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SANEAMIENTO
ODONTO SMILE PC
PROGRAMA DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
INTRODUCCIÓN
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
ALCANCE
GLOSARIO O DEFINICIONES
Los compuestos químicos modifican la naturaleza del agua, para realizar una
buena limpieza, un buen producto debe cumplir las siguientes cualidades:
DEFINICIONES Y CONCEPTOS
1. Amonio Cuaternario: Los amonios cuaternarios de amonio se utilizan como desinfectantes,
agentes tensioactivos, suavizantes de telas y también como agentes para evitar la estática (como
por ejemplo en shampoos). Algunos espermicidas también contienen sales de amonio
cuaternario. Eliminan los gérmenes, virus, bacterias (Gram + y Gram -), los hongos y sus hifas,
entre otros.
2. Áreas críticas o de alto riesgo: Se consideran áreas críticas aquellas en donde se presentan
condiciones en las que se están más expuestos a contraer una infección. El procedimiento
requerido es la limpieza de alto nivel. En ODONTO SMILE PC estas áreas críticas son: Baños,
Depósito Central de Residuos.
3. Áreas semicriticas o de riesgo intermedio: Área en la que los pacientes pueden permanecer
largos períodos o bien estar de manera transitoria, teniendo contacto con los elementos y
mobiliario a través de la piel intacta lo que implica que el riesgo de contaminación es menor que
el área crítica, también se generan residuos peligrosos o de riesgo biológico, pero el riesgo en
superficies y ambientes es menor.
4. Áreas No Críticas o de bajo riesgo: Áreas en donde las personas están de paso y no tiene
contacto directo con los elementos contaminados; por lo tanto no se generan residuos peligrosos
o de riesgo biológico, el riesgo de contaminación es mínimo.
5. Desinfección: Proceso elimina microorganismos de las superficies por medio de agentes químicos
o físicos excepto las esporas bacterianas. Esporas en las superficies de los objetos inanimados
(cama, atriles, mesa puente).
9. Hipoclorito de sodio: Solución que contiene cloro en estado de oxidación, es un oxidante fuerte
por lo que se utiliza como desinfectante. Se tienen diferentes concentraciones.
10. Lavar: Consiste en aplicar soluciones limpiadoras sobre superficies por medios mecánicos o
manuales para eliminar los restos de suciedad, puede empezar con un prelavado y terminar con
una o más lavadas finales con agua para eliminar los restos de suciedad y solución limpiadora.
12. Limpieza rutinaria: Proceso mecánico mediante el cual se elimina cualquier clase de suciedad
incluyendo material orgánico de las superficies y objetos. La limpieza se logra con detergentes,
agua y materiales para restregar de manera diaria.
13. Limpieza terminal: Es la limpieza que se realiza de manera estricta en las que se limpian, lavan y
desinfectan todos los elementos de un área incluyendo pisos, paredes y techo. Generalmente se
realiza de manera programada, y para ODONTO SMILE PC se realizará 1 vez cada 15 días.
14. Solución jabonosa: Mezcla de una parte de detergente biodegradable con agua en una cubeta
que se utiliza para limpieza inicial de áreas.
15. Suciedad: Materia orgánica y/o inorgánica potencialmente portadora de microorganismos y que
llegan a las superficies por medio de la contaminación directa por el uso diario, contaminación
indirecta por contacto con el aire y polvo ambientales, abandono temporal de los espacios,
contaminación por fluidos de humanos o animales y contaminación directa de microorganismos
de la actividad de artrópodos o roedores.
MARCO TEORICO
CRITERIOS PARA LA SELECCIÓN DE LOS PRODUCTOS PARA LA LIMPIEZA Y
DESINFECCIÓN
Desventajas:
Se emplea mayor tiempo.
Su efectividad disminuye frente a otros sistemas de lavado y desinfección.
Aumenta el gasto de agua, de productos y desinfectantes.
Aumenta la mano de obra.
METODOLOGIA
AREAS SEMICRITICAS
Baños Detergente en polvo Hipoclorito de sodio al
Aromatizante 5,25%
AREAS NO CRITICAS
Sala de espera, consultorio Detergente en polvo Hipoclorito de sodio al
y pasillos Aromatizante 5,25%
PREPARACION DE SOLUCIONES
HIPOCLORITO DE SODIO
Se establece el uso en ODONTO SMILE PC de Hipoclorito de Sodio al 5,25%, ya que diversos estudios
establecen que es la concentración con mayor estabilidad.
