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SG-SST

FORMATO MEDEVAC (EVACUACION MEDICA)

RESPONSABLE DEL SG-SST FECHA DE ELABORACIÓN

I. INFORMACIÓN DEL PERSONAL QUE SE ENCUENTRA EN EL PISO

ENTRENADO EN
EN CASO DE EMERGENCIA
No. NOMBRE CEDULA CARGO RH CELULAR PRIMEROS AUX (SI-
NO) AVISAR A

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Versión
Fecha
Elaborado por:
Revisado por :
Aprobado por:

ALERGIAS Y/O
TELEFONO EPS MEDICAMENTOS FIRMA
PERMANENTES

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