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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS HUMANAS

TAREA ACADÉMICA N°02

“INFORME NEUROPSICOLÓGICO”

CURSO/ SECCIÓN
Curso Integrador I: Portafolio I / 12266

DOCENTE
María Silvana Zevallos Barrionuevo

ALUMNA
Yenny Mary Huaraccallo Huancollo

Arequipa- Perú
2020
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ÍNDICE DE CONTENIDOS

01
Desarrollo..............................................................................................................................02
Conclusiones.........................................................................................................................03
Y
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INFORME NEUROPSICOLÓGICO

I. Datos Generales

Nombre del evaluado : M.H.Q.

Edad : 45 años
Sexo : Femenino
Fecha de nacimiento : 18 de junio de 1974
Lateralidad : Diestra
Escolaridad : Primaria Incompleta
Ocupación : Ama de casa
Evaluadora : Yenny Huaraccallo H.

II. Motivo de Consulta

Evaluación neuropsicológica de rutina como práctica del Curso
Integrador: Portafolio I.
III. Observaciones médicas y neurológicas
La evaluada mantiene un estado de alerta consciente, ubicándose de
forma adecuada en tiempo y espacio, refiere no consumir fármacos ni contar con
otros exámenes de diagnóstico mental o neurológico.
IV. Antecedentes Personales
La evaluada refiere no presentar ningún tipo de trastorno neurológico ni
físico durante su periodo pre, peri y postnatal, en cuanto a su desarrollo fetal tuvo
un desarrollo normal. Nació a 8 meses y medio mediante parto natural cuyo peso
alcanzaba los 3,200 kg, sin presentar ningún cuadro de ictericia o cianosis.
Durante su infancia tuvo un desarrollo psicomotor regularmente bueno,
manteniendo ciertas dificultades en cuanto a los reflejos primitivos. Durante la
infancia le resultó difícil continuar estudiando por motivos económicos y por la
falta de estimulación, generando así problemas de aprendizaje futuros en el área
del lenguaje y lectoescritura. Durante su adolescencia y juventud refiere no haber
presentado o sido diagnosticada con problemas psicológicos y a la actualidad
sólo señala haber tenido problemas para conciliar el sueño a causa de la ansiedad
y problemas económicos, los cuales no fueron atendidos por ningún especialista.
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V. Funciones Cognitivas
Tabla 1
Descripción de las funciones cognitivas por subescalas
Subescalas Puntaje
Orientación 06/06
Atención y 16/27
Concentración
Codificación 14/18
Lenguaje 19/26
Lectura 01/03
Escritura 02/02
Funciones ejecutivas 14/18
Funciones de evocación 19/30
Puntaje total 91/130
Interpretación Alteración
Moderada

VI. Evaluación
Tomando en cuenta la confiabilidad y validez del Instrumento de
Evaluación Neurológica Breve en español (NEUROPSI) además del nivel de
escolaridad, la edad de M.H.Q. y según los puntajes presentados en la Tabla 1 se
puede interpretar que el puntaje de la evaluada se encuentra en un estado de
alteración moderada. Cabe señalar que la presente evaluación no obtiene
resultados determinantes por lo que se recomienda realizar otras pruebas
orientadas a la medición de las diferentes funciones cognoscitivas.

VII. Función Ejecutiva

La evaluada M.H.Q. se percibe como una persona calmosa y tranquila
cuyo enfado ocurre con dificultad, mantiene una rutina diaria sin mantener
interacción social constante, refiere tener la capacidad de pensar antes de actuar,
lo que le permite gestionar emociones, estados de ánimo y una adecuada
motivación con el fin de lograr sus objetivos, completar las tareas diarias,
mantener el control y dirigir su comportamiento hacia determinadas metas. Su
temperamento es flemático, se considera una persona seria e impasible, capaz de
aceptar, tolerar, respetar y comprender de los pensamientos y acciones de los
demás.

VIII. Comportamiento y afectividad

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La evaluación tuvo una duración de 23 minutos, donde M.H.Q. (45) se

mostró calmada y con actitud colaboradora. Durante la evaluación, presentó
signos de nerviosismo y ansiedad al momento de ejecutar la segunda sub-prueba
de atención y concentración, donde no pudo repetir la serie de cuatro dígitos en
orden regresivo aludiendo que le daba vergüenza. Este hecho y similares se
pudieron controlar gracias a los comentarios motivacionales para que pueda
evitar sentir vergüenza o nerviosismo. Las sub-pruebas que más resaltaron
durante la evaluación por su bajo puntaje fueron las referentes a la memoria
verbal espontánea, fluidez verbal y memoria a largo plazo, donde la evaluada no
pudo evocar las palabras que anteriormente se le habían señalado. En cuanto a la
fluidez verbal se presume que por su baja escolaridad y nerviosismo frente a la
prueba no haya podido alcanzar un mayor puntaje. Por otro lado, en la prueba de
memoria de evocación visoespacial logró recordar la imagen olvidando sólo una
parte de las doce establecidas en la lámina 1, lo que podría significar que tiene
cierto grado de dificultad para evocar palabras, más no, para las imágenes.

IX. Conclusión Diagnóstica

La evaluada tuvo una ejecución deficiente-leve en cuanto a tareas de
atención, concentración y fluidez verbal, además de dificultades para evocar las
palabras que implican la función de la memoria a largo plazo. Tiene un lenguaje
poco fluido, con estructuras sintácticas poco adecuadas para su edad. Obteniendo
un resultado cuya interpretación ubica a la evaluada dentro de la categoría
moderadamente alterada, lo que significa que

Estos parámetros sirven como referencia objetiva para poder realizar

estudios con población patológica y para poder identificar y diagnosticar
tempranamente a aquellos sujetos que cursan con un envejecimiento “normal”.
Asimismo, permite la identificación y seguimiento de problemas en áreas básicas
del funcionamiento cognoscitivo.

X. Recomendaciones
El deterioro cognitivo leve (DCL) no es un concepto bien definido. Su
tratamiento va dirigido tanto a la mejora de los síntomas como a la posible
prevención o retraso en la aparición del síndrome de demencia, por ello en este
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caso se recomienda que el paciente practique ejercicios de memoria para

mantener su cerebro activo.
Se ha comprobado que algunos ejercicios y cambios en la alimentación y
el estilo de vida pueden favorecer las funciones cognitivas. Por ello se le
recomienda al paciente estimular su cognición desde “la orientación de la
realidad” y las intervenciones cognitivas dirigidas hasta los ejercicios diarios. El
ejercicio físico, en este caso un paseo de tres veces por semana con un mínimo de
una hora caminando, también es importante complementar ello con una
alimentación a base de omega 3, debidamente acompañado de verduras,
legumbres, frutas, cereales y semillas de grasa natural. Por último, se le
recomienda mantener sus relaciones sociales, evitar el aislamiento y la soledad,
mediante la práctica de aficiones que estimulen sus funciones cognitivas.

Yenny Mary Huaraccallo Huancollo