En general la dilución una vez preparada tiene una limitada vida media de acción. NO SE DEBE
PREPARAR GRAN CANTIDAD, SOLAMENTE EL VOLUMEN NECESARIO.RECUERDE QUE LA
ACCIÓN DE INACTIVACIÓN SE PIERDE LUEGO DE 6 HORAS DE HACER LA DILUCIÓN, por tal razón
debe usarse dentro de los primeros minutos de preparación para que cumpla con el efecto esperado.
Fórmula para preparar el hipoclorito de acuerdo con la cantidad necesaria, según presentación y
concentración deseada:
% Concentración de Hipoclorito x 10
Ejemplo: Para preparar una concentración de hipoclorito a 5.000 partes por millón se procedería así:
Se debe preparar los centímetros de hipoclorito según la concentración deseada de partes por millón en
un litro de agua, TENIENDO EN CUENTA QUE DEBEMOS QUITARLE AL AGUA LOS CENTÍMETROS
DE HIPOCLORIO QUE SE VAN A AGREGAR.
OTRAS SOLUCIONES
No requiere preparación
Amonio cuaternario
1. De arriba hacia abajo: Iniciando por techos, paredes, ventanas, puertas superficies y por último pisos.
2. De adentro hacia fuera: Iniciando del lado opuesto a la entrada del recinto, debe hacerse en forma
sistemática y ordenada, es decir, siguiendo siempre un orden.
3. Primero lo más limpio y por último lo más contaminado. Evitando así la proliferación y transporte de
microorganismos de las áreas más sucias a las más limpias.
4. La limpieza tiene por objetivo remover y eliminar la suciedad (polvo, grasa, residuos sólidos, etc.) que
se encuentra adherida a las superficies y que sirve como soporte material al microorganismo;
obviamente al limpiar, parte de los gérmenes son retirados, aunque no destruidos.
6. Utilizar el sistema denominado “dos baldes”. Para evitar el sumergir la bayetilla sucia en el balde que
contiene la solución desinfectante, se prepara otro balde con agua limpia para aclarar la bayetilla antes
de volverla a introducir en el balde con solución desinfectante.
7. Un punto crítico es la parte superior de las lámparas de las áreas. Se recomienda desinfectar con la
máxima frecuencia.
8. Teniendo en cuenta que desde el punto de vista epidemiológico todas las superficies húmedas son
consideradas especialmente favorables para la multiplicación de los gérmenes, es preciso que se dejen
lo más secas posibles.
PROCEDIMIENTO
1. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
2. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
3. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
4. Introduzca un paño en el agua jabonosa y restriegue las superficies en dirección contraria a las
manecillas del reloj, cuando sean techos, paredes, ventanas y mesones.
Barrido
Utilice una escoba marcada con el área donde se va a realizar la limpieza y desinfección.
Para evitar la propagación de polvo, humedezca un protector de escoba y/o en su defecto utilice una
polaina y humedezca con agua.
Realice el barrido de la parte más distal a la más próxima hacia la salida
Recoja los restos de barrido y deposite en bolsa verde.
Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta las tomas de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar
Trapeado
Busca remover y retirar el exceso de agua jabonosa de los pisos o del hipoclorito después del proceso
de limpieza o desinfección.
Inicie trapeando los bordes, y desde el lugar más alejado de la vía de acceso.
Efectúe movimientos horizontales, tratando de no pasar dos veces por el mismo lugar.
Enjuague el trapeador con agua hasta verlo limpio y repase de nuevo hasta que quede totalmente seco
Tenga cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que favorecen el crecimiento bacteriano.
Verifique el estado de los drenajes y retire todas las suciedades que se encuentren en el piso como
chicles o manchas, etc.
EQUIPOS BIOMEDICOS
Limpieza y desinfección
1. Utilice dos paños, el primero para retirar el polvo y el segundo para desinfectar con el producto de
elección.
2. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
3. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
4. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
5. Aplique amonio cuaternario y pase el paño por las superficies de los equipos
6. Deje actuar
7. No retire
UNIDAD ODONTOLOGICA
1. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
2. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
3. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
4. Introduzca un paño en el agua jabonosa y restriegue las superficies
5. Seque las unidades sin que queden residuos de agua
6. Aplique amonio cuaternario en toda la unidad y esparza con un paño limpio
7. en la escupidera deberá aplicar glutaraldehído, con un cepillo refregar la superficie, dejar actuar por 15
a 20 min y enjuagar.
