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Primer caso de Enfermedad de Alzheimer

El 25 de noviembre de 1901, ingresaba Auguste Deter, una mujer de 51 años de edad,


en el Hospital para Enfermos Mentales y Epilépticos en Fráncfort del Meno, Alemania
(Figura 1).

El médico que examinó a la paciente fue Alois Alzheimer. Presentaba déficit de


comprensión y de memoria, afasia, desorientación, comportamiento imprevisible, paranoia,
alucinaciones auditivas e incompetencia social32.

Figura 1: Fotografía de Auguste D. y muestra de su escritura. Tomado de la versión online del


artículo de Maurer.

Las notas de Alois Alzheimer en la historia clínica de Auguste D. comienzan el 26 de


noviembre de 1901. En ella se recogen las entrevistas clínicas que mantenía con la paciente en
las que le realizaba preguntas sencillas y él anotaba sistemáticamente sus respuestas. En la
Figura 2 se muestra un extracto de la historia clínica y su traducción al español. En cursiva se
muestran las respuestas de la paciente.

-1-
Figura 2: Extracto de la historia clínica escrita por Alzheimer, 26 noviembre de 1901. Y su
traducción al español

Se sienta en la cama con una


expresión desvalida. ¿Cómo se llama?
Auguste. ¿Cómo se llama su
marido? Auguste. ¿Su marido? Ah, mi
marido. Mira como si no hubiera entendido
la pregunta. ¿Está casada? A Auguste. Sra
D? Si, Si, Auguste D. ¿Cuánto tiempo lleva
usted aquí? Parece que está intentando
recordar. Tres semanas. ¿Qué es esto? Le
enseño un lápiz. Un lápiz. Un monedero,
una llave y un puro son correctamente
identificados. Para almorzar come coliflor y
cerdo. Preguntada por lo que está comiendo,
responde espinacas. Cuando estaba
masticando y le pregunté qué estaba
haciendo, respondió patatas y rábano
picante. Cuando se le enseñan objetos, no
recuerda después de poco tiempo qué
objetos le han ensañado. En medio, ella
siempre habla sobre gemelos. Cuando le
pido que escriba, sujeta el libro de tal modo
que uno tiene la impresión de que tiene
pérdida en el campo de visión derecho. Le
pido escribir a Auguste D., intenta escribir
Sra. y olvida el resto. Es necesario repetir
cada palabra. Trastorno amnésico de la
escritura. Por la tarde su locución
espontanea está llena de delirios y
perseveraciones.

El 1 de marzo de 1902, Alzheimer abandona el hospital de Francfort, y tras trabajar


durante un breve periodo en Heidelberg, se traslada a Munich para trabajar junto con Emile
Kraepelin, jefe del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Múnich, en el Real
Hospital Clínico Psiquiátrico de la Universidad Ludwing-Maximiliam.

El 8 de abril de 1908 fallece Auguste Deter en Francfort. La causa de la muerte fue


una sepsis secundaria a úlceras de decúbito, neumonía bilateral y nefritis.

Alzheimer solicita que le envíen la historia clínica, así como el cerebro de Auguste
para su estudio.

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