Sim 5B Con Claves PDF

13/11/2019 Printable Quiz: SIMULACRO RM 2020 - 5B
SIMULACRO RM 2020 - 5B
EXAMEN: SIMULACRO DIAGNÓSTICO - RM2020

DIFICULTAD: FÁCIL A MODERADO
TIEMPO: 120 MINUTOS
Max Time Allowed: 120 min
Q.1) El cáncer de cérvix se asocia a infección por Papiloma:

A.
98
B.
31
C.
88
D.
34
E.
11
Q.2) Marque lo correcto sobre la gestación normal: 1. Aumento del volumen plasmático 2. Eje cardiaco
desviado a la derecha 3. Aumento del índice de filtración glomerular 4. Presencia de glucosuria 5.
Pronunciada proteinuria 6. Aumento del valor de la creatinina sérica
A.
02-01-03
B.
04-02-06
C.
05-02-06
D.
03-02-05
E.
03-01-04
Q.3) El diagnóstico probable de embarazo es con beta HCG que se dosa de forma precoz a partir de:
A.
5 días post ovulación
B.
7 días post fecundación
C.
2 semanas de amenorrea
D.
5 semanas de amenorrea
E.
7 días post coito
Q.4) ¿En cuánto tiempo aproximadamente se cierra la fontanela anterior en un lactante?

A.
9 a 18 días
B.
9 a 18 semanas
C.
10 a 12 semanas
D.
6 a 8 semanas
E.
9 a 18 meses
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Q.5) Respecto a la hernia diafragmática anterior, es correcto:

A.
Posterolateral es la ubicación más frecuente
B.
Abdomen distendido en casos de obstrucción intestinal
C.
La herniación de hígado es frecuente
D.
Distrés respiratorio frecuente desde el nacimiento
E.
Frecuentemente diagnosticado en recién nacidos
Q.6) El enlace que se forma entre el grupo alfa carboxilo de un aminoácido y el alfa amino del siguiente
aminoácido, es un enlace tipo:
A.
Anhídrido
B.
Amida
C.
Iónico
D.
Éster
E.
N-glucosídico
Q.7) ¿Cuál es el tratamiento para un paciente que solo presenta comedones abiertos?
A.
Retinoides tópicos
B.
Antibióticos orales
C.
Antibióticos tópicos
D.
Queratolíticos tópicos
E.
Retinoides orales
Q.8) ¿De qué estructura de la nefrona depende la concentración de la orina?

A.
Túbulo proximal.
B.
Asa de Henle.
C.
Túbulo colector.
D.
Túbulo distal.
E.
Vasa recta.
Q.9) La siguiente definición: "Es un proceso a través del cual los grupos, las organizaciones, las instituciones
o los diferentes sectores, intervienen en la identificación, la deliberación y la decisión sobre sus
necesidades de salud y las prioridades de los problemas que afectan a la población, asumen
responsabilidades y obligaciones y se relacionan con el Estado para diseñar, implementar y evaluar
políticas, planes, programas y proyectos en salud" corresponde a:
A.
Promoción en salud
B.
Atención primaria en salud
C.
Modelo de atención integral de salud
D.
Vigilancia en Salud
E.
Participación social
Q.10) ¿Qué cambio es fisiológico durante la gestación?

A.
Disminución de la TFG
B.
Aumento de la presión arterial
C.
Compresión de la vena cava inferior
D.
Hemoconcentración
E.
Leucocitosis con desviación izquierda
Q.11) Estableció los principios del consentimiento informado:

A.
Helsinki
B.
Belmont
C.
Código Nuremberg
D.
Tuskegee
E.
Wharton.
Q.12) Los quimiorreceptores del cuerpo carotídeo son estimulados por:

A.
Oscilaciones de la temperatura corporal.
B.
Cambios en la presión sanguínea.
C.
Cambios en la presión de CO2 y O2 en la sangre.
D.
El reflejo de Hering – Breuer.
E.
La concentración de K+.
Q.13) Si un niño de 7 años cursa con diarrea disentérica, ¿Cuál es la etiología más probable?
A.
ECET
B.
Campylobacter jejuni
C.
Shiguella disenteriae
D.
Shiguella flexneri
E.
ECEH
Q.14) El mejor método anticonceptivo derivado de la testosterona de segunda generación es:

A.
Levonorgestrel
B.
Ciproterona
C.
Medroxiprogesterona
D.
Gestodeno
E.
Drospirenona
Q.15) ¿Qué factor podría causar la taquicardia ventricular polimórfica (torsades pointes)?
A.
Hipocalcemia
B.
Cloranfenicol
C.
Hiperkalemia
D.
Valsartán
E.
Carvedilol
Q.16) La hiperkalemia es una contraindicación para el uso de uno de estos fármacos