AREA DE ESTERILIZACION
Área Responsable Elementos Requisitos Soluciones para
limpiar y desinfectar
Pisos, Auxiliar 1 trapero, Botas plásticas Hipoclorito de
Paredes 1 sodio
y Servicios escoba, 1 Gorro 5,25%
mesones,
pocetas generales recogedor, Ropa Detergente polvo
baldes, impermeable Aromatizantes pisos
paños,
letrero piso Vacunas
mojado
Equipos Auxiliar 2 paños
Guantes Amonio cuaternario
plásticos
biomédicos odontología Ropa
impermeable
Vacunas
Instrumental Auxiliar Cajas plásticas Guantes Jabón enzimático
plásticos
quirúrgico odontología Cepillos Ropa Glutaraldehído
impermeable Detergente
Vacunas
PISOS, PAREDES Y MESONES DEL ÁREA DE ESTERILIZACION
Limpiar el polvo
1. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
2. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
3. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
4. Introduzca un paño en el agua jabonosa y restriegue las superficies en dirección contraria a las
manecillas del reloj, cuando sean techos, paredes, ventanas y mesones.
Barrido
1. Utilice una escoba marcada con el área donde se va a realizar la limpieza y desinfección.
2. Para evitar la propagación de polvo, humedezca un protector de escoba y/o en su defecto utilice una
polaina y humedezca con agua.
3. Realice el barrido de la parte más distal a la más próxima hacia la salida
4. Recoja los restos de barrido y deposite en bolsa verde.
Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta la toma de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar
Trapeado
Busca remover y retirar el exceso de agua jabonosa de los pisos o del hipoclorito después del proceso
de limpieza o desinfección.
1. Inicie trapeando los bordes, y desde el lugar más alejado de la vía de acceso.
2. Efectúe movimientos horizontales, tratando de no pasar dos veces por el mismo lugar.
3. Enjuague el trapeador con agua hasta verlo limpio y repase de nuevo hasta que quede totalmente
seco
4. Tenga cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que favorecen el crecimiento bacteriano.
5. Verifique el estado de los drenajes y retire todas las suciedades que se encuentren en el piso como
chicles o manchas, etc.
EQUIPOS BIOMEDICOS
Limpieza y desinfección
1. Utilice dos paños, el primero para retirar el polvo y el segundo para desinfectar con el producto de
elección.
2. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
3. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
4. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
5. Aplique amonio cuaternario y pase el paño por las superficies de los equipos
6. Deje actuar
7. No retire
INSTRUMENTAL QUIRURGICO
1. La limpieza debe ser realizada en todo material de uso, precediendo al proceso de desinfección o
esterilización. La esterilización nunca podrá ser alcanzada sin una limpieza completa.
La suciedad actúa protegiendo a los microorganismos del contacto con agentes letales (desinfectantes,
esterilizantes) y reaccionan e inactivan a los agentes de limpieza.
Un requisito necesario para la limpieza es que cada objeto sea desarmado completamente antes de
iniciar la misma.
DESINFECCIÓN DE MATERIAL
1. La desinfección es el proceso físico o químico por medio del cual se logra eliminar los
microorganismos en objetos inanimados sin que se asegure la eliminación de esporas bacterianas.
Procedimiento:
1. Activación: Vierta el contenido del CATALIZADOR en el recipiente grande que contiene la solución
base, tape y agite fuertemente para que la solución se active.
2. Registre en la etiqueta adherida al recipiente con la solución activada la fecha de mezclado y la fecha
de expiración.
3. Anote la misma información en las etiquetas autoadhesivas y colóquelas luego sobre las tapas de las
cubetas donde se va a verter la solución.
4. Vierta en cada cubeta la solución activada en forma suave por el borde de la cubeta evitando la
formación de espuma y tápela inmediatamente con el fin de mantener la solución concentrada sin la
emanación de vapores.
5. Sumerja el elemento en la solución de glutaraldehído completamente, asegurándose que quedan
todas sus superficies sumergidas en la solución.
6. Tape inmediatamente la cubeta.
7. Retire al cabo de 20 minutos el instrumental para su uso, en este tiempo se garantiza la desinfección
de alto nivel.
8. Cambie la solución vertida en la cubeta cada 15 días o antes si se observa turbia.
ESTERILIZACIÓN DE MATERIAL
Es el conjunto de operaciones destinadas a eliminar todas las formas de vida microbiana.
