YO:___________________________________________________ de ____ años de edad,

_______________________, ______________________, _______________________ de este domicilio,

con residencia en ________________________________________________________, me identifico con

Documento Personal de Identificación número ___________________________, extendido por el

Registro Nacional de las Personas de la República de Guatemala, teléfono de casa

_________________________, celular _______________________ quien en este documento me

denominaré simplemente como EL DEUDOR U OBLIGADO; el compareciente manifiesta encontrarse en

el libre ejercicio de sus derechos civiles, siendo los datos de identificación personal consignados, por el

presente acto celebra DOCUMENTO PRIVADO DE PAGO DE DAÑOS CIVILES, de conformidad con las

siguientes cláusulas: PRIMERA: YO: ________________________________________manifiesto que el

día ______ de _________ del año dos mil __________________ a eso de las _____ horas con _____

minutos en ________________________________________________________ ocurrió el siguiente

hecho: con el vehículo tipo __________________ placa __________________ marca _____________

modelo ____________ color ______________________, propiedad de

________________________________________ provoqué daños a

____________________________________________________ consistentes en

_____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

YO: _____________________________________________ continúo manifestando que por el presente

documento privado ME COMPROMETO en forma expresa y voluntaria, al pago total, cambio o

reparación de los daños causados, reconociéndome LISO Y LLANO DEUDOR DE

_______________________________ con quien hemos llegado al siguiente CONVENIO DE PAGO, a)

MONTO: Será el que resulte del presupuesto de los daños causados que determine el profesional en la

materia, elegido por el señor _________________________________________ o según convenio entre

las partes, suma por la cual desde ya acepto y me reconozco liso y llano deudor por el monto que se

establezca, la cual cancelaré en el momento que se sepa el monto proporcionado por el profesional.
b) FORMA DE PAGO: Esta será de un solo pago o convenio entre las partes, sin necesidad de cobro o

requerimiento alguno, a partir de la presente fecha desde el momento que se sepa el monto

proporcionado por el profesional. c) LUGAR DE PAGO: será en

______________________________________________________________ y señalo como lugar para

recibir notificaciones mi residencia indicada, aceptando como válidas las que ahí se me efectuaren,

aunque cambiare de dirección y no diere aviso al acreedor / beneficiario, quien será el poseedor de este

instrumento. SEGUNDA: Debido a lo anteriormente expuesto, por este acto garantizo mi obligación con

mis bienes presentes y futuros, especialmente con

________________________________________________________________________ nombrándose

como depositario del mismo a ________________________________________________________quien

será responsable de la guarda, conservación y devolución de la cosa depositada y de sus frutos, so pena

de daños y perjuicios y de las responsabilidades penales consiguientes, así como de informar del estado

y lugar donde se encuentra el mismo, con el objeto de que en caso de incumplimiento de mi partes, se

pueda sin necesidad de procedimiento judicial, efectuar la venta de los mismos o se haga suyos el

acreedor o persona que posea este título, en el entendido de que corren por mi cuenta los gastos

generales que se causaren por la cobranza en el caso de incumplimiento. TERCERA: En los términos

expuestos, el compareciente acepta todo lo escrito, y bien enterado de su contenido, objeto, validez y

demás efectos legales, lo ratifico, acepto y firmo en la Ciudad de Guatemala el día ______ de

____________________ del presente año.

f)

En la Ciudad de Guatemala el día _____ de _______________ del año dos mil ___________________,

como Notaria DOY FE: que la firma que antecede es AUTÉNTICA por haber sido puesta en mi presencia

el día de hoy por ________________________________________________quien se identifica con el

Documento Personal de Identificación número ____________________________ extendido por el

Registro Nacional de las Personas de la República de Guatemala, la firma que se legaliza calza

DOCUMENTO PRIVADO DE CONVENIO DE PAGO DE DAÑOS CIVILES, en el cual el señor

__________________________________________________________ se compromete a pagar los

daños ocasionados al señor _____________________________________________________ que en el

cuerpo de dicho instrumento se identifica, y quien vuelve a firmar la presente acta de legalización de

firma con la infrascrita Notaria.

f)

ANTE MÍ: