ANTIBIÓTICOS

FARMACO ESPECTRO DE USOS DOSIS

ACCION

PENICILINA BENZATINICA GRAM + NEUMONIA POR ASPIRACION < 27 Kg 600.000 UI IM

(BETALACTAMICOS) GRAM – FARINGOAMIGDALITIS > 27 Kg 1`200.000 UI IM
ANAHEROBIOS SIFILIS 2`400.000 UI IM
NEUROSIFILIS 2`400.000 UI IM

DICLOXACILINA GRAM + INFECCIONES DE LA PIEL (absesos, Adultos: 500 mg c/6h VO

(PENICILINA RESISTENTE A LA ESTAFILOCOCO impétigo, celulitis, heridas afectadas
PENICILINASA) AUREUS Niños: 50 mg/Kg/día ÷ c/6 u 8 h VO

AMOXICILINA Algunos Gram+ INFECCIONES RESPIRATORIAS ALTAS Adulto: 500 - 1000mg c/8 h VO
(PENICILINA DE AMPLIO GRAM- Otitis media aguda Niños: 50 mg/Kg/día ÷ c / 8 h VO
ESPECTRO) Sinusitis aguda

Adultos: 3 a 4 gm c/ 6 h
PIPERACILINA Y TICARCILINA Gram + Pseudomona IVU 6gm/ dia IV
(PENICILINAS DE ESPECTRO Gram –
AMPLIADO ANTISEUDOMONA) PSEUDOMONA Niños:+12 años 200 – 300 mg/kg/dia
c/6 h IV
Adultos: 500mg – 1gm c/ 6 h VO
GRAM + INFECCIONES DE LA PIEL Niños:50mg/Kg/día ÷ c/12 h VO
CEFALEXINA ESTAFILOCOCO
(CEFALOSP. DE 1RA G) AUREUS

CEFTRIAXONA GRAM - NAC anciano 1 a 2 g / día IV

(CEFALOSP. DE 3RA G)

CARBAPENEMICOS Imipenem IV, IM

BIOPENEM GRAM + SEPSIS Adultos: 0.5-1g/6-8h
IMIPENEM GRAM – NEUMONÍA NOSOCOMIAL Niños: 40-60 mg/ kg/día
MEROPENEM ANAHEROBIOS c /6h
ERTAPENEM Meropenem IV
(+50 kg ) 0.5-1g/6-8h
Niños: 10-20 mg/ kg/6-8h
Adultos: 3 – 5 mg/kg/dia IV o IM
GENTAMICINA Gram + CONJUNTIVITIS Niños: 3 – 7.5 mg/kg/dia IV o IM
(AMINOGLUCOSIDOS) Gram –

MOXIFLOXACINA Gram + NAC 400 mg/ día VO

(FLUOROQUINOLONA) Gram -

CIPROFLOXACINA Gram + PROBLEMAS URINARIOS 500 mg c/12h VO

(FLUOROQUINOLONA) Gram – PROBLEMAS DE APARATO DIGESTIVO (7 dias)
200 – 400 mg c/12h IV

LEVOFLOXACINA Gram + PROBLEMAS URINARIOS 500 – 750 dosis unica VO

(FLUOROQUINOLONA) Gram - Tb

AZITROMICINA Gram – ALERGIA A LA PENICILINA Adultos:500 mg/dia x 3 d

(MACROLIDO) Anaherobios NAC Niños: 10 mg/kg/dia
 EPI Infecciones genitales (clamydia) 1 gm
dosis unica

Clindamicina Gram – PROBLEMAS EN BOCA 150 a 300mg c/ 6 h VO

(lincosamidas) Escasos OROFARINGE
Anaherobios ALERGIA A LA PENICILINA

Metronidazol Gram + PROBLEMAS EN BOCA Adultos: 500 mg C/ 8 h VO

(nitroimidazoles) Anaherobios 15 mg/kg IV (inicial)
7.5 mg/kg IV c/ 6 h
Niños: 40 – 50 mg/kg/dia c/ 8 h VO

Vancomicina Gram + NEUMONÍA NOSOCOMIAL 1g c/12h IV (+ de 60 min)

(glucopeptido) Gram – ESTAFILOCOCOS AEURUS
Hongos metilinoresistentes

COMBINACIONES

CEFTRIAZONA + AMIKACINA MENINGUITIS

CEFTRIAZONA + AZITROMICINA
METRONIDAZOL + CEFTRIAZONA NEUMONÍA POR ASPIRACIÓN

CLINDAMICINA + CIRPOFLOXACINA PIE DIABÉTICO

ERITROMICINA + PERÓXIDO DE BENZOILO ACNÉ

IMIPENEN + AMIKACINA + VANCOMICINA SEPSIS
IMIPENEM + PIPERACILINA + VANCOMICINA
IMIPENEM + METRONIDAZOL + PIPERACILINA
TRIMETROPIN / SULFAMETOZASOL IVU
CEFTRIAZONA + CIPROFLOXACINO
 HIPERTENSION ARTERIAL

USO FARMACO FAMILIA DOSIS

ANCIANO Hidroclorotiazida DIURETICOS TIAZIDICOS 12.5 mg/día VO (hasta 50mg/día)

Enalapril IECA Enalapril:2.5 hasta 20 mg/día

DIABETICOS Captopril Captopril:25 a 100 mg/día
Lizinopril
Perindopril
Losartan
Telmisartan ARA II Losartan:50 a 100 mg/día
Valsartan
Candesartan

SISTOLICA AISLADA DEL Amlodipino BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE CALCIO 10 mg /día (incrementar en 2 o 3
ANCIANO DIHIDROPIRIDINICOS semanas según el resultado)