Empaquetado de material
Previo a la esterilización los objetos deben ser empaquetados con envoltorios nuevos, el paquete debe
preservar la esterilidad de su contenido hasta su abertura. Un paquete deberá contener la cantidad
necesaria de material para un procedimiento.
1. Llene solo las ¾ partes de la bolsa tipo Pouch para efectuar un sellado eficaz.
2. Coloque el indicador integrador interno en el centro del paquete.
3. Selle herméticamente el paquete.
4. Ponga el indicador de proceso (cinta adhesiva) sobre la superficie del paquete.
5. Rotule de manera manual sobre cinta autoadhesiva con los siguientes datos: Nombre del material,
fecha de esterilización, fecha de expiración.
6. Pegue la cinta rotuladora sobre la superficie del paquete.
Carga de un esterilizador
1. Colóquese los guantes de carnaza.
2. Seleccione los elementos o materiales previamente empacados.
3. Coloque los paquetes del tipo “pouch” en un canasto de malla de metal, acomódelos de costado con el
lado plástico de uno enfrentado al lado de papel del otro paquete.
4. Ubique el lado de papel hacia abajo para prevenir que la humedad quede atrapada.
5. Cierre la puerta de la autoclave asegurándose que quede fija.
6. Retírese los guantes.
7. Seleccione el ciclo dependiendo de la carga.
Terminado el ciclo:
1. Abra la puerta de la autoclave, deje la carga dentro por unos 10 minutos hasta que el contenido haya
alcanzado la temperatura ambiente.
2. Controle visualmente la parte exterior de los paquetes para comprobar si están secos.
3. Colóquese los guantes de carnaza, la bata y careta.
4. Verifique la correcta esterilización en la cinta indicadora.
5. Retire los paquetes de la autoclave y ubique en contenedores cerrados para su posterior trasporte y
almacenamiento.
6. Registre en el formato FBE.82 Control de Esterilización.
2. Glutaraldehído: Esta solución se utiliza como desinfectante de alto nivel y puede utilizarse en
instrumentos sensibles al calor a una concentración del 2% para fines de esterilización.
Procedimiento:
1. Realice limpieza previa del material
2. Manténgalo en la cubeta no menos de 10 horas si su propósito es esterilización.
DEPOSITO DE RESIDUOS
Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta las tomas de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar
Desinfección de pisos, paredes y canecas
1. Utilice una solución de hipoclorito de 5,25% a 5.000 partes por millón.
2. Lave las paredes de arriba abajo y para los pisos de lo más lejano a lo más proximal de la salida.
3. Para las canecas, lávelas primero con detergente el polvo, enjuague y lave con solución de hipoclorito
5.25% a 5.000 partes por millón.
4. Deje secar y acomode todo en orden
AREAS SEMICRITICAS
BAÑOS
Área Responsable Elementos Requisitos Soluciones para limpiar
y desinfectar
Pisos, Paredes, Auxiliar 1 trapero, Botas plásticas Hipoclorito de
1 sodio
Inodoro, Servicios escoba, 1 Gorro 5,25%
lavamanos generales recogedor, Ropa Detergente polvo
baldes, impermeable Aromatizantes pisos
paños,
letrero piso Vacunas
mojado
Barrido
1. Utilice una escoba marcada con el área donde se va a realizar la limpieza y desinfección.
2. Realice el barrido de la parte más distal a la más próxima hacia la salida
3. Recoja los restos de barrido y deposite en la bolsa correspondiente
Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta la toma de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar
Barrido
1. Utilice una escoba marcada con el área donde se va a realizar la limpieza y desinfección.
2. Realice el barrido de la parte más distal a la más próxima hacia la salida
3. Recoja los restos de barrido y deposite en la bolsa correspondiente
Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta la toma de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar
Estos fluidos pueden ser la causa de siembras en los pisos, las paredes, los equipos, los baños, etc., en
las instituciones de salud; cuando éstos se presentan deben ser limpiados de inmediato para evitar
accidentes.
