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  • Urinario 2

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    Noelia Avendaño
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    SISTEMA URINARIO1

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    urinario 2

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    de 3

    11 Aparato urinario.

    Procedimientos relacionados

    2. Fisiología
    Importante
    -BGVODJØOQSJODJQBMEFMaparato urinario FTGJMUSBSMBTBOHSFQBSBFMJNJOBSMPTQSP
    -PT DPNQPOFOUFT RVF TJSWFO EF EVDUPTJOTFSWJCMFTQBSBFMPSHBOJTNPBUSBWÏTEFMBPSJOB
    TJTUFNB EF DPOUSPM EF MB WFKJHB
    EFCFOBDUVBSFODPOKVOUPZTPO
    "EFNÈT MPTSJ×POFTJOUFSWJFOFOFOMBSFHVMBDJØOEFMFRVJMJCSJPEFMÓRVJEPTZFMFDUSØMJUPT
    t-PT músculos de la pelvis RVF ZEFMFRVJMJCSJPBDJEPCÈTJDP BTÓDPNPFOFMDPOUSPMEFMBQSFTJØOBSUFSJBM
    EFCFO TPTUFOFS MB WFKJHB Z MB
    VSFUSB
    t-PT músculos de los esfínteres 2.1. Formación de la orina
    RVF EFCFO BCSJS Z DFSSBS MB
    VSFUSB -PTNFDBOJTNPTJNQMJDBEPTFOFMQSPDFTPEFGPSNBDJØOEFMBPSJOBTPOMBGJMUSBDJØO MB
    t-PTnervios RVFEFCFODPOUSP SFBCTPSDJØOZMBTFDSFDJØO
    MBSMPTNÞTDVMPTEFMBWFKJHBZ
    EFMTVFMPEFMBQFMWJT
    A. En los riñones

    -Bfiltración EFMBPSJOBTFQSPEVDF QSJODJQBMNFOUF HSBDJBTBMBQSFTJØOIJESPT


    UÈUJDBTBOHVÓOFB BVORVFUBNCJÏOJOUFSWJFOFOMBQSFTJØOPTNØUJDBZMBQSFTJØO
    Arteriola aferente Arteriola eferente
    RVFFKFSDFMBPSJOBFOFMTJTUFNBDPMFDUPS

    "NFEJEBRVFMBTBOHSFGMVZFQPSFMHMPNÏSVMPSFOBMTFGJMUSBOIBDJBMBDÈQTVMBEF
    Cápsula
    #PXNBOMPTFMFDUSØMJUPT MBTNPMÏDVMBTPSHÈOJDBTZFMBHVB
    de
    Bowman
    "QSPYJNBEBNFOUF FM   EFM GJMUSBEP HMPNFSVMBS  P QMBTNB MJCSF EF QSPUFÓOBT  FT
    Filtración 1 SFBCTPSCJEP EVSBOUF TV QBTP QPS MPT UÞCVMPT SFOBMFT  FTQFDJBMNFOUF FO MPT UÞCVMPT
    glomerular QSPYJNBMFT DPOWJSUJÏOEPTFFM SFTUBOUFFOPSJOB RVFTFSÈFMJNJOBEBBUSBWÏTEFMBT
    Secreción WÓBTVSJOBSJBT
    2
    tubular
    4FEFOPNJOBreabsorción BMUSBOTQPSUFEFTPMVUPTZBHVBBUSBWÏTEFMBTDÏMVMBTUVCVMBSFT 
    Reabsorción EFTEFMBMV[UVCVMBSIBDJBFMMÓRVJEPJOUFSTUJDJBMQBSBQBTBSBMBTBOHSF$VBOEPFMNP
    tubular 3 WJNJFOUPTFSFBMJ[BFOTFOUJEPJOWFSTP TFDPOPDFDPNPsecreción WÏBTFMB'JHVSB
    
    Túbulo Capilar
    contorneado peritubular
    proximal B. Transporte de agua y solutos en cada uno de los segmentos
    Flujo
    de la nefrona
    urinario t Túbulo contorneado proximal: BFTUFOJWFMTFQSPEVDFMBSFBCTPSDJØOQBTJWBZBDUJWB
    Fig. 11.5. Los mecanismos implicados EFTPEJP DMPSP CJDBSCPOBUP BNJOPÈDJEPT HMVDPTB QSPUFÓOBT QPUBTJP VSFBZÈDJEP
    en la formación de la orina son: 1. La ÞSJDPBEFNÈTEFMBSFBCTPSDJØOQBTJWBEFBHVB
    filtración glomerular; 2. La secreción
    Copyright © 2011. McGraw-Hill España. All rights reserved.

    tubular; 3. La reabsorción tubular. t Asa de Henle:


    – 3BNBEFTDFOEFOUFTFQSPEVDFMBSFBCTPSDJØOEFBHVBZMBTFDSFDJØOEFVSFB
    – 3BNBBTDFOEFOUFTFQSPEVDFMBSFBCTPSDJØOBDUJWBZQBTJWBEFDMPSP TPEJPZ
    QPUBTJP ZMBTFDSFDJØOEFVSFB
    Web
    t Túbulo contorneado distal: BFTUFOJWFMTFMMFWBBDBCPMBSFBCTPSDJØOBDUJWBEFTPEJP
    www.juntadeandalucia.es/
    ZQBTJWBEFDMPSP ZMBTFDSFDJØOEFQPUBTJP
    averroes/~29701428/salud/ t Tubo colector: QSPEVDFSFBCTPSDJØOEFVSFBZEFBHVB SFHVMBEBQPSMBIPSNPOB
    excetor.htm BOUJEJVSÏUJDB
    www.carloshaya.net/biblioteca/
    contenidos/docs/nefrologia/ -BIPSNPOBBOUJEJVSÏUJDB "%)
    SFHVMBMBBCTPSDJØOZFMJNJOBDJØOEFMBHVB TFHÞOMBT
    predialisis/pacodiez.PDF OFDFTJEBEFT EFM PSHBOJTNP  Z MB BMEPTUFSPOB QSPWPDB MB SFBCTPSDJØO EFM TPEJP Z MB
    FYDSFDJØO EFM QPUBTJP -B TFDSFDJØO P FYDSFDJØO UVCVMBS EF JPOFT  BNPOJP  QPUBTJP F
    &OFTUBTQÈHJOBTQPESÈTBNQMJBS
    JOGPSNBDJØO TPCSF MB BOBUPNÓB IJESØHFOP QPSNFDBOJTNPTBDUJWPTZQBTJWPT
    FTJNQPSUBOUFFOMBSFHVMBDJØOEFMFRVJMJ
    Z MB GJTJPMPHÓB EFM BQBSBUP VSJ CSJPÈDJEPCBTF&OFTUFQSPDFTP MBTDÏMVMBTUVCVMBSFTUPNBOTVTUBODJBTPFMFNFOUPTEF
    OBSJP MPTDBQJMBSFTTBOHVÓOFPTZMPTBHSFHBOBMGJMUSBEPUVCVMBS MPRVFIBDFRVFBVNFOUFTV
    DPODFOUSBDJØOZEJTNJOVZBMBEFMBTBOHSF
    Pérez, D. L. P. E., & Fernández, E. A. M. (2011). Técnicas básicas de enfermería. ProQuest Ebook Central <a onclick=window.open('http://ebookcentral.proquest.com','_blank')
    href='http://ebookcentral.proquest.com' target='_blank' style='cursor: pointer;'>http://ebookcentral.proquest.com</a>
    214
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    Aparato urinario. Procedimientos relacionados 11
    C. Componentes y características de la orina
    &OHFOFSBM VOBEVMUPFMJNJOBBMEÓBFOUPSOPBMPT NJMJMJUSPTEFPSJOB Recuerda

    &OEFUFSNJOBEBTDPOEJDJPOFTQVF
    Componentes
    EFOBQBSFDFSFOMBPSJOB DPN
    QPOFOUFTanormales, UBMFTDPNP
    &M FT BQSPYJNBEBNFOUF BHVB FOMBRVFFTUÈOEJTVFMUBTEJTUJOUBTTVTUBODJBT HMVDPTB BMCÞNJOB MÓQJEPT DÈMDV
    t 4PMVUPTJOPSHÈOJDPTTPEJP QPUBTJP DMPSVSP CJDBSCPOBUP GPTGBUPZTVMGBUP MPT  CBDUFSJBT  QVT  MFVDPDJUPT P
    IFNBUÓFT
    t 4PMVUPTPSHÈOJDPTPEFTFDIPTOJUSPHFOBEPTEFMNFUBCPMJTNPQSPUFJDPVSFB DSFBUJ
    OJOBZÈDJEPÞSJDP
    t 1JHNFOUPT
    Importante
    t )PSNPOBT
    -B PSJOB  GPSNBEB QSJODJQBM
    NFOUF QPS BHVB Z QSPEVDUPT
    Características físicas de la orina. Examen macroscópico NFUBCØMJDPT EF EFTFDIP  des-
    pués de filtrarse en la cápsula
    t 5VSCJEF[FODPOEJDJPOFTOPSNBMFTFTUSBOTQBSFOUFZDMBSB DPOFMSFQPTPTFFOUVS de Bowman, FT SFBCTPSCJEB Z
    CJB
     TFDSFUBEB BM SFTUP EFM TJTUFNB
    UVCVMBS QBTBOEPEFTEFFMUÞCV
    t $PMPSFOUSFBNBSJMMPQÈMJEPZÈNCBSPTDVSP MP DPMFDUPS IBDJB MPT DÈMJDFT Z
    MB QFMWJT SFOBM  QBSB DPOUJOVBS
    t 0MPSFTDBSBDUFSÓTUJDPZOPEFTBHSBEBCMF DPOFMSFQPTPIVFMFBBNPOJBDP
    EFTQVÏTQPSFMSFTUPEFMBQBSBUP
    t %FOTJEBEFOUSF Z  VSJOBSJP

    t 3FBDDJØOPQ)FTÈDJEB4VTMÓNJUFTOPSNBMFTFTUÈOFOUSF Z 

    Túbulo
    2.2. Excreción de la orina contorneado
    Glomérulo distal

    A. Uréteres
    -BPSJOB BQBSUJSEFTVJOHSFTPFOMBQFMWJTSFOBM QSPHSFTBBUSBWÏT

    Corteza
    EF MB VOJØO VSÏUFSPQFMWJBOB  NFEJBOUF MBT POEBT QFSJTUÈMUJDBT RVF
    TF HFOFSBO FO MB QBSFE NVTDVMBS EF MPT VSÏUFSFT  IBTUB MMFHBS B MB
    WFKJHB-BNVDPTBJOUFSOBEFMPTVSÏUFSFT TVEJTQPTJDJØOBOBUØNJDBZ
    MBQSPQJBGVFS[BEFMBHSBWFEBEJNQJEFOFMSFUSPDFTP FWJUBOEPBTÓFM
    SFGMVKPWÏTJDPVSFUFSBMPSFUPSOPEFMBPSJOB
    Túbulo
    contorneado
    proximal
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    B. Vejiga y uretra
    H2O
    -BPSJOBTFWBacumulando en la vejigaIBTUBMMFHBSBMPTP Na +Cl–
    Urea
    NJMJMJUSPT FTUJNVMBOEPMPTSFDFQUPSFTFMÈTUJDPTRVFUSBOTNJUFOFTUPTJN H2 O Túbulo
    QVMTPTIBTUBFMDFOUSPEFMSFGMFKPEFMBNJDDJØO MPDBMJ[BEPFOMB[POB +Cl–
    colector
    Na
    Médula
    TBDSB Urea H2O
    H2O
    "MHVOPTEFFTUPTJNQVMTPTDPOUJOÞBOEFTEFMBNÏEVMBFTQJOBMIBTUBFM Na+Cl–
    DFOUSPEFMBNJDDJØOEFMBDPSUF[BDFSFCSBM RVFDPOUSPMBMBTVQSFTJØO Urea
    H2O
    PJOIJCJDJØOEFMBVSHFODJBEFPSJOBS Na+Cl–
    Urea
    &MNFDBOJTNPEFFNJTJØOEFPSJOBTFJOJDJBDPOMBSFMBKBDJØOWPMVOUB H2 O
    SJBEFMNÞTDVMPFTGÓOUFSFYUFSOPEFMBWFKJHB3ÈQJEBNFOUF TFQSPEV
    DFOMBDPOUSBDDJØOSFGMFKBEFMBTGJCSBTNVTDVMBSFTMJTBTZMBSFMBKBDJØO Rama
    EFMFTGÓOUFSJOUFSOP MPRVFQSPWPDBFMWBDJBEPWFTJDBMZMBTBMJEBEF Rama ascendente
    descendente del asa de Henle
    MBPSJOBBUSBWÏTEFMBVSFUSB del asa de Henle
    -BVSFUSBFOMBNVKFSFTMBWÓBEFTBMJEBEFMBPSJOBBMFYUFSJPS&OFM
    Fig. 11.6. Mecanismos de contracorriente y excreción
    IPNCSF UBNCJÏOMPFTEFMTFNFOEFTEFMBTWFTÓDVMBTTFNJOBMFT de la orina.
    Pérez, D. L. P. E., & Fernández, E. A. M. (2011). Técnicas básicas de enfermería. ProQuest Ebook Central <a onclick=window.open('http://ebookcentral.proquest.com','_blank')
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    215
    11 Aparato urinario. Procedimientos relacionados

    2.3. Mecanismos de regulación de la presión arterial


    &MPSHBOJTNPIVNBOPEJTQPOFQBSBMBSFHVMBDJØOEFMBQSFTJØOBSUFSJBMEFMPTTJHVJFOUFT
    NFDBOJTNPT

    Vocabulario $VBOEPMBQSFTJØOBSUFSJBMEFTDJFOEF MPTSJ×POFTMJCFSBOMBFO[JNBSFOJOB RVF


    Renina- FTUJNVMBMBBDUJWBDJØOEFMBBOHJPUFOTJOB QSPEVDJFOEPVOBWBTPDPOTUSJDDJØOQFSJ
    Hipospadia: NBMGPSNBDJØO DPO angiotensina GÏSJDB QPSMPRVFBVNFOUBMBSFTJTUFODJBQFSJGÏSJDBUPUBM RVFFMFWBEFOVFWPMB
    HÏOJUBEFCJEBBMBGVTJØOJODPN QSFTJØOBSUFSJBM
    QMFUB EF MPT QMJFHVFT VSFUSBMFT 
    MPRVFEBMVHBSBRVFFMNFBUP
    VSFUSBMFTUÏEFTQMB[BEPIBDJBFM $VBOEPEJTNJOVZFMBQSFTJØOBSUFSJBM MBTHMÈOEVMBTTVQSBSSFOBMFTBVNFOUBOMB
    MBEPEFBCBKPEFMQFOF3FRVJF TFDSFDJØOEFBMEPTUFSPOB&TUFBVNFOUPIBDFRVFMPTSJ×POFTSFUFOHBOTBM MPRVF
    Aldosterona
    SFUSBUBNJFOUPRVJSÞSHJDP FTUJNVMBMBSFUFODJØOEFBHVB&MBVNFOUPEFBHVBZTBMJNQMJDBVOJODSFNFOUPEFM
    WPMVNFOTBOHVÓOFPZEFMHBTUPDBSEÓBDP RVFFMFWBMBQSFTJØOBSUFSJBM

    "MEFTDFOEFSMBQSFTJØOBSUFSJBMEJTNJOVZFMBFYDSFDJØOEFBHVBZEFTBMFTFOMPT
    Riñón SJ×POFT QVFTBMSFEVDJSTFMBQSFTJØOFOFMHMPNÏSVMPEJTNJOVZFUBNCJÏOMBåMUSB
    y líquidos DJØOZBVNFOUBMBSFBCTPSDJØOUVCVMBS&TUPIBDFRVFTFSFUFOHBOBHVBZTBMFT 
    corporales QPSMPRVFBVNFOUBFMWPMVNFOTBOHVÓOFPZ DPNPDPOTFDVFODJBEFFTUFQSPDFTP 
    TVCFUBNCJÏOMBQSFTJØOBSUFSJBM

    Tabla 11.1. Mecanismos de regulación de la presión arterial.

