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PLAN DE

SANEAMIENTO
ODONTO SMILE PC
PROGRAMA DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

INTRODUCCIÓN

Descripción de la actividad del establecimiento, por ejemplo: su actividad es el procesamiento y expendio


alimentos para consumo humano, presenta a través de este documento el Plan de Saneamiento con
objetivos y procedimientos requeridos para disminuir los riesgos de contaminación de alimentos y
garantizar su inocuidad. Dando cumplimiento a la Resolución 2674 de 2013, la Ley 9 del 79. Los
procedimientos de limpieza y desinfección deben satisfacer las necesidades particulares del proceso y
del producto de que se trate. El establecimiento debe tener por escrito todos los procedimientos,
incluyendo los agentes y sustancias utilizadas así como las concentraciones o formas de uso y los
equipos e implementos requeridos para efectuar las operaciones y periodicidad de limpieza y
desinfección. El propósito del programa de limpieza y desinfección es garantizar al consumidor un
alimento inocuo.

OBJETIVOS DEL PROGRAMA

OBJETIVO GENERAL

Establecer los procedimientos de limpieza y desinfección, con el fin de prevenir la Contaminación


biológica, química y física de los alimentos, suministrando productos confiables e inocuos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Mantener procedimientos adecuados de higienización en equipos y procesos.


 Prevenir la aparición de focos de contaminación biológica, química y física.
 Cumplir con los estándares exigidos para mantener la inocuidad.
 Establecer procedimientos de monitoreo, registro y control de los procesos de limpieza y desinfección.

ALCANCE

El programa de limpieza y desinfección cubrirá las necesidades presentes en las


diferentes áreas, utensilios, materias primas y personal que forman parte del
SMILE, antes durante y después de los procesos de preparación. Para garantizar
al consumidor un alimento inocuo que no ponga en riesgo su salud y bienestar.

GLOSARIO O DEFINICIONES

Limpieza. Es la eliminación de impurezas presentes en las superficies mediante el


Lavado y fregado con agua caliente, jabón o detergente adecuado. Tiene como
objetivo eliminar los residuos e impurezas, es decir la suciedad visible en el medio
ambiente que rodea el proceso en la planta.

Enjuague. Eliminación de detergentes, agentes químicos y otros productos


usados en las operaciones de limpieza, higienización desinfección por medio de
agua potable. Esta eliminación se realiza por operaciones de mezcla y dilución.

Detergente. Sustancia que facilita la separación de materias extrañas presentes


en superficies sólidas, cuando se emplea un disolvente (usualmente agua) en una
Operación de lavado, sin causar abrasión o corrosión.

Desinfección. Es la destrucción de microorganismos infecciosos, por medio de la


aplicación de agentes químicos o medios físicos como el calor seco o húmedo, luz
Ultravioleta, irradiaciones, filtros bacterianos.

Esterilización. Destrucción de todos los microorganismos por medios químicos o


físicos.

Desinfectante. Agente químico que mata microorganismos en crecimiento, pero


no necesariamente sus formas resistentes bacterianas como esporas, excepto
cuando el uso indicado es contra ellas.

Los compuestos químicos modifican la naturaleza del agua, para realizar una
buena limpieza, un buen producto debe cumplir las siguientes cualidades:

 Poder trabajar a muy bajas concentraciones.


 Tener gran afinidad con las grasas y suciedades que recubran las
superficies a limpiar.
 Ser fuertemente hidrofílicos para mantener en suspensión en el agua las
suciedades removidas.

 Tener buena solubilidad en el agua.


 Tener buen poder humectante, dispersante y emulsionante.
 Ser lo menos corrosivo posible.
 Ser económico.
 Ser estable durante el almacenamiento.
 No formar grumos.
 Ser medible fácilmente.

DEFINICIONES Y CONCEPTOS
1. Amonio Cuaternario: Los amonios cuaternarios de amonio se utilizan como desinfectantes,
agentes tensioactivos, suavizantes de telas y también como agentes para evitar la estática (como
por ejemplo en shampoos). Algunos espermicidas también contienen sales de amonio
cuaternario. Eliminan los gérmenes, virus, bacterias (Gram + y Gram -), los hongos y sus hifas,
entre otros.

2. Áreas críticas o de alto riesgo: Se consideran áreas críticas aquellas en donde se presentan
condiciones en las que se están más expuestos a contraer una infección. El procedimiento
requerido es la limpieza de alto nivel. En ODONTO SMILE PC estas áreas críticas son: Baños,
Depósito Central de Residuos.

3. Áreas semicriticas o de riesgo intermedio: Área en la que los pacientes pueden permanecer
largos períodos o bien estar de manera transitoria, teniendo contacto con los elementos y
mobiliario a través de la piel intacta lo que implica que el riesgo de contaminación es menor que
el área crítica, también se generan residuos peligrosos o de riesgo biológico, pero el riesgo en
superficies y ambientes es menor.

4. Áreas No Críticas o de bajo riesgo: Áreas en donde las personas están de paso y no tiene
contacto directo con los elementos contaminados; por lo tanto no se generan residuos peligrosos
o de riesgo biológico, el riesgo de contaminación es mínimo.

5. Desinfección: Proceso elimina microorganismos de las superficies por medio de agentes químicos
o físicos excepto las esporas bacterianas. Esporas en las superficies de los objetos inanimados
(cama, atriles, mesa puente).

6. Desinfectante: Es el agente químico destinado a la desinfección. Detergente: producto de


limpieza con principios activos que tienen acción bactericida o bacteriostática sobre los
microorganismos.

7. Glutaraldehído: El glutaraldehído es un potente bactericida y en su forma alcalina, en forma


diluida mezclada con agua en concentraciones del 0.1% al 1.0%, se usa como desinfectante en
frío de equipo médico y científico que es sensible al calor, incluyendo los instrumentos de diálisis
y de cirugía, los
8. frascos de succión, broncoscopias, endoscopias, y el instrumental de oído, nariz, y garganta. Su
efectividad es más limitada frente a algas y hongos.

9. Hipoclorito de sodio: Solución que contiene cloro en estado de oxidación, es un oxidante fuerte
por lo que se utiliza como desinfectante. Se tienen diferentes concentraciones.

10. Lavar: Consiste en aplicar soluciones limpiadoras sobre superficies por medios mecánicos o
manuales para eliminar los restos de suciedad, puede empezar con un prelavado y terminar con
una o más lavadas finales con agua para eliminar los restos de suciedad y solución limpiadora.

11. Limpiar: Es la operación de eliminar la suciedad (partículas, microorganismos) mediante un


procedimiento que combine de forma variable los siguientes factores: acción mecánica, química,
tiempo y temperatura.

12. Limpieza rutinaria: Proceso mecánico mediante el cual se elimina cualquier clase de suciedad
incluyendo material orgánico de las superficies y objetos. La limpieza se logra con detergentes,
agua y materiales para restregar de manera diaria.

13. Limpieza terminal: Es la limpieza que se realiza de manera estricta en las que se limpian, lavan y
desinfectan todos los elementos de un área incluyendo pisos, paredes y techo. Generalmente se
realiza de manera programada, y para ODONTO SMILE PC se realizará 1 vez cada 15 días.

14. Solución jabonosa: Mezcla de una parte de detergente biodegradable con agua en una cubeta
que se utiliza para limpieza inicial de áreas.

15. Suciedad: Materia orgánica y/o inorgánica potencialmente portadora de microorganismos y que
llegan a las superficies por medio de la contaminación directa por el uso diario, contaminación
indirecta por contacto con el aire y polvo ambientales, abandono temporal de los espacios,
contaminación por fluidos de humanos o animales y contaminación directa de microorganismos
de la actividad de artrópodos o roedores.

MARCO TEORICO
CRITERIOS PARA LA SELECCIÓN DE LOS PRODUCTOS PARA LA LIMPIEZA Y
DESINFECCIÓN

Para seleccionar un producto se deben tener en cuenta las siguientes condiciones:


 La superficie a limpiar y desinfectar y la naturaleza de la mugre.
 El procedimiento adecuado previo y posterior al lavado.
 El restregado adecuado para eliminar toda la suciedad.
 Temperatura correcta del proceso.
Limpieza manual
La limpieza manual se aplica con la ayuda de una acción mecánica fuerte como el
frotado o fregado con cepillo y otros elementos.
Ventajas:
 Mayor probabilidad de remoción de las incrustaciones de la piedra de leche.
 Útil cuando se desarman los equipos.

Desventajas:
 Se emplea mayor tiempo.
 Su efectividad disminuye frente a otros sistemas de lavado y desinfección.
 Aumenta el gasto de agua, de productos y desinfectantes.
 Aumenta la mano de obra.

METODOLOGIA

CLASIFICACION DE AREAS A LIMPIAR Y DESINFECTAR

En ODONTO SMILE PC, las áreas se clasifican en:

Tipo de área Área


Critica Unidad odontológica
Área de esterilización
Depósito de residuos
Semicrític Baños
a
No Sala de espera
critica Consultorio odontológico
Pasillos

ELECCION DE LIQUIDOS Y SOLUCIONES A LIMPIAR Y DESINFECTAR

TIPO DE AREA LIMPIEZA DESINFECCION


AREAS CRITICAS
Unidad odontológica Detergente en polvo Glutaraldehído
Aromatizante Amonio cuaternario
Hipoclorito de sodio 5,25%
Área de esterilización Detergente en polvo Glutaraldehído
Aromatizante Jabón enzimático
Hipoclorito de sodio 5,25%
Amonio cuaternario
Depósito de residuos Detergente en polvo Hipoclorito de sodio al
Aromatizante 5,25%

AREAS SEMICRITICAS
Baños Detergente en polvo Hipoclorito de sodio al
Aromatizante 5,25%

AREAS NO CRITICAS
Sala de espera, consultorio Detergente en polvo Hipoclorito de sodio al
y pasillos Aromatizante 5,25%

PREPARACION DE SOLUCIONES

HIPOCLORITO DE SODIO

Se establece el uso en ODONTO SMILE PC de Hipoclorito de Sodio al 5,25%, ya que diversos estudios
establecen que es la concentración con mayor estabilidad.
En general la dilución una vez preparada tiene una limitada vida media de acción. NO SE DEBE
PREPARAR GRAN CANTIDAD, SOLAMENTE EL VOLUMEN NECESARIO.RECUERDE QUE LA
ACCIÓN DE INACTIVACIÓN SE PIERDE LUEGO DE 6 HORAS DE HACER LA DILUCIÓN, por tal razón
debe usarse dentro de los primeros minutos de preparación para que cumpla con el efecto esperado.
Fórmula para preparar el hipoclorito de acuerdo con la cantidad necesaria, según presentación y
concentración deseada:

1 litro de agua X ppm PREPARACIÓN DESEADATOTAL EN CC =

% Concentración de Hipoclorito x 10

CC: Centímetros cúbicos, ppm: Partes por millón, 10: Constante

Ejemplo: Para preparar una concentración de hipoclorito a 5.000 partes por millón se procedería así:

Volumen =1 litro x 5.000 =5000 = 100 centímetros de hipoclorito


5 x10 50

Se debe preparar los centímetros de hipoclorito según la concentración deseada de partes por millón en
un litro de agua, TENIENDO EN CUENTA QUE DEBEMOS QUITARLE AL AGUA LOS CENTÍMETROS
DE HIPOCLORIO QUE SE VAN A AGREGAR.

USO Y FORMA DE PREPARACIÓN DE HIPOCLORITO DE SODIO EN LAS DIFERENTES AREAS

TIEMPO CONCENTRACI PREPARACION 1 LITRO


ÓN
CONCENTRACI USO DE VOLUMEN Volumen
ÓN EXPOSI HIPOCLORITO AGUA ml o hipoclorito
PARTES POR CI ÓN DE SODIO cc ml o cc
MILLON (p. p .m) (Minutos
)
2.000 AREAS NO CRITICAS O 10 5,25% 960 40
DE BAJO RIESGO
Asepsia Diaria
Rutinaria y
terminal
2500 AREAS SEMI CRITICAS O 10 5,25% 950 50
DE RIESGO
INTERMEDIO
ASISTENCIALES:
Asepsia Diaria Rutinaria
5.000 AREAS SEMI CRITICAS O 10 5,25% 900 100
DE RIESGO
INTERMEDIO
ASISTENCIALES:
Asepsia Terminal
2.500 AREAS CRITICAS O DE 10 5,25% 950 50
ALTO RIESGO
CONTAMINADAS:
Asepsia Diaria
5.000 AREAS CRITICAS O DE 10 5,25% 900 100
ALTO RIESGO
CONTAMINADAS:
Asepsia Terminal
10.000 DERRAME DE 10 5,25% 800 200
FLUIDOS
CORPORALES

OTRAS SOLUCIONES

Tipo Imagen Preparación


Agregar al envase todo el contenido del frasco
Glutaraldehído activador.
Marque la fecha y hora de preparación
El tiempo de duración del producto preparado es
hasta la fecha de caducidad.

No requiere preparación
Amonio cuaternario

Es un detergente multienzimatico y/o


polienzimático, compatible para la limpieza de toda
Jabón enzimático clase de material plástico, caucho, acero, vidrio y
metales. Indicado en el prelavado y lavado manual
para remover cualquier tipo de material orgánico.
Se diluye de acuerdo con las indicaciones propias
de cada fabricante en agua tibia o fría. Se
recomienda usar el producto diluido por 1 minuto
como mínimo, no reutilizar ni almacenar por un
tiempo mayor a 8 horas. Precauciones: El personal
que manipule la sustancia debe usar guantes,
tapabocas y lentes
protectores como norma de seguridad y
prevención.
Detergente polvo Agregue una cantidad razonable en un balde con
agua hasta que genere espuma

Aromatizante para Agregue tres tapas de aromatizante por litro de


pisos agua

TÉCNICAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN


Existen diferentes formas de realizar la limpieza y desinfección en general se debe tener en cuenta lo
siguiente:

1. De arriba hacia abajo: Iniciando por techos, paredes, ventanas, puertas superficies y por último pisos.

2. De adentro hacia fuera: Iniciando del lado opuesto a la entrada del recinto, debe hacerse en forma
sistemática y ordenada, es decir, siguiendo siempre un orden.

3. Primero lo más limpio y por último lo más contaminado. Evitando así la proliferación y transporte de
microorganismos de las áreas más sucias a las más limpias.

4. La limpieza tiene por objetivo remover y eliminar la suciedad (polvo, grasa, residuos sólidos, etc.) que
se encuentra adherida a las superficies y que sirve como soporte material al microorganismo;
obviamente al limpiar, parte de los gérmenes son retirados, aunque no destruidos.

5. Nunca se debe hacer la limpieza en seco.

6. Utilizar el sistema denominado “dos baldes”. Para evitar el sumergir la bayetilla sucia en el balde que
contiene la solución desinfectante, se prepara otro balde con agua limpia para aclarar la bayetilla antes
de volverla a introducir en el balde con solución desinfectante.

7. Un punto crítico es la parte superior de las lámparas de las áreas. Se recomienda desinfectar con la
máxima frecuencia.

8. Teniendo en cuenta que desde el punto de vista epidemiológico todas las superficies húmedas son
consideradas especialmente favorables para la multiplicación de los gérmenes, es preciso que se dejen
lo más secas posibles.

PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION


Área Responsable Elementos Requisitos Soluciones para
limpiar y desinfectar
Pisos, Paredes Auxiliar 1 trapero, Botas plásticas Hipoclorito de
y mesones Servicios 1 Gorro sodio 5,25%
generales escoba, 1 Ropa Detergente polvo
recogedor, impermeable Aromatizantes pisos
baldes, Vacunas
paños,
letrero piso
mojado
Equipos Auxiliar 2 paños Guantes plásticos Amonio cuaternario
biomédicos odontología Ropa
impermeable
Vacunas
Unidad Auxiliar 2 paños Guantes plásticos Amonio
odontológica odontología Ropa cuaternario,
impermeable glutaraldehído
Vacunas
Cepillo pequeño

AREA DE UNIDAD ODONTOLOGICA

PROCEDIMIENTO

PISOS, PAREDES Y MESONES DE LAS UNIDADES ODONTOLOGICAS


Limpiar el polvo

El polvo no es visible pero constantemente está suspendido en el aire.

1. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
2. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
3. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
4. Introduzca un paño en el agua jabonosa y restriegue las superficies en dirección contraria a las
manecillas del reloj, cuando sean techos, paredes, ventanas y mesones.
Barrido
Utilice una escoba marcada con el área donde se va a realizar la limpieza y desinfección.
Para evitar la propagación de polvo, humedezca un protector de escoba y/o en su defecto utilice una
polaina y humedezca con agua.
Realice el barrido de la parte más distal a la más próxima hacia la salida
Recoja los restos de barrido y deposite en bolsa verde.

Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta las tomas de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar

Trapeado
Busca remover y retirar el exceso de agua jabonosa de los pisos o del hipoclorito después del proceso
de limpieza o desinfección.
Inicie trapeando los bordes, y desde el lugar más alejado de la vía de acceso.
Efectúe movimientos horizontales, tratando de no pasar dos veces por el mismo lugar.
Enjuague el trapeador con agua hasta verlo limpio y repase de nuevo hasta que quede totalmente seco
Tenga cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que favorecen el crecimiento bacteriano.
Verifique el estado de los drenajes y retire todas las suciedades que se encuentren en el piso como
chicles o manchas, etc.

Desinfección de pisos, paredes y mesones


1. Utilice una solución de hipoclorito de 5,25% a 5.000 partes por millón.
2. Lave las paredes de arriba abajo y para los pisos de lo más lejano a lo más proximal de la salida.
3. Agregue aromatizante a los pisos si lo desea.

EQUIPOS BIOMEDICOS
Limpieza y desinfección

1. Utilice dos paños, el primero para retirar el polvo y el segundo para desinfectar con el producto de
elección.
2. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
3. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
4. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
5. Aplique amonio cuaternario y pase el paño por las superficies de los equipos
6. Deje actuar
7. No retire

UNIDAD ODONTOLOGICA

1. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
2. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
3. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
4. Introduzca un paño en el agua jabonosa y restriegue las superficies
5. Seque las unidades sin que queden residuos de agua
6. Aplique amonio cuaternario en toda la unidad y esparza con un paño limpio
7. en la escupidera deberá aplicar glutaraldehído, con un cepillo refregar la superficie, dejar actuar por 15
a 20 min y enjuagar.

AREA DE ESTERILIZACION
Área Responsable Elementos Requisitos Soluciones para
limpiar y desinfectar
Pisos, Auxiliar 1 trapero, Botas plásticas Hipoclorito de
Paredes 1 sodio
y Servicios escoba, 1 Gorro 5,25%

mesones,
pocetas generales recogedor, Ropa Detergente polvo
baldes, impermeable Aromatizantes pisos
paños,
letrero piso Vacunas
mojado
Equipos Auxiliar 2 paños
Guantes Amonio cuaternario
plásticos
biomédicos odontología Ropa
impermeable
Vacunas
Instrumental Auxiliar Cajas plásticas Guantes Jabón enzimático
plásticos
quirúrgico odontología Cepillos Ropa Glutaraldehído
impermeable Detergente
Vacunas
PISOS, PAREDES Y MESONES DEL ÁREA DE ESTERILIZACION
Limpiar el polvo

El polvo no es visible pero constantemente está suspendido en el aire.

1. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
2. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
3. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
4. Introduzca un paño en el agua jabonosa y restriegue las superficies en dirección contraria a las
manecillas del reloj, cuando sean techos, paredes, ventanas y mesones.

Barrido
1. Utilice una escoba marcada con el área donde se va a realizar la limpieza y desinfección.
2. Para evitar la propagación de polvo, humedezca un protector de escoba y/o en su defecto utilice una
polaina y humedezca con agua.
3. Realice el barrido de la parte más distal a la más próxima hacia la salida
4. Recoja los restos de barrido y deposite en bolsa verde.

Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta la toma de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar

Trapeado
Busca remover y retirar el exceso de agua jabonosa de los pisos o del hipoclorito después del proceso
de limpieza o desinfección.
1. Inicie trapeando los bordes, y desde el lugar más alejado de la vía de acceso.
2. Efectúe movimientos horizontales, tratando de no pasar dos veces por el mismo lugar.
3. Enjuague el trapeador con agua hasta verlo limpio y repase de nuevo hasta que quede totalmente
seco
4. Tenga cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que favorecen el crecimiento bacteriano.
5. Verifique el estado de los drenajes y retire todas las suciedades que se encuentren en el piso como
chicles o manchas, etc.

Desinfección de pisos, paredes y mesones


1. Utilice una solución de hipoclorito de 5,25% a 5.000 partes por millón.
2. Lave las paredes de arriba abajo y para los pisos de lo más lejano a lo más proximal de la salida.
3. Agregue aromatizante a los pisos si lo desea.

EQUIPOS BIOMEDICOS
Limpieza y desinfección
1. Utilice dos paños, el primero para retirar el polvo y el segundo para desinfectar con el producto de
elección.
2. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
3. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
4. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
5. Aplique amonio cuaternario y pase el paño por las superficies de los equipos
6. Deje actuar
7. No retire

INSTRUMENTAL QUIRURGICO
1. La limpieza debe ser realizada en todo material de uso, precediendo al proceso de desinfección o
esterilización. La esterilización nunca podrá ser alcanzada sin una limpieza completa.
La suciedad actúa protegiendo a los microorganismos del contacto con agentes letales (desinfectantes,
esterilizantes) y reaccionan e inactivan a los agentes de limpieza.
Un requisito necesario para la limpieza es que cada objeto sea desarmado completamente antes de
iniciar la misma.

Prelavado o remojo o descontaminación de material


Después de la clasificación se procede al prelavado que es un método físico destinado a reducir el
número de microorganismos (biocarga) de un objeto inanimado, dejándolo seguro para su manipulación.
1. Diluya detergente enzimático de acuerdo al tiempo recomendado por el fabricante en un recipiente.
2. Sumerja el material en la dilución de detergente enzimático de manera que quede completamente
cubierto, por el tiempo recomendado por el fabricante.
3. Pase luego el material por el chorro de agua.

Lavado manual y enjuague de material


Los artículos una vez prelavados serán sometidos al lavado propiamente dicho.
1. Diluya detergente enzimático de acuerdo con el tiempo recomendado por el fabricante en un
recipiente.
2. Limpie mecánicamente con un cepillo de cerdas blandas o esponja suave todas las superficies del
instrumental. Realice el cepillado bajo el nivel del agua.
3. Enjuague con agua cuando tenga la seguridad de haber removido toda la suciedad.

Secado del material


1. El secado del instrumental constituye parte fundamental durante el proceso de limpieza.
2. Seque el instrumental a mano con paños suaves de tela, cuide que no queden pelusas o hilachas
sobre la superficie o interior.

DESINFECCIÓN DE MATERIAL
1. La desinfección es el proceso físico o químico por medio del cual se logra eliminar los
microorganismos en objetos inanimados sin que se asegure la eliminación de esporas bacterianas.

2. La presencia de materia orgánica puede inactivar la acción de algunos desinfectantes


comprometiendo su efectividad.

La desinfección del material quirúrgico se realiza con glutaraldehído al 2%.

Procedimiento:
1. Activación: Vierta el contenido del CATALIZADOR en el recipiente grande que contiene la solución
base, tape y agite fuertemente para que la solución se active.
2. Registre en la etiqueta adherida al recipiente con la solución activada la fecha de mezclado y la fecha
de expiración.
3. Anote la misma información en las etiquetas autoadhesivas y colóquelas luego sobre las tapas de las
cubetas donde se va a verter la solución.
4. Vierta en cada cubeta la solución activada en forma suave por el borde de la cubeta evitando la
formación de espuma y tápela inmediatamente con el fin de mantener la solución concentrada sin la
emanación de vapores.
5. Sumerja el elemento en la solución de glutaraldehído completamente, asegurándose que quedan
todas sus superficies sumergidas en la solución.
6. Tape inmediatamente la cubeta.
7. Retire al cabo de 20 minutos el instrumental para su uso, en este tiempo se garantiza la desinfección
de alto nivel.
8. Cambie la solución vertida en la cubeta cada 15 días o antes si se observa turbia.
ESTERILIZACIÓN DE MATERIAL
Es el conjunto de operaciones destinadas a eliminar todas las formas de vida microbiana.

CALOR HÚMEDO O ESTERILIZACIÓN A VAPOR


La esterilización a vapor es el procedimiento más común y al equipo que se utiliza se le denomina
autoclave. Todo material resistente al calor, compatible con humedad debe ser autoclavado. El
mecanismo de acción del calor húmedo es por desnaturalización de las proteínas. Este método se debe
considerar de elección cada vez que los materiales lo permitan.

Empaquetado de material
Previo a la esterilización los objetos deben ser empaquetados con envoltorios nuevos, el paquete debe
preservar la esterilidad de su contenido hasta su abertura. Un paquete deberá contener la cantidad
necesaria de material para un procedimiento.
1. Llene solo las ¾ partes de la bolsa tipo Pouch para efectuar un sellado eficaz.
2. Coloque el indicador integrador interno en el centro del paquete.
3. Selle herméticamente el paquete.
4. Ponga el indicador de proceso (cinta adhesiva) sobre la superficie del paquete.
5. Rotule de manera manual sobre cinta autoadhesiva con los siguientes datos: Nombre del material,
fecha de esterilización, fecha de expiración.
6. Pegue la cinta rotuladora sobre la superficie del paquete.

