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* La recepción del recién nacido (RN) tiene

como objetivo supervisar que el proceso de
adaptación del recién nacido se realice en
forma normal.
*Los aspectos más importantes de la evaluación del RN
son:
* Recepción del RN en la sala de parto
* Ligadura de cordón ( a dos cm del abdomen)
* APGAR
* Aspiración de secreciones
* Paso de sondas (para descartar atresia esofágica y ano imperforado)
* Secado del niño ( secado vigoroso)
* Detectar malformaciones mayores
* Antropometría (peso, talla y perímetros cefálico y torácico)
* Profilaxis y vacunación
* Identificación del RN
* Colocación de ropa.
*Atención inmediata al nacer
*En esta etapa el objetivo más importante es detectar y
evaluar oportunamente situaciones de emergencia vital
para el recién nacido. Es necesario y fundamental
contar con un lugar adecuado, adyacente o en la misma
sala de partos, que debe estar condiciones de
temperatura, iluminación y equipamiento necesarios
para realizar la evaluación del recién nacido y los
procedimientos que se realizan.
1- APGAR
Es un examen rápido que
se realiza al primer y
quinto minuto después del
nacimiento del bebé. El
puntaje en el minuto 1
determina qué tan bien
toleró el bebé el proceso
de nacimiento, mientras
que el puntaje al minuto 5
le indica qué tan bien está
evolucionando el RN por
fuera del vientre materno.
*La prueba de APGAR la realiza un médico, un/a
enfermero/a obstétrica o un/a enfermero/a. El
profesional de la salud examinará en el bebé:

Esfuerzo respiratorio
Frecuencia cardíaca
Tono muscular
Respuesta a estímulos
Color de la piel

A cada una de estas categorías se le da un puntaje de 0,

1 ó 2 dependiendo del estado observado.
*Un puntaje de 7, 8 o 9 es normal. Un puntaje de 10 es muy
inusual, ya que casi todos los recién nacidos pierden un punto por
pies y manos azulados, lo cual es normal después del nacimiento.
Cualquier puntaje inferior a 7 es una señal de que el
bebé necesita atención médica.
2- DESCARTAR
MALFORMACIONES MAYORES
* Algunas son emergencias vitales
que pueden presentarse
inmediatamente o en el curso
de las primeras horas y días de
vida:
 Atresia de coanas
 Hernia diafragmática
 Atresia esofágica
 Hipoplasia pulmonar
 Malformaciones renales
 Disrafias espinales
 Genitales ambiguos
 Imperforación anal.
*La sintomatología clínica y
el examen físico orientado
junto a ciertos
procedimientos (p. ej. paso
de sonda nasogástrica)
permiten descartar las
principales malformaciones
que conllevan un riesgo vital
mayor, si no son
oportunamente detectadas.
 

* Talla: El rango para ambos * Peso: En promedio, el recién

sexos va de 47 a 54cm. nacido pesa 3.200g; este es
mayor en los niños que en las
niñas. el rango oscila entre
2.500 y 4.00g.
 

* Perímetro cefálico:
 Estas medidas varían de acuerdo * Perímetro torácico:
con el tamaño general de los  La relación promedio del
recién nacido; los límites normales
del perímetro cefálico perímetro torácico es
son 33 a37cm. aproximadamente d 1 a
 Para la toma de perímetro cefálico 2cm menos que el cefálico.
se requiere una cinta métrica,
preferiblemente metálica; se  El límite del perímetro
coloca debajo de la cabeza del torácico es de 30.5 a 33 cm
(la) niño(a) teniendo cuidado de aproximadamente.
no lastimarlo(a) en la región
anterior, la cinta debe pasar sobre
los pliegues del entrecejo y
supraorbitales, y en la región
posterior sobre el occipucio, sitio
donde se obtiene la circunferencia
máxima.
 
* VITAMINA K * HEPATITIS B
 La deficiencia de vit K puede causar  Protección para reducir el
hemorragia en los neonatos durante las riesgo de contraer Hepatitis
primeras semanas de vida (enfermedad B. Se coloca de forma
hemorrágica del recién nacido). Por intramuscular en la región
esto la vitamina K se administra como anterolateral del muslo
dentro de las 72 hs de
profilaxis luego del nacimiento, de nacido.
forma intramuscular en la cara
anterolateral del muslo, en una dosis
única de 1mg si el RN pesa mas de
2500gr, y de 0,5 si el RN pesa menos de
2500gr.
 *Profilaxis ocular

Gotas oftálmicas de nitrato de plata

al 1% para prevenir la conjuntivitis
neonatal y la ceguera
Solución de Tetraciclina al 1% o
colirio o pomada oftálmica de
Eritromicina al 0,5% estos no
presenta el efecto adverso del
nitrato de plata (enrojecimiento y
visión borrosa)
Una gota en cada ojo
 

*Según la Ley Nacional 24.540

todo niño nacido vivo o muerto y
su madre deben ser identificados
de acuerdo con las disposiciones
de esta ley. Cuando el nacimiento
aconteciere en un
establecimiento médico
asistencial público o privado,
durante el trabajo de parto deberá
identificarse a la madre, y
producido el nacimiento y antes
del corte del cordón umbilical, al
recién nacido.
 
*Previo secado del RN, y de la
realización de todas las
evaluaciones pertinentes, se
coloca la ropa, el recibidor
debe ser de algodón
(pantalón, bata, manoplas,
medias, gorro) y una manta.
Es muy importante el gorro,
ya que con su colocación se
evita la gran perdida de
calor por la cabeza.
Finalmente se coloca al RN
en la cuna, a la espera de
que la mamá se encuentre
en condiciones de recibirlo y
pasar a internación conjunta
 Vocabulario
Atresia esofágica: es una anomalía congénita, la parte superior del esófago termina y no se
conecta con su parte inferior ni con el estómago
 Atresia de coanas:anomalía congénita nasal más común. Cuando es bilateral, se presenta
con dificultad respiratoria desde el nacimiento, se manifiesta con insuficiencia ventilatoria y
rinorrea.
 Hernia diafragmática: anomalía congénita que aparece antes del nacimiento cuando el feto se
está formando en el útero de la madre. Consiste en un orificio en el diafragma
 Hipoplasia pulmonar:es una alteración del desarrollo que afecta a los fetos y a los bebés que
resulta en la malformación de los pulmones y de los alvéolos pulmonares
 Malformaciones renales: Ausencia del riñón, unilateral o bilateral, que puede ser esporádica
o hereditaria y a veces concomitante con otras malformaciones extrarrenales
 Disrafias espinales: grupo de patologías que se caracterizan por una anomalía en el
desarrollo del tubo neural.
 Genitales ambiguos: los órganos de un recién nacido se ven diferentes a los típicos de, ya
sea, los niños o las niñas. Los padres y médicos no pueden determinar de inmediato el sexo
del recién nacido.
 Imperforación anal: El ano imperforado es una enfermedad congénita adquirida durante la
vida embrionaria entre la sexta y la octava semanas de gestación que se caracteriza por
ausencia de una abertura anal normal.
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