Pasos para limpiar un derrame con fluido biológico:
1. Utilizar todos los elementos de protección personal dispuestos en el kit de derrames
a. Guantes
b. Tapabocas
c. Gorro
d. Delantal
e. Monogafas
f. Botas
g. Entre otros
SOLUCION Y CONCENTRACION
Fecha de preparación:
Lote:
Marca:
Fecha de vencimiento:
Fecha de cambio:
deberá realizarse de manera estricta en las que se dispondrá del siguiente formato:
INACTIVACION DE GUARDIAN
No ELEMENTOS DESCRIPCION RESPONSABLE OBSERVACIONES
Salida del guardián de seguridad del Auxiliar Salud
almacén para ser ubicado en las oral
1 Guardián áreas de trabajo donde se requiera
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
ALCANCE
DEFINICIONES
Esta clasificación se hace tomando como criterio el nivel de riesgo interno y externo para la salud, el
medio ambiente; y su especialidad en cada uno de las áreas o servicios asistenciales y administrativos.
Se clasifica en residuos Peligrosos y No Peligrosos. La clasificación es la base fundamental para una
adecuada separación en la fuente, y con eso evitar impactos negativos sobre el medio ambiente interno y
externo; como también, a la salud de trabajadores, usuarios y visitantes.
Las actividades de servicios en salud producen diferentes clases de residuos que pueden ser divididos,
en una primera aproximación, en residuos No Peligrosos y Residuos Peligrosos. Los residuos No
Peligrosos son asimilables a los residuos municipales y su gestión, tratamiento y disposición siguen las
pautas de dichos residuos. Los residuos Peligrosos presentan diferentes características, por lo que su
gestión será específica en función de esta y siempre con el objetivo de garantizar la protección de la
salud de las personas y la defensa del medio ambiente.
De acuerdo con lo establecido en el Decreto 351 de 2014 y el Manual De Procedimientos para la Gestión
Integral de Residuos Hospitalarios determinado por el Ministerio De Salud Y Medio Ambiente (Resolución
1164 de 2002), los Residuos
Residuos No Peligrosos
Son aquellos que no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente. Vale la pena aclarar
que cualquier residuo generado en la atención en salud no peligroso sobre el que se presuma él haber
estado en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado como tal. Los residuos no peligrosos se
clasifican en: No Aprovechables (Biodegradables, Inertes, y Ordinarios o comunes) y Aprovechables
(Reutilizables y Reciclable)
RESIDUOS NO APROVECHABLES
Biodegradables:
Son aquellos restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente en el ambiente. En estos
restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higiénico, papeles no
aptos para aprovechamiento, jabones y detergentes biodegradables, madera y otros residuos que
puedan ser transformados fácilmente en materia orgánica.
Inertes:
Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia prima y segradación
natural requiere grandes períodos de tiempo. Entre estos se encuentran: el icopor, algunos tipos de
papel como el papel carbón y algunos plásticos.
Ordinarios o Comunes
Aquellos generados en el desempeño normal de las actividades. Estos residuos se generan en oficinas,
pasillos, áreas comunes, cafeterías, salas de espera, auditorios y en general en todos los sitios del
establecimiento del generador. Dentro de estos están considerados todos los residuos que comúnmente
se generan y no son clasificados por desconocimiento del proceso o por no estar dentro de alguna de las
categorías anteriores. Así pues, los residuos “Ordinarios” es a lo que típicamente se le ha conocido con
el nombre de “Basura”. Quienes tienen solamente un recipiente en casa, ese es el de la basura. El
objetivo es hacer que el recipiente de los “Ordinarios o Basura” sea cada vez más pequeño. Entre estos
se encuentran: El barrido de pasillos, papelería no reciclable por estar sucia o engrasada, empaques de
medicamentos, etc.
RESIDUOS APROVECHABLES
Reutilizables
Residuos a los cuales se les puede dar otra función diferente sin realizar procesos de transformación,
prolongando y adecuando su vida útil.
Reciclables
Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos
productivos como materia prima. Entre estos residuos se encuentran: algunos papeles y plásticos,
chatarra, cartón, vidrio, telas, radiografías, entre otros.
Residuos Peligrosos
Son aquellos residuos producidos con alguna de las siguientes características: infecciosos, inflamables,
explosivos, reactivos, radiactivos, corrosivos o tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud humana
y/o al medio ambiente. Así mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que
hayan estado en contacto con ellos. Se clasifican en:
Biosanitarios
Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de los procedimientos
asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente, tales
como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para
transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de laboratorio como laminas cubre objetos,
laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables, toallas higiénicas, pañales o
cualquier otro elemento desechable que la tecnología médica introduzca.
Corto punzantes
Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente
percutáneo infeccioso. Dentro de éstos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de
ampolletas, pipetas, láminas de bisturí o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus características
cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
Anatomopatológico
Son aquellos residuos como partes del cuerpo, muestras de órganos, tejidos o líquidos humanos,
generados con ocasión de la realización de procedimientos médicos, remoción quirúrgica, análisis de
patología, toma de biopsias o como resultado de la obtención de muestras biológicas para análisis
químico, microbiológico, citológico o histológico.
Animales:
Son aquellos provenientes de animales de experimentación, inoculados con microorganismos patógenos
y/o los provenientes de animales portadores de enfermedades infectocontagiosas.
Residuos Radiactivos
Son sustancias emisoras de energía predecible y continua en forma alfa, beta o de fotones, cuya
interacción con materia puede dar lugar a rayos x y neutrones. Debe entenderse que estos residuos
contienen o están contaminados por radionúclidos en concentraciones o actividades superiores a los
niveles de exención establecidos por la autoridad competente para el control del material radiactivo, y
para los cuales no se prevé ningún uso.
Otros Residuos
Son los que presentan características de corrosividad, explosividad, reactividad, toxicidad e
inflamabilidad, de acuerdo a las siguientes definiciones:
Corrosivos:
Característica que hace que un residuo o desecho por acción química, pueda causar daños graves en
los tejidos vivos que estén en contacto o en caso de fuga puede dañar gravemente otros materiales, y
posee cualquiera de las siguientes propiedades:
✓Ser acuoso y presentar un pH menor o igual a 2 o mayor o igual a 12.5 unidades.
✓Ser líquido y corroer el acero a una tasa mayor de 6.35 mm por año a una temperatura de ensayo de
55 °C.
Reactivos:
Característica que presenta un residuo o desecho cuando al mezclarse o ponerse en contacto con otros
elementos, compuestos, sustancias o residuos tiene cualquiera de las siguientes propiedades:
▪Generar gases, vapores y humos tóxicos en cantidades suficientes para provocar daños a la salud
humana o al ambiente cuando se mezcla con agua.
▪Poseer, entre sus componentes, sustancias tales como cianuros, sulfures, peróxidos orgánicos que, por
reacción, liberen gases, vapores o humos tóxicos en cantidades suficientes para poner en riesgo la salud
humana o el ambiente.
▪Ser capaz de producir una reacción explosiva o detonante bajo la acción de un fuerte estímulo inicia o
de calor en ambientes, confinados.
▪Aquel que produce una reacción endotérmica o exotérmica al ponerse en contacto con el aire, el agua o
cualquier otro elemento o sustancia.
Explosivos:
Se considera que un residuo (o mezcla de residuos) es explosivo cuando en estado
sólido o líquido de manera espontánea, por reacción química, puede desprender gases a una
temperatura, presión y velocidad tales que puedan ocasionar daño a la salud humana y/o al ambiente, y
además presenta cualquiera de las siguientes propiedades:
▪Formar mezclas potencialmente explosivas con el agua.
▪Ser capaz de producir fácilmente una reacción o descomposición detonante o explosiva a temperatura
de 25 °C y presión de 1.0 atmósfera.
▪Ser una sustancia fabricada con el fin de producir una explosión o efecto pirotécnico.
Inflamables:
Característica que presenta un residuo o desecho cuando en presencia de una fuente de ignición, puede
arder bajo ciertas condiciones de presión y temperatura, o presentar cualquiera de las siguientes
propiedades:
1. Ser un gas que a una temperatura de 20 °C y 1.0 atmósfera de presión arde en una mezcla igual o
menor al 13% del volumen del aire.
2. Ser un líquido cuyo punto de inflamación es inferior a 60 °C de temperatura, con excepción de las
soluciones acuosas con menos de 24% de alcohol en volumen.
3. Ser un sólido con la capacidad bajo condiciones de temperatura de 25 °C y presión de 1.0 atmósfera,
de producir fuego por fricción, absorción de humedad o alteraciones químicas espontáneas y quema
vigorosa y persistentemente dificultando la extinción del fuego.
4. Ser un oxidante que puede liberar oxígeno y, como resultado, estimular la combustión y aumentar la
intensidad del fuego en otro material
Tóxicos:
Se considera residuo o desecho tóxico aquel que en virtud de su capacidad de provocar efectos
biológicos indeseables o adversos puede causar daño a la salud humana y/o al ambiente. Para este
efecto se consideran tóxicos los residuos o desechos que se clasifican de acuerdo con los criterios de
Toxicidad (efectos agudos, retardados o crónicos y eco tóxicos) definidos a continuación y para los
cuales, según sea necesario, las autoridades competentes establecerán los límites de control
correspondiente:
Residuos de Citotóxicos: Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos oncológicos y
elementos utilizados en su aplicación tales como: jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel
absorbente y demás material usado en la aplicación del fármaco.
Metales Pesados
Son objetos, elementos o restos de éstos en desuso, contaminados o que contengan metales pesados
como: Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio. Este último
procedente del rompimiento de termómetros y demás accidentes de trabajo en los que esté presente el
mercurio.
CARACTERIZACION
En ODONTO SMILE PC, Las cantidades generadas de residuos no peligrosos no aprovechables
(biodegradables, inertes y ordinarios), residuos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso (biosanitarios)
y otros residuos peligrosos (fármacos y reactivos), se consignarán en los Formatos RH1 diario y mensual,
se muestra a continuación la clasificación de residuos cuantitativo de residuos y el formato RH1.
RECEPCIÓN
BAÑO
RESIDUOS RECICLABLES
UNIDADES ODONTOLOGICAS
CONSULTORIO
TIPO DE RESIDUO AMBIENTE CANTIDAD
CANECAS
RESIDUOS PELIGROSOS- CONTAMINANTES
UNIDAD ODONTOLOGICA
ESTERILIZACION
SALA DE ESPERA
ESTERIALIZACION
SUPERVISADO POR:
FORMATO RH1 ANUAL AÑO:
MES PESO KG RESIDUOS NO PESO EN KG RESIDUOS PELIGROSOS REGISTRA
PELIGROSOS OTROS
Reciclables Biodegradables TOTAL Contaminantes Corto Otros TOTAL
punzantes
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
total
Supervisado por:
DESACTIVACIÓN
Las normas y criterios que fundamentan la desactivación de residuos peligrosos con riesgo biológico o
infeccioso, son coherentes con las precauciones universales en materia de bioseguridad, determinadas
por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades
(CDC), la Administración para la Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA), y, en Colombia, el Ministerio
de la Protección Social, con el objeto de disminuir o eliminar el riesgo de contaminación con infecciones.
La desinfección (bajo y medio nivel) de material que tuvo contacto con fluidos corporales o demás cargas
microbianas (residuos peligrosos infecciosos), es el procedimiento más utilizado para la desactivación de
baja eficiencia de los mencionados, por ser considerada como “menos letal” que la esterilización,
mediante la utilización de equipos y procedimientos afines al nivel de eliminación de patógenos deseado
(autoclaves, incineración, amplios tiempos de contacto con desinfectantes de alto nivel, etc.), realizada en
la gestión externa de los residuos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso.
De forma general, podemos decir que el residuo orgánico en la institución puede originarse de tres
formas principales:
En primer lugar, puede originarse a partir de las funciones corporales normales de los seres vivos, como
ocurre en el caso de los excrementos, el pelo, las uñas, las flores secas, etc.
En segundo lugar, puede originarse a partir de una actividad humana que buscaba extraer un recurso
económico a partir de los seres vivos (madera, comida, aceites), generando en el proceso materiales
orgánicos que no son utilizables, como ocurre con el aserrín o con las tripas de los animales procesados.
En tercer lugar, el residuo orgánico se puede generar a partir de materiales orgánicos (generalmente
comida) que se encuentran en estado de descomposición o que no son saludables por haber expirado o
por haber sido mal conservados, como ocurre con la carne mal congelada o la fruta sobre madurada
Manejo:
Los desperdicios de residuos reciclables son los primeros que se elimina, a partir del siguiente proceso:
Uso de elementos de protección personal (botas caucho, gorro, guantes plásticos a medio codo, peto,
caneca verde para transporte)
Realizar amarre de bolsas gris y disponer en caneca gris cerrada.
Seguir la ruta de eliminación interna de residuos no peligrosos.
Depositar los residuos no peligrosos al depósito central de residuos ubicado en el primer piso del edificio
en la caneca gris.
Pesar los residuos
Diligenciar formato RH1 residuos reciclables.
Este procedimiento se realiza todos los días, en las que se deberá verificar el peso de los residuos,
verificar diligenciamiento en formato RH1 diario y mensual.
Uso de elementos de protección personal (botas caucho, gorro, guantes plásticos a medio codo, peto,
caneca verde para transporte)
Realizar amarre de bolsas verdes y disponer en caneca verde cerrada.
