DECLARACIÓN JURADA

Yo, ________________________________________________________________________, quien me

identifico con Documento Personal de Identificación Nº ____________________________, con domicilio en
_____________________________________________________, de nacionalidad
______________________, mayor de edad, de estado civil ______________, de profesión
___________________ a efectos de cumplir con los requisitos de la ____________________, manifiesto con
carácter de DECLARACIÓN JURADA que consta de 3 páginas e indica lo siguiente:

1. Respetar los horarios y días de servicio. Lo que comprende los días

______________________________________________________; con los Horarios que inicia a las
______horas y finaliza a las _______. La hora de salida es a las 17:30 horas y aceptó multas si se
excede de las horas pactadas en el Inciso 2.

2. El servicio del Inciso 1 tiene un costo de Q.___________ por Cuidado que incluye servicio educativo. El
pago del servicio será por el tiempo de lapso (hora, día, semana, mes) _____________________. Y será
prestado por un periodo de ____________________________. El Valor total del servicio por el tiempo es
de Q.________.00

2.1. Me comprometo a pagar cuotas de Q._______.00 por ________, que debe ser cancelado a más
tardar fecha 5 del mes en curso, y me comprometo a pagar una multa de Q.50.00 si se cancela
después de la fecha.

2.2. Quedo enterado que en caso que me exceda de las horas pactadas en el inciso 1, que son de
___________ horas al día pagare una multa de Q.15.00 si excede del horario contratado, para las
jornadas completas no pueden excederse después de las 17:30 horas. Sin excepción.

2.3. En el caso que exceda las 10 horas con 30 minutos del día me comprometo a pagar Q. 15.00 por
cada 10 minutos de retraso, y dicho pago debe ser efectuado antes del 30 de cada mes en curso. Sin
excepción. Se le enviará un recibo que debe de ser cancelado en secretaria. Para el pago a la
maestra o niñera quien este de turno.

2.4. En caso de presentarse ausencia del total de personas autorizadas, la Guardería se reserva la salida
de mi hijo (a) de las Instalaciones y autorizo el cobro de servicios extras de Cuidados si se excede de
17:30 Horas y se autoriza a la __________________ el no dejar la salida de mi hijo (a) de las
instalaciones si no se presenta una persona identificada nombrada en el Inciso 4.

3. Me comprometo a presentar la siguiente información de mi hijo (a) del Inciso 1, firmando esta Declaración
Jurada y declaro que soy responsable por la información proporcionada y que mi hijo (a) del Inciso 1 no
tiene incertidumbre jurídica o persecución legal o personal y libro de toda responsabilidad a la Guardería si
existe violación a este inciso:

3.1. Documento de Identificación de mi hijo (a).

3.2. Informe médico de alergias, hiperalergias, intolerancias. Si se presenta una Declaración Jurada queda
a responsabilidad de la persona que inscribe, lo Jurado y la Guardería queda libre de responsabilidad
alguna sobre lo que no se contemple en la Declaración Jurada.

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4. Autorizo que mi hijo (a) pueda ser solicitado a la Guardería en Caso de mi Ausencia por las Siguientes
Personas:
4.1. _________________________________________________________________ que se identifica
con Documento Personal de Identificación Nº ________________________________________,
fotocopia adjunta.
4.2. _________________________________________________________________ que se identifica
con Documento Personal de Identificación Nº ________________________________________,
fotocopia adjunta.
4.3. _________________________________________________________________ que se identifica
con Documento Personal de Identificación Nº ________________________________________,
fotocopia adjunta.
4.4. _________________________________________________________________ que se identifica
con Documento Personal de Identificación Nº ________________________________________,
fotocopia adjunta.

5. Declaro expresamente a estar comprendido en las siguientes situaciones:

5.1. Librar de toda responsabilidad a la Guardería sino se cumple con el Inciso 2.

5.2. Si el contrato es por Hora o eventualmente y mi hijo (a) no está Inscrito, libro de toda responsabilidad a la
Guardería.

5.3. Estar de acuerdo de las Tarifas del Inciso 2 y dejo a discreción de la Guardería las acciones legales el
incumplir con los pagos correspondientes.

5.4. Librar del Servicio de cuidados por parte de la ________________ si mi hijo (a) presenta síntomas de
Salud degradante o grave.

5.5. Aceptar que mi hijo sea revisado y de presentar síntomas de enfermedades o infecciones
contagiosas, le sea suspendido el servicio para evitar que contagie a los demás niños del plantel.

5.6. Incumplir con el Inciso 2 y me comprometo a hacer el pago correspondiente todo el tiempo estipulado en
esta declaración Jurada.

5.7. Estar de acuerdo con los pagos de las multas si incumplo los horarios y las fechas de pagos
correspondientes.

5.8. Aceptar la suspensión del servicio con cuota vencida mayor a 45 días, librando de responsabilidad a la
____________________.

5.9. En caso de accidentes, librar a la Guardería en los casos que se demuestre.

6. Quedo notificado y acepto que la falta de veracidad de cualquier aspecto de la presente declaración, libra
de toda responsabilidad de especie alguna a la _____________________, además de las consecuencias
penales y civiles que ello pueda determinar.

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 FECHA

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Fecha Firma de aceptación y Huella

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