Criterios de Clasificación de Artritis Reumatoide

1. Rigidez matutina Rigidez matutina en y alrededor de las articulaciones, de 1 h antes de la mejoría.

2. Artritis de tres o más áreas 3 tres áreas articulares han tenido simultáneamente aumento de volumen de tejidos
articulares blandos o líquido observadas por un médico. Las 14 posibles áreas son articulaciones IFP, MCF,
muñeca, codo, rodilla, tobillo, y MTF
3. Artritis de las articulaciones Por lo menos un área aumentada de volumen de las manos
en una articulación de la muñeca, MCF o IFP
4. Artritis simétrica Afección simultánea de las mismas áreas articulares, la afección bilateral de lFP, MCl` o
MTF es aceptable sin absoluta simetría
5. Nódulos reurnatoides Nódulos subcutáneos sobre prominencias óseas o superficies extensoras, o en
regiones yuxtaarticulares, observados por un médico.
6. Factor reurnatoide sérico Demostración de cantidades anormales de factor reumatoide sérico (+ en < 5% en
ctrl. Normal).
7. Cambios radiográficos Cambios AR en las Rx P/A de la mano y muñeca, que deben incluir erosiones o
descalcificación localizada en las articulaciones involucradas

Un paciente tiene artritis reumatoide si satisface por lo menos cuatro de estos siete criterios. Los criterios 1 a 4 deben
estar presentes 6 semanas por lo menos.

Criterios para determinar la progresión, remisión y estado funcional de la AR

Estadio I, Temprano
1. Sin cambios destructivos en Rx.*
2. Puede haber evidencia Rx de osteoporosis.

Estadio II, Moderado

1. Evidencia Rx de osteoporosis, con/sin destrucción leve del hueso subcondral; haber destrucción leve
cartílago articular*
2. Sin deformaciones articulares, puede haber limitación de la movilidad articular.*
3. Atrofia muscular adyacente.
4. Pueden observarse lesiones de tejidos blandos extraarticulares (nódulos y tenosinovitis).

Estadio III: Severa

1. Evidencia radiográfica de destrucción del cartílago y del hueso, además de la osteoporosis.*
2. Deformación articular (subluxación, desviación cubital, o hiperextensión), sin anquilosis ósea o fibrosa.*
3. Atrofia muscular extensa
4. Pueden encontrarse lesiones de tejidos blandos extrarticulares

Estadio IV, Terminal

1. Anquilosis ósea o fibrosa.*
2. Criterios del estadio III.

Los criterios que llevan un asterisco deben estar presentes para permitir la clasificación de un paciente en un estadio
determinado.

Criterios de remisión clínica de la AR

Deben cumplirse 5 o más de los siguientes durante 2 meses consecutivos:
1. Duración de la rigidez matutina no mayor de 15 minutos.
2. Sin fatiga.
3. Sin dolor articular (por historia).
4. Sin dolor a la presión o con el movimiento articular.
5. Sin aumento de volumen de tejidos blandos en articulaciones o vainas tendinosas
6. V/S globular (método de Westergren) <30 mm/h (mujer) ó 20 mm/h (hombre)

Criterios de clasificación del estado funcional de

la artritis reumatoide

Clase I:
Totalmente capaces de llevar a cabo las activa dades habituales de la vida diaria (cuidados personales, profesionales
y ocupacionales).

Clase II:
Capaces de llevar a cabo los cuidados personales habituales y las actividades vocacionales, pero limitados en las
actividades ocupacionales.

Clase III:
Capaces de llevar a cabo los cuidados personales,
habituales, pero limitados en las actividades
profesionales y ocupacionales.
Clase IV:
Limitados en la capacidad de llevar a cabo cuidados personales habituales, profesionales, y las actividades
ocupacionales.

* Los cuidados personales habituales incluyen vestirse, alimentarse, bañarse, peinarse, y las necesidades fisiológicas.
Las actividades ocupacionales (recreativas
y/o descanso) y profesionales (trabajo, escuela, quehaceres de la casa) son específicas de la edad, sexo y deseos del
paciente.

Enferemedades con Factor Reumatoide Positivo

Enfermedades Reumaticas Enfermedades Infecciosas Otras enfermedades
Artritis Reumatoidea Endocarditis Envejecimiento
Sx. de Sjögren Tuberculosis Fibrosis Pulmonar
LES Lepra Cirrosis
Esclerodermia Kala-Azar Sarcoidiosis
Dermato-Polimiositis Esquistosomiasis Macroglobulinemia

Criterios para el diagnostico de ARJ

Tres subtipos: Sistémico, poliarticular y pauciarticular.

Criterios generales para el diagnóstico de artritis reumatoide Juvenil

A. Artritis persistente de 6 semanas de duración por lo
en 1 ó más articulaciones.
B. Exclusión de otras causas de artritis.

Tipos de inicio de la ARJ

Inicio sistémico de la ARJ: Este subtipo se define como ARJ con fiebre intermitente persistente (temperatura
intermitente diaria de 39.5'C o más) con o sin rash reumatoide o alguna otra afeccón de órganos.

ARJ de inicio pauciarticular: Este subtipo se define como ARJ con artritis en 4 o menos articulaciones durante los
primeros 6 meses de enfermedad.

ARJ de inicio poliartícular: Este subtipo se define como ARJ con artritis en 5 o más articulaciones durante los primeros
6 meses de enfermedad. Se excluyen de este subtipo de inicio los pacientes con ARJ de inicio sistémico.

Los subtipos de inicio pueden incluir los siguiente subgrupos:

1. Inicio sistémico
a. Poliartritis
b. Oligoartritis
2. Oligoartrítis (Inicio pauciarticular)
a. Anticuerpos antinucleares (ANA) positivos,
uveítis crónico
b. Factor reumatoide (FR) positivo
c. Seronegativa, B27 positiva
d. Poliartritis
3. Poliartrítis
a. FR positiva
b. No clasificada en otra forma
IV.Exclusiones
A. Otras enfermedades reumáticas
1 . Fiebre reumática
2. Lupus eritematoso sistémico
3. Espondilitis anquilosante
4. Polimiositis o dermatomiositis
5. Síndromes vasculíticos
6. Escleroderma
7. Artritis psoriásica
8. Síndrome de Reiter
9. Síndrome de Sjógren
10. Enfermedad mixta del tejido conjuntivo
II. Enfermedad de Behcet
B. Artritis infecciosa
C. Enfermedad inflamatoria intestinal
D. Enfermedades neoplásicas
E. Trastornos no reumáticos de huesos
F. Enfermedades hematológicas
G. Artralgias psicogénicas
H. Misceláneas
 1. Sarcoidosis
2. Osteoartropatía hipertrófica
3. Sinovitis vellonodular
4. Hepatitis crónica activa
5. Fiebre familiar del Mediterráneo

Criterios de Clasificación de las Espondiloartropatías

Dolor vertebral inflamatorio ó
Sinovitis asimétrica o predominantemente de las extremidades inferiores
Y 1 ó más de las siguientes:
Antecedentes farniliares positivos
Psoriasis
Enfermedad inflamatoria intestinal
Uretritis, cervicitis o diarrea aguda el mes anterior a la
artritis.
Dolor en el glúteo que alterna entre el área glútea
derecha e izquierda.
Entesopatía
Sacrofflitis

Variable Definión
Dolor vertebralHistoria o síntomas actuales de dolor en la espalda, en la región dorsal o
inflamatorio cervical, por lo menos con 4 de los siguientes:
(a) inicio antes de los 45 años.
(b) inicio insidios.
(c) mejoría con el ejercicio.
(d) asociado a rigidez matutina.
(e) de 3 meses de duración por lo menos
Sinovitis Artritis asimétrica pasada o presente, o artritis predominantemente de las
extremidades inferiores. Historia familiar. Presencia en parientes de primer
grado o segundo grado de cualquiera de las siguientes:
(a) espondilitis anquilosante,
(b) psoriasis,
(c) uveítis aguda,
(d) artritis reactiva,
(e) enfermedas inflamatoria intestinal
Psoriasis Psoriasis pasada o presente diagnosticada por un médico
Enfermedad Enfermedad de Crohn ó colitis ulcerosa pasada o presente diagnosticada
inflamatoria por un médico y confirmadad por Rx ó endoscopía
intestinal
Dolor glúteoDolor pasado o presente que alterna entre la región glútea derecha e
alternante izquierda
Entesopatía Dolor pasado o presente espontáneo o con la presión durante la exploración
en el sitio del tendón de Aquiles o la fascia plantar
Uretritis Uretritis o cervicitis no gonocócicas que se presentan el mes anterior a la
artritis
Sacroiliitis Bilateral grado 2-4 o unilateral grado 3-4, de acuerdo al siguiente sistema de
puntuación: 0 = normal,
1 = posible,
2 = mínimo,
3 = moderado,
4 = anquilosis

Criterios de Amor para enpondiloartropatias

Caracteristicas Puntos
1. Dolor lumbar 1
2. Oligoartritis asimétrica 2
3. Dolor alternante en glúteo 1
4. Dedos en salchicha 2
5. Dolor en la planta del pie 2
6. Iritis 2
7. Uretritis no gonocócica 2
8. Diarrea aguda 1
9. Hx de psoriasis ó balanitis 1
10. Sacroileítis 3
11. HLA B27+ 2
12. Mejoría con AINES antes de 48 Horas 2
6 ó más Dx

Criterios de New York para espondilitis anquilosante

1. Presencia o historia de dolor lumbar o en la unión dorsolumbar
2. Limitación de la movilidad lumbar en la flexión anterior, lateral y extensión
3. Limitación de la expansión torácica < 2.5cm en 4to. EIC

EA DEFINIDA:
Sacroileítis bilateral III-IV + 1 criterio clínico
Sacroileítis unilateral III-IV o bilateral II + 2 ó 1 y 3

EA PROBABLE:
Sacroileítis bilateral III – IV sin criterios clínicos

Criterios de Roma para Espondilitis Anquilosante

1. Dolor y rigidez de espalda baja > de 3 meses que no alivia con reposo
2. Dolor y rigidez del tórax
3. Movimientos limitados de la columna lumbar
4. Expansión toracica limitada
5. Historia de iritis
6. Sacroileits bilateral en Rx.

Clasificación de la Sacroileítis

Grado Rx
0 Normal
I Mínimos cambios inespecíficos
II Pérdida de definición de los márgenes
articulares, pinzamiento de la interlínea,
mínima esclerosis, alguna lesión osteolitica
III Borramiento de la interlínea, marcada
esclerosis, erosiones múltiples y acusado
pinzamiento de la interlínea
IV Anquilosis total de la articulación, con / sin
erosiones

Criterios de Clasificación de la Esclerosis Sistémica

A. Criterio Mayor:
Esclerosis proximal. Engrosamiento simétrico e induración la piel de los dedos y de la piel proximal a las
articulaciones MCF o MTF. Los cambios pueden afectar a toda la extremidad, cara, cuello y tronco
B. Criterios Menores:
Esclerodactilia. Cambios solo en los dedos
Cicatrices digitales deprimidas o pérdida de sustancia de la yema de los dedos
Fibrosis pulmonar bibasasal Patrón reticular bilateral de densidades lineales en las porciones basales (pulmón en
panal de miel)

Clasificaciones Pronosticas

De Barnet y Giordano

Extensión Superviviencia Anti SCL-70 Anticentrómero Antinucleolar

5 años 10 años
I. Dedos 80 60 21 69 19
II. EE proximal 75 45 63 12 38
III. Tórax y 50 25 59 2 64
abdomen

De Le Roy

Forma Limitada Forma difusa

1. Afección cutánea inicial de extremidades
2. Raynaud de varios años
3.Anticuerpos anticentromero
4. Asas capilares dilatada, sin pérdida de
elementos
5. Afección viceral tardia y mejor Px
1. Afección cutánea inicial en tronco
2. Raynaud reciente
3. Anticuerpos anti-SCL-70
4.Afección viceral precoz y peor pronosticoia

Criterios de Clasificación de la Artritis Gotosa Aguda

A. Presencia de los cristales de urato en el líquido sinovial ó
B. Un tofo que contiene cristales de urato
C. Presencia de 6 de los siguientes 12 datos clínicos, de laboratorio y rayos-X:
1. Más de un ataque de artritis aguda
2. Inflamación máxima desarrollada en un día
3. Ataque de artritis monoarticular
4. Enrojecimiento de la articulación
5. Primera articulación MTF dolorosa o inflamada
6. Ataque unilateral que afecta la primera articulación MTF
7. Ataque unilateral que afecta las articulaciones del tarso
8. Sospecha de tofo
9. Hiperuricemia
10. Aumento de volumen asimétrico de una articulación (radiografías)
11. quistes subcorticales sin erosiones (radiografías)
12. Cultivo negativo del líquido articular durante un ataque de inflamación articular

Criterios de Clasificación de la Fibromialgia

1. Historia de dolor generalizado (por 3 meses)

2. Dolor en 8 de 11 puntos dolorosos con la palpación digital
Occipucio: Bilateral, en las inserciones del músculo
suboccipital
Cervical bajo. Bilateral, en la región anterior de los
espacios intertransversos C5-C7
Trapecio. Bilateral, en el punto medio del borde
superior
Supraespinoso. Bilateral, en la segunda unión
costocondral, inmediatamente por fuera de la unión
con la superficie superior
Segunda costilla. Bilateral, por arriba de la escápula
cerca del borde interno
Epícóndilo externo. Bilateral, a 2 cm distal del
epicóndilo
Glúteo. Bilateral, en los cuadrantes superoexternos
de los glúteos en el pliegue anterior del músculo
Trocanter Mayor. Bilateral posterior a la prominencia
trocantérica
Rodilla. Bilateral, en el cojinete graso interno proximal
a la línea articular

Dx: Si cumplen ambos criterios.

La palpación digital debe realizarse con 4 kg.

Guías de Diagnóstico para el Síndrome de Kawasaki

Fiebre de > 5 días de duración más cuatro de los siguientes criterios:
1. Rash polimorfo
2. Inyección conjuntival bilateral
3. 1 ó más de los siguientes cambios en las membranas mucosas:
Inyección difusa de la mucosa oral y faríngea,
Eritema o fisuras en los labios
Lengua de fresa
4. Linfadenopatía cervical aguda, no purulenta (un
ganglio >1.5 cm)
5. 1 ó más de los siguientes cambios en las
extremidades:
Eritema de las palmas y/o plantas
Edema indurado de las manos y/o pies
Descamación membranosa de las yemas de los
dedos

Criterios diagnosticos de Enfermedad de Still del Adulto

Criterios que deben cumplirse
1. Febre > 39 °C
2. Artralgias y/o artritis
3. F.R <1:80
4. FANA <1:100
Criterios que deben cumplirse al menos 2
1. Leucocitosis > 15,000
2. Rash cutáneo
 3. Pleuritis o pericarditis
4. Hepatomegalia o esplenomegalia

Criterios de Clasificación del Lupus Eritematoso Sistémico

CRITERIO DEFINICIÓN
1. Eritema malar Eritema fijo plano o elevado en las eminencias malares, que tiende
a respetar los pliegues nasolabiales
2. Rash discoide Placas eritematosas elevadas con descamación queratósica
adherente y tapones foliculares; puede ocurrir cicatrización atrófica
en las lesiones antiguas
3.Fotosensibilidad Rash que resulta de una reacción poco usual a la luz,
4. úlceras orales Ulceración oral o nasofaríngea, generalmente indolora, observada
por un médico
5. Artritis Artritis no erosiva en 2 o más articulaciones periféricas, con dolor a
la presión, de volumen o derrame
6. Serositis a) Pleuritis: historia de dolor pleural o frote
b) Pericarditis: Por ECO o frote o derrame pericardico
7. Alteración Renal a) Proteinuria persistente > 0.5 gr/día o > 3+
b) Cilindros celulares (Eritrocitos, hemoglobina, granulares,
tubulares, o mixtos)
8. Alteracióna) Convulsiones en ausencia de fármacos causales o alteraciones
Neurológica metabólicas conocidas (Uremia, cetoacidosis, o desequilibrio
electrolítico)
b) Psicosis En ausencia de fármacos causales o alteraciones
metabólicas conocidas, (Uremia cetoacidosis o desequilibrio
eletrolítico)
9. Alteracióna) Anemia hemolítica con reticulocitosis
Hematológica b) Leucopenia <4000/mm3 en 2 o más ocasiones
c) Linfopenia <1500/ mm3 en 2 o más ocasiones
d) Trombocitopenia <100,000/mm3 en 2 o más ocasiones
10. Alteracióna) Células LE +
Inmunológica b) Anti-DNA en títulos anormales
c) Anti-SM
d) VDRL falso positivo por lo rnenos 6 meses
II.Anticuerpos Título anormal de anticuerpos antinucleares por
Antinucleares inmunofluorescencia o un ensayo equivalente en

Fármacos asociados a LES

Definidos Probables Poco probables
Hidralazina Atenolol Warfarina
Procainamida Defenilhidantoína Sales de oro
Isoniacida Carbamazepina Penicilina
Metildopa Litio Eritromicina
Interferón _ Captopril Tetraciclina
Clorpromacina Penicilamina Alopurinol
Quinidina Minoxidil
Sulfazalazina Acido
Nitrofurantoína paraaminosalicilico
Levodopa

Clasificación de la OMS de la Nefritis Lúpica

Grado Características
I Normal por microscopia de luz, electrónica e inmunoflorecencia
II Cambios mesangiales mínimos
III A. Glomerulonefritis membranosa focal
B. Glomerulonefritis proliferativa focal
IV Glomerulonefritis proliferativa difusa
V Glomerulonefritis membranosa difusa
VI Esclerosis

Criterios Diagnósticos del Síndrome Antifosfolípido

Clínicos
1. Hallazgos mayores
a. Trombosis arterial
 b. Trombosis venosa
2. Otros hallazgos propuestos
a. Vegetaciones valvulares endocardicas
b. Livedo reticular
c. Migraña
d. Mielopatía transversa
e. Corea
f. Ulceras en las piernas
Laboratorio
1. Anticoagulante lúpico
2. Anticuerpos anticardiolipina
a. IgG > 20U
b. IgM > 20U

Criterios de Clasificación del Síndrome de Sjögren

1. Síntomas oculares
Definición: 1 respuesta positiva a
a. ¿Ha tenido resequedad en los ojos diaria y
persistente >3 m?
b. ¿Tiene sensación de arena en los ojos?
c. ¿ Usa sustitutos de lágrimas >3 veces al día?
2. Síntomas orales
a. ¿Ha tenido la sensación diaria de boca seca
>3 m?
b. ¿Ha tenido inflamación recurrente de las
glándulas salivales siendo adulto?
c. ¿Toma líquidos frecuentemente para ayudar
a deglutir alimentos,secos?
3. Signos oculares
a. Prueba de Schirmer 1 (<5 mm en 5 minutos)
b. Puntuación de rosa de Bengala (> 4 de acuerdo al sistema de Bijsterveld)
4. Hallazgos histopatológicos
Focos >1 en la biopsia de glándulas salivales menores (un foco se define como un acúmulo de 50 células mononucleares
por lo menos; la puntuación de focos se define como el número de focos por 4 mm2 de tejido glandular)
5. Afección de glándulas salivales
a. Gammagrafía salival
b. Sialografía parotídea
c. Flujo salival no estimulado (>1.5 mI, en 15 minutos)
6. Autoanticuerpos
a. Anticuerpos anti Ro/SS-A o anti La/SS-13
b. Anticuerpos antinucleares
c. Factor reumatoide
Criterios de exclusión:
Llinfoma preexistente
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
Sarcoidosis
Enfermedad de injerto contra huésped

Clasificación de las Miopatias Inflamatorias de Bohan y Peter

Polimiositis Idiopatica
Dermatomiositis Idiopatica
Dermatomiositis amiopática
Dermatomiositis juvenil
Miositis asociada a neoplasia
Miositis asociada a colagenopatia
Miositis por cuerpos de inclusión

Criterios para el Diagnóstico de Polidermatomiositis (Bohan y Peter)

CRITERIO DEFINICIÓN
Debilidad simétrica Debilidad de los músculos de la cintura escapular y pélvica y de los
flexores anteriores del cuello, en semanas o meses, con o sin disfagia
o afección de los músculos respiratorios
Evidencia de biopsiaNecrosis de las fibras I y II, fagocitosis, regeneración con basofilia,
de músculo núcleos grandes en el sarcolerna, nucleolos prominentes, atrofia
perifascicular, variación en el tamaño de las fibras y exudado
inflamatorio perivascular
Elevación de lasElevación de CPK, Aldolasa, AST, ALT, DHL
enzimas musculares
Evidencia Triada electromiográfica de unidades motoras polifásicas cortas y de
electromiografica baja amplitud, fibrilación, ondas positivas e irritabilidad insercional, y
descargas repetitivas bizarras de alta frecuencia
Características Heliotropo, edema periorbitario, signo de Gottron y afección de las
dermatológicas rodillas, codos y rnaleolos internos, así como la cara, cuello y, torso
superior

Polimiositis
Definida 4 criterios
Probable: 3 criterios
Posible: 2 criterios

Dermatomiositis
Definida: 3 criterios más erupción cutánea
Probable: 2 criterios más erupción cutánea
Posible: 1 criterio más erupción cutánea

Criterios Diagnosticos de EMTC

I. Síntomas comunes
1. Fenómeno de Raymanud
2. Edema de manos o dedos
II. Anticuerpo anti-U1 RNP
III. Manifestaciones compatidas
1. de LES
2. de Escleroderma
3. de PDM

Criterios de Clasificación de la Poliarteritis Nodosa

Criterio Definición
1. Pérdida de peso >4 kg Pérdida de >4 kg desde el inicio de la enfermedad, no
atribuible a dieta o a otros factores
2. Livedo reticular Patrón moteado reticular en la piel de las extremidades o
torso
3. Dolor testicular Dolor o hipersensibilidad testicular, no debido a infección,
traumatismo o a otras causas
4. Mialgias, debilidad oMialgias difusas (excluyendo la cintura escapular y
híperesensibilidad pélvica) o debilidad muscular o hipersensibilidad de los
músculos de las piernas
5..Mono o polineuropatía Desarrollo de mononeuropatía, mononeuropatías
múltiples o polineuropatía en las piernas
6. P/A diastólíca > 90 mm Hg Desarrollo de HTA con P/A diastólica >90 mm Hg
7.Aumento de BUN o creatinina Aumento del BUN >40 mg/dL o creatinina >1.5 mg/dL no
debida a deshidratación ni obstrucción
8. Virus de la hepatitis B Presencia de antígeno de superficie o anticuerpo de la
hepatitis B
9 Anormalidad arteriográfica Arteriografía que muestra aneurisma u oclusiones de las
arterias viscerales, no debidos a arteriosclerosis, displasia
fibromuscular o a otras causas inflamatorias
10.Biopsia de arterias deCambios histológicos que muestran la presencia de
pequeño o mediano calibre con granulocitos o leucocitos mononucleares en la pared
PMN arterial

Criterios de Clasificación de la Vasculitis por Hipersensibilidad

1. Inicio > 16 años

2. Medicamentos al inicio de la enfermedad
3. Púrpura palpable
4. Rash maculopapular
5. Biopsia de arteriola y vénula con granulocitos peri o extravasculares

Criterios de Clasificación del Síndrome de Churg-Strauss

1. Asma
2. Eosinofilia > 10%
3. Mononeuropatía o polineuropatía
4. Infiltrados pulmonares, no fijos
5. Anormalidad de senos paranasales
6. Eosinófilos extravasculares

Criterios de Clasificación de la Granulomatosis de Wegener

CRITERIO
1. Inflamación nasal u oral
2. Rx. de tórax anormal
3. Sedimento urinario
4. Inflamación granulomatosa en la
biopsia
DEFINICIÓN
Desarrollo de úlceras orales o nasales indoloras, o
secreción nasal purulenta o sanguinolenta
Rx. de tórax con nódulos, infiltrados fijos o
cavitaciones
Microhematuria (>5 eritrocitos por campo) o cilindros
de eritrocitos en el sedimento urinario
Cambios histológicos que muestran inflamación
granulomatosa dentro de la pared de una arteria o en
el área perivascular o extravascular (arteria o
arteriola)

Un paciente tiene granulomatosis de Wegener si están presentes por lo menos 2 de 4 criterios.

Criterios de clasificación de la arteritis de Takayasu

CRITERIO DEFINICIÓN
Inicio > 40 años Desarrollo de síntomas o hallazgos relacionados con la
arteritis de Takayasu a una edad >40 años
Claudicación de lasDesarrollo y agravamiento de fatiga y molestias en los
extremidades músculos de una o más extremidades con el uso
Disminución del pulso de la A.Disminucón del pulso de una o ambas arterias braquiales
braquial
Diferencia de la PA >l0 mmDiferencia de >10 mm Hg de la presión sistólica entre los
Hg brazos
Soplo en la arteria subclavia oSoplo en la auscultación de una o ambas arterias
aorta subclavias o la aorta abdominal
Anormalidad arteriográfica Estrechamiento u oclusión arteriográfica de toda la aorta,
sus ramas principales, o las arteria grandes en la parte
proximal de las extremidades

Un paciente tiene arteritis de Takayasu si están presentes 3 de 6 criterios

Criterios para el Diagnóstico de Enfermedad de Behcet

Ulceras orales recurrentes

Más 2 cirterios de
Ulceras genitales recurrentes
Lesiones oculares
Lesiones cutáneas
Prueba de patergia positiva

Criterios de Clasificación de la Arteritis de Células Gigantes

CRITERIO
1. Edad al inicio >50 años
2. Cefalea reciente
3. Anormalidad de la
temporal
4. Elevación de la V/S
5. Biopsia arterial anormal
DEFINICION
Desarrollo de síntomas >50 años
Inicio reciente o nuevo tipo de dolor de cabeza
arteriaDolor a la palpación sobre la arteria temporal o
disminución del pulso, no relacionados con
arteriosclerosis o arterias cervicales
V/S >50 mm/h por Westergren
Especimen de biopsia con arteria que muestra
vasculitis con predominio de infiltrado celular
mononuclear o inflamación granulomatosa,
generalmente con células gigantes multinucleadas

Un paciente tiene arteritis de células gigantes con 3 de 5 criterios.

Criterios de Clasificacion de la Púrpura de Henoch- Schonlein

CRITERIO DEFINICIÓN
1. Púrpura palpable Lesiones hemorrágicas palpables, elevadas, no
relacionadas con trombocitopenia
2. Edad de inicio <20 años Paciente de 20 años o menos
3. Angina intestinal Dolor abdominal difuso, que aumenta con los alimentos, o
diagnóstico de isquemia intestinal que generalmente
incluye diarrea sanguinolenta
4. Biopsia con granulocitos en la Cambios histológicos que muestran granulocitosis en la
pared pared de las arteriolas o vénula

Un paciente tiene púrpura de Henoch-Schónlein si están presentes 2 de estos criterios.

Criterios para el Diagnóstico de Fiebre Reumática

ManifestacionesMayores Manifestaciones Menores Evidencia queapoyala

infección estreptocócica previa
Carditis Cultivo faríngeo
Poliartritis Artralgias Prueba de antígeno
Corea Fiebre estreptocócico positivo
Eriterma marginado Hallazgos de laboratorio Título de anticuerpos
Nódulos subcutáneos _ V/S estreptocócicos elevado o en
_ Proteína C reactiva aumento
Prolongación del PR

Criterios para la Clasificación de la Osteartritis de la Mano

Dolor o rigidez de la mano y

3 de 4 de las siguientes características:
1. Crecimiento duro de tejidos en 2 o más de
10 articulaciones seleccionadas
2. Crecimiento duro de tejidos en 2 o más
articulaciones IFD
3. Menos de 3 articulaciones MCF _ de
volumen
4. Deformación por lo menos de 1 de 10
articulaciones seleccionadas
Las 10 articulaciones seleccionadas son la 2da
y 3era IFD, la 2da y 3era IFP, y la 1era
carpometacarpiana de ambas manos.

Criterios para la Clasificación de la Osteoartritis de La Cadera

Dolor de la cadera y por lo menos 2 de las siguientes 3 características:

VSG < 20 mm/ hora
Osteofitos radiográficos femorales o acetabulares
Disminución radiográfica del espacio articular (superior, axial y/o interno)

Criterios para la Clasificación de la Osteoartritis de la Cadera

CLÍNICOS Y DE CLINICOS Y CLINICOS

LABORATORIO RADIOGRÁFICOS
Dolor de rodilla y por lo menos Dolor de rodilla y por lo menos Dolor de rodilla mas 3 de
5 de 9: 1 de 3: 6:
Edad > 50 años Edad >50 años Edad > 50 años
Rigidez < 30 minutos Rigidez <30 minutos Rigidez < 30
Crepitación Crepitación + minutos
Hipersensibilidad Osteofitos Crepitación
ósea
Crecimiento óseo Hipersensibilidad
Sin aumento de ósea
temperatura Crecimiento
VSG < 40 mm/h óseo
FR < 1:40 Sin aumento de
OA LS temperatura
92% sensibilidd 91% sensibilidad
75% especificidad 86% especificidad 95% de sensibilidad
69% de especificidad

ANÁLISIS DE LIQUIDO ARTICULAR

No inflamatorioInflamatorio Purulento (GrupoHemorrágico
(Grupo I) (Grupo II) III) (Grupo IV)
Color Amarillo Amarillo Amarillo-rojo Rojo
Claridad Transparente Translucido Opaco Opaco
Leucocitos < 2,000 2,000 – 50,000 > 50,000
% de PMN < 25 >50 >75