GABRIELA ISABEL GALEANA ABURTO

CASO CLINICA CANCER DE MAMA

• ¿Qué le puede hacer sospechar un diagnóstico presuncional de un cáncer

de mama en la historia clínica?
Los antecedentes con los que cuenta la paciente son factores de riesgo para un
cáncer de mama como la menarca temprana, ser mujer, los antecedentes familiares
para ca de mama
La presencia de un tumor duro e irregular

• ¿Qué datos de la exploración física son importantes?

Identificar la forma, tamaño y consistencia del tumor además de las características
clínicas, y el numero de lesiones que se pueden identificar

• ¿Qué es la clasificación BI-RADS?

El sistema Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) es un método
para clasificar los hallazgos mamográficos que actualmente se considera el idioma
universal en el diagnóstico de la patología mamaria. Permite estandarizar la
terminología y la sistemática del informe mamográfico y categorizar las lesiones
estableciendo el grado de sospecha y asignar la actitud a tomar en cada caso.
Sus objetivos son: estandarizar la terminología y la sistemática del informe
mamográfico, categorizar las lesiones estableciendo el grado de sospecha y asignar
la actitud a tomar en cada caso

• ¿Qué tipos de biopsia se pueden utilizar y cuál es la más eficaz?

Existe biopsia por aspiración de aguja fina, biopsia por aguja de corte estas pueden
ser guiadas por usg, ciopsia excisional,
Actualmente por la accesibilidad y el beneficio que aporta para tener una pieza que
se pueda hacer el diagnostico patologico y de inmunohistoquimica, la biopsia por
trucut es la mas utilizada

• ¿Qué es la clasificación TNM (Tumor, ganglio, metástasis)?

El sistema TNM es el sistema de estadificación de cáncer de mayor uso. ... La N se
refiere a la extensión de cáncer que se ha diseminado a los ganglios (o nódulos)
linfáticos cercanos. La M se refiere a si el cáncer se ha metastatizado; es decir, si ha
tenido metástasis

• ¿Qué estudios de inmunohistoquímica existen que sean pertinentes para

este caso?
La inmunohistoquímica es una técnica utilizada para determinar la presencia y el
nivel específico de proteínas celulares. IHC mide la expresión proteica utilizando
especialmente anticuerpos etiquetados o marcados que se unen a las proteínas de
interés. El anticuerpo se mezcla con componentes celulares de un tumor. Después de
un determinado tiempo, la mezcla se enjuaga y sólo los anticuerpos que se unieron
se quedan. La presencia de anticuerpos puede ser detectada utilizando un
microscopio porque las áreas que se unieron al anticuerpo se verán diferente, existen
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CASO CLINICA CANCER DE MAMA

res proteínas de interés para el cáncer de mama: HER2, el receptor de

estrógeno (ER) y el receptor de Progesterona (PR).

En el análisis de IHQ para Her 2 proporciona un resultado de 0 a 3+ que revela la

cantidad de proteínas receptoras HER2 en las células de una muestra de tejido con
cáncer de mama. Si el tumor presenta un resultado de 0 a 1+, se lo denomina “HER2
negativo”. Si presenta un resultado de 2+ a 3+, se lo denomina “HER2 positivo”. Si
presenta un resultado de entre 1 y 2, se lo considera ambiguo
La IQH para receptores de hormonas es útil para determinar que el crecimiento de
las células cancerosas está estimulado por las hormonas femeninas estrógeno o
progesterona. El cáncer probablemente responda bien a hormonoterapias como
tamoxifeno e inhibidores de la aromatasa, que bloquean la acción del estrógeno o
disminuye los niveles de estrógeno del cuerpo

• ¿Qué tratamientos multidisciplinarios existen para tratar esta

enfermedad?
El cancer de mama se trata de diversas maneras dependiendo del tipo de cancer de
mama y el grado de diseminación además de la etapa clínica correspondiente abarca
cirugía, quimioterapia terapia hormonal, terapia biológica radioterapia.