SCTR6658884-S0323572-SALUD

Miraflores, 07 de Julio del 2023

08:55 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

FERHATZOE GROUP S.A.C

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0323572

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia desde 07/07/2023 hasta el 07/08/2023. A solicitud de la empresa
contratante se emite la presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a
la(s) póliza(s) antes mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : CHOFERES Y ESTIBADORES

1 ATOCHE GARCIA HAIRO ATNOVEL DNI 47195895

2 SULLON RAYMUNDO JIMMY ALEXANDER DNI 75509694

3 CHIROQUE PANTA JHON ALEXANDER DNI 48008861

4 ALVINES VILLEGAS VICTOR DNI 02770774

5 PURUGUAY JUAREZ LUIS DNI 03332663

6 PAREDES MERA MARCO ANTONIO DNI 03337730

7 CORONADO PERALTA FERNANDO DNI 02777059

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Xiaoping Lui
Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora
Usuario : CR1SAMESQA de Salud