FUNDACIÓN BARCELÓ

FACULTAD DE MEDICINA
SEDE LA RIOJA

Cátedra de Diagnóstico Por Imágenes

Dr. Gustavo Sosa Mangano

Hígado y Vías Biliares
Técnica de Diagnóstico Por Imágenes en
Hígado , Vías biliares y Páncreas
 Radiografía Directa de Abdomen
 Estudios contrastados
 Ecografía
 Eco Doppler
 Tomografía computada sin y con contraste
 Resonancia magnética sin y con contraste
 PET
 Angiografía
Radiografía Directa de abdomen
 Información limitada
 Buscar calcificaciones
 Litiasis vesicular
 Litiasis Coledociana
 Calcificaciones Pancreáticas
 Quistes Calcificados
 Tumores Calcificados
 Granulomas
 Aerobilia
 Aire en el sistema portal
 Ilio Biliar
Estudios contrastados

 Colecistografía Oral
 Colangiografía endovenosa
 Colangiografía retrograda endoscópica
 Colangiografía Transparietohepatica
 Colangiografía Intra-opertatoria
 Colangiografía Post-operatoria
Colecistografía Oral
Antes de continuar la imagen de la
derecha es positiva y la de la Izquierda
Negativa. Imágenes inversas
Colangiografía intra-opertatoria
o Mirizzigrafía
Colangiografía Intra-opertoria
Colangiografía Post Opertatoria o
Por Tubo de Kehr o tubo T
Colangiografía Post-operatoria
PANCREATOGRAFIA ENDOSCOPICA RETROGRADA
PANCREATOGRAFIA ENDOSCOPICA RETROGRADA
ERCP
Colangiografía Retrograda Endoscópica
Colangiografía Transparietohepatica
Solicitar exámenes prequirugicos de coagulación
Punción a nivel de la línea intercostal axilar media de dirección
Ascendente dirigida hacia el apéndice Xifoides, guiados por
radioscopia eventualmente ecografía.
Buscamos las vía biliar e inyectamos el contraste.

Medio de contraste tryodados hidrosolubles.

Colangiografía Transparietohepatica
Colangiografía Transparietohepatica
Colangiografía transparietohepática con
colocación de drenaje biliar externo
Dilatación percutánea de vía biliar con drenaje interno-interno- externo
 Ecografía
 Técnica de elección para la evaluación del sistema hepatobiliopancreatico.
 Ventajas: No utiliza radiaciones, preparación: solo paciente en ayunas, universal,
buena definición sobre el parénquima hepático y de vías biliares.
 Dificultad en pacientes con distención abdominal por aire intestinal superpuesto.
Ecografía de hígado y Vías Biliares
Hígado
normal

Angioma
hepático
Tomografía Computada
Hígado Graso
Metastasis Hepática
Linfoma Hepático
Cirrosis con ascitis y Esplenomegalia
Hiperplasia Nodular Focal
Hepatocarcinoma
Traumatismo Abdominal con Lesión Hepática
y hemoperitoneo
Hemagioma Hepático
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética de Cuerpo entero
Metástasis Hepáticas
Adenoma Hepático
Angioma Hepático
Angioma Hepático
Hemocromatosis Hepática con ascitis
Colangioresonancia
Colangioresonancia
conductos pancreáticos con dilatación leve de sus partes
proximales (dando lugar a la característica señal de doble
Colangiografía intra-operatoria Colangiografía endoscópica retrograda

Colangiografía Post-operatoria Colangiografía Transparietohepatica

Colangioresonancia