Código: FI-B-JLP-01

INSPECCIÓN DE BOTIQUIN Versión: 1

Fecha de Aprobación: 6/30/2020
Ubicación del botiquín
Marque con una X según las condiciones observadas:
El botiquín se encuentra instalado en la
SI NO Localizado en lugar visible? SI NO
pared?
El botiquín se encuentra libre de El botiquín se encuentra
SI NO SI NO
obstáculos? señalizado?
Fecha de recepción de elementos del
botiquín
/ / El botiquín es de: Lona Plastico

Bueno B - Regular R - Malo M

INSPECCIÓN DE BOTIQUÍNES
No
Descripción del elemento del botiquín de primeros auxilios B R M Cantidad Observaciones
tiene

1 Estado del botiquín

2 Guantes de látex / nitrilo
3 Gasa estéril
4 Aposito de algodón esteril
5 Venda triangular tipo cabestrillo
6 Venda de algodón
7 Venda elástica
8 Esparadrapo de tela
9 Esparadrapo micropore
10 Aplicadores de algodón
11 Curas
12 Parches oculares
13 Tijeras
14 Alcohol acéptico
15
16
17
18
19
Otras observaciones:

Inspeccionó:
Nombre:

Firma:

Cargo: