ANATOMIA / HISTOLOGIA

SISTEMA REPRODUCTOR
FEMENINO Y FISIOLOGIA DEL
CICLO MESTRUAL
ISABELLA GUZMAN PLAZAS
ANATOMIA DEL SISTEMA
REPRODUTOR FEMENINO
GENITALES EXTERNOS
• Vulva Conjunto de los órganos genitales externos los cuales son:
1. Monte del pubis
2. Labios mayores (cierran la hendidura vulvar)
3. Labios menores(cierran el vestíbulo de la vagina)
4. Clítoris
5. Bulbos del vestíbulo
6. Glandulas parauretrales y uretrales
7. Glándulas vestibulares mayores
8. Glándulas vestibulares menores
9. Himen
 MONTE DEL PUBIS/ VENUS
• Formada por tejido adiposo, recubierta por vellosidades en la pubertad
• Ubicada en la porción anterior de la vulva y se continua con la pared anterior abdominal

MONTE
DE
VENUS
 LABIOS MAYORES
• Pliegues cutáneos alargados prominentes
que van de anterior a posterior
• Cubiertos por un tejido conectivo laxo
delgado que contiene una capa de
musculo liso que es cubierto por tejido
adiposo poco abundante
Comisura labial
• Vulva cerrada Los labios de cada lado Surco interlabial de anterior
se encuentran en contacto la vagina
• Vulva abierta labios ubicados a los
lados de la hendidura vulvar dentro de la
cual se encuentran los labios menores y
el vestíbulo.
Vestíbulo de la
• Separados del labio inferior por el surco
interlabial. vagina

• Su cara interna lisa rosada y sin vello

• Cara externa cubierta por piel
pigmentada, vello púbico rizado y
glándulas sebáceas.
• unión anterior comisura anterior de Fosa del vestíbulo
los labios vaginal Comisura labial
posterior
• unión posterior  comisura posterior
de los labios, posterior a la fosa del
vestíbulo de la vagina.
 LABIOS MENORES
• Pliegue cutáneo-mucoso carecen de grasa y vellosidades,
contiene numerosas glándulas sebáceas y vasos sanguíneos.
• Ubicación medial al labio mayor; rodean y Cierra el
vestibulo de la vagina Cara anterior del Capuchón del
clítoris clítoris
• Porción anterior forma dos laminas/ hojas antes de llegar al
clítoris:
Cara posterior
1. Anterior: es larga y pasa por la cara anterior del del clítoris Frenillo del
clítoris fusionándose con la del lado formando el clítoris
órgano no eréctil llamada el capuchón del
clítoris
2. Posterior: se dirige hacia la cara posterior del Labios menores
clítoris y se fusiona con la del otra lado
formando así el frenillo del clítoris Fosa del vestíbulo
vaginal
• Porción posterior se pierde en la cara medial de los
mayores y en la en la fosa del vestíbulo vaginal
Frenillo de los
1. Su unión posterior forma una cresta ubicada delante labios menores
de la comisura posterior de los labio mayores llamada
Frenillo de los labios menores (preguntar al DR)
fosa del vestíbulo vaginal
Cara interna piel delgada y húmeda de color rosado con gran
cantidad de terminaciones nerviosas sensitivas.
 HENDIDURA
BULBAR
• Aparece al separar los labios mayores
• CONTENIDO:
1. Labios menores
2. Clítoris
3. Vestíbulo de la vagina encontramos
diferentes accidentes anatómicos:
a) Orificio externo de la uretra Ubicado en
la porción supero-medial del vestíbulo, en
una saliente de mucosa

b) Conductos de las gl. parauretrales Ubicados lateralmente al orificio externo

de la uretra
c) Orificio vaginal Posterior al orificio externo de la uretra, rodeado por el
himen.
d) Conductos de las gl. Vestibulares mayores (bartolino) ubicadas postero-
lateralmente del orificio vaginal.
e) Fosa del vestíbulo de la vagina Depresión sutil ubicada anteriormente al
frenillo de los labios menores.
 HIMEN
Borde libre
• Membrana cuya concavidad se dirige al orificio vaginal
• Taquibe incompleto que separa el espacio vulvar y
vaginal
• Ubicado en la parte posterior del orificio vaginal
Borde adherente
• Consta de las siguientes partes:
• Cara interna/ superior: mira hacia la cavidad
vaginal y se continua por las columnas rugosas
de la pared de la vagina Cara externa/
Inferior
• Cara externa/ inferior: Se relaciona con el
vestíbulo de la vagina y los labios menores de la
vulva.
• Borde libre: es lo que delimita como tal la
entrada del orificio himeal al orificio vaginal y
este tiene diferentes formas las cuales son
normalmente irregulares:
• Anilar
• Cribiforme
• Septado
• Imperforado
• parous↑↓
• Borde adherente: parte mas gruesa del
himen; es la porción del himen que
delimita los labios menores.

• El himen camba de nombre a carúncula esto sucede

cuando se ha tenido un parte, pues estas e abre
 CLITORIS
• Homologo al pene de un hombre
• Elevación submucosa
• Ubicación superior al vestíbulo
• Cubierto por un musculo isquio-cavernoso que se inserta en
el borde inferior de
• Partes:
1. Pilares del clítoris Estructuras insertadas en la
rama isquiopubiana
2. Cuerpos cavernosos del clítoris pilar converge
con el del lado opuesto formando los cuerpos
cavernosos del clítoris.
3. Cuerpos del clítoris Unión entre los dos
cuerpos cavernosos del clítoris
4. Glande del clítoris tejido conjuntivo con
revestimiento moco-cutáneo de mucha
sensibilidad
5. ligamento suspensorio del clitoris Es una
Banda fibrosa que mantiene la posicion del
clitoris; se origina de la sínfisis púbica y se
inserta en el clítoris
6. Capuchón del clítoris está formado por los dos
lados de los labios menores que se conectan
7. Frenillo del clítoris  Surge de la fusión de las
laminas internas de los labios menores ubicada
en la porción posterior del clítoris
BULBOS DEL VESTIBULO
• Formación eréctil bilateral
• Ocupa el borde adherente de los labios mayores y menores
• Sus bores mediales limitan con el orificio vaginal y externo de la
uretra
• Anteriormente: Es afinada y puede reunirse los dos bordes cerca al
clítoris formando la COMISURA DE LOS BULBOS
• Posteriormente: Es engrosada y puede alcanzar la fosa vestibular de
la vagina
• Se relaciona con las gl. Vestibulares mayores
• Esta cubierto de los músculos bulboesponjosos
 GLANDULAS
ANEXAS
• Uretrales y parauretrales/ SKENES
Próximas al orificio externo de la uretra,
sus orificios de desembocadura de la gl.
Parauretral se encuentran en la porciones
posterolateral del orificio uretral externo,
mientras que las uretrales desembocan
en las paredes de la uretra femenina.
• Vestibulares mayores Son 2 y se
sitúan en la porción posterolaterla del
orificio vaginal, no son superficiales,
están debajo de la mucosa de la vagina
en relación inferior con el bulbo del
vestíbulo, su conducto excretor
desemboca en las porciones mediales
específicamente en el surco de unión
himen/ labios menores
• Vestibulares menores Glándulas
mucosas del revestimiento del vestíbulo
de la vagina
 GENITALES INTERNOS
• Vagina
• Útero
• Trompas uterinas
• Ovarios
 VAGINA
PARED ANTERIOR:
• Carina uretral Ubicada en la pared anterior de la vagina
antes del orificio uretral externo
• Columna rugosa anterior donde se ubica la Carina
EXTREMIDAD SUPERIOR:
• Fondo de saco vaginal (Fornix) retienen el semen
eyaculado
• Porción anterior Constituida por la unión de
la pared anterior de la vagina y la pared
anterior del cuello del útero
• Porción posterior fijada a la pared posterior
del cuello del útero y esta directamente
relacionada con el fondo de saco rectouterino
• Porciones laterales (2) unen a las dos
porciones de saco anterior y posterior
CONSTITUCION ANATOMICA:
• Capa lateral: Muscular lisa, dispuestas en una lamina
lateral y longitudinal, arriba estas fibras son oblicuas
y/o cruzadas al igual que superficiales que se
entremezclan con las del cuello uterino
• Capa mucosa: Revestimiento epitelial plano
estratificado, muy bien adherida a la capa muscular,
con pocos elementos glandulares, se continua
superiormente con la mucosa uterina e inferior con la
mucosa vulvar
 UTERO
• Cuerpo del útero
• Cara anterior En relación con la vejiga
• Cara posteriorEn relación con el recto
• Fondo del útero  Parte mas ancha del órgano, la unión de
sus bordes superolaterales forma los cuernos del útero los
cuales se unen a las trompas uterinas.
• Bordes laterales en relación con el ligamento ancho del
útero (los mesos)
• Istmo del útero: Ubicada entre el cuerpo y el cuello del útero, es la
porción mas estrecha del útero
• Cuello del útero/ cérvix: Tercio inferior del útero/ su porción
inferior se relaciona con el orificio externo del útero, la vagina se
inserta en el contorno del cuello/ el cuello esta separado de las
paredes de la vagina por el fornix de la vagina/ Su limite superior es
el orificio interno del útero que tiene relación lateral con el istmo
del útero en su porción externa
• EL UTERO TIENE UNA UBICACIÓN PECULIAR DEBIDO A
QUE PRESENTA UNA ANTEVERSOFLEXION:
• Posición: el útero se ubica en el centro de la excavación
pelviana, es un órgano intrapelvico (se encuentra por debajo
del plano estrecho superior de la pelvis)

• Versión: El cuerpo del útero se encuentra en la hemipelvis anterior y el cuello uterino en la hemipelvis posterior
• Flexión relación entre el eje longitudinal del cuello y el cuerpo uterino quienes se cruzan a nivel del istmo haciendo un Angulo de 95ª conformando la anteroversoflexion
 CAPAS UTERINAS

• ENDOMETRIO Se distribuye de manera diferente dependiendo del lugar donde este:

• Cuerpo glándulas tubulares simples revestidas de epitelio cilíndrico ciliado y rodeado por estroma
• Capa basal No experimenta cambios funcionales y en el momento del ciclo endometrial es la que ayuda a la regeneración del endometrio
funcional.
• Capa funcional Es la que se descama durante la menstruación.
• Porción vaginal del cuello Epitelio plano estratificado, contiene glándulas tubulares o en racimos que segregan liquido para la supervivencia del
espermatozoide.

• MIOMETRIO  Musculo liso grueso formado por 3 capas concéntricas:

1. Capa externa fibras longitudinales dispuestas en herradura alrededor del fondo uterino y transversales de un borde del útero al otro borde.
2. Capa media  Fibras musculares entrecruzadas en todos los sentidos y muchas fibras en disposición circular, en su porción mas profunda
encontramos vasos sanguíneos y las fibras longitudinales.
3. Capa interna abundantes capas de fibras musculares longitudinales, algunas oblicuas y en los cuernos uterinos circulares
• PERIMETRIO revestimiento de peritoneo que cubre la porción externa de la pared del útero

• Endometriomucosa
• Miometrio muscular
• Perimetrio serosa
• Fondo de saco anterior uterovesical Posterior rectouterino
 LIGAMENTO ANCHO DEL UTERO

MESOVARIO MESOSALPINX
• MESOMETRIO Corresponde a la porción
del peritoneo que ya no esta cubriendo al útero
y se ubica a los laterales de este; tienen un
agujero que tienen arteria vena uterina y el
ligamento cardinal
• MESOVARIO tendido por el ligamento
propio del ovario; no cubre por completo al
ovario, el ovario es intraperitoneal, solo cubre
al ovario en su base; contiene a las arterias
ováricas  ramas de la aorta y de la uterina.
• MESOSALPINX Forma el meso de las
trompas uterinas; Están las arterias tubaricas
que provienen de la arteria ovárica y de la
arteria uterina las trompas están irrigadas por
estas y el meso es el que esta pegado a la
trompa

MESOMETRIO
 TROMPAS UTERINAS
• Tiene 4 porciones:
• Porción intramural
• Istmo
• Ampolla
• Infundíbulo
PORCIONES:
• Porción intramural:
• Istmo
• Ampolla
• Infundíbulo
VASCULARIZACION
• Arteria y vena PUDENDA INTERNA Ramas de la iliaca interna va
para las formaciones eréctiles (bulbo del vestíbulo y clítoris) y para la
glandula vestibular mayor (Bartolino); El clítoris dispone de un
sistema venoso DORSAL PROFUNDO los cuales llegan a los plexos de
santorini
NERVIOS
• Nervio pudendo rama del plxo saro (S2-S4), recoge la ssensaciones
del clítoris a través del nervio dorsal del clítoris y de los nervios
labiales posteirores (labios mayores)
• Los nervios vasomotores acompañan a las arterias que irrigan a las
formacioenes eréctiles.
GENITALES EXTERNOS
• Vulva
• Vagina
• Ligamento redodno anterior
Ligamento propio del ovario
Trompa uterina es superior
• Angulo que se forma entre la vagina y el cuello uterino y otro entre el cuello uterino y el
cuerpo del utero (antereoversoflexion) si no la hay puede haber causa de infertilidad,
también el lgamento redondo hace que este tienda d ir hacia la aprte anterior
• Venas ovárica forman un plexo venoso pampiiforme que unas van a drenar en la vena
renal y otras en la vena cava inferior, En este pelxo va aestar ubicado el ligamento propio del
ovario???? Grabacion de mi celular
• La arteria ovárica son ramas directas de la aorta abdominal
• Ligamento redodno anterior
Ligamento propio del ovario
Trompa uterina es superior
• Limite de los mesos del uteromeso porción de peritoneo que lleva estu vasculares y lo pega a una pared, el utero esta recuierto
or un ligamento ancho que tiene varias porciones
• Mesosalpix Esan las arterias tubaricas que provienen de la arteria ovárica y de la arteria uterina las trompas están irrigadas
por estas y el meso es el que esta pegado a la trompa
• Mesovario no cubre por completo al ovario, el ovario es intraperitonial, solo cubre al ovario en su base (arterias ováricas 
ramas de la aorta y de la uterina )
• Mesometrio  esta la arteria y vena uterina, y esta pegada al UTERO , tienen un agujero que tienen arteria vena uterina y el
ligamento cardinal
clítoris, formando la parte inferior el frenillo del clítoris y la parte superior el capuchón del clítoris
Angulo que se forma entre la vagina y el cuello uterino y otro entre el cuello uterino y el cuerpo del utero (antereoversoflexion) si no la
hay puede haber causa de infertilidad, también el lgamento redondo hace que este tienda d ir hacia la aprte anterior
La arteria vaginal puede venir directamente de la aretia uterina o de la arteria hiliaca interna

Al ligar las trompas se quitan los ovarios?  con esto se quier evitar un embarazo so….. Si se quita esta ligadura la cicatrizacion ….. Esto
puede generar un embarazo ectopico, tambien por otro lado es importante la revision de Fondos de saco anterior (arriba) posterior
(abajo) y laterales, son importantes porquq en los fondos el posterior por gavedad es donde lleva el liquido seminal (confirmación de
violación o acto sexual violento)
• Las glándulas parauretrales ??? Las glándulas vestibulares ayuda a lubricar la parte externa del reproductor femenino
• Al ligar las trompas se quitan los ovarios?  con esto se quier evitar un embarazo so….. Si se quita esta ligadura la cicatrizacion …..
Esto puede generar un embarazo ectopico
• Como diferrnciar la vita anterior y posterior del utero (adelante VEJIGA por detrás RECTO) los uteros pueden tenermiomas
(tumores)
• Limite de los mesos del uteromeso porción de peritoneo que lleva estu vasculares y lo pega a una pared, el utero esta
recuierto or un ligamento ancho que tiene varias porciones
• Mesosalpix Esan las arterias tubaricas que provienen de la arteria ovárica y de la arteria uterina las trompas están irrigadas por estas y el meso es el que esta pegado a
la trompa
• Mesovario no cubre por completo al ovario, el ovario es intraperitonial, solo cubre al ovario en su base (arterias ováricas  ramas de la aorta y de la uterina )
• Mesometrio  esta la arteria y vena uterina, y esta pegada al UTERO , tienen un agujero que tienen arteria vena uterina y el ligamento cardinal

• Itsmo del utero

• Cuerpo
• Fondo
• Arteria pudenda intwerna viene de la iliaca interna
• La pudenda externa viene de la 
• Ligamento cardinal o de maquenroud
• Fornix del cuello uterino son vaginales los fondos de saco con los espacios (fondo de saco vaginal anterior, posterior y laterales)
el orificio del cérvix se dilata, por aquí sale el baby, sucede el borrameeiento eque es el adelgazamiento de esta estructura ls dilat
de por lo menos 10cm,
• Sale también sustancais de la vagina
• Fondos de saco anterior (arriba) posterior (abajo) y laterales, son importantes porquq en los fondos el posterior por gavedad es
donde lleva el liquido seminal (confirmación de violación o acto sexual violento)
• Glándulas vestibulares mayores  de bartolino
• El introito vaginal es el orificio/ hueco
• El himen es la membrana
• El himen camba de nombre a carúncula esto sucede cuando se ha
tenido un parte, pues estas e abre
• Bulbo del vestíbulo__< tejido eréctil en el sistema reproducto femeninon
• La gl vestibular es una glandula de lubricación y la otra?
• El flujo vaginal sae de las glándulas vestibulares mayores y menores
 VULVA
• Introito vaginal
• Vestíbulo vaginal  contiene 5 orificios
1. uretra femenina
2. orificios para las gl parauretrales (2) Glándulas
vestibulares menores
3. Orificios para las glándulas de bartolino (2) Glándulas
vestibulares mayores
• Himen
• Labios menores (carecen de vellosidades) se unen
posteriormente formando la comisura posterior y anteriormente
se va a desdoblar en una porción superior e inferior que pasan por
arriba y abajo del clítoris, formando la parte inferior el frenillo del
clítoris y la parte superior el capuchón del clítoris
• Labios mayores contiene vellosidades, folículos pilosos, son
mas piel que mucosa superiormente encontramos el monte de
venus o el monte del pubis
• Los genitales externos tiene comunicación con el ano a través del
rafe perianal y esta región es conocida como la región perianal.
• Angulo que se forma entre la vagina y el cuello uterino y otro
entre el cuello uterino y el cuerpo del utero (antereoversoflexion)
si no la hay puede haber causa de infertilidad, también el
lgamento redondo hace que este tienda d ir hacia la aprte anterior
 HISTOLOGIA DEL SISTEMA
REPRODUCTOR FEMENINO
• FX REPRODUCCION
• GENITALES INTERNOS OVARIOS, TROMPAS, UTERO, VAGINA
• GENITALES EXTERNOS LABIOS Y VESTIBULO: CLITORIS LEERLOOOOOOOO
• PARA QUEHALLA FECUNDACION NECESITAMOS CNDICIONE SPARTICULARES QUE SEAN DE LA MEJOR CALIDAD PARA CONDICIANAR AL NUEVO SER/ individuo , para
asgurar todo esto se neceeita que las células del sistema sean de altísima calida, condiciones del aparato rerpoductor qe le permitan albergarlo y que teng las
condiciones para esto
Ejes HH-OVARICO
• Todo lo que suceda en el ovario va atener repercusión en todo el
aparato reproductor
CICLO MESTRUAL
• Eventos que conllevan a la maduración del ovulo y de la mujer el cual tiene diferentes etapas para posteriormente se genere una fecundación
• ¿Qué es ciclo menstrual y en qué consiste?
• El ciclo menstrual es la serie de cambios que el cuerpo de la mujer experimenta todos los meses en preparación para la posibilidad de un embarazo. Cada mes,
uno de los ovarios libera un óvulo en un proceso llamado ovulación. Al mismo tiempo, se producen cambios hormonales que preparan al útero para el embarazo.
• 25-30-35 días, es irregular puede variar

• MADURACION DE EJE se empieza a formar en la vida uterina

• En la niñez falta mdurar
• PUBERTAD (9-17 años) es donde alcanxzamos nuestra capacidad reproductiva comienza la vida reproductiva por todos los cambios hornoales generados
• Climaterio/ Menopausia momento en el que se acaba la vida reproductiva  etapade otras adaptaciones fisiológicas, disminusion y desaparición de hormnoas
que tuvieron esos picos en la pubertad
• Buscar la dif entre adolescencia y pubertad (ad cambios psicosociales. Roles, sexualidad, rebeldía, inducido por cambios hormonales)
• Que se debe establecer par aque el eje FX
• La leptina suprime NPY liberando la inhibición del eje Hipofisiario y
gonadotropinas Pulsos GNHR maduración sexual(adultez) patrón maduro de
secreción esteroides sexuales gonadales Variaciones cíclicas regulaes de FSH, LH ,
ESTROGENOS Y PROGESTERONA CICLO MESTRUAL
• Masa critica adiposa produce suficientes d¡le ptinas que inhiben al NPY que tenia
al eje oprimido
• Quispectinas-> estiulan en el hipotálamo la GNHR (pulsatil)
• Estimulan la adeno par la secreción de fsh y lh para estimular las gonadas en este
caso ovarios y empieza la producción de hnas sexuales principalment estrógenos que
hace que se expresen los caracteres sexuales secundarios hay depósitos de grasa,
caracterisficas fisicS femeninas,
Cromofilas basofilas de a adeno
• Tienen receptores par agnhr unido a proteína Gq  que tiene como protucto diacilgricerol y el inocitos trifosfato, porotro lado se activ ala protein kinasa c que
fosforilan
• En el nucleo de la gonodotropa se estimula la síntesis de hormonas sexuales
• Sub unidad a y b (ESCUCHAR GRABACIO O LEER DE BORON)
• Por la aumetno de calcio se liberan las vesículas con las hormonas preformads
• En la infancia no hay pulsos por lo que no cumple con los efectos que se dan en la pubertad y en la menopausia aunque si hay pulsos son concentraciones muy
altaspeor estoinhibe es decir que hace una reto negativa
• SECRECION DE GNRH pulsatil genera la estimulación pulsatil de la formación de las hnas
• Los pulsos lentos se relacionan con la secreción de  FSH SE SECRETA LA HNA CADA 90MIN
• Los rapidos 60min secreción de LH  genera un pico de LH a la mitad del ciclo que como consecuencia se descencadena la ovulación. A este pico se le
denomina preovulatorio de?????
La segunda fase
• Amplitud se refiere a la concentracion
• En la 2da mitad del ciclo va a haber una mayor amplitud/ concentración de la LH que se relaciona con fases del ciclo
• 1ra mitad del ciclo pulsos lentos fsh relacionados con la maduración folicular– los folículos generan estrógenos principalmente estradiol, a la mitad del ciclo alta
conc de estrógenos y en ese momento antes de la mitad del ciclo debe durar aprox 24-48 goras para que se generen los pulsos de la LH (feedback positivo) es el
único momento en que hay un feedback positivo en el que es estradiol estimula a la LH paa que e aumente la sensibilidad de las cel gonadotropas a la GNRH,
• El pico de FSH es mas pequeño pero sucede por que el folículo que produce esos estrógenos produce una inhibina que hace retro negaiva sobre la secreción de
FSH
• La primera eta aesta regulada por la fsh y por el estradiol
• La 2da regulada por la LH y va a generar que haya la producción de progesterona aunque tmsabioen la producción de esradiol pero en – proporción
• Hipotalamo GNRH (nucleo paraventricular y arcuato) estimula la secreción de fsh(1ra parte del ciclo ) y lh (2da parte del ciclo) en la hipófisis
• KISSPECTINAS???  estimulada por estradiol y producida por el hipotálamo estimula las cel que producen GNRH par aque se produzca mas de este generando un
amyor estimulo

•
FSH ACCIONES
• Rclutamiento folicular
• Selección folículo dominante
• Estimula prod estrógenos por cel de lagranulosa
• Estimula producción de inhibina
• Crecimienotp y maduración folicular
• Maduracion final ovocito
• Desencadena ovulación
• Formacion y manutención cuerpo luteo
• Estmula l aporcuccion de andrógenos por células de la teca
• Determia la lisis del folículo
CCLO OVARICO : fase folicular y lutea
• LUTEA regulada por la LH que estimula la producción de
progesterona que tiene efecto secretor en el endometrio
CICLO ENDOMETRIAL
OVARIO y su ciclo
• Corteza Externa parénquima ovárico representado por los folículos
ováricos Los folículos en desarrollo fomran el parénquima que es la
zona funcional y
• Medula central gran vascularización que confluye en el hilio
ovárico tejido conectivo vasos etc
• En el ovario hay un epitelio cubico simple(germinativo o de recubriiento
del ovario pero a partir de estsa células no se forman las células
germinales, entonces NO CONFUNDIR las cel geminales proviene del saco
vitelino a nivel embrionario) generalmente y por debajo hay una capa
delgatita de tejido conectivo llamada albugimia generalmetne densa
irregular
Ciclo ovárico desarrollo folicular y
producción hormonal
• En la vida intrauterina hay 5- 6 millones
• Foliculos primordiales  en el nacimiento solo nase con 1 millón ç
• En la pubertad 500mil
• La mujer alcanza a tener 480 ciclos mestruales mas o menos en su vida
• Se descarta el 99, 9 % y solo el 0,01% tiene la posibilidad de ser fecundada
• Desarrollo folicular inicia con el reclutamiento las primeras fases son independientes de la fsh y se dan por factores de
crecimiento que determinan el cremciminto inicial de ese folículo, chndo llega adeterminado tamaño un folículo primario
multilaminar o preantral ellos ya están respndinedo a la fsh (ya tiene receptores para la FSH) para que llegue hasta?????? Escuchar
grabación
• Caract folic domin tamaño adecuada vascualrizacion, receptores, producción de hna FSH que no estimule, proliferación celular
• El desarrollo folicular completo puede durar mas o menos 3 o 4 ciclos, el folículo que completa ???????????????
• DESARROLLO FOLICULAR OVARICO Fase folicular del ciclo ovárico
FOLICULOS
• Foliculo 2rio tecas completamente desarrolladas
• Relacion de la teca interna con celulsa de la granulosa
• Cel granulosa receptores para la hna folículo estimulante
• Teca interan estimulada por LH
Todo eso para producir estrógenos
• Esa la teca interna en su interior tienen lípidos (colesterol)
producen hnas esteroideas  rcept para hna LH
• Las ceñ de la granulosa son epiteliales por lo tanto sonavascualres
Folículo 3rio
• Esta maduro cuando el ovocito esta rechazado hacia la periferia y el
pico del LH el ovocito 1rio va a completar su primera meiosis donde
se expulsa el 1er cuerpo polar (la célula

• que es expulsada en la ovulación es un ovocito secundario)

TROMPAPS DE FALOPIO (salpinges)
• Salpingitis inflamación de la trompa
• Fimbrias, ampolla, itsmo, porción intramural (ya esta metida en la pared del útero)
TUNICAS DE LA TROMPA
• Endosalpix Mucosa
• Miosalpinx Muscular
• MesosalpixSerosa pliegue del peritoneo con gran contenido de vasos sanguíneos

MUCUOSA UTERINA
Epitelio cilindeico simple ciliado, los cilios baten hacia el utero,
• tiene células cilíndricas ciliadas que son las que baten s cilios baten hacia el utero,

• unas secretoras (células en clavo) secretan carbohidratos que sirven de sustrato metabolico para el ovocito y pues si hay espermatozoides pues también al
espermatozoide lo que les permite mantenerse, si hay feundacion, pues también puede llegar a tenrr sustrado metabolico el cigoto
• En la ampolla de la trompo tiene muchos pliegues que ocupan la luz y es aquí donde se da la fecundación, el miosalpix es bastante delgado
• En la cavidad uterina se engruesa la muscular, los pliegues de la mu
• La mucosa disminute en los pliegues intramurales
• Muscular circuar interna y longitudinal externa
UTERO 3 tunicas
• Endometriomucosa
• Miometrio muscular
• Perimetrio serosa
• Fondo de saco anterior uterovesical Posterior rectouterino

