UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE SANTIAGO

(UTESA)

Asignatura
Medicina forense

Maestra
Lic. Paloma labour

Temas
Actividad II
Unidad II

Estudiante
Laury Mabel Vargas Montilla

Matricula
118-6194

Fecha de Entrega
30/06/2020
 Definición y evolución de traumatología médico
legal

La Traumatología forense es la ciencia que describe o estudia

las lesiones provocadas a un cuerpo con el mismo cuerpo de
otra persona o con un objeto (arma).

Trauma o lesión: es toda agresió n o dañ o provocado a una

parte o el todo de un cuerpo de persona o animal por un
objeto, animal, persona, parte del cuerpo o por privació n de
elemento vital.

La traumatología médico- legal está reunida en una gran

cantidad de legislaciones, penetrando muchas formas de
derecho, ya que la expresió n inequívoca de trauma está en
todas partes; lo está en la delincuencia comú n, a través de las
riñ as personales, por las heridas contusas de los
enfrentamientos entre las bandas; en los excesos policiales, de
donde resultan los intercambios de disparos, la imputaciones
de ejecuciones extrajudiciales de parte de la policía, a causa de
las heridas por armas de fuego; se ha vuelto comú n en la
violencia doméstica, identificada en la llamada violencia de
género o intrafamiliar, que ademá s es aceptada como un
ejemplo de violencia estereotipada como de los derechos
humanos, en la que los traumas producidos está n asociados a
emociones y alcohol.

Concepto de lesión.-

Es toda alteració n anotó mica o funcional, ocasionada por el

agente, externo sobre el cuerpo humano. Es vá lido también
definir una lesió n como el resultado de una violencia que
ejercida sobre un individuo sin á nimo de matar, va a
condicionar un dañ o a la vida el cuerpo o la salud.

Personajes importantes

Siglos XIX y XX
El siglo XIX revolucionó las ciencias forenses, debido a los
numerosos avances que se produjeron. En Europa, el pionero
de la medicina legal es el científico menorquín Mateo Orfila,
conocido como el padre de la toxicología, que publicó
destacablemente un Tratado de las exhumaciones jurídicas en
1830 y un Tratado de medicina legal en 1847.5 Entre las
figuras destacadas en medicina legal y acontecimientos
sucedidos en esta época se encuentran:

Jean Zuléma Amussat (1796-1856), cirujano uró logo

francés, describió el signo que lleva su nombre.

Los asesinatos de Burke y Hare en 1828 revolucionaron a la

prensa y la opinió n pú blica de la época. Los forenses de la
época tuvieron un importante desafío que superar.

Gabriel Tourdes (1810-1900), definió el período de

incertidumbre que rodea a la muerte del sujeto, que lleva su
nombre.

Pedro Mata Fontanet (1811-1877), creador de la medicina

forense o legal en Españ a.

Victor-Auguste-François Morel-Lavallée (1811-1865)

describió el derrame seroso que lleva su nombre. Ha dejado
numerosas publicaciones en el terreno de la traumatología.
Eugène Bouchut (1818-1891), médico y pediatra francés,
describió la auscultació n directa en la paralizació n cardíaca.

Jean Pierre Mégnin (1828-1905), veterinario y entomó logo

médico-legal, entre otros trabajos describió casos de rá pida
momificació n.

Henri Legrand du Saulle (1830-1886) psiquiatra, desarrolló

su trabajo en París. Durante su juventud trabajó para Bénédict
Morel. Realizó un esquema para diferenciar lesiones vitales y
post mortem.

Cesare Lombrosso (1835-1909), profesor de medicina legal

italiano.

Paul Brouardel (1837-1906) sugirió que el SMSL era en

muchos casos debido a espasmos de la laringe o una
bronquitis capilar.

En 1871 John Brendon Curgenven describe el primer caso

de muerte simultá nea en gemelos.

Alexandre Lacassagne (1843-1924), médico legista y

profesor de la Facultad de Medicina de Lyon. Describió el
rigor mortis.

John Glaister (1856-1932), médico forense escocés, enunció

la fó rmula que recibe su nombre.

Richard Paltauf (1858-1924), anatomopató logo y

bacterió logo austriaco, implicó el timo en las muertes sú bitas
del lactante en lo que denominó status thymo-lymphaticus.
Describió la dilució n de las equimosis en los muertos por
sumersió n, má s claras con los bordes diseminados.

El italiano Pompeo Rivalta crea la prueba de Rivalta (1895).

Robert Williams Wood (1868-1955), físico e inventor del
cristal de Wood.

Hippolyte Morestin (1869-1919), profesor de anatomía y

cirujano francés.

Stefan Jellinek (1871-1968), médico del trabajo austro-

britá nico, se especializó en accidentes eléctricos, describiendo
la lesió n electroespecífica.

Camille Léopold Simonin (1891-1961), director del instituto

de medicina legal de Estrasburgo.

Albert Ponsold (1900-1983), anatomopató logo alemá n,

describió la hidremia compensadora.

En Francia, la medicina legal en el sentido actual del término

nace a finales del siglo XIX de la mano de médicos como Léon
Thoinot, Victor Balthazar, Paul Brouardel, Alexandre
Lacassagne o Auguste Ambroise Tardieu.6 La medicina legal
entra en el á mbito universitario en 1877 con la elecció n de
Tardieu en el puesto de encargado de conferencias de
medicina legal prá ctica en la Facultad de medicina de París.

La lesionologia y su clasificación

La Lesionología es el á rea de la Medicina Legal que estudia las

Lesiones. Es de tal importancia, que dentro del á rea de un
servicio de emergencia de los hospitales del país, el personal
clínico en primera instancia deberá describir con sumo
cuidado en la historia clínica el cará cter de la patología que
trata. Esa historia clínica o mejor conocida como la constancia,
ficha médica o mejor conocida en el medio como la constancia
en el “Libro de Guardia”, es de tanta importancia que en los
casos que se requiera una intervenció n policial, se recurrirá a
su contenido para valorar el dañ o sufrido por la víctima, por
lo que en ese sentido, el médico que ha prestado su asistencia,
podría ser citado en algú n momento por las autoridades
judiciales y/o administrativas para dar aclaraciones o
precisiones sobre la gravedad de dichas lesiones.

En ese sentido, Comunidad de Tareas Jurídicas, el día de hoy

conoceremos sobre la Lesionología, lo anterior es así, porque
parece ser que los temas de Medicina Legal y Criminología son
los que má s les interesan segú n las estadísticas del blog.
 Las heridas y su clasificación

Las heridas son lesiones relativamente frecuentes en el día a

día de una persona. La mayoría de ellas no son graves, pero
siempre es recomendable limpiarlas y desinfectarlas con el
objetivo de que cicatricen bien y que se restaure la superficie
de la piel afectada.

En este post nos centraremos en explicar qué es una herida,

có mo podemos clasificarlas y có mo se pueden curar. Vamos
allá .

Una herida es una lesió n consecuencia de una agresió n o un

traumatismo en la que se produce una alteració n en la
integridad de la piel y en las partes blandas de la misma. Los
agentes que producen las heridas pueden ser de distinto
origen:

Agentes físicos, como cortes, quemaduras o golpes.

Agentes bioló gicos, como bacterias, virus y hongos.
Agentes químicos, como á cidos.

Clasificación de las heridas

Las heridas se pueden clasificar desde diferentes puntos de
vista o aspectos. A continuació n veremos algunos de los má s
comunes, si bien se pueden encontrar otras categorizaciones:

Segú n el objeto o el mecanismo causante, la herida puede ser:

Cortante o incisa: es ocasionada por un objeto cortante,

como un cuchillo o un vidrio. Los bordes de la herida está n
limpios y definidos. En este tipo de heridas, el sangrado suele
ser abundante.

Punzante: es producida por un objeto punzante, como un

clavo. La gravedad de la herida depende de la profundidad y
de si dañ a nervios o vasos sanguíneos.

Contusa: es ocasionada por el impacto de un objeto como una

piedra o un martillo. En estas heridas, los bordes son
irregulares y suelen presentar un hematoma.

Por desgarro: es producida por objetos con dientes en su

parte cortante, como una motosierra. Los bordes son
irregulares.

Por raspadura: producidas por objetos con dientes o palas,

como una trituradora de comida, o por el asfalto, cuando la
piel se arrastra por él en un accidente de trá fico y la carne
queda al descubierto.

Según la profundidad, la herida puede ser:

Superficial: cuando solo atraviesa la piel.

Profunda: cuando la herida atraviesa el tejido subcutá neo.

Penetrante: cuando penetra una cavidad, como puede ser la

boca, el abdomen, la vagina, etc.

Perforante: cuando atraviesa el cuerpo.

Según la cicatrización, la herida puede ser:

Aguda: es aquella que el organismo es capaz de cerrar o sanar

en el tiempo esperado. La cicatrizació n se producirá sin
infecció n y en un periodo que suele oscilar entre siete y
catorce días.

