SCTR5010385-S0243925-SALUD

Miraflores, 07 de Agosto del 2020

08:15 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

JKM ENGINEERING S.A.C.

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0243925

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia hasta el 01.09.2020. A solicitud de la empresa contratante se emite la
presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antes
mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : SUMINISTRO DE ELECTRICIDAD,

1 CARRERA QUISPE JHONATAN CHRISTIAN DNI 43502878

2 CHAVEZ ALVA SANTOS JULIO DNI 70356794

3 DUEÑAS GUTIERREZ EDWIN DANIEL DNI 44910231

4 FERNABDE OCAS MIGUEL ANGEL DNI 62948620

5 GOMEZ URIBE KATTI ANGELICA DNI 45905742

6 HUILLCAS VILLAFUERTE JHAK WINFRANS DNI 46618339

7 MURGA OCHOA JAIME DNI 80151161

8 TARRILLO RUIZ JORDIN DNI 73378782

9 VALERO RODRIGUEZ ITALO DE JESUS DNI 14446205

10 VARGAS SAMBRANO SEGUNDO NILO LUCIANO DNI 76726634

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Mark Andrés Reyes Ploog

Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora
Usuario : VWEBSCTR de Salud