    2.4. Funciones endocrinas del riñón


    &MSJ×ØODPOUSJCVZFBMFRVJMJCSJPIPSNPOBMEFMPSHBOJTNPBMGVODJPOBSDPNP
    t »SHBOPproductor de hormonas:TJTUFNBSFOJOBBOHJPUFOTJOB FSJUSPQPZFUJOB QSPT
    UBHMBOEJOBT
    t »SHBOPactivador de la vitamina D, RVFJOUFSWJFOFFOFMNFUBCPMJTNPEFMDBMDJP

    Actividades Caso Práctico 2

    6. {$ØNPTFQSPEVDFMBGJM +VMJÈOFTVOQBDJFOUFRVFBDVEFBMVSØMPHPQPSRVFQSFTFOUBVOQSPCMFNBEFJODPO
    USBDJØOFOFMSJ×ØO UJOFODJBVSJOBSJB&MNÏEJDP EFTQVÏTEFFYQMPSBSMFFODBSHBVOBOÈMJTJTEFTVPSJOB 
    7. {2VÏTFSFBCTPSCFZTF FOFMRVFBQBSFDFODPNQPOFOUFTjBOPSNBMFTx
    DSFUBFOMBVSFB a) *OEJDBBMHVOPTEFMPTFMFNFOUPTRVFTFSFBCTPSCFOFOFMUÞCVMPDPOUPSOFBEP
    Copyright © 2011. McGraw-Hill España. All rights reserved.

    8. $JUBMPTDPNQPOFOUFTBOPS QSPYJNBMZEJTUBM
    NBMFTEFMBPSJOB b) { 2VÏGBDUPSFTJOUFSWJFOFOFOFMQSPDFTPEFMBFNJTJØOPFMJNJOBDJØOEFMBPSJOB
    9. {$ØNP BDUÞB MB BMEPT EFTEFMBWFKJHB
    UFSPOB FO FM QSPDFTP EF c) $JUBFMOPNCSFEFDPNQPOFOUFTBOPSNBMFTRVF FOEFUFSNJOBEBTDPOEJDJPOFT 
    SFHVMBDJØO EF MB QSFTJØO QVFEFOBQBSFDFSFOMBPSJOB
    BSUFSJBM
    Solución:
    10. {$VÈMFTTPOMBTGVODJPOFT
    FOEPDSJOBTEFMSJ×ØO a) 5ÞCVMPDPOUPSOFBEPQSPYJNBMTPEJP DMPSP QPUBTJP CJDBSCPOBUP BNJOPÈDJEPT 
    HMVDPTB QSPUFÓOBTZVSFB5ÞCVMPDPOUPSOFBEPEJTUBMTPEJPZDMPSP
    11. *OEJDBDVÈMFTTPOMPTDPN
    QPOFOUFTPSHÈOJDPTFJOPS b) &TUÓNVMPEFSFDFQUPSFTFMÈTUJDPTRVFUSBOTNJUFOFMJNQVMTPIBDJBFMDFOUSPSFGMFKP
    HÈOJDPTEFMBPSJOB EFMBNJDDJØO SFMBKBDJØOWPMVOUBSJBEFMNÞTDVMPFTGÓOUFSFYUFSOPEFMBWFKJHB 
    DPOUSBDDJØOSFGMFKBEFMBTGJCSBTNVTDVMBSFTZSFMBKBDJØOEFMFTGÓOUFSJOUFSOPEFMB
    12. {$VÈM FT FM WBMPS EF MB
    WFKJHB
    EFOTJEBE Z EFM QI EF MB
    PSJOB c) (MVDPTB BMCÞNJOB DÈMDVMPT MÓQJEPT CBDUFSJBT MFVDPDJUPTZIFNBUÓFT
    Pérez, D. L. P. E., & Fernández, E. A. M. (2011). Técnicas básicas de enfermería. ProQuest Ebook Central <a onclick=window.open('http://ebookcentral.proquest.com','_blank')
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