• MUCOSA porciones
• Superficial cilindrico simple que se va a invaginar hacia la lamina propiay forma las glándulas endometriales que son tubulares simples ramificadas (se ubican en la
lamina propia de la mucosa que es de tejido conjuntivo aquí se llama el estroa endometrial).
• Profunda capa basal del endometrio se ve un poco mas basofila
• Funcional es la que se desprende cada mes, y a partir de la basal se regenerara el endometrio
• Irrigada por la arteria uterina que se ramifica en arqueadas y arcuadas de las arcuadas van unas hacia el endometrio, las arterias espinaladas son las que vascularizan la
capa funcional del endometrio
 Ciclo menstrual y el endometrio ciclo
endometrial
• El ciclo menstrual inicia el dia 1 sangrado uterino los estrógenos estimulan la proliferación del endometrio en su capa basal ya que la capa funcional se
descamo durante el periodo. (fase proliferativa) fase inicial
No muchas glándulas, hay mucho estroma, las glándulas aquí son rectas n general y tienen a tene suna luz cerrada, en la proliferativa tardia puede verse un poco mas
de luz, pero generalmente son recas y cerradas, hay abundante celularidad y estroma en gran candidad  aquí actúan los ESTOGENOS (hna ovarica)
• Fase secretorase reduce el estroma y la luz de las glándulas están dilatadas, se empiezan a plegar por o que se ven tortuosas y entonces por esto las llaman
glándulas acerradas/tortuosas y dilatadas ya que tienen secreción en su interior (serrucho) Por acción de la progeterona las glándulas van a empezar a secretar,
pues ella es la que las estimula, también induce a la vasodilatación por lo que el plujo sanguíneo aumenta, en el capilar auetna la presión hidrostática, por lo que
se sale el agua al intersticio (edema intersticial)
Las glándulas producen glucógeno y en la fase temrpana se ve en la parte basal y en la fase tardia se va a ver en aparte apical
En la temprana el glucógeno hacia la base y en la trdia en la apical y llenas de secreción
• Descamativa o menstrual se da como consecuencia de que hay disinucion de la progesterona por lo caual disminuyeel flujo sanguíneo por o que hay necrosis,
hipoxia, contracción uterina por la disminución de la progesterona todo esto produce que se descame el endometrio, hay hemorragia porque eso esta lleno de
vasos pero pues aja
UTERO
• Miometrio 3 capas las contracciones van desde el fondo hacia abajo par que no se lesione el bebe las células que están aquí son leiomiositos con
receptores par progeterona, oxitocina, relaxina que so impotantes en el trabajo de parto
1. Tunica media vasos muy grandes que pueen ser arteria musculares esta capa esta muy bien vascularizada,
Perietrio peritoneo
Endo y exocervix
• Serosa
• El musculo que formaba el miometrio se mescla con tejido conjntivo entones se vuelve una capa fibromuscular 

• Endocervix continuación mucosa uterina epitelio cilíndrico simple, sus células son mucosecretoras
• Exocervix continuación cn la vagina epitelio plano estratificado no queratinizado
• Estos dos epitelios se encuentran en la unión escamocolumnar del cérvix, ES MUY IMPORTANTE aquí estas cel epiteliales están en peligro por el viris del
pailoma humano el caul es la principal causa de cáncer de cérvix, se transmite por contacto sexual esa unión es la unión ente el endocervix y el exocervix
TAREA buscar para estrógenos y progesterona efectos en el
sistema cardiovascular, nervioso, hueso y piel (mínimo sobre estos 4) y
sobre todos los organos del aparato reproductor
TAREA hacer una infografía con estos efectos (PARA EL DOMINGO )
• Vulva, labios mayores, menores, vestíbulo vaginal, clítoris, gl
vestibulares mayores, menores y vagina
 ESTROGENOS PROGESTERONA

PIEL

• Intervienen en el envejecimiento de la piel, la pigmentación, crecimiento del cabello, y • Modulan también el grosor de la dermis y la epidermis.
producción de sebo • Afectan en funciones de la piel como:
• el mantenimiento de una piel sana (incrementan la vascularización y grosor de la piel lo • Crecimiento y diferenciación de las gl. Sebáceas (inflamación y acné en niveles ↑ de
que retarda el envejecimiento) progesterona)
• Actúan principalmente sobre queratinocitos, fibroblastos, melanocitos, folículos • Crecimiento del pelo ↓
pilosos(prolongan la fase anágena) y gl. Sebáceas • Homeostasis de la barrera epidérmica
• Incrementan la producción de colágeno I y III (↓producción de sebo y manteniendo la • Cicatrización de heridas
humedad de la piel) • Parte de estos estimulan la hiperplasia de la epidermis
• Disminuyen la inflamación, modulan la reparación de heridas • Influyen en procesos inflamatorios de la piel
• Mantenimiento de la temperatura corporal • Mantenimiento de la temperatura corporal
SN

• No genómicos: Efectos rápidos sobre la excitabilidad de la membrana, la apertura de
canales iónicos y señalización de neurotransmisores con receptores acoplados a proteínas G.
• plasticidad sináptica, inducen la sobrevivencia neuronal
• expresión de respuestas regenerativas,
• regulación de la diferenciación y desarrollo neuronal.
• Control de la actividad neuronal relacionada con los procesos de cognición, la modulación
del estado de ánimo y otros estados mentales,
• mejoramiento del aprendizaje y la memoria
• Los efectos genómicos: síntesis de nuevas proteínas. Los receptores nucleares de
estrógenos, también pueden regular la transcripción de genes mediante la modulación de
factores de transcripción
• Existen evidencias que demuestran que los estrógenos pueden funcionar como
antioxidantes en una actividad independiente de su unión a receptores
• pueden regular los procesos de apoptosis y sobrevivencia neuronal.
• ejercen interacción dual con los receptores nucleares y membranales, para modular
mutuamente e integrar una respuesta neuroprotectora
• asociados con la regulación transcripcional de elementos del citoesqueleto, involucrados en
la regeneración axonal y la sinaptogénesis
• Interactúa mayormente sobre el receptor GABAA y aumenta la apertura de canales cl-
estableciendo una acción inhibitoria.
• modula otros receptores de membrana como el serotonérgico, el noradrenérgico y el
dopaminérgico, quienes intervienen en la depresión y en las acciones de los antidepresivos.
• contribuye a la regulación de los trastornos afectivos ejerciendo sus acciones sobre las
estructuras del sistema límbico
• en altas concentraciones en la madre gestante puede tener un rol en los mecanismos de
diferenciación sexual del cerebro.
•  la tetrahidroprogesterona (THP) tiene efecto en la proliferación neuronal
• regulan importantes funciones gliales
• La P y su precursor se sintetizan en las células de Schwann, y participan en la regeneración
axonal promoviendo la formación de nuevas vainas de mielina
• En la médula ventrolateral rostral, inhibe su actividad neurona¡, potenciando la respuesta
simpático-inhibitoria barorefleja arterial
• Los metabolitos de la progesterona tienen también actividad anticonvulsivante, sedativo, y
ansiolítica
 ESTROGENOS
HUESOS
• contribuyen a mantener un equilibrio entre la actividad osteoclastica y la osteoblastica,
acción esencial para conservar la masa ósea
• carencia de estr6genos es el factor de riesgo mas importante para la osteoporosis
• su deficiencia provoca aumento del recambio óseo en sitios específicos del esqueleto.
• la deficiencia de estrógenos están relacionadas con el aporte sanguíneo, con la población de
células osteoprogenitoras, con el recambio óseo de base y con la magnitud de la fuerza
mecánica a que están sometidas las células óseas.
•  los osteoclastos también expresan receptores para los estrógenos (la unión de los
estrógenos a sus receptores en los osteoblastos regularía indirectamente la función de los
osteoclastos (resorción ósea))  metabolitos como el estradiol y la DHT.
• Los estrógenos actúan sobre el tejido óseo por mecanismos directos e indirectos,
provocando cambios en la concentración de factores sistémicos y locales los cuales pueden
mediados por recept. estrogenicos, con lo cual se disminuye el desarrollo de los precursores
de los osteoclastos o su reclutamiento y promoviendo la apoptosis de los osteoclastos
maduros.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
• Los estrógenos participan en el metabolismo de las lipoproteínas, y en el proceso de
hemostasis
• inducen la liberación de factores relajantes en las células endoteliales y modifican la
reactividad de las células de músculo liso en los vasos sanguíneos(cardioprotectores)
• se encuentra relacionada con la liberación de Agentes derivados del endotelio como la
prostaciclina que es un potente antiagregante plaquetario y el óxido nítrico vasodilatador
local, así como la endotelina, agente vasoconstrictor, el sulfato de heparano con efecto
anticoagulante y la trombomodulina, sustancia captadora de trombina que regula y activa
al plasminógeno capaz de fijarse a la fibrina, generando plasmina local que produce lisis
de coágulos. Todos estos factores intervienen en la modulación de los tonos vascular y
venoso.
PROGESTERONA
• El efecto sobre la proliferación y diferenciación de los osteoblastos promoviendo su
diferenciación, estimulan e incrementando la expresión del ARNm del pro colágeno tipo I
• suprimen la producción de IL-6 ,inhibiendo la expresión de ese gen y también suprimen IL-1.
• IL-1 y la IL-6 estimulan la activación y diferenciación de los osteoclastos y de otras
citoquinas su disminución es importante en la inhibición de la resorción ósea
• actúan sobre el tejido óseo durante el desarrollo
• son necesarios para mantener la homeostasis en el hueso formado.
• podrían afectar el metabolismo óseo actuando sobre las hormonas reguladoras del calcio.
• No se conoce con precisión si actúa directamente sobre el hueso o por intermedio de sus
• Los andrógenos, igual que los estrógenos, interactuando con factores sistémicos y locales,
particularmente con factores de crecimiento, ejercen sus efectos sobre la actividad de los
osteoblastos. 
• regula el metabolismo vascular a través de un mecanismo de acción que involucra efectos
genómicos y no genómicos, modulando la producción de óxido nítrico, la adhesión celular,
la proliferación y la migración celular, la apoptosis, y la expresión de moléculas de
adhesión celular
• Altas dosis de progesterona aumentan la capacidad de distensión de las venas
• ejerce un efecto proliferativo sobre células de músculo liso vascular (CMLV) en forma
dependiente de la participación de MAPK, PKC y ciclooxigenasa (COX).
• Pg inhibe la a-gregación plaquetaria a través de un mecanismo de acción que involucra la
participación del NO derivado de endotelio.
• inhibe significativamente la proliferación de células endoteliales (CE).