A.
Acetazolamida.
B.
Clorotiazida.
C.
Ácido etacrínico.
D.
Clortalidona.
E.
Espironolactona
Q.17) Hoy se inició una investigación con historias clínicas de pacientes ingresados a un hospital desde el
2016 para establecer la posible asociación entre un determinado factor de riesgo (F) y el desarrollo de la
enfermedad (E). Se establecieron dos grupos de participantes diferenciados por la presencia del factor
(F), debidamente pareados. Se realizan las observaciones de las variables en estudio cada 3 meses. Este
estudio aún no ha culminado y se espera tener resultados para el 2020. ¿A qué diseño epidemiológico
corresponde esta investigación y que medidas podría calcular?
A.
Cohortes retrospectivas / RR, RA, FER
B.
Cohortes ambispectiva / RR, RA, FER
C.
Cohortes prospectivas / RR, RA, FER
D.
Cohortes ambispectiva / OR, RA, FER
E.
Cohortes ambispectiva / RR, RA, NNT
Q.18) ¿Qué número de enfermedad exantemática corresponde al cuadro clínico que cursa con exantema tipo
bofetada?
A.
Sexta
B.
Cuarta
C.
Quinta
D.
Tercera
E.
Primera
Q.19) La patología caracterizada por inflamación de la aponeurosis de la palma de la mano, que genera
hiperflexión del cuarto dedo inicialmente, se denomina:
A.
Sudeck
B.
Dupuytren
C.
Quervain
D.
Guyón
E.
Túnel del carpo
Q.20) La principal diferencia entre el bromuro de Ipratropio y Tiotropio es:

A.
Mecanismo de acción
B.
Efectos adversos
C.
Tiempo de duración de acción
D.
Inicio de acción
E.
Toxicidad pulmonar
Q.21) Antimicótico que altera la membrana y produce nefrotoxicidad y déficit de eritropoyetina:

A.
Miconazol.
B.
Fluconazol.
C.
Flucitosina.
D.
Anfotericina B.
E.
Ketoconazol.
Q.22) La fiebre faringoconjuntival es producida por:

A.
Herpes zoster.
B.
Herpes virus.
C.
Poxvirus.
D.
Estafilococo.
E.
Adenovirus.
Q.23) La Alfafetoproteína es un marcador útil en neoplasias malignas de:

A.
Apéndice
B.
Hígado
C.
Duodeno
D.
Ano
E.
Esófago
Q.24) Las quinolonas actúan a nivel de:

A.
Inhibición de la síntesis de proteínas.
B.
Inhibición de síntesis de DNA.
C.
Bloqueo de la formación de la pared celular.
D.
Inhibición de la síntesis de membrana celular
E.
Interferencia metabólica.
Q.25) Marque lo falso con respecto a las convulsiones neonatales:

A.
Las sutiles son automatismos de difícil diagnóstico
B.
Las clónicas son como sacudidas lentas
C.
Las convulsiones epileptogénicas son aquellas que se determinan a simple vista sin otro examen
D.
No suele existir la convulsión tónico-clónico generalizada en neonatos
E.
Su método diagnóstico de elección es el video EEG
Q.26) La secreción de las células K del duodeno tienen como efecto:

A.
Secreción ácida gástrica
B.
Liberación de Insulina
C.
Crecimiento pancreático
D.
Secreción de GH
E.
Estimula la motilidad gástrica
Q.27) La maniobra de McMurray es útil en las lesiones de:

A.
Astrágalo
B.
Ligamento lateral de rosilla
C.
Calcáneo
D.
Ligamento anterior de rodilla
E.
Meniscos
Q.28) ¿Con respecto a la hernia discal marque la alternativa incorrecta?