Seguir la ruta de eliminación interna de residuos biodegradables
Depositar los residuos no peligrosos al depósito central de residuos ubicado en el primer piso del edificio
en la caneca verde.
Pesar los residuos
Diligenciar formato RH1residuos biodegradables.
Personal responsable:
Realiza:
Supervisa:
•Empresa Recolectora
PROYECTOS AMBIENTALES
Calle 57 No 6b-18 (Mz G Casa 22) Barrio Limonar
Teléfono: 2677710 - 313 2077643 - 3164417964
E-mail: info@proyectosambientalessa.com
Personal responsable:
Realiza:
Supervisa:
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE CANECAS Y DEPOSITO CENTRAL DE RESIDUOS
La limpieza y desinfección canecas y demás elementos utilizados incluyendo el depósito central de
residuos, se realiza en el patio de lavandería (área muy bien ventilada), utilizando detergente en polvo
diluido en agua (limpieza) y solución de Hipoclorito de Sodio a 5000 ppm (desinfección).
Elementos:
• 1. Balde de mínimo 1 litro
• 2. Agua
• 3. Detergente polvo
• 4. Guantes plásticos
• 5. Botas
• 6. Delatal plástico
• 7. Monogafas
• 8. Gorro
• 9. Cepillo de cerdas gruesas
•
Preparación:
Por cada 990 lt de agua agregar 10 cm de hipoclorito al 4% equivalente total a 1 litro de agua con
hipoclorito a 5.000 ppm.
Procedimiento:
1. Utilice los elementos de protección personal
2. Lave con abundante agua y jabón en polvo el área de depósito de residuos
3. Cepille de arriba abajo eliminando todos los residuos
4. Enjuague con abundante agua
5. Lave el cepillo
6. Lave con la solución de hipoclorito a 5.000 ppm las paredes y pisos, de arriba abajo
7. Cepille nuevamente
8. Deje actuar por 15 minutos
9. Enjuague con abundante agua.
Precauciones
✓ No se deben dejar bolsas con residuos fuera de los contenedores destinados para su almacenamiento.
✓ No se deben dejar guardianes fuera del contenedor destinado para ellos.
✓ Los elementos utilizados para el aseo y desinfección de las distintas áreas han de permanecer
siempre limpios y debidamente ubicados en los cuartos de aseo.
✓ Nunca se han de dejar traperos sumergidos en agua o solución desinfectante.
✓ El área de circulación en el almacenamiento central de residuos no debe obstaculizarse con ningún
tipo de objetos.
✓ Los elementos de protección han de ser desinfectados debidamente después de su uso.
✓ Los elementos de protección deben permanecer en el sitio destinado para ello.
✓ Para realizar la limpieza y desinfección del almacenamiento central de residuos se deben seguir las
siguientes indicaciones:
✓ Utilizar escoba y recogedor parar retirar restos de residuos sólidos. Evitar recoger con la mano y
depositar en bolsa correspondiente.
✓ Lavar con agua y detergente biodegradable, una vez retirados los residuos. Remover suciedad
acumulada, tierra o polvo.
✓ Enjuagar y dejar secar.
ALMACENAMIENTO CENTRAL
Corresponde al espacio o sitio destinado para el acopio temporal de los residuos peligrosos y no
peligrosos generados en la institución antes de la entrega a los gestores externos contratados, aislado de
los servicios asistenciales, áreas administrativas y en general, lugares que requieren completa asepsia,
minimizando de esta manera una posible contaminación cruzada con microorganismos patógenos
El tamaño de la unidad técnica de Almacenamiento Central obedece al diagnóstico de las cantidades
generadas, y su capacidad garantiza el acopio de residuos hasta por siete (7) días, además, cuenta con
las siguientes características:
✓ Localizado al interior de la institución con acceso directo al interior.
✓ Paredes lisas de fácil limpieza, pisos duros y lavables con ligera pendiente al interior.
El almacenamiento central cuenta con capacidad para el acopio de residuos hasta por siete (7) días; y se
realiza en todas las superficies involucradas la respetiva limpieza y desinfección.
PROGRAMA DE CONTROL DE PLAGAS
INTRODUCCIÓN
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
ALCANCE
Este programa se aplica a todas las zonas de la planta de procesos, para mantener
bajo control los vectores de contaminación; configura una serie de procedimientos y
parámetros operativos que aseguran alcanzar y mantener condiciones sanitarias y
físicas óptimas, previniendo la aparición y multiplicación, dentro de las instalaciones,
de artrópodos y roedores.