosis mas frecuentes en Venezuela es la amebiasis:
Producida por la Entamoeba histolytica. En la mayoría de los individuos, E.
histolytica parasita la luz del tracto gastrointestinal y causa pocos o ningún
síntoma o secuela. Con respecto a las manifestaciones clínicas: a)
Amebiasis asintomática: representa el 90% del total. b) Amebiasis intestinal
invasora aguda o colitis amebiana disentérica: Deposiciones con contenido
mucoso, hemático, tenesmo, deposiciones abundantes al principio y casi
inexistente posteriormente, dolor abdominal tipo cólico. (Devera. R, 2012).
18
deficientes de ese huésped; estos se constituyen en factores de riesgo; entre ellas
vale mencionar:
Otro riesgo es tomar agua sin hervir, sin clorar o que no sea potable; el agua de
los ríos, mares, lagos y presas; puede ser portadora de muchos parásitos
depositados por el excremento de personas y animales que obran en ellos, red de
distribución domiciliaria, pozos de agua en domicilios, por deficiente disposición de
las excretas, agua de canales incorrecto tratamiento del agua por planta de
tratamiento (rol de la cloración, filtración, decantamiento, tomas de agua para
procesar, vías , lagos, pozos subterráneos y su relación con aguas cloacales no
tratadas, ausencia de cloacas, deterioro de las redes de agua y de cloacas, en
medio rural , manantiales aparentemente límpidos o pequeños cursos de agua
contaminados por animales.
19
de los manipuladores de alimentos (amas de casa, cocineros de restaurantes, bares
y sus ayudantes, rotiserías, fiambrerías, heladerías, jugos, venta callejera no
controlada, entre otras), biberones contaminados en sus tetinas (guarderías
materno-infantiles, madres o personal de atención), leche y productos lácteos no
pasteurizados consumidos “crudos”(rol del manipulador, probabilidad de
procedencia zoonótica).teres y estos a su vez contagian a otros niños, padres y
maestros.
Coevolución y coespeciación
20
parásita ejerce una presión selectiva en éste, de modo que el huésped o
parásito y anfitrión co-evolucionan paralelamente a consecuencia del
parasitismo. Esto explica, por ejemplo, que el gen de la anemia de células
falciformes sea muy frecuente en zonas endémicas de malaria. (Ramos,
2012).
21
Tipos de parásitos
Bases Legales
22
Con relación a lo planteado en dicho artículo, al ejercer la medicina los
profesionales de la salud, deben tener presente que su fin último es la
restitución de la salud de los pacientes. Por su parte la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela (CRBV. 1999), en su artículo 84 señala
lo siguiente:
Con relación a estos artículos, vale señalar que una de las formas de
garantizar el derecho a la salud es promover entre los ciudadanos una
cultura educativa en materia de salud precisamente, y eso incluye el
conocimiento en enfermedades como la hipertensión arterial, que es una de
las patologías más predominantes en el país.
23
III.1 METODOLOGÍA
Población y muestra
Al mismo tiempo, una muestra es una parte del todo que llamamos
universo y que sirve para representarlo. (Sabino, 2007). Para la presente
investigación la muestra estará representada por madres con niños de
edades entre 2 a 5 años que asisten al Consultorio Popular Las Javillas en el
periodo 2015-2017. Para realizar el muestreo, un subgrupo de la población
de interés sobre el cual se recolectarán datos, y que tiene que definirse o
delimitarse de antemano con precisión.
En esta investigación se tomó una muestra probabilísticas todos los elementos
de la población tienen la misma posibilidad de serán escogidas por azar simple de
101 madres con niños de edades relacionadas al estudio, siguiendo el método de
azar simple; se estableció el rango entre 15 y 40 años porque todas estaban en ese
grupo de edad.
Observación directa
Encuesta
25
información recabada solo es válida durante el periodo en que fue
recolectada ya que las opiniones expuestas por la población encuestada
pueden cambiar con el tiempo. (Arias, 2012)
Cuestionario
26
Operacionalización de las variables
Objetivo general: Evaluar el conocimiento sobre el parasitismo intestinal en madres con niños de 2 a 5 años en el consultorio médico las
javillas del municipio mara del estado zulia en el periodo 2015-2017 .
27
Plan de análisis de datos
Consideraciones éticas
Recursos institucionales
Recursos Humanos
28
Recursos Materiales y Financieros
Costo unitario Costo total
Material Cantidad
(Bs) (Bs)
Resma de papel tipo
01 30000 30000
carta
Impresiones 40 500 20000
Cronograma de actividades
2016 2017
Tiempo
E F M A M J J A S O N D E F M A M J J A
Actividad
Revisión de
bibliografía
Redacción
de capítulo I
Redacción
de capitulo II
Redacción
de capitulo
III
Redacción
del informe
final
Revisión y
corrección
del informe
Presentación
del informe
final
Elaboración
de tesis
Fuente: Gonzalez, A. (2017)
29
ANEXOS
ANEXO 1. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Para que conste mi libre voluntad firmo la presente a los _____ días del mes de
_____________ del año_______________.
_______________________ _____________________
Firma del Médico. Firma de la Paciente
ANEXO 2. INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS
CUESTIONARIO
Importante.-
El presente cuestionario tiene como objetivo fundamental recolectar la
información para desarrollar los objetivos propuestos en el trabajo de
investigación ya mencionado. Por lo tanto el tratamiento que se dará a la
misma es estrictamente académico, en este sentido se agradece la
sinceridad en cada respuesta.
Instrucciones.-
1. A continuación se presentan varias preguntas, dos alternativas de
respuestas.
2. En cada interrogante marca con una X la opción Si o No, según tu
criterio
3. Si tiene alguna duda, consulte al encuestador.
32
No. CUESTIONARIO
1 ¿Su niño ha presentado en las heces por examen de laboratorio lombrices o Áscaris lumbricoides?
a. Si______
b. No______
2 ¿Su niño ha presentado pequeños gusanitos al rascarse el ano o por examen del ano Oxiuros o
Enterobius vermiculares?
a. Si_______
b. No______
3 ¿Su niño ha expulsado por las heces lombrices pequeñas o por laboratorio Trichuris trichiura?
a. Si_______
b. No_______
4 ¿Ha presentado su niño/a Teniasis o mejor conocida como solitaria o en un examen de heces Taenia
saginata /Taenia solium)?
a. Si ________
b. No _______
8 ¿Cree usted que el Áscaris lumbricoides (Ascaridiasis) conocido como las lombrices del intestino
puede producir dolor abdominal, vómitos, diarrea, malnutrición?
a. Si_______
b. No_______
9 ¿Cree usted que la Enterobiasis u Oxiuriasis puede producir prurito en el ano sobre todo en la noche y
dolor abdominal que en ocasiones puede ser recurrente?
a. SI______
b. No______
10 ¿ ¿Cree usted que la Teniasis o solitaria puede provocar problemas digestivos (gastrointestinales),
náuseas y pérdida de peso?
a. Si______
b. No______
No. CUESTIONARIO
11 Cree usted que la Amebiasis intestinal puede cursar con evacuaciones con moco, sangre, dolor
abdominal tipo cólico?
c. Si______
33
d. No______
12 ¿Cree usted que la Giardiasis puede cursar con espasmos abdominales (dolores abdominales), diarrea
repentina?
a. Si_______
b. No_______
13 ¿Cree usted que los parásitos se pueden trasmitir por tomar agua sin hervir?
a. Si_______
b. No______
14 ¿Cree usted que los parásitos se pueden trasmitir por falta de higiene (no lavarse las manos antes de
comer o después de ir al baño)?
a. Si______
b. No______
15 ¿Cree usted que los parásitos se pueden trasmitir por Contaminación fecal del agua y del suelo?
a. Si______
b. No______
16 ¿Cree usted que los parásitos se pueden trasmitir por pisar descalzo el suelo?
a. Si______
b. No______
17 ¿Cree usted que a la Teniasis o mejor conocida como “solitaria” se puede trasmitir al ingerir carne de
vaca o de cerdo cruda o poco cocinada?
a. Si______
b. No______
18 ¿Usted hierve el agua antes de consumirla o dárselas a sus niños?
a. Si______
b. No______
19 ¿Usted lava muy bien los alimentos antes de consumirlos?
a. Si______
b. No______
20 ¿Usted ha acostumbrado a los niños a lavarse las manos antes y después de comer?
a. Si______
b. No______
21 ¿Usted ha acostumbrado a los niños a lavarse las manos antes y después de evacuar?
a. Si______
b. No______
22 ¿Ha acostumbrado a los niños a mantener las manos, las uñas limpias y recortadas?
a. Si______
b. No______
23 ¿Evita usted que los niños defequen en el patio?
a. Si______
b. No______
24 ¿Deposita los residuos sólidos (Basura) de su hogar en Pipas con tapas?
a. Si______
b. No______
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
34
Arias, F. (2012), El proyecto de investigación, Introducción a la metodología
científica. 6ta Edición. Editorial Episteme. Caracas – Venezuela.
35
epidemiológicas en niños de 1 a 12 años de edad. Ambulatorio urbano II
“Laura Labellarte”, Barquisimeto, Venezuela Archivos Venezolanos de
Puericultura y Pediatría; versión impresa ISSN 0004-0649.
36