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UNIVERSIDAD CONTINENTAL
FACULTAD DE HUMANIDADES
E.A.P. PSICOLOGIA
CARTULA
CATEDRA : Neuropsicología
PERÚ-2020
Anexo 1
PROTOCOLO DE CALIFICACIÓN
TEST DE COPIA DE UNA FIGURA COMPLEJA
(Andrés Rey)
ANTECEDENTES CLÍNICOS
Paciente era tratada en el área de psicología por presentar estrés laboral y hasta la fecha solo
ha tenido dos sesiones con la terapeuta. Toma medicamentos para poder descansar
ITEM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 TOTAL TIEMPO Pct.
FASE
COPIA 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 33 2min 75
0,
MEMORIA I
5
2 2 1 2 2 0 2 2 0 0 0,5 0 0 0 2 0 0 16 3min 20
MEMORIA I DEFICIENTE
OBSERVACIONES:
El paciente evaluado, se mostró preocupado ante los ítems de la prueba, así mismo, denota
ansiosa cuando se le solicita que realice el grafico en la faceta de memoria, se pone nerviosa,
su FC un poco acelerada y muy preocupada. Tanto los gráficos en la fase de copia como de
memoria tienen un predominio IV, denotando la falla de recuerdo como la percepción y
capacidad de memoria visual es baja.
FASE COPIA:
El paciente evaluado refleja déficit de memoria acorto plazo. Presentando presuntamente un
cuadro neuropsicológico.
FASE MEMORIA I:
El paciente salió fuera de los parámetros normales lo cual hare referencia a que tiene
dificultad en preservar ítems internos y externos, sin embargo, se presume un diagnóstico
neuropsicológico. El sujeto presenta síndrome dorso lateral.
Anexo 2
INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA.
I. DATOS DE FILIACIÓN:
Apellidos y Nombres: RHQ
Sexo: F Edad: 25años
Fecha y lugar de Nacimiento: 22/03/1995, HUACAVELICA
Grado de Instrucción: SUPERIOR COMPLETA
Estado civil: SOLTERA
Ocupación: T. ENFERMERIA
Fechas de Evaluación: 10/07/2020
II. MOTIVO DE CONSULTA Y EVALUACIÓN
Trabajo practico de la asignatura de neuropsicología.
III. ANTECEDENTES:
Antecedentes familiares:
ninguno
Historia médica:
el paciente tiene un DX de estrés laboral el cual está siendo tratado por el
psicoterapeuta.
Enfermedad actual:
estrés.
IV. OBSERVACIONES GENERALES Y DE LA CONDUCTA:
La paciente se ha mostrado con mucho dolor de cabeza muy cansada y refiere que tiene mucho
sueño, al momento de realizar el test se ha mostrado muy ansiosa y al trazar las figuras lo
hacía con mucha fuerza y rapidez haciéndolo desordenadamente.
V. INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
Test figura de rey
VI. RESULTADOS:
La paciente presenta en la fase copia SUPERIOR AL PROMEDIO y memoria DEFICIENTE.
VIII. RECOMENDACIONES:
Se recomienda al paciente continuar con la terapia psicológica para poder mejorar el estado de
estrés.
Ciudad, HUANCAVELICA del 2020.
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