Carga de un esterilizador
1. Colóquese los guantes de carnaza.
2. Seleccione los elementos o materiales previamente empacados.
3. Coloque los paquetes del tipo “pouch” en un canasto de malla de metal, acomódelos de costado con el
lado plástico de uno enfrentado al lado de papel del otro paquete.
4. Ubique el lado de papel hacia abajo para prevenir que la humedad quede atrapada.
5. Cierre la puerta de la autoclave asegurándose que quede fija.
6. Retírese los guantes.
7. Seleccione el ciclo dependiendo de la carga.

Terminado el ciclo:
1. Abra la puerta de la autoclave, deje la carga dentro por unos 10 minutos hasta que el contenido haya
alcanzado la temperatura ambiente.
2. Controle visualmente la parte exterior de los paquetes para comprobar si están secos.
3. Colóquese los guantes de carnaza, la bata y careta.
4. Verifique la correcta esterilización en la cinta indicadora.
5. Retire los paquetes de la autoclave y ubique en contenedores cerrados para su posterior trasporte y
almacenamiento.
6. Registre en el formato FBE.82 Control de Esterilización.

ESTERILIZACIÓN QUÍMICA EN FRÍO


1. La esterilización con métodos químicos líquidos por inmersión, hecha en forma manual será siempre el
último método de elección debido al difícil control y la posibilidad de Re-contaminación.

2. Glutaraldehído: Esta solución se utiliza como desinfectante de alto nivel y puede utilizarse en
instrumentos sensibles al calor a una concentración del 2% para fines de esterilización.
Procedimiento:
1. Realice limpieza previa del material
2. Manténgalo en la cubeta no menos de 10 horas si su propósito es esterilización.

ALMACENAMIENTO DEL MATERIAL


Los materiales e insumos y los elementos estériles deben ser identificados como tales y almacenados
separadamente en áreas destinadas para ello.
1. Los artículos deberán permanecer estériles a partir de su salida de la autoclave.
2. Se deberá facilitar la identificación de su contenido e indicar que fue esterilizado.
3. Se deberán guardar los paquetes en un lugar protegido, libre de polvo, roedores e insectos, a una
temperatura ambiente entre 15° C y 25° C y en estantes cerrados, para elementos que no roten con
frecuencia.
4. El almacenamiento debe hacerse de manera que se utilicen primero los productos con menor tiempo
de expiración.
5. Hay que recordar que el tiempo de esterilidad de un elemento no lo da el sistema de esterilización
empleado, sino las condiciones de empaque, manipulación, transporte y almacenamiento.

DEPOSITO DE RESIDUOS

Área Responsable Elementos Requisitos Soluciones para limpiar


y desinfectar
Pisos, Paredes Auxiliar 1 trapero, Botas plásticas Hipoclorito de
1 sodio
y mesones, Servicios escoba, 1 Gorro 5,25%
Canecas generales recogedor, Ropa Detergente polvo
baldes, impermeable Aromatizantes pisos
paños,
letrero piso Vacunas
mojado

PISOS, PAREDES Y MESONES, CANECAS


Barrido
1. Utilice una escoba marcada con el área donde se va a realizar la limpieza y desinfección.
2. Realice el barrido de la parte más distal a la más próxima hacia la salida
3. Recoja los restos de barrido y deposite en la bolsa correspondiente

Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta las tomas de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar
Desinfección de pisos, paredes y canecas
1. Utilice una solución de hipoclorito de 5,25% a 5.000 partes por millón.
2. Lave las paredes de arriba abajo y para los pisos de lo más lejano a lo más proximal de la salida.
3. Para las canecas, lávelas primero con detergente el polvo, enjuague y lave con solución de hipoclorito
5.25% a 5.000 partes por millón.
4. Deje secar y acomode todo en orden

AREAS SEMICRITICAS
BAÑOS
Área Responsable Elementos Requisitos Soluciones para limpiar
y desinfectar
Pisos, Paredes, Auxiliar 1 trapero, Botas plásticas Hipoclorito de
1 sodio
Inodoro, Servicios escoba, 1 Gorro 5,25%
lavamanos generales recogedor, Ropa Detergente polvo
baldes, impermeable Aromatizantes pisos
paños,
letrero piso Vacunas
mojado

PISOS, PAREDES, INODORO, LAVAMANOS

Barrido
1. Utilice una escoba marcada con el área donde se va a realizar la limpieza y desinfección.
2. Realice el barrido de la parte más distal a la más próxima hacia la salida
3. Recoja los restos de barrido y deposite en la bolsa correspondiente

Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta la toma de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar

Desinfección de pisos, paredes y canecas


1. Utilice una solución de hipoclorito de 5,25% a 5.000 partes por millón.
2. Lave las paredes de arriba abajo y para los pisos de lo más lejano a lo más proximal de la salida.
3. Para el inodoro y lavamanos, lávelas primero con detergente el polvo, enjuague y lave con solución de
hipoclorito 5.25% a 5.000 partes por millón.
4. Deje secar y acomode todo en orden
AREA NO CRÍTICA

CONSULTORIO, PASILLO Y SALA DE ESPERA

Área Responsable Elementos Requisitos Soluciones para limpiar


y desinfectar
Pisos, Paredes, Auxiliar 1 trapero, Botas plásticas Hipoclorito de
1 sodio
Pasillos Servicios escoba, 1 Gorro 5,25%
lavamanos generales recogedor, Ropa Detergente polvo
baldes, impermeable Aromatizantes pisos
paños,
Vacunas

PISOS, PAREDES, PASILLOS LAVAMANOS


Limpiar el polvo

El polvo no es visible pero constantemente está suspendido en el aire.


1. Limpie con trapo seco de manera horizontal, pasando la mano en línea recta con suavidad de manera
que le permita al trapo absorber el polvo con facilidad.
2. Comience la limpieza por las partes altas, hacia las partes bajas, superficies planas, lados y soportes.
3. No se debe sacudir el trapo para no dispersar el polvo
4. cuando sean techos, paredes, ventanas y mesones, introduzca un paño en el agua jabonosa y
restriegue las superficies en dirección contraria a las manecillas del reloj

Barrido
1. Utilice una escoba marcada con el área donde se va a realizar la limpieza y desinfección.
2. Realice el barrido de la parte más distal a la más próxima hacia la salida
3. Recoja los restos de barrido y deposite en la bolsa correspondiente

Lavado
1. Despeje el área antes de iniciar el lavado, retirando todos los elementos que dificulten la labor.
2. Tenga en cuenta la toma de luz e interruptores, con el fin de evitar posibles accidentes.
3. Lave con agua jabonosa, evite el exceso de jabón.
4. Preparare en un balde el agua jabonosa y otro con agua limpia.
5. Lave paredes cuidadosamente de arriba hacia abajo
6. Con agua retire el exceso de jabón
7. Deje secar

Desinfección de pisos, paredes


1. Utilice una solución de hipoclorito de 5,25% a 5.000 partes por millón.
2. Lave las paredes de arriba abajo y para los pisos de lo más lejano a lo más proximal de la salida.
3. Utilice solución aromatizante si desea
4. Deje secar y acomode todo en orden

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE FLUIDOS BIOLÓGICOS


Se denominan fluidos biológicos a todas las secreciones de origen corporal como:
Sangre
Vómito
Materia Fecal
Saliva
Semen
Orina
Leche Materna, etc.

Estos fluidos pueden ser la causa de siembras en los pisos, las paredes, los equipos, los baños, etc., en
las instituciones de salud; cuando éstos se presentan deben ser limpiados de inmediato para evitar
accidentes.
Pasos para limpiar un derrame con fluido biológico:
1. Utilizar todos los elementos de protección personal dispuestos en el kit de derrames
a. Guantes
b. Tapabocas
c. Gorro
d. Delantal
e. Monogafas
f. Botas
g. Entre otros

2. Preparar la solución desinfectante de hipoclorito de sodio a 10.000 ppm


3. Delimitación del área, evitando el paso por allí
4. Debe cubrirse el fluido o secreción con un paño absorbente
5. Aplique la solución desinfectante que ya ha preparado
6. Verter la solución desinfectante sobre el derrame
7. Dejar actuar por 10 minutos
8. Retire con ayuda del trapero y agua limpia
9. Lave con jabón y abundante agua
10. Termine el proceso de limpieza

ROTULACION DE PRODUCTOS QUIMICOS

Todo producto químico líquido deberá ser rotulado de la siguiente forma:

SOLUCION Y CONCENTRACION
Fecha de preparación:
Lote:
Marca:
Fecha de vencimiento:
Fecha de cambio:

A fin de prevenir accidentes químicos

FRECUENCIA DE LIMPIEZA Y DESINFECCION


1. Limpieza rutinaria: Proceso mecánico mediante el cual se elimina cualquier clase de suciedad
incluyendo material orgánico de las superficies y objetos. La limpieza se logra con detergentes, agua y
materiales para restregar de manera diaria.
2. Limpieza terminal: Es la limpieza que se realiza de manera estricta en las que se limpian, lavan y
desinfectan todos los elementos de un área incluyendo pisos, paredes y techo. Generalmente se realiza
de manera programada, y para ODONTO SMILE PC se realizará así:

AREAS DIARIA TERMINAL


Consultorio x Cada 15 días El seguimiento
Unidades x Cada 15 días
Esterilización x Cada 15 días
Baños x Cada 8 días
Sala de Espera x Cada 15 días
Recepción x Cada 15 días
Depósito de residuos x Cada 8 días

deberá realizarse de manera estricta en las que se dispondrá del siguiente formato:

INACTIVACION DE GUARDIAN
No ELEMENTOS DESCRIPCION RESPONSABLE OBSERVACIONES
Salida del guardián de seguridad del Auxiliar Salud
almacén para ser ubicado en las oral
1 Guardián áreas de trabajo donde se requiera

Instalación del soporte del Guardián. Auxiliar Salud Instalar en un punto


Guardián Recolección del guardián
El guardián debe en la
quedar fijo ruta
dentro oral Solo se recolecta
fijo. No en
utilizar cinta
2 Soporte interna
del aro,de transporte
soporte de residuos.
o base para poder laesparadrapo
o ruta sanitaria
para
8 descartar fácilmente las agujas en establecida
fijarlo.
Recipiente sus ranuras. Personal NA
Hermético o Transporte
Diligenciar la de la bolsa
etiqueta con el
del recipiente Auxiliar de Salud
9 guardián en un
carro con nombre de recipiente hermético
la institución, origen, Servicios
oral
3 transportado
Rotulado del tiempo de reposición, fecha Generales No se
Formato
guardián de Pesaje (kg) de residuos y registro
de recolección y responsable (Quién en Personal deben
10 generación el
lo formato de generación diaria de de NA
remarcar y/o tachar.
de residuos residuos.
instala). Servicios
Generales
Auxiliar Salud
Caneca Depósito de residuos en la zona de oral Implementar
411 almacenamient
Guardián almacenamiento
Verificación central, ypara
del Contenido su Personal
tiempo NA
acciones de mejora
o temporal de posterior
de entrega a la empresa
Reposición. de si se requieren.
residuos gestor de residuos peligrosos Servicios
Generales
Auxiliar Salud Si a los dos meses el
Entrega
Uso del Guardián: Los guardianes Personal
de residuos cortopunzantes oral recipiente no ha
12 Bolsas adeben
la empresa gestor de residuos
retirarse de las áreas de de NA
alcanzado las 3/4
peligrosos
trabajo, cuando estén llenos hasta Servicios partes de su
5 Guardián las 3/4 partes de su capacidad o Generales capacidad, de todas
Comprobante Diligenciamiento de comprobante
cuando hayan permanecido máximode maneras se retiran
de recolección recolección
dos meses. de residuos de la del área de trabajo,
de residuos empresa gestor de residuos Gestor de para luego ser
13 peligrosos de peligrosos, donde se indique el tipo y residuos NA
reemplazado.
riesgo peso de residuo generado peligrosos
6 Guardián Diligenciar la Etiqueta de la bolsa Auxiliar Salud No se
biológico donde se va a empacar el guardián. oral deben
remarcar y/o tachar.
Auxiliar Salud La tapa del guardián
Llene el guardián ¾ partes con oral debe estar cerrada y
7 Guardián glutaraldehído, deje actuar por 15 sellada con cinta.
minutos, elimine cuidadosamente el
glutaraldehído Cierre y selle del
guardián para ser empacado en
doble bolsa con nudo.
ALGORITMO DE LAVADO Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES
ALGORITMO DE ASEPSIA
PROGRAMA DE RESIDUOS SÓLIDOS
INTRODUCCIÓN
En el proceso de producción de una empresa de alimentos se generan una serie de
subproductos y desechos sólidos que deben ser manejados de tal forma que impida
la contaminación del producto final y se minimice el impacto ambiental. La totalidad
de estos desechos del proceso productivo son considerados residuos.

OBJETIVOS DEL PROGRAMA

OBJETIVO GENERAL

Realizar un adecuado manejo de los residuos sólidos (orgánicos e inorgánicos)


procedentes del proceso productivo.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Evitar el deterioro del medio ambiente a través de una correcta evaluación


de los residuos sólidos generados en el establecimiento.
 Prevenir la contaminación de materia prima, producto en proceso, producto
final, equipos y utensilios; retirándolos rápidamente de las diferentes áreas
de preparación y servicio, en sus respectivos recipientes sanitarios.
 Capacitar al personal manipulador y al encargado de la recolección y
disposición de los residuos, del manejo del programa, de la importancia de
los residuos y de los factores de riesgo que pueden generar contaminación
del producto final.
 Cumplir con la legislación sanitaria vigente y en especial con los Decretos
605 de 1996, 1713 del 2002, 1140 del 2003 y 1505 del 2003 sobre manejo
y disposición de los residuos sólidos.
 Cumplir con la Resolución 2674 de 2013 para la estructuración del Plan de
Saneamiento.
 Mejorar y optimizar la recolección y almacenamiento temporal de los
residuos generados en el restaurante.

ALCANCE

El programa de residuos sólidos está orientado hacia la recolección,


almacenamiento y disposición sanitaria final de los desechos que se generan
durante los procesos de recepción, preparación y servido de alimentos en el
restaurante y debe ser aplicado por personal del establecimiento.

DEFINICIONES

Basura. Todo residuo sólido o semisólido, putrescible o no putrescible, con


excepción de excretas de origen humano o animal. Se incluyen los desperdicios,
desechos, cenizas, elementos del barrido de calles, residuos industriales, de
establecimientos hospitalarios y de plazas de mercado, entre otros.

Desecho. Cualquier producto deficiente, inservible o inutilizado que su poseedor


destina al abandono o del cual quiere desprenderse.

Desperdicio. Todo residuo sólido o semisólido de origen animal o vegetal, sujeto


a putrefacción, proveniente de la manipulación, preparación y consumo de
alimentos.

Disposición sanitaria de basuras. El proceso mediante el cual las basuras son


colocadas en forma definitiva, sea en el agua o en el suelo, siguiendo, entre otras,
las técnicas de enterramiento, relleno sanitario y de disposición al mar.

Enterramiento de basuras. La técnica que consiste en colocarlas en una


excavación, aislándolas posteriormente con tierra u otro material de cobertura.

Entidad de aseo. La persona natural o jurídica, pública o privada, encargada o


responsable en un municipio o distrito de la prestación del servicio de aseo, como
empresas, organismos, asociaciones o municipios directamente.

Residuo sólido. Todo objeto, sustancia o elemento en estado sólido, que se


abandona, bota o rechaza, o puede ser reutilizable.

Residuo sólido comercial. Aquel que es generado en establecimientos


comerciales y mercantiles tales como almacenes, depósitos, hoteles, restaurantes,
cafeterías y plazas de mercado.

Residuo sólido domiciliario. El que por su naturaleza, composición, cantidad y


volumen es generado en actividades realizadas en viviendas o en cualquier
establecimiento asimilable a éstas.

Tratamiento. El proceso de transformación física, química o biológica de los


residuos sólidos para modificar sus características o aprovechar su potencial, y en
el cual se puede generar un nuevo residuo sólido, de características diferentes.

Clasificación de los Residuos

Esta clasificación se hace tomando como criterio el nivel de riesgo interno y externo para la salud, el
medio ambiente; y su especialidad en cada uno de las áreas o servicios asistenciales y administrativos.
Se clasifica en residuos Peligrosos y No Peligrosos. La clasificación es la base fundamental para una
adecuada separación en la fuente, y con eso evitar impactos negativos sobre el medio ambiente interno y
externo; como también, a la salud de trabajadores, usuarios y visitantes.
Las actividades de servicios en salud producen diferentes clases de residuos que pueden ser divididos,
en una primera aproximación, en residuos No Peligrosos y Residuos Peligrosos. Los residuos No
Peligrosos son asimilables a los residuos municipales y su gestión, tratamiento y disposición siguen las
pautas de dichos residuos. Los residuos Peligrosos presentan diferentes características, por lo que su
gestión será específica en función de esta y siempre con el objetivo de garantizar la protección de la
salud de las personas y la defensa del medio ambiente.
De acuerdo con lo establecido en el Decreto 351 de 2014 y el Manual De Procedimientos para la Gestión
Integral de Residuos Hospitalarios determinado por el Ministerio De Salud Y Medio Ambiente (Resolución
1164 de 2002), los Residuos

Peligrosos y No Peligrosos se clasifican de la siguiente manera:

Residuos No Peligrosos
Son aquellos que no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente. Vale la pena aclarar
que cualquier residuo generado en la atención en salud no peligroso sobre el que se presuma él haber
estado en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado como tal. Los residuos no peligrosos se
clasifican en: No Aprovechables (Biodegradables, Inertes, y Ordinarios o comunes) y Aprovechables
(Reutilizables y Reciclable)

RESIDUOS NO APROVECHABLES
Biodegradables:
Son aquellos restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente en el ambiente. En estos
restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higiénico, papeles no
aptos para aprovechamiento, jabones y detergentes biodegradables, madera y otros residuos que
puedan ser transformados fácilmente en materia orgánica.

Inertes:
Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia prima y segradación
natural requiere grandes períodos de tiempo. Entre estos se encuentran: el icopor, algunos tipos de
papel como el papel carbón y algunos plásticos.

Ordinarios o Comunes
Aquellos generados en el desempeño normal de las actividades. Estos residuos se generan en oficinas,
pasillos, áreas comunes, cafeterías, salas de espera, auditorios y en general en todos los sitios del
establecimiento del generador. Dentro de estos están considerados todos los residuos que comúnmente
se generan y no son clasificados por desconocimiento del proceso o por no estar dentro de alguna de las
categorías anteriores. Así pues, los residuos “Ordinarios” es a lo que típicamente se le ha conocido con
el nombre de “Basura”. Quienes tienen solamente un recipiente en casa, ese es el de la basura. El
objetivo es hacer que el recipiente de los “Ordinarios o Basura” sea cada vez más pequeño. Entre estos
se encuentran: El barrido de pasillos, papelería no reciclable por estar sucia o engrasada, empaques de
medicamentos, etc.

RESIDUOS APROVECHABLES

Reutilizables
Residuos a los cuales se les puede dar otra función diferente sin realizar procesos de transformación,
prolongando y adecuando su vida útil.

Reciclables
Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos
productivos como materia prima. Entre estos residuos se encuentran: algunos papeles y plásticos,
chatarra, cartón, vidrio, telas, radiografías, entre otros.

Residuos Peligrosos
Son aquellos residuos producidos con alguna de las siguientes características: infecciosos, inflamables,
explosivos, reactivos, radiactivos, corrosivos o tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud humana
y/o al medio ambiente. Así mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que
hayan estado en contacto con ellos. Se clasifican en:

Residuos Peligrosos con Riesgo Biológico o Infeccioso


Son aquellos que contienen microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos, virus, hongos,
virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia y
concentración que pueda producir una enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles. Todo residuo
generado en la atención en salud que se sospeche haya sido mezclado con residuos infecciosos
(incluyendo restos de alimentos parcialmente consumidos o sin consumir que han tenido contacto con
pacientes considerados de alto riesgo) o genere dudas en su clasificación, debe ser tratado como tal. Los
residuos infecciosos o de riesgo biológico se clasifican en:

Biosanitarios
Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de los procedimientos
asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente, tales
como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para
transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de laboratorio como laminas cubre objetos,
laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables, toallas higiénicas, pañales o
cualquier otro elemento desechable que la tecnología médica introduzca.

Corto punzantes
Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente
percutáneo infeccioso. Dentro de éstos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de
ampolletas, pipetas, láminas de bisturí o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus características
cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.

Anatomopatológico
Son aquellos residuos como partes del cuerpo, muestras de órganos, tejidos o líquidos humanos,
generados con ocasión de la realización de procedimientos médicos, remoción quirúrgica, análisis de
patología, toma de biopsias o como resultado de la obtención de muestras biológicas para análisis
químico, microbiológico, citológico o histológico.

Animales:
Son aquellos provenientes de animales de experimentación, inoculados con microorganismos patógenos
y/o los provenientes de animales portadores de enfermedades infectocontagiosas.

Residuos Radiactivos
Son sustancias emisoras de energía predecible y continua en forma alfa, beta o de fotones, cuya
interacción con materia puede dar lugar a rayos x y neutrones. Debe entenderse que estos residuos
contienen o están contaminados por radionúclidos en concentraciones o actividades superiores a los
niveles de exención establecidos por la autoridad competente para el control del material radiactivo, y
para los cuales no se prevé ningún uso.

Otros Residuos
Son los que presentan características de corrosividad, explosividad, reactividad, toxicidad e
inflamabilidad, de acuerdo a las siguientes definiciones:

Corrosivos:
Característica que hace que un residuo o desecho por acción química, pueda causar daños graves en
los tejidos vivos que estén en contacto o en caso de fuga puede dañar gravemente otros materiales, y
posee cualquiera de las siguientes propiedades:
✓Ser acuoso y presentar un pH menor o igual a 2 o mayor o igual a 12.5 unidades.

✓Ser líquido y corroer el acero a una tasa mayor de 6.35 mm por año a una temperatura de ensayo de
55 °C.

Reactivos:
Característica que presenta un residuo o desecho cuando al mezclarse o ponerse en contacto con otros
elementos, compuestos, sustancias o residuos tiene cualquiera de las siguientes propiedades:
▪Generar gases, vapores y humos tóxicos en cantidades suficientes para provocar daños a la salud
humana o al ambiente cuando se mezcla con agua.

▪Poseer, entre sus componentes, sustancias tales como cianuros, sulfures, peróxidos orgánicos que, por
reacción, liberen gases, vapores o humos tóxicos en cantidades suficientes para poner en riesgo la salud
humana o el ambiente.

▪Ser capaz de producir una reacción explosiva o detonante bajo la acción de un fuerte estímulo inicia o
de calor en ambientes, confinados.
▪Aquel que produce una reacción endotérmica o exotérmica al ponerse en contacto con el aire, el agua o
cualquier otro elemento o sustancia.

▪ Provocar o favorecer la combustión.

Explosivos:
Se considera que un residuo (o mezcla de residuos) es explosivo cuando en estado
sólido o líquido de manera espontánea, por reacción química, puede desprender gases a una
temperatura, presión y velocidad tales que puedan ocasionar daño a la salud humana y/o al ambiente, y
además presenta cualquiera de las siguientes propiedades:
▪Formar mezclas potencialmente explosivas con el agua.
▪Ser capaz de producir fácilmente una reacción o descomposición detonante o explosiva a temperatura
de 25 °C y presión de 1.0 atmósfera.
▪Ser una sustancia fabricada con el fin de producir una explosión o efecto pirotécnico.

Inflamables:
Característica que presenta un residuo o desecho cuando en presencia de una fuente de ignición, puede
arder bajo ciertas condiciones de presión y temperatura, o presentar cualquiera de las siguientes
propiedades:
1. Ser un gas que a una temperatura de 20 °C y 1.0 atmósfera de presión arde en una mezcla igual o
menor al 13% del volumen del aire.
2. Ser un líquido cuyo punto de inflamación es inferior a 60 °C de temperatura, con excepción de las
soluciones acuosas con menos de 24% de alcohol en volumen.
3. Ser un sólido con la capacidad bajo condiciones de temperatura de 25 °C y presión de 1.0 atmósfera,
de producir fuego por fricción, absorción de humedad o alteraciones químicas espontáneas y quema
vigorosa y persistentemente dificultando la extinción del fuego.
4. Ser un oxidante que puede liberar oxígeno y, como resultado, estimular la combustión y aumentar la
intensidad del fuego en otro material

Tóxicos:
Se considera residuo o desecho tóxico aquel que en virtud de su capacidad de provocar efectos
biológicos indeseables o adversos puede causar daño a la salud humana y/o al ambiente. Para este
efecto se consideran tóxicos los residuos o desechos que se clasifican de acuerdo con los criterios de
Toxicidad (efectos agudos, retardados o crónicos y eco tóxicos) definidos a continuación y para los
cuales, según sea necesario, las autoridades competentes establecerán los límites de control
correspondiente:
Residuos de Citotóxicos: Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos oncológicos y
elementos utilizados en su aplicación tales como: jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel
absorbente y demás material usado en la aplicación del fármaco.

Metales Pesados
Son objetos, elementos o restos de éstos en desuso, contaminados o que contengan metales pesados
como: Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio. Este último
procedente del rompimiento de termómetros y demás accidentes de trabajo en los que esté presente el
mercurio.

CARACTERIZACION
En ODONTO SMILE PC, Las cantidades generadas de residuos no peligrosos no aprovechables
(biodegradables, inertes y ordinarios), residuos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso (biosanitarios)
y otros residuos peligrosos (fármacos y reactivos), se consignarán en los Formatos RH1 diario y mensual,
se muestra a continuación la clasificación de residuos cuantitativo de residuos y el formato RH1.

TIPO DE RESIDUO AMBIENTE CANTIDAD


CANECAS
RESIDUOS BIODEGRADABLES

RECEPCIÓN

BAÑO

RESIDUOS RECICLABLES

UNIDADES ODONTOLOGICAS

CONSULTORIO
TIPO DE RESIDUO AMBIENTE CANTIDAD
CANECAS
RESIDUOS PELIGROSOS- CONTAMINANTES

UNIDAD ODONTOLOGICA

ESTERILIZACION

SALA DE ESPERA

RESIDUOS PELIGROSOS- CORTOPUNZANTES

ESTERIALIZACION

PELIGROSOS TARROS PLASTICOS – CAJAS CARTON PARA BATERIAS

OTROS PELIGROSOS – RESIDUOS ANATOMOPATOLOGICOS


NEVERAS
FORMATO RH1 DIARIO MES:
Día PESO KG RESIDUOS NO PESO EN KG RESIDUOS PELIGROSOS OTROS
REGISTRA
Reciclables Biodegradables TOTAL Contaminante Corto Anatomo Otro TOTAL
s punzante patológicos s
s
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
TOT
AL

SUPERVISADO POR:
FORMATO RH1 ANUAL AÑO:
MES PESO KG RESIDUOS NO PESO EN KG RESIDUOS PELIGROSOS REGISTRA
PELIGROSOS OTROS
Reciclables Biodegradables TOTAL Contaminantes Corto Otros TOTAL
punzantes
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
total

TOTAL, RESIDUOS GENERADOS AÑO:

RESIDUOS Tipo de Residuo Total, Peso (kg) anual


RECICLABLES Residuos Aprovechables
BIODEGRADABLES Residuos No aprovechables
BIOSANITARIOS Riesgo Biológico o infeccioso
TOTAL

Supervisado por:

DESACTIVACIÓN
Las normas y criterios que fundamentan la desactivación de residuos peligrosos con riesgo biológico o
infeccioso, son coherentes con las precauciones universales en materia de bioseguridad, determinadas
por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades
(CDC), la Administración para la Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA), y, en Colombia, el Ministerio
de la Protección Social, con el objeto de disminuir o eliminar el riesgo de contaminación con infecciones.

La desinfección (bajo y medio nivel) de material que tuvo contacto con fluidos corporales o demás cargas
microbianas (residuos peligrosos infecciosos), es el procedimiento más utilizado para la desactivación de
baja eficiencia de los mencionados, por ser considerada como “menos letal” que la esterilización,
mediante la utilización de equipos y procedimientos afines al nivel de eliminación de patógenos deseado
(autoclaves, incineración, amplios tiempos de contacto con desinfectantes de alto nivel, etc.), realizada en
la gestión externa de los residuos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso.

En la siguiente tabla se relacionan las concentraciones y niveles de actividad de los desinfectantes


comúnmente utilizados en la eliminación de biocarga presente en superficies.

CONCENTRACION NIVEL DE ACTIVIDAD


PRODUC TO ACUOSA

Glutaraldehído 0,5 – 2,0 % Medio - Alto

Orthoftalaldehido 0.5% Alto

Peróxido de Hidrogeno 3 – 6% Medio - Alto

Formaldehido 1 – 8% Bajo - Alto

Dióxido de Cloro Variable Alto

Ácido Peracético Variable Alto

Compuestos Clorados 500 – 5000 mg Cl-/L Medio

Alcoholes (Ethyl - Isopropyl) 70% Medio

Compuestos Fenólicos 0.5 – 3.0% Bajo - Medio

Compuestos Iodados 30 – 50 mg I-/L (0.1 – 0.2%) Bajo - Medio

Amonios Cuaternarios **** Bajo

Relación de Desinfectantes, Concentración y Nivel de Actividad

MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS


Fuente de Residuos No Peligrosos.

De forma general, podemos decir que el residuo orgánico en la institución puede originarse de tres
formas principales:

En primer lugar, puede originarse a partir de las funciones corporales normales de los seres vivos, como
ocurre en el caso de los excrementos, el pelo, las uñas, las flores secas, etc.
En segundo lugar, puede originarse a partir de una actividad humana que buscaba extraer un recurso
económico a partir de los seres vivos (madera, comida, aceites), generando en el proceso materiales
orgánicos que no son utilizables, como ocurre con el aserrín o con las tripas de los animales procesados.
En tercer lugar, el residuo orgánico se puede generar a partir de materiales orgánicos (generalmente
comida) que se encuentran en estado de descomposición o que no son saludables por haber expirado o
por haber sido mal conservados, como ocurre con la carne mal congelada o la fruta sobre madurada

RECOLECCION DE RESIDUOS RECICLABLES

Manejo:
Los desperdicios de residuos reciclables son los primeros que se elimina, a partir del siguiente proceso:

Uso de elementos de protección personal (botas caucho, gorro, guantes plásticos a medio codo, peto,
caneca verde para transporte)
Realizar amarre de bolsas gris y disponer en caneca gris cerrada.
Seguir la ruta de eliminación interna de residuos no peligrosos.
Depositar los residuos no peligrosos al depósito central de residuos ubicado en el primer piso del edificio
en la caneca gris.
Pesar los residuos
Diligenciar formato RH1 residuos reciclables.

Horarios de Recolección Interna:

Este procedimiento se realiza Una vez al día, a las 06:00 pm

Horarios de Recolección externa

Este procedimiento se realiza todos los días, en las que se deberá verificar el peso de los residuos,
verificar diligenciamiento en formato RH1 diario y mensual.

Empresa Recolectora INTERASEO:


Cra 5 No 49–52 Loc. 9 y 10
Multifamiliares de Hacienda Piedra Pintada Teléfono: 265 6161 – 265 3636
E-mail: pqribague@interaseo.com.co
Personal responsable:
Realiza:
Supervisa:
Personal responsable:
Realiza:
Supervisa:

RECOLECCION DE RESIDUOS BIODEGRADABLES


Manejo:
Los residuos biodegrables Son los segundos que se eliminan, a partir del siguiente proceso:

Uso de elementos de protección personal (botas caucho, gorro, guantes plásticos a medio codo, peto,
caneca verde para transporte)
Realizar amarre de bolsas verdes y disponer en caneca verde cerrada.
Seguir la ruta de eliminación interna de residuos biodegradables
Depositar los residuos no peligrosos al depósito central de residuos ubicado en el primer piso del edificio
en la caneca verde.
Pesar los residuos
Diligenciar formato RH1residuos biodegradables.

Horarios de Recolección Interna:


Este procedimiento se realiza una vez al día a las 06:00 pm

Horarios de Recolección externa


Este procedimiento se realiza todos los días.

Empresa Recolectora INTERASEO:


Cra 5 No 49–52 Loc. 9 y 10
Multifamiliares de Hacienda Piedra Pintada Teléfono: 265 6161 – 265 3636
E-mail: pqribague@interaseo.com.co

Personal responsable:
Realiza:
Supervisa:

RECOLECCION DE RESIDUOS PELIGROSOS


Manejo:
Los desperdicios de residuos Peligrosos son los últimos que se elimina, a partir del siguiente proceso:
Uso de elementos de protección personal (botas caucho, gorro, guantes plásticos a medio codo,
peto, caneca verde para transporte)
Realizar amarre de bolsas roja y disponer en caneca gris cerrada.
Seguir la ruta de eliminación interna de residuos peligrosos.
Depositar los residuos peligrosos al depósito central de residuos ubicado en el primer piso del
edificio en la caneca roja.
Pesar los residuos
Diligenciar formato RH1 residuos peligrosos.

