Guía para usuarios de la Literatura Médica

Cómo utilizar un artículo sobre Revisión Sistemática Literatura

JAMA 1999; 272: 1.367 – 1.371
Andrew D Oxman MD, Msc; Deborah J Cook, M.D. MSc; J Cook MD, MSc;
Gordon H Guyatt MD, MSc.

l. ¿Son válidos los resultados del estudio?

Criterios Primarios:

1. ¿Abordó la revisión sistemática un problema clínico específico? (¿Cuál fue

la pregunta de investigación y es clara y concreta? –Identificar los cuatro
componentes -)

2. ¿Cuáles fueron los criterios de inclusión para seleccionar los artículos y

son adecuados?

Criterios Secundarios:

3. ¿Es poco probable que se pasaran por alto estudios relevantes

importantes? (¿Es posible que artículos importantes no hayan sido
incluidos ? -Sesgo selección, publicación; idioma -)

4. ¿Se evaluó la validez (calidad metodológica) de los estudios incluidos?

(¿Cómo se realizó?)

5. ¿Fueron reproducibles las evaluaciones de los estudios? (¿Cuántas

personas realizaron la evaluación y cómo fue su concordancia?)

6. ¿Fueron similares los resultados de estudio a estudio? (Homogeneidad o

heterogeneidad: Gráficos o pruebas estadísticas. Porcentaje de
inconsistencia I2)

ll. ¿Cuáles han sido los resultados del estudio?

7. ¿Cuáles son los resultados globales de la revisión sistemática? (RR – OR –

Diferencia de riesgos – NNT – Diferencia de promedios). ¿Hasta que punto
fueron precisos los resultados? (IC 95% para cada estimado puntual – Análisis
de sensibilidad)

lll. ¿Me resultaran útiles los resultados para la asistencia a los pacientes?

8. ¿Pueden los resultados de la RSL ser aplicados al cuidado de mis

pacientes?

9. ¿Se han considerado todos los posibles resultados clínicamente

importantes? (¿O son desenlaces surrogados, sustitutos o indirectos?)

10. ¿Los beneficios del tratamiento compensan los posibles efectos

adversos y costos del mismo?
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JHDG 2009 - 07