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CICLO ESCOLAR: 2020-2021 TURNO: MATUTINO

SOLICITUD DE INSCRIPCION
EN ESTE ESPACIO UNICAMENTE SE REQUISITARA LA INFORMACION DEL ALUMNO(A), SE PIDE ATENTAMENTE PROPORCIONAR TODOS LOS DATOS
SIN DEJAR ESPACIOS EN BLANCO

NOMBRE DEL ALUMNO(A): JOSE DIEGO PEÑA LIMONES GRADO: 1 GRUPO:


CURP: PELD080307HMCXMGA5 FOLIO DEL CURP: 171012152
FECHA DE NAC.: AÑO 8 MES 3 DIA 7 AÑOS CUMPLIDOS: 12 PROMEDIO DEL CERTIFICADO DE PRIMARIA 9.9
ESTATURA: 1.58 PESO: 47.6 TIPO DE SANGRE: O POSITIVO
EN CASO DE QUE SEA SI ANOTAR QUE TIPO
DISCAPACIDAD: SI NO X DE DISCAPACIDAD TIENE
EN CASO DE QUE SEA SI
ANOTAR QUE TIPO DE
USA ZAPATO ORTOPEDICO: SI ___ NO X LENTES: SI NO X ALERGICO: SI NO X DISCAPACIDAD TIENE

EL ALUMNO TIENE HERMANOS EN ESTA INSTITUCIÓN EDUCATIVA: SI NO X


EN CASO DE QUE SEA SI ANOTE
EL NOMBRE: GRADO: GRUPO:
EL ALUMNO TRABAJA: SI (especificar en que trabaja) NO x
CORREO ELECTRONICO: joselimones0307@gmail.com
RED SOCIAL: FACEBOOK INSTAGRAM: TWITER: OTRO(S): NOMBRE DE PERFIL:

DOMICILIO DEL ALUMNO(A):


ESTADO: MEXICO MUNICIPIO: CHALCO COLONIA: COVADONGA C.P.: 56607
CALLE: CUAUHTEMOC NUM. EXT.: 143 NUM. INT.: 17
REFERENCIA (FRENTE, JUNTO, CERCA, ETC.) FRENTE A UN TEMPLO PENTECOSTES ENTRE CALLE: FRANCISCO VILLA
Y CALLE: VENUSTIANO CARRANZA TEL. DE CASA: 5541975914 TEL.: CEL.: 5549262230
EN ESTE ESPACIO UNICAMENTE SE REQUISITARA LA INFORMACION DEL PADRE, MADRE O TUTOR SE PIDE ATENTAMENTE PROPORCIONAR TODOS
LOS DATOS SIN DEJAR ESPACIOS EN BLANCO
DATOS DEL TUTOR:
NOMBRE DEL TUTOR: ANA LILIA LIMONES RODRIGUEZ PARENTESCO: MAMA
CURP DEL TUTOR: LIRA770617MCSMDN05 FOLIO DEL CURP: 115365011
CLAVE DE ELECTOR (18 DIGITOS): LMRDAN77061707M700 CORREO ELECTRONICO: limonesanalilia@gmail.com
GRADO MAXIMO DE ESTUDIOS: SECUNDARIA OCUPACION: EMPLEADA
ESTADO CIVIL: CASADA TEL. CELULAR: 5549262230 TEL. EN CASO DE EMERGENCIA: 5521894176
RED SOCIAL: FACEBOOK X INSTAGRAM: TWITER: OTRO(S): NOMBRE DE PERFIL: LILI LIMONES

TODOS LOS DOCUMENTOS QUE ENTREGAN SERA EN TAMAÑO CARTA


DOCUMENTOS PRIMER GRADO DOCUMENTOS 2° Y 3°
ACTA DE NACIMIENTO BOLETA DE 1er. GRADO
CURP ( BAJADO DE INTERNET) BOLETA DE 2do. GRADO
CERTIFICADO DE EDUCACION PRIMARIA CURP (BAJADO DE INTERNET)
BOLETA DE 6° GRADO DE PRIMARIA INE AMPLIFICADA A 200% (TUTOR)
6 FOTOGRAFIAS TAMAÑO INFANTIL BLANCO Y NEGRO (CAMISA BLANCA) 6 FOTOGRAFIAS TAMAÑO INFANTIL BLANCO Y NEGRO (CAMISA BLANCA)
CONSTANCIA DE EXAMEN EXTRAORDINARIO
DOCUMENTOS DEL TUTOR
ACTA DE NACIMIENTO
CURP ( BAJADO DE INTERNET)
INE AMPLIFICADA A 200%
COMPROBANTE DE DOMICILIO (VIGENTE)

NOTA: LA DOCUMENTACIÓN DEBERÁ ENTREGARSE CUANDO SE LE INDIQUE DE MANERA PRESENCIAL (SEMAFORO VERDE)

NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTOR


COL. CULTURAS DE MEXICO, A DE DE 20

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