A.
Si compromete la S1 no podría realizar flexión plantar
B.
Más frecuente es entre L5 y S1
C.
La segunda raíz más frecuentemente comprometida es L5
D.
Si compromete S1 no podría realizar flexión de cadera
E.
Una indicación de cirugía es cuando aparece pérdida de control de esfínteres
Q.29) El colon ascendente está irrigado por la arteria…

A.
Hemorroidal derecha
B.
Mesentérica inferior
C.
Tronco celiaco
D.
Cólica izquierda
E.
Mesentérica superior
Q.30) Es característica de los anestésicos tipo éster:

A.
Se metabolizan en el hígado principalmente
B.
Moléculas altamente inestables
C.
La bupivacaina es el éster de duración más larga
D.
Bloquean canales de calcio
E.
Estimulan la despolarización
Q.31) El indicador de proceso se expresa mediante:

A.
Médicos / población total.
B.
Niños vacunados / niños programados.
C.
Médicos / población atendida.
D.
Población atendida / población total.
E.
Consultas / pacientes atendidos.
Q.32) ¿Cuál de los siguientes parámetros no están incluidos en el score de Wetsley para crup viral?
A.
Ventilación
B.
Nivel de conciencia
C.
Tirajes
D.
Cianosis
E.
Sibilancias
Q.33) El nervio que se divide en el hueco poplíteo es el:

A.
Ciático
B.
Obturador
C.
Crural
D.
Tibial
E.
Peroneo profundo
Q.34) ¿Cuál de las siguientes vacunas está contraindicada en paciente con VIH?
A.
BCG
B.
Pentavalente
C.
DPT
D.
APO
E.
Influenza
Q.35) De las siguientes lesiones asociadas a la colelitiasis, ¿cuál tiene más riesgo de malignización?
A.
Vesícula en porcelana
B.
Pólipos colesterolásicos
C.
Síndrome de Mirizzi
D.
Aerobilia
E.
Pio colecisto
Q.36) El tratamiento del carcinoma hepatocelular, con hallazgo de 3 nódulos menores de 3 cm, en pacientes sin
complicaciones, es:
A.
Resección de tumor
B.
Quimioterapia
C.
Inyección de etanol
D.
Embolización
E.
Trasplante hepático
Q.37) ¿Cuál es una causa común hipotalámica e hipofisiaria de hipopituitarismo, debido a algún tratamiento?
A.
Adriamicina
B.
Radioterapia
C.
Amiodarona
D.
Sangría
E.
Cisplatino
Q.38) ¿Cuál es la causa más frecuente de otitis externa localizada aguda?:

A.
S. Aureus.
B.
S. Pneumoniae.
C.
S. Piógenes.
D.
Pseudomona aeuriginosa.
E.
Cándida.
Q.39) Una característica relevante del estudio de cohortes es:

A.
Se inicia el estudio clasificando a los sujetos por la variable dependiente.
B.
Se inicia el estudio clasificando a los sujetos por la variable independiente.
C.
El estudio se inicia por el efecto.
D.
Requiere aleatorización.
E.
Correlaciona medidas de las variables.
Q.40) Se define como el conjunto de factores selectivos que conducen a diferencias sistemáticas que se
pueden generar en un estudio de casos y controles con casos hospitalarios:
A.
Sesgo de Berkson
B.
Sesgo de Neyman
C.
Sesgo de memoria
D.
Sesgo aleatorio
E.
Sesgo de Hawthorne
Q.41) Mujer de 32 años, antecedente de un parto normal, tiene nueva pareja. PA 120/80 mmHg, Régimen
catamenial: 4- 7/ 28 -38 días. Hipermenorrea desde hace 2 años, con anemia moderada y dismenorrea,
fumadora ocasional e IMC (índice de masa corporal): 24. PAP y Eco transvaginal normal. ¿Cuál de las
siguientes alternativas es la más adecuada para evitar embarazo?
A.
Anticonceptivos orales combinados
B.
T de Cobre
C.
DIU más levonorgestrel
D.
Preservativo
E.
Anticonceptivos de depósito
Q.42) ¿Cuál causa un aumento en la tasa de filtración glomerular y en el flujo plasmático renal?
A.
Hiperproteinemia.
B.
Un cálculo ureteral.
C.
Dilatación de la arteriola aferente.
D.
Dilatación de la arteriola eferente.
E.
Constricción de la arteriola eferente.
Q.43) Causa más frecuente de uropatía obstructiva baja en lactantes

A.
Microvejiga
B.
Valvas uretrales posteriores
C.
Cáncer de riñón
D.
Estenosis pieloureteral
E.
Nefrolitiasis
Q.44) ¿Cuál de las siguientes alteraciones produce Hiponatremia hipovolémica?

A.
SIHAD
B.
Vómitos
C.
Diuréticos
D.
Addison
E.
Hipotiroidismo
Q.45) El componente motor del trigémino inerva:

A.
Músculos orbiculares
B.
Músculos faríngeos
C.
Músculos masticatorios
D.
Músculos nasales.
E.
Músculos linguales
Q.46) ¿Cuántos átomos de yodo contiene el anillo tirosina en las hormonas tiroideas?
A.
2
B.
1
C.
3
D.
4
E.
0
Q.47) ¿Cuál es el grado de dificultad respiratoria que tiene un recién nacido si presenta aleteo nasal marcado,
quejido audible sin estetoscopio, tiraje intercostal marcado, retracción xifoidea intensa y una respiración
en la cual expande tórax y abdomen, pero con un pequeño hundimiento entre tórax y abdomen? (según
score Silverman - Anderson)
A.
9
B.
12
C.
11
D.
7
E.
8
Q.48) Los biomarcadores de elección en casos de un infarto de miocardio son las troponinas que permanecen
elevados por un tiempo de:
A.
48 horas
B.
72 horas
C.
3 a 5 días
D.
10 a 14 días
E.
21 a 30 días
Q.49) ¿Cuál de las siguientes no corresponde a Kawasaki?

A.
Lengua aframbuesada
B.
Adenopatías axilares
C.
Descamación
D.
Ojo rojo
E.
Labios rojos y agrietados
Q.50) Gestante de 15 semanas con sangrado genital, a la evaluación presenta orificio cervical interno (OCI)
cerrado y a la ecografía presenta actividad cardiaca, ¿cuál sería el tratamiento de elección?
A.
Progesterona micronizada
B.
AINES
C.
AMEU
D.
Reposo y abstinencia sexual
E.
Curetaje
Q.51) Mujer de 19 años acude con cefalea pulsátil hemicránea asociada a náuseas y vómitos. Episodios se
asocian a parestesia transitoria de mano derecha que no dura más de 30 minutos y acto seguido se inicia
la cefalea, paciente refiere que dolor le imposibilita trabajar y se queda en casa dos a 3 días para poder
recuperarse, refiere que no puede controlar sus dolores con paracetamol a dosis máximas. Usted
prescribe:
A.
Triptanos
B.
Añadir otro AINE
C.
Betabloqueantes
D.
Oxígeno en cánula binasal
E.
Corticoides
Q.52) Paciente refiere sentir palpitaciones y temor extremo a perder el control cada vez que entra a un salón de
billar, este episodio se presentó a raíz de un asalto que tuvo en un lugar similar meses atrás. Usted
prescribe para el manejo a largo plazo de esta patología:
A.
Haloperidol
B.
Clonazepam
C.
Amitriptilina
D.
Sertralina
E.
Litio
Q.53) ¿Cuál es el patrón radiológico que esperaría encontrar en un paciente pediátrico de 8 años si tiene el
diagnóstico de neumonía que cursa con fiebre baja, tos seca y no se logra auscultar crépitos?
A.
Intersticial
B.
Consolidación
C.
Parcheado
D.
Algodonoso
E.
Atrapamiento aéreo
Q.54) Paciente mujer de 20 años con tiempo de enfermedad de 6 meses caracterizado por artritis y edema de
miembros inferiores, orinas espumosas. Exámenes de laboratorio: PCR alta, Eritema malar fotosensible,
alopecia, derrame pleural, proteínas en orina (3+). Cilindros granulosos. Le falta un criterio que puede
ser:
A.
Anti-Histona
B.
Convulsión
C.
Anemia Hemolítica Coombs +
D.
SAF
E.
Complemento C3 bajo
Q.55) La degeneración más probable del mioma en mujer joven es del tipo:
A.
Degeneración fibrosante
B.
Degeneración hialina
C.
Degeneración calcificada
D.
Degeneración roja
E.
Sarcoma calcificante
Q.56) Mujer de 40 años acude a consulta traída por sus familiares porque notaron cambio de conducta reciente,
tendencia al llanto y olvidos frecuentes. Al examen físico se nota apraxia de la marcha. Solicita un
resonancia magnética nuclear y se evidencia marcado crecimiento de ventrículos laterales. Usted
sospecha:
A.
Demencia de Lewy
B.
Demencia de Pick
C.
Demencia de Alzheimer
D.
Demencia de Huntington
E.
Atetosis
Q.57) ¿Cuál de las siguientes corresponde a un grado 2 de retinopatía del prematuro?

