“REFLEJOS PRIMITIVOS, POSTURA Y DIAGNOSTICO DIFERENCIAL”
(Anikken Arentsen Aramburu)
Estudiantes:
Choque Colque Fabiola
Cobo Roca Carla Rebeca
Cuba Zenzano María July
Peredo Torrez Mirian
Sevilla Goytia Jean Karla
Torrez Jhoselin
Docente:
Dr. JOSE ALBERTO POLO ROJAS
Cochabamba – Bolivia II-
2020 Introducción La evaluación diagnóstica de los desórdenes posturales se basa en una anamnesis y un detallado examen objetivo que incluya una visión en los 3 planos los reflejos primitivos son un conjunto de movimientos automáticos realizados por los bebés ante diversos estímulos sensoriales, y que le permiten la supervivencia en las primeras semanas de vida estos movimientos son involuntarios, están dirigidos desde el tronco encefálico Desarrollo Comenzamos con la explicación de un caso un odontólogo que atribuye un dolor de cuello, hombros partimos sobre los datos de anamnesis donde cuenta que el paciente nació de una cesárea de 36 SG, presenta poca coordinación, no confía en su cuerpo tiene problemas para integrarse a un nuevo grupo y que no se acomoda a los cambios. Evaluación postural global La postura es una resultante de la posición del cuerpo y sus miembros en un determinado tiempo y espacio. El sistema tónico postural es un sistema automático que asume la obligación de mantener el cuerpo cercano a una posición fija definida en relación con el entorno. El término de sistema empleado en la definición implica las nociones de entrada y de salida del sistema. Los ojos entregan el 80% de la información de nuestro entorno a nuestro SNC por lo tanto si tenemos una alteración en la forma en la que entra la información ocular al SNC tendremos una alteración de la postura. Sumado a esto tenemos la información de los pies que cumplen dos roles uno es propioceptivo con los receptores de estiramiento, vibración, presión que nos entregan información de la posición del pie y también tiene un rol esteroceptor porque es la zona de nuestro cuerpo que entra en contacto con el universo, en base a esta información desarrollamos la postura. El control postural es un control central regulado a partir de aferencias y en el que interfieren todos los niveles del sistema nervioso de una forma compleja y dependiente del contexto. Para la integración de todos los estímulos el SNC tiene que madurar correctamente. Lo que buscamos en los pacientes con una buena corrección postural es que gaste menos energía para que sus sistema gaste energía en cosas más importantes como lo consignativo etc. Reflejos primitivos Partimos de la base en los ramos de la psicomotricidad se habla de lo que son los reflejos primitivos de los bebes estos reflejos que nacen intrauterinamente y tienen una función que es la supervivencia y ganancia de las habilidades superiores en el niño recién nacido hasta los 24 meses. El reflejo de succión va permitir que él bebe se amamante, el de búsqueda va permitir que busque el pezón y el reflejo de moro que va tener la función que el niño realice una respuesta lucha y huida. Los reflejos primitivos son los pre- habilitadores de los reflejos posturales si tenemos un reflejo primitivo activo no se da paso a que el reflejo postural se desarrolle de manera correcta y esto implica tener un gasto energético mucho mayor en poder tener una postura erguida. Los reflejos se evalúan con puntajes que van desde 0 que es donde debería estar pasado los 24 meses de vida eso es lo que debería de pasar con un SNC maduro. Y el paciente con un máximo de respuesta tendrá un puntaje de 4. Reflejo tónico laberintico es donde él bebe lleva la cabeza hacia arriba la cabeza a la extensión y mi cuerpo tiende a balancearse de mayor manera también si la cabeza se lleva a flexión y el cuerpo tiende a balancearse de mayor manera. La principal función es mantener el equilibrio. Síntomas: mal equilibrio, reflejos de enderezamiento disminuido, postura encorvada, alteración tono muscular, alteración en la locomoción, gateo, mala coordinación en deportes y en general. Moro tiene una función netamente de supervivencia es un reflejo que en el adulto no tiene ninguna función pero tiene una cantidad de síntomas gigantes y clínicamente es muy importante porque afecta a nivel social. Síntomas: no tiene filtros sensoriales, Ansiedad, timidez, patrones autoprotectores, Respuesta lucha/huida siempre activa, Sobre esfuerzo de las glándulas adrenales (cortisol y adrenalina) Reflejo de Enderezamiento o Vestibular Postural y maduro que es fundamental para el desarrollo del equilibrio Función: mantener la perpendicular visual a través de la activación del reflejo vestibular, Estimula los canales semicirculares Síntomas: control del equilibrio puede verse afectado, Control oculomotor inadecuado Evaluación Visual No convergencia Ojo izquierdo vago Disminución de 20-25 grados del campo visual Reflejos Primitivos • RTSC • RTCA • RTL 3 MORO Tratamiento • Ejercicio de reflejo primitivo • Ejercicios oculares funcionales • Terapia manual oculomotora • Terapia craneal
Conclusión Tenemos que realizar un diagnóstico diferencial específico con el fin de realizar un tratamiento y trabajo real con el paciente
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