ENTREVISTA CLÍNICA

N° de historia clínica _______________________ Fecha ________

Nombres y apellidos
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3. Circunstancias que motivan la demanda del tratamiento (¿Qué ha pasado?
¿Cómo es que están aquí?)
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4. Exploración motivacional (Si es necesario trabajar la ambivalencia) ¿Qué siente
cuando juega?
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¿Qué siente cuando gana?
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¿Cómo le afecta el juego?
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¿Cree que controla el juego o es algo que creía y ahora va empezando a pensar
que no puede controlarlo?
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¿Se siente con un estado de ánimo negativo cuando juega y pierde? ¿Se promete
que no volverá a jugar?
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¿Qué siente o qué se dice para buscar dinero y jugar?
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5. Historia de juego. ¿A qué edad comenzó a jugar por primera vez?
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Años de juego ______________________________________________________
Tipo de juego en el inicio _____________________________________________
Otros juegos _____________________________________________
¿Cuándo reconoce que tiene problemas de juego? (Aunque no se lo comentara a
nadie)
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¿Sabe que jugar de una determinada forma, compulsivamente y sin control, puede
ser calificado como trastorno de conducta, adicción o enfermedad?
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¿Ha intentado dejar de jugar por sí mismo?
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Cuando empezó a jugar de forma abusiva, ¿coincidieron algunos acontecimientos
en su vida? (aburrimiento, desempleo, depresión, etc)
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¿Ha tenido épocas de mayor y de menor juego? _________ ¿Cuántas veces?
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¿Cuáles son los problemas más importantes que le ha ocasionado el juego?
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¿Cómo ha evolucionado su conducta de juego? (Aumento progresivo, periodos sin
juego, dependía de posibilidades económicas, etc)
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6. Recursos que ha puesto en marcha el jugador o la familia últimamente para
paliar el problema. Afrontamiento del problema
___________________________________________ Actuaciones de familia o
amigos
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¿Ha modificado algo su actuación en los últimos días?
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7. Psicopatología asociada, otras adicciones o abuso de sustancias.
Manifestaciones sintomatológicas actuales
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Ideación o intentos suicidas
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En la actualidad, consumo de tabaco, alcohol u otras drogas.
Abuso o dependencia.
 Otras adicciones
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8. Antecedentes familiares (Problemas de abuso o adicción, psicológicos o
psiquiátricos)
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9. Ocupaciones. Satisfacción con la ocupación actual.
Trabajo actual
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Otra ocupación
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Satisfacción con la ocupación actual
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10. Grupo de amigos. Apoyos externos.
Explorar existencia de apoyos personales externos al ámbito familiar
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11. Ocio y tiempo libre. Tiempo libre disponible
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Aficiones: actuales:
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Anteriores:
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Comentarios sobre las actividades de ocio
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12. Demanda – objetivos de tratamiento.
¿En qué le gustaría que le ayudáramos?
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13. Resultado de las pruebas realizadas.
SOGS
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Otras
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Análisis del sistema familiar. (Abierto)
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Diagnóstico DSM-IV-TR. Eje I.
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Eje II.
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Eje III.
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Eje IV.
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- Relacionados con el grupo primario de apoyo.
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- Relacionados con el ambiente social.
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- Relacionados con la enseñanza.
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- Problemas laborales. _______________________________________________
- Problemas de vivienda.
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- Problemas económicos.
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- Problemas de acceso a los servicios de asistencia sanitaria.
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- Problemas relacionados con la interacción con el sistema legal.
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- Otros problemas psicosociales o ambientales.
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- Eje V. Evaluación de la actividad global.
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14. Apoyo al diagnóstico. (Criterios diagnósticos DSM-IV-TR y EEAG). Criterios
DSM-IV-TR de Juego Patológico. A. Comportamiento de juego desadaptativo,
persistente y recurrente, como indican por lo menos cinco (o más) de los
siguientes ítems:
 1. Preocupación por el juego (p. ej., preocupación por revivir experiencias
pasadas de juego, compensar ventajas entre competidores o planificar la próxima
aventura, pensar formas de conseguir dinero para jugar).
2. Necesidad de jugar con cantidades crecientes de dinero para conseguir el grado
de excitación deseado.
3. Fracaso repetido de los esfuerzos para controlar, interrumpir o detener el juego.
4. Inquietud o irritabilidad cuando intenta interrumpir o detener el juego.
5. El juego se utiliza como estrategia para escapar de los problemas o para aliviar
la disforia (p.ej., sentimiento de desesperanza, culpa, ansiedad, depresión).
6. Después de perder dinero en el juego, se vuelve otro día para intentar
recuperarlo (tratando de “cazar” las propias pérdidas).
7. Engaña a los miembros de la familia, terapeutas u otras personas para ocultar
el grado de implicación con el juego.
8. Comete actos ilegales, como falsificación, fraude, robo o abuso de confianza,
para financiar el juego.
9. Ha arriesgado o perdido relaciones interpersonales significativas, trabajo y
oportunidades educativas o profesionales por el juego.
10. Confía en que los demás proporcionen dinero que alivie la desesperada
situación financiera causada por el juego.
B. El comportamiento de juego no se explica mejor por la presencia de un episodio
maníaco. Escala de Evaluación de la Actividad Global (EEAG) DSM-IV-TR.
Hay que considerar la actividad psicológica, social y laboral a lo largo de un
hipotético continuum de salud-enfermedad.
No hay que incluir alteraciones de la actividad por limitaciones físicas (o
ambientales).
Tomado de:

(Santos y otros, 2008, pp. 66-70).