A.
Línea de demarcación
B.
Desprendimiento total de retina
C.
Cresta de demarcación
D.
Desprendimiento parcial de retina
E.
Tejido fibrovascular
Q.58) Paciente con Tos con hemoptisis y hematuria, lívido reticularis en piel, se halla en tomografía Sinusitis y
granulomas cavitados en pulmón, se le diagnostica una vasculitis, ¿Es muy probable que el diagnostico
se obtenga con?
A.
Biopsia pulmonar
B.
Dosaje ANA
C.
Dosaje de Complemento
D.
Biopsia renal
E.
Biopsia de piel
Q.59) ¿Cuál de las siguientes es falsa con respecto a asfixia perinatal y EHI?
A.
El APGAR <3 al 5 minuto es considerado un criterio de asfixia
B.
El grado I de EHI se correlaciona con sensorio hiperalerta
C.
Suelen cursar con hipoxemia e hipercapnia
D.
El daño evidente neurológico suele aparecer recién a los 20 minutos
E.
La apnea primaria suele requerir estimulación
Q.60) En un estudio de colposcopía, ¿cuál es un hallazgo anormal?

A.
Zona de transformación tipo I
B.
Epitelio escamoso original
C.
Quistes de Naboth
D.
Zona de transformación tipo III
E.
Zona de transformación tipo II
Q.61) ¿Cuál de las siguientes causas de anemias hemolíticas adquiridas se caracteriza por el hecho de que al
colocar sus hematíes defectuosos en medio ácido desencadena su lisis?
A.
Hemoglobinopatías
B.
Esferocitosis
C.
Talasemias
D.
Hemoglobinuria paroxística nocturna
E.
Eliptocitosis
Q.62) En la evaluación inmunológica del paciente diagnosticado con hepatitis B, el marcador que indica
inmunoprotección es:
A.
AntiHBe.
B.
HbsAg.
C.
AntiHBc.
D.
Anti - HbsAg.
E.
HBeAg.
Q.63) ¿Puede verse en la causa más frecuente de neumonía atípica?

A.
Anemia Hemolítica
B.
Hematuria
C.
Bradicardia
D.
Necrobiolisis
E.
Empiema
Q.64) Paciente de 35 años acude con dismenorrea progresiva, alteración del ciclo menstrual hace meses y está
en estudio de fertilidad porque no puede salir embarazada. En la ecografía se detecta masa ovárica
quística de características benignas. Si desea confirmar el diagnóstico de la enfermedad de base, el gold
estándar es:
A.
Ecografía Doppler
B.
Laparotomía exploratoria
C.
Laparoscopía y biopsia
D.
Dosaje hormonal seriado
E.
Resonancia magnética
Q.65) ¿Cuál es el tratamiento definitivo de un paciente de 5 años que tiene antecedente de comunicación
interventricular no manejado y que ahora presenta cianosis?
A.
Etilefrina
B.
Manejo de ICC con inotrópicos
C.
Manejo de ICC con diuréticos
D.
Manejo de crisis de hipoxia
E.
Trasplante corazón y pulmón
Q.66) Antibiótico más efectivo en el tratamiento de la colitis pseudomembranosa:

A.
Vancomicina
B.
Metronidazol
C.
Ciprofloxacino
D.
Ceftriaxona
E.
Clindamicina
Q.67) Acude a emergencia una mamá con su menor hijo refiriendo que hace un momento mientras estaba con
otros bebes presenta un sonido raro al respirar. Al examen se evidencia respiración rápida y afebril.
¿Cuál sería su diagnóstico más probable?
A.
Neumotórax
B.
OVACE
C.
Neumomediastino
D.
Crup viral
E.
Epiglotitis
Q.68) Si el cuadro clínico de asma bronquial cursa con sibilancias, tos, disnea más de 2 veces por semana,
exacerbaciones breves (desde horas a días), síntomas nocturnos de asma 3 a 4 veces por mes,
asintomático entre exacerbaciones. ¿Qué clasificación de gravedad le corresponde?:
A.
Intermitente
B.
Persistente moderado.
C.
Persistente leve.
D.
Persistente grave.
E.
Intermitente moderado.
Q.69) ¿Cuál de los siguientes signos hacen sospechar en síndrome de Edwards?

A.
Labio leporino y microftalmia
B.
Polidactilia
C.
Flexión patológica de los dedos
D.
Mano simeana
E.
Canal atrio ventricular
Q.70) ¿Cuál de las siguientes no es una prueba de sensibilidad rápida para diagnóstico de tuberculosis?
A.
GRIESS.
B.
Prueba molecular de sondas de DNA.
C.
MODS.
D.
Ogawa
E.
MGIT.
Q.71) ¿Cuál es la causa de talla baja más frecuente en un paciente que tiene T/E -1.5 DS?
A.
Talla corta familiar
B.
Retraso constitucional del crecimiento
C.
Variantes de la normalidad
D.
Cromosomopatías
E.
No tiene talla baja
Q.72) Paciente joven después de esfuerzo físico refiere cefalea súbita y se añade pérdida del sensorio con
recuperación de la consciencia en breves momentos, en la emergencia la TAC es negativa para sangrado,
si usted desea confirmar el diagnóstico solitaria:
A.
Estudio de LCR
B.
Resonancia magnética nuclear
C.
Radiografía
D.
Perfil de coagulación
E.
EEG
Q.73) De las siguientes, la zona más frecuente de úlceras por presión es en:
A.
Sacro coxígeo
B.
Rodillas
C.
Codos
D.
Escápula
E.
Occipital
Q.74) No es un signo contributorio en luxación congénita de cadera:

A.
Thompson
B.
Trendelemburg
C.
Barlow
D.
Ortolani
E.
Duchenne
Q.75) El Doppler que evalúa la redistribución hemodinámica como signo de hipoxia fetal es:
A.
Arteria espiral
B.
Arteria umbilical
C.
Arteria cerebral media
D.
Arteria hipogástrica
E.
Arteria uterina
Q.76) Es la proteína de unión entre el la capa basal y la membrana basal de la epidermis:

A.
Desmosoma
B.
Hemidesmosoma
C.
Uniones estrechas
D.
Unión gap
E.
Tonofilamentos
Q.77) El ciclo de Krebs produce como equivalentes reductores finales:

A.
NADPH2
B.
NADH+H / FADH2
C.
FADH2 / CO2
D.
O2 / H2O
E.
CO2 / NADH+H
Q.78) ¿Cuál es la dosis de azitromicina en su día cuatro de tratamiento para coqueluche si tiene 11 meses? (en
mg/Kg/día)
A.
5
B.
10
C.
1
D.
20
E.
100
Q.79) ¿Cuánto es el volumen de recambio de exanguinotransfusión en un paciente con policitemia si es que

tiene Hematocrito de 60 y quiere llevarlo a un Hematocrito de 55 %, si el paciente pesa 3 kilos y su
volumen sanguíneo es 80 ml/Kg?
A.
20 ml
B.
24 ml
C.
18 ml
D.
21 ml
E.
No requiere exanguinotransfusión
Q.80) ¿Cuál es el tratamiento de elección del hipertiroidismo que no controla con tratamiento médico?
A.
Litio
B.
Ablación química
C.
Tiroidectomía subtotal unilateral
D.
Lobectomía total
E.
Radio yodo
Q.81) Fármaco de elección que sirve para controlar la frecuencia cardiaca en una taquicardia paroxística
supraventricular:
A.
Lidocaína
B.
Adenosina
C.
Nifedipino
D.
Digoxina
E.
Bisoprolol
Q.82) ¿Cuál será entre los siguientes el fármaco antihipertensivo de elección en un paciente con hipertrofia
ventricular izquierda más hipertensión arterial?
A.
Bisoprolol
B.
Amlodipino
C.
Enalapril
D.
Hidroclorotiazida
E.
Furosemida
Q.83) ¿Cuál es la combinación de antibióticos sugerida cuando se tiene a un neonato con sepsis probable
precoz que nació en el hospital?
A.
Ampicilina más gentamicina
B.
Ampicilina más cefotaxima
C.
Vancomicina más gentamicina
D.
Vancomicina más cefotaxima
E.
Metronidazol + gentamicina
Q.84) Gestante de tercer trimestre que cursa con RPM de 24 horas y presenta fiebre más irritabilidad uterina.
¿Cuál es la terapia antibiótica recomendada?
A.
Amoxicilina clavulánico
B.
Ampicilina más gentamicina
C.
Clindamicina más gentamicina
D.
Ampicilina más eritromicina
E.
Carbapenem
Q.85) Se tiene a un paciente pediátrico de 5 años con antecedente de tener ileostomía que drena a una bolsa
donde elimina sus excretas, la madre refiere que en los últimos días es de mayor volumen y menor
consistencia. Llegó a emergencia con deshidratación severa lo cual ya fue resuelto, pero ahora continua
con deposiciones de alto flujo. Además de la rehidratación, ¿qué otro medicamento sugeriría?
A.
Bloqueador de serotonina
B.
Antibiótico tipo ampicilina
C.
Solución poli electrolítica
D.
Inhibidor de las encefalinasas intestinales
E.
Solo suplemento de Zn
Q.86) En un paciente diagnosticado de osteoporosis e HTA, se puede utilizar:

A.
Hidroclorotiazida
B.
Atenolol
C.
Enalapril
D.
Digoxina
E.
Amlodipino
Q.87) Tratamiento de elección en un paciente que ingresa a la emergencia con severo dolor ocular asociado a
vómitos y cefalea y en la exploración encontramos midriasis arreactiva:
A.
Corticoides más atropina
B.
Diuréticos más pilocarpina
C.
AINES más atropina
D.
Interferón
E.
Infliximab
Q.88) El tórax flotante se asocia hasta en un 80% con:

A.
Contusión pulmonar
B.
Edema agudo de pulmón
C.
Laceración vascular
D.
Neumotórax
E.
Hemotórax
Q.89) Con relación al cáncer de pulmón. ¿Cuándo es inoperable?

