Villegas Ullrich Aranza Farmacoterapia

05/10/2020 Unidad 1

USORACIONALDEANTIMICROBIANOS
Alrededor de 700 mil pacientes mueren al año en todo el planeta como
resultado de infecciones fármaco-resistentes.

El uso irresponsable de antimicrobianos ha resultado en la generación de

resistencia de los microorganismos, así como en muertes por infecciones
intrahospitalarias.

OMS: La terapia antimicrobiana para un paciente infectado puede hacer la diferencia entre la
cura y la muerte o una discapacidad a largo plazo.

Infecciones resistentes a antibióticos generan:

• Aumento en los costos de ateción médica
La mitad de las prescripciones a
• Aumento de la morbilidad
antibióticos para pacientes
• Aumento de la mortalidad
ambulatorios es inapropiada

Mala praxis médica en el Prescripción innecesaria

uso de antimicrobianos Prescripción de antibióticos de amplio espectro, en lugar de
antibióticos específicos
Prescripción con dosis y duración inadecuada

Uso Racional de Medicamentos (URM). El paciente debe recibir de manera oportuna la

medicación adecuada a sus necesidades clínicas, en las dosis
correspondientes a sus requisitos individuales, durante un periodo de
tiempo adecuado y al menor costo posible.

OPTIMIZAR LA PRESCRIPCIÓN DE ANTIBIÓTICOS Y LA SEGURIDAD DEL

PACIENTE

CDC: Elementos centrales de la administración de

Acción para antibióticos para pacientes ambulatorios, en
Compromiso la política y la hospitales, para hogares de ancianos.
práctica

• Médicos
• Enfermeras
• Farmacéuticos
Seguimiento Educación y
• Asistentes médicos
e informes experiencia • Dentistas
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Acciones:
1. Guías generales y locales para establecer las directrices generales para el uso
adecuado.
2. Existencia de un comité antimicrobiano para el análisis continuo de los
microorganismos patógenos en el ambiente intrahospitalario y las posibles resistencias.
Orientar a los medicos tratantes sobre la rotación periódica de los antimicrobianos para
evitar resistencias.
3. Técnica de desescalación antimicrobiana: adecuar el Tx. a los resultados de los
estudios microbiológicos, a la realidad epidemiológica de la unidad y a las
características particulares del paciente.

Patrones de
enfermedades
locales

Vigilar

Tendencia Comportamiento
a la del uso
resistencia

Fuentes consultadas:
• Rid, A., Littmann, J., & Buyx, A. (2019). Evaluating the risks of public health programs:
Rational antibiotic use and antimicrobial resistance. Bioethics, 33(7), 734–748.
https://doi.org/10.1111/bioe.12653

• CONAMED. (2016). El uso racional de los antimicrobianos y la seguridad del paciente

[versión electrónica]. Boletín CONAMED-OPS, núm. 9, 31-33

• Sanchez GV, Fleming-Dutra KE, Roberts RM, Hicks LA. Core Elements of Outpatient
Antibiotic Stewardship. MMWR Recomm Rep 2016;65(No. RR-6):1–12.
DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.rr6506a1external icon

• OMS. Resistencia a los antimicrobianos. Recuperado de

https://www.who.int/antimicrobial-resistance/global-action-plan/optimise-
use/antimicrobials/en/ el 03/10/2020

• CDC. (2020). Core Elements of Hospital Antibiotic Stewardship Programs. Recuperado

de https://www.cdc.gov/antibiotic-use/core-elements/hospital.html# el 03/10/2020.