Horarios de Recolección Interna:


Este procedimiento se realiza una vez a las 06:00 pm
• Horarios de Recolección externa
Este procedimiento se realiza una vez por semana.

•Empresa Recolectora

PROYECTOS AMBIENTALES
Calle 57 No 6b-18 (Mz G Casa 22) Barrio Limonar
Teléfono: 2677710 - 313 2077643 - 3164417964
E-mail: info@proyectosambientalessa.com
Personal responsable:

Realiza:
Supervisa:
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE CANECAS Y DEPOSITO CENTRAL DE RESIDUOS
La limpieza y desinfección canecas y demás elementos utilizados incluyendo el depósito central de
residuos, se realiza en el patio de lavandería (área muy bien ventilada), utilizando detergente en polvo
diluido en agua (limpieza) y solución de Hipoclorito de Sodio a 5000 ppm (desinfección).

Elementos:
• 1. Balde de mínimo 1 litro
• 2. Agua
• 3. Detergente polvo
• 4. Guantes plásticos
• 5. Botas
• 6. Delatal plástico
• 7. Monogafas
• 8. Gorro
• 9. Cepillo de cerdas gruesas

Preparación:
Por cada 990 lt de agua agregar 10 cm de hipoclorito al 4% equivalente total a 1 litro de agua con
hipoclorito a 5.000 ppm.

Procedimiento:
1. Utilice los elementos de protección personal
2. Lave con abundante agua y jabón en polvo el área de depósito de residuos
3. Cepille de arriba abajo eliminando todos los residuos
4. Enjuague con abundante agua
5. Lave el cepillo
6. Lave con la solución de hipoclorito a 5.000 ppm las paredes y pisos, de arriba abajo
7. Cepille nuevamente
8. Deje actuar por 15 minutos
9. Enjuague con abundante agua.

Precauciones
✓ No se deben dejar bolsas con residuos fuera de los contenedores destinados para su almacenamiento.
✓ No se deben dejar guardianes fuera del contenedor destinado para ellos.
✓ Los elementos utilizados para el aseo y desinfección de las distintas áreas han de permanecer
siempre limpios y debidamente ubicados en los cuartos de aseo.
✓ Nunca se han de dejar traperos sumergidos en agua o solución desinfectante.
✓ El área de circulación en el almacenamiento central de residuos no debe obstaculizarse con ningún
tipo de objetos.
✓ Los elementos de protección han de ser desinfectados debidamente después de su uso.
✓ Los elementos de protección deben permanecer en el sitio destinado para ello.
✓ Para realizar la limpieza y desinfección del almacenamiento central de residuos se deben seguir las
siguientes indicaciones:
✓ Utilizar escoba y recogedor parar retirar restos de residuos sólidos. Evitar recoger con la mano y
depositar en bolsa correspondiente.
✓ Lavar con agua y detergente biodegradable, una vez retirados los residuos. Remover suciedad
acumulada, tierra o polvo.
✓ Enjuagar y dejar secar.

ALMACENAMIENTO CENTRAL
Corresponde al espacio o sitio destinado para el acopio temporal de los residuos peligrosos y no
peligrosos generados en la institución antes de la entrega a los gestores externos contratados, aislado de
los servicios asistenciales, áreas administrativas y en general, lugares que requieren completa asepsia,
minimizando de esta manera una posible contaminación cruzada con microorganismos patógenos
El tamaño de la unidad técnica de Almacenamiento Central obedece al diagnóstico de las cantidades
generadas, y su capacidad garantiza el acopio de residuos hasta por siete (7) días, además, cuenta con
las siguientes características:
✓ Localizado al interior de la institución con acceso directo al interior.

✓ Espacios separados por clase de residuos (peligrosos y no peligrosos).

✓ Dotado con contenedores de volumen superior a 70 litros conforme al código de colores


estandarizado.

✓ Acceso restringido con elementos de señalización.

✓ Cubierto para protección de aguas lluvias.

✓ Iluminación y ventilación adecuadas.

✓ Paredes lisas de fácil limpieza, pisos duros y lavables con ligera pendiente al interior.

✓ Equipo de extinción de incendios.

✓ Acometida de agua y drenajes para lavado.

✓ Elementos que impiden el acceso de vectores y roedores.

✓ Dispone de una báscula.

✓ Uso exclusivo para almacenar residuos generados en la atención en salud.

El almacenamiento central cuenta con capacidad para el acopio de residuos hasta por siete (7) días; y se
realiza en todas las superficies involucradas la respetiva limpieza y desinfección.
PROGRAMA DE CONTROL DE PLAGAS

INTRODUCCIÓN

En los diferentes ambientes presentes dentro del establecimiento se crean hábitat


con los que interaccionan las especies biológicas (microorganismos, insectos,
entre otros), que desencadenan situaciones de riesgo para la materia prima en
proceso, al personal manipulador, incluso al consumidor final, por deterioro del
producto, por la presentación o contaminación, alterando su composición,
causando desde leves molestias hasta daños severos. Algunas especies de
plagas son vectores o transmisoras de agentes infecciosos causantes de
enfermedades. Las plagas más importantes a controlar son los roedores y las
moscas domésticas. Las medidas preventivas están orientadas a impedir la
aparición y proliferación de estas plagas, por medio de la implementación de
programas de control integral que incluyan estrategias de gestión ambiental,
porque un ambiente deteriorado presenta las condiciones óptimas para su
reproducción.

OBJETIVOS DEL PROGRAMA

OBJETIVO GENERAL

Mantener un sistema de vigilancia y control en ODONTO SMILE PC que prevenga y


proteja las áreas del consultorio del ingreso o aparición de plagas y evite los daños
que puede generar su presencia, creando una herramienta que impida la
proliferación de estos (artrópodos y roedores), mediante la implementación de
medidas preventivas y controladas de saneamiento ambiental.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Establecer procedimientos documentados sobre el manejo y control de


plagas.
 Desarrollar un programa preventivo eficiente que controle la presencia de
plagas al interior de la planta de proceso.
 Conocer las medidas preventivas (adecuación física) y correctivas, a fin de
evitar acceso de plagas a la planta.
 Entrenar al personal de la planta sobre el manejo y periodicidad de
aplicación de los diferentes controles tanto teóricos como técnicos.
 Establecer procedimientos de monitoreo, registro y control del programa.
 Establecer controles químicos, si se requieren, mediante la aplicación de
agentes químicos de control.
 Cumplir con la Resolución 2674 de 2013 para la estructuración del Plan de
Saneamiento.

ALCANCE

Este programa se aplica a todas las zonas de la planta de procesos, para mantener
bajo control los vectores de contaminación; configura una serie de procedimientos y
parámetros operativos que aseguran alcanzar y mantener condiciones sanitarias y
físicas óptimas, previniendo la aparición y multiplicación, dentro de las instalaciones,
de artrópodos y roedores.

Desratización. Tiene como objetivo el control de los roedores (ratas y ratones)


dentro y fuera de las instalaciones. Se fundamenta en la prevención, impidiendo que
los roedores penetren, vivan o proliferen en los locales o instalaciones.

Fumigación. Método de control químico de plagas.

Infección: Es la presencia de virus, bacterias dentro de un determinado cuerpo.

Infestación. Es la presencia y multiplicación de plagas que pueden contaminar o


deteriorar los alimentos y/o las materias primas. Se refiere al número de individuos
de una especie considerados como nocivos en un determinado lugar.

Medida preventiva. Son todas aquellas actividades encaminadas a reducir la


probabilidad de aparición de un suceso no deseado.

Plaga. Numerosas especies de plantas o animales indeseables que pueden


contaminar o deteriorar los alimentos y/o las materias primas.

Plaguicida. Cualquier sustancia o mezcla de sustancias destinadas a prevenir o


controlar toda especie de plantas o animales indeseables, abarcando también
cualquier sustancia o mezcla de sustancias destinadas a ser utilizadas como
reguladoras del crecimiento vegetal, como defoliantes o como desecantes.

Roedor. Constituyen el orden más numeroso de los mamíferos, dotados de incisivos


largos y fuertes de crecimiento continuo, carecen de premolares, son muy prolíficos,
gregarios y voraces.

Vector. Artrópodo u otro invertebrado que transmite infecciones por inoculación en


piel y/o mucosas o por siembra de microorganismos transportados desde una
fuente de contaminación hasta un alimento u objeto. El vector puede
estar infectado o ser simplemente un portador pasivo o mecánico del
agente infeccioso.

Zoonosis: Enfermedades transmisibles en común al hombre y a los animales.

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