Enalapril
ICC Captopril IECA Enalapril:2.5 hasta 20 mg/día
Lizinopril
Perindopril Captopril:25 a 100 mg/día

Atenolo BETABLOQUEANTES Atenolo:25 a 100 mg/día

HIPERTENSO JOVEN (cardioselectivo) Bisoprolol:2.5 a 10 mg/día
E Bisoprolol Propanolol:40 a 160 mg/día en 1 o 4 v/d
INFARTADO Propanolol

Losartan ARA II Losartan:50 a 100 mg/día

Telmisartan

GOTA Losartan ARA II Losartan:50 a 100 mg/día

Telmisartan
Valsartan
Candesartan

COMBINACIONES

HCT + AMLOPIDINO

HCT + BETABLOQUENATES

BETABLOQUIANTE + ARA2

IECA + HCT
 ANALGESICOS

DOLOR EN PACIENTE ANCIANO ACETAMINOFEN Reducir dosis maxima en un 25 %

( 500 mg – 1g VO)

DOLOR EN NIÑOS ACETAMINOFEN 10- 15mg/kg dosis : 3 dosis VO

DOLER LEVE 1 -3 ACETAMINOFEN 10- 15mg/kg dosis : 3 dosis VO

AINES Ibuprofeno 200 – 400 – 600 – 800 mg/d

Diclofenaco 75 – 150 mg IM
Naproxeno 20mg VO
DOLOR MODERADO 4-7 ACETAMINOFEN + TRAMADOL 1gr + 100 mg c/6h IM
DOLOR SEVERO 8 -9 BUPRENORFINA 0,2 – 0, 4 mg sublingual
TRAMADOL DE LIBERACIÓN 150 – 200 mg VO
PROLONGADA
10 – 20mg VO
DOLOR INSOPORTABLE 10 TRAMADOL Gotas 20 – 40 gotas por minuto c/6 – 8h
MORFINA 1 ampolla: 10mg IV c/12h hasta 60 mg
DOLOR INSOPORTABLE Infusión: 1 ampolla (10mg) + 8 – 9 SS pasar 2,5 ml lentamente

BUPRENORFINA 0,2 – 0, 4 mg sublingual

 DIABETES
Trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia como consecuencia de la deficiencia relativa de insulina – resistencia.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
 Poliuria.
 Piel seca
 Astenia
 Polidipsia
 Polifagia
 Pérdida de peso
 Alteración del nivel de conciencia
 Alteraciones visuales
 Infecciones repetitivas
FACTORES DE RIESGO
 HTA
 Obesidad
 Antecedentes patológicos familiares
 Dislipidemias
 Síndrome ovárico poliquistico
 Edad > 35 años
 Raza
 Sedentarismo

VALORES DE GLUCOSA (DIABETES)

 GLUCOSA NORMAL: 70 – 100 mg / dl

 GLUCOSA EN AYUNAS: ≥ 126 mg/dl
 INTOLERANCIA A LA GLUCOSA: 100 – 125 mg/dl
 GLUCOSA DESPUÉS DE COMER: ≥ 140 mg/dl a 200mg/dl
 GLUCOSA DESPUÉS DE 2H DE HABER COMIDO: >140 mg/dl (diabetes)
 INTOLERANCIA A LA GLUCOSA: 140 – 199 mg/dl
 DIABETES GLUCOSA: > 200mg/dl

TRATAMIENTO PARA LA DIABETES

.1) MEFORMINA
Dosis máxima: 2500 mg
500 mg 7pm Tomar después de cada comida
500 mg 7am hacer la glicemia de 4 - 6 semanas
500 mg 2pm
500 mg 7pm

2) MEFORMINA + GLIMEPIRIDA (Sulfuniurea)

MEFORMINA + SITAGLITINA (inhibidores DPP4)
Control de la glicemia cada 4 - 6 semanas
Dosis: 2,5 - 5 mg c/12h VO

3) INSULINA LENTA (GLARGINA ) LANTUS

7pm 10 UI c/3 dias hacer la glicemia e ir aumentado 2 UI
Meformina 50 0 mg VO

4) INSULINA ULTRA RÁPIDA (GLULICINA) APYDRA

Se utiliza cuando las glucosas postprandiales 2h después de comer es > 140 mg/dl
Tomar media hora (30min) antes de la comida
2 UI de acuerdo a la glucosa subir c/4h
3 UI
4 UI
 CETOACIDOSIS DIABÉTICA
 Mucosas orales secas
 Alteraciones del estado de conciencia
 Glucosa > 200mg/dl
 Poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso
 Pulso débil
 Hipotensión
 Respiración de Kusmaull
 Acidosis metabólica
 Presencia de cuerpos cetonicos en orina

1.- HIDRATAR

SOLUCIÓN SALINA

1000 cc 250 cc

500 cc 250 cc

500 cc 250cc

2.- INSULINA ULTRA RÁPIDA (APYDRA) SC

2 UI 200 – 250 mg/dl

4 UI 250 – 300 mg/dl

6 UI 300 – 350 mg/dl

8 UI > 350 mg/dl

3.- INSULINA RAPIDA SC

6 UI 200 – 250 mg/dl

8 UI 250 – 300 mg/dl

10 UI 300 – 350 mg/dl

12 UI > 350 mg/dl

4,.- INSULINA RAPIDA , CRISTALINA O REGULAR

DOSIS: 0.03 – 0.0 5 mg/Kg / h IV

Ejemplo: Pacte. 70 kg

0.05 mg x 70 kg /h = 3.5 UI/h

50UI 100 ml

3,5 UI X = 7ml/h