Crónica: es aquella que el organismo no puede cerrar o sanar

en el tiempo esperado, ya que la herida suele ser má s
profunda y la zona suele estar inflamada. El proceso de
reparació n y cicatrizació n es desordenado se alarga en el
tiempo.

Según su riesgo de infección, la herida puede ser:

Limpia: es la realizada en un entorno aséptico, por ejemplo

en un quiró fano.

Contaminada: ha estado expuesta a bacterias un corto

periodo de tiempo.

Sucia o infectada: ha estado expuesta a bacterias un periodo

largo de tiempo.

Según la integridad de la piel, la herida puede ser:

Abierta: se observa la separació n de los tejidos blandos de la

piel. Estas lesiones tienden a infectarse con facilidad.

Cerrada: no se observa lesió n aparente, pero hay hemorragia

debajo de la piel, en cavidades o vísceras. Así, los tejidos
dañ ados no está n expuestos al exterior.
Según la gravedad de la herida: es probablemente una de
las categorizaciones má s representativa. Una herida puede ser
leve o grave. La gravedad se medirá en funció n de otros
factores: si la herida es superficial o profunda, si está
contaminada o no, si está abierta o cerrada, si el objeto o
mecanismo que lo ha causado puede quedar en el interior del
cuerpo, etc.

Enfermedades profesionales

Es importante que los trabajadores conozcamos los riesgos a

los que estamos expuestos y para ello es muy importante que
las empresas nos informen sobre ellos y la manera de
prevenirlos, cobrando, en esto, gran importancia la formació n
y la informació n a los trabajadores.

Precisamente la informació n es el fin de esta campañ a puesta

en marcha por CCOO. Se centra en 12 enfermedades que son:

1. Estrés térmico
2. silicosis
3. asbestosis
4. enfermedades causadas por exposició n a agentes
químicos
5. enfermedades de la voz
6. enfermedades respiratorias
7. enfermedades infeccionas
8. dermatitis y alergias
9. cá ncer de origen laboral
10. hipoacusia
11. enfermedades osteomusculares
12. estrés laboral
Có mo veis doce enfermedades, que pueden afectar a
trabajadores de muy diferentes sectores. No dejéis de visitar
la pá gina pues es de gran interés para todos.

Medicina legal laboral

La Medicina Legal del Trabajo es una rama de la Medicina

Legal en la que los médicos forenses le explicamos a los jueces
cuestiones médicas para que tomen decisiones que resuelvan
las demandas judiciales sobre salud laboral en el á mbito del
derecho social y administrativo.

El informe pericial es la prueba médica determinante en la

que el juez se apoya para conocer las enfermedades del
trabajador y su capacidad para trabajar. Esta prueba no
depende del abogado, sino del médico.

Previo estudio de viabilidad, nosotros, como perito médico

laboral, le explicaremos al Juez lo que usted tiene y si ya no
puede trabajar para que no pierda su pensió n. También
actuamos como perito médico forense en juicios de la
Seguridad Social y del Tribunal Médico (EVI).

Accideontologia forense

El laboratorio de Accidentología forense se encarga del

estudio de cualquier evento de los comprendidos en los
accidentes de origen mecá nico, ambiental, humano o físico,
con especial dedicació n a los accidentes de trá fico y a
los accidentes laborales, garantizando los informes periciales
mediante una adecuada formació n de sus técnicos en las
especialidades de la criminalística judicial, la técnica policial,
el aná lisis de conducta, así como la infografía forense.
Las principales técnicas utilizadas en las reconstrucciones y
estudios de los accidentes se refieren a las inspecciones
oculares, a las observaciones documentales y sistemá ticas, a
las inspecciones oculares de la carretera y de los vehículos, a
los levantamientos de planos a escala, a las reconstrucciones
por infografía forense, a las recogidas y aná lisis de vestigios
de todo tipo, a los estudios de aná lisis de conductas, así como
a los estudios de testimonio y veracidad de las declaraciones.
El á rea se auxilia de un moderno equipamiento y laboratorio
forense para el aná lisis de los vestigios recogidos en las
inspecciones oculares, o bien, los que son entregados
directamente al laboratorio, contando con maletines
profesionales de inspecció n ocular, avanzados equipos de
fotografía forense, así como programas de software
especializado, lo que unido a la amplia bibliografía
especializada y las bases de datos almacenadas, garantizan las
emisiones de los informes periciales.