A.
Tumor periférico
B.
Estadio III
C.
Estadio II
D.
Hemoptizante
E.
Tumor en ápice
Q.90) Mujer de 52 años, amenorrea hace 3 años, hace tres meses presenta flujo vaginal abundante y a veces
con rasgos de sangre. Al examen: cérvix con ulceraciones y epitelio blanco focal. PAP: lesión
intraepitelial de alto grado. Se le realiza una colposcopía y biopsia que informan como NIC3. ¿Cuál es la
conducta más adecuada para este caso?
A.
Conización con asa LEEP
B.
Legrado fraccionado
C.
Histerectomía total
D.
Histerectomía con ooforectomía
E.
Histerectomía radical
Q.91) Se tiene a un paciente pediátrico de 6 años con sepsis que ingreso a la UCI procedente de la unidad de
emergencia donde fue estabilizado en un primer momento, actualmente cursa con presión arterial
40/20mmhg (PA P5 77/41mmhg), al examen físico presenta desacoplamiento con el ventilador mecánico,
luce tóxico, febril, caliente en partes distales, aunque con flujo de orina aceptable por el momento. ¿Qué
vasopresor agregaría?
A.
Adrenalina
B.
Milrinona
C.
Dobutamina
D.
Noradrenalina
E.
Vasopresina
Q.92) El tratamiento de los Divertículos de Zenker, debe incluir:

A.
Miotomía de Heller
B.
Miotomía de Ramstedt
C.
Miotomía del constrictor inferior
D.
Miotomía del constrictor superior
E.
Miotomía del cricofaríngeo
Q.93) Antihipertensivo indicado en preeclampsia contraindicado en edema agudo de pulmón:

A.
Metildopa
B.
Nifedipino
C.
Hidralazina
D.
Nitroprusiato
E.
Labetalol
Q.94) Varón de 60 años con antecedente de alcoholismo crónico. Examen físico: distensión y matidez
abdominal desplazable. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
A.
Infusión de albumina y diuréticos
B.
Paracentesis evacuatoria
C.
Dieta hiposódica y diuréticos
D.
Dieta normoproteica y antibióticos
E.
Terlipresina
Q.95) Paciente varón de 50 años, con trauma abdominal por arma blanca hace 24 horas, sufre lesión del colon
en un 30% de su circunferencia a nivel del colon ascendente. El manejo será:
A.
Drenaje
B.
Resección más anastomosis
C.
Ileostomía
D.
Colostomía
E.
Debridación de bordes y rafia
Q.96) ¿Qué tipo de sangre grupo y Rh se debe utilizar para la exanguinotransfusión cuando se da una ictericia
por incompatibilidad de grupo si es que lo requiere, siendo la mamá O positivo y el recién nacido A
negativo?
A.
Rh positivo y Grupo A
B.
Rh positivo y Grupo O
C.
Rh negativo y Grupo O
D.
Rh positivo y Grupo B
E.
Rh negativo y Grupo A
Q.97) ¿Cuál de las siguientes es falsa con respecto al uso de surfactante en recién nacidos con dificultad
respiratoria?
A.
La dosis de SURVANTA 25mg/ml es de 4ml/Kg
B.
Se puede repetir la dosis del agente tensoactivo de ser necesario
C.
Es adecuado sospechar en otra causa de dificultad respiratoria si es que no hay mejoría con la aplicación
de surfactante en una EMH

D.
Es necesario mantener permanentemente intubado al paciente con EMH después de la aplicación de
surfactante
E.
De repetirse la dosis de surfactante, el tiempo después en qué se debe repetir depende del tipo de
surfactante
Q.98) Marque lo falso con respecto a la bronquiolitis:

A.
Su manejo puede incluir oxÍgeno
B.
Su gravedad se podría evaluar con el score de Bierman y Pierson
C.
Si es causa bacteriana se debería pensar en neumococo
D.
Su manejo incluye nebulización con NaCl 0.9%
E.
Las beta agonistas se pueden indicar como prueba terapéutica
Q.99) Paciente quien ha sido colecistectomizado hace 4 meses. Actualmente presenta dolor en hipocondrio
derecho e ictericia. Fosfatasa y GGTP elevadas. Además, cursa con oliguria, trastorno del sensorio y
plaquetopenia. Ecografía muestra dilatación de colédoco en 9 mm. La conducta a seguir será:
A.
Colangiografía intraoperatoria
B.
TAC
C.
CPRE
D.
Colecintigrafía
E.
Coledocotomía y dren Kehr
Q.100) La hidroclorotiazida se usa en el tratamiento médico de la litiasis renal por:

A.
Estruvita
B.
Xantina
C.
Calcio
D.
Cistina
E.
Ácido úrico

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13/11/2019 Printable Quiz: SIMULACRO RM 2020 - 5B

EXAMEN: SIMULACRO DIAGNÓSTICO - RM2020

Q.1) El cáncer de cérvix se asocia a infección por Papiloma:

Q.4) ¿En cuánto tiempo aproximadamente se cierra la fontanela anterior en un lactante?

Q.5) Respecto a la hernia diafragmática anterior, es correcto:

Q.8) ¿De qué estructura de la nefrona depende la concentración de la orina?

Q.10) ¿Qué cambio es fisiológico durante la gestación?

Q.11) Estableció los principios del consentimiento informado:

Q.12) Los quimiorreceptores del cuerpo carotídeo son estimulados por:

Q.14) El mejor método anticonceptivo derivado de la testosterona de segunda generación es:

Q.16) La hiperkalemia es una contraindicación para el uso de uno de estos fármacos

Q.20) La principal diferencia entre el bromuro de Ipratropio y Tiotropio es:

Q.21) Antimicótico que altera la membrana y produce nefrotoxicidad y déficit de eritropoyetina:

Q.22) La fiebre faringoconjuntival es producida por:

Q.23) La Alfafetoproteína es un marcador útil en neoplasias malignas de:

Q.24) Las quinolonas actúan a nivel de:

Q.25) Marque lo falso con respecto a las convulsiones neonatales:

Q.26) La secreción de las células K del duodeno tienen como efecto:

Q.27) La maniobra de McMurray es útil en las lesiones de:

Q.28) ¿Con respecto a la hernia discal marque la alternativa incorrecta?

Q.29) El colon ascendente está irrigado por la arteria…

Q.30) Es característica de los anestésicos tipo éster:

Q.31) El indicador de proceso se expresa mediante:

Q.33) El nervio que se divide en el hueco poplíteo es el:

Q.38) ¿Cuál es la causa más frecuente de otitis externa localizada aguda?:

Q.39) Una característica relevante del estudio de cohortes es:

Q.43) Causa más frecuente de uropatía obstructiva baja en lactantes

Q.44) ¿Cuál de las siguientes alteraciones produce Hiponatremia hipovolémica?

Q.45) El componente motor del trigémino inerva:

Q.49) ¿Cuál de las siguientes no corresponde a Kawasaki?

Q.57) ¿Cuál de las siguientes corresponde a un grado 2 de retinopatía del prematuro?

Q.60) En un estudio de colposcopía, ¿cuál es un hallazgo anormal?

Q.63) ¿Puede verse en la causa más frecuente de neumonía atípica?

Q.66) Antibiótico más efectivo en el tratamiento de la colitis pseudomembranosa:

Q.69) ¿Cuál de los siguientes signos hacen sospechar en síndrome de Edwards?

Q.74) No es un signo contributorio en luxación congénita de cadera:

Q.76) Es la proteína de unión entre el la capa basal y la membrana basal de la epidermis:

Q.77) El ciclo de Krebs produce como equivalentes reductores finales:

Q.79) ¿Cuánto es el volumen de recambio de exanguinotransfusión en un paciente con policitemia si es que

Q.86) En un paciente diagnosticado de osteoporosis e HTA, se puede utilizar:

Q.88) El tórax flotante se asocia hasta en un 80% con:

Q.89) Con relación al cáncer de pulmón. ¿Cuándo es inoperable?

Q.92) El tratamiento de los Divertículos de Zenker, debe incluir:

Q.93) Antihipertensivo indicado en preeclampsia contraindicado en edema agudo de pulmón:

de surfactante en una EMH

Q.98) Marque lo falso con respecto a la bronquiolitis:

Q.100) La hidroclorotiazida se usa en el tratamiento médico de la litiasis renal por:

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