Título: Alteraciones orales en los pacientes con enfermedad de Parkinson.

Revisión sistemática

Autores: Fernanda Moreira Cornélioa, Juan Carlos Gómez Estebanb,c, José Manuel Aguirre
Urizar

Recepción: 10 de noviembre de 2015; aceptación: 28 de noviembre de 2015

ANALISIS DE DOCUMENTO CIENTIFICO

El Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa con mayor prevalencia en el

mundo, ésta se manifiesta principalmente en la vejez. Es una enfermedad crónica, que genera
una disminución de las neuronas dopaminérgicas, lo que conlleva al daño del sistema motor. La
afección motora produce lentitud en los movimientos, temblor y rigidez en las articulaciones.
Esta enfermedad no conoce razas ni sexos, aunque hay un ligero predominio al sexo masculino
sobre todo a partir de los 70 años.

La etiología del Parkinson aún es desconocida, y se cree que puede haber un componente
genético asociado que puede contribuir a la degeneración de las neuronas.

El tratamiento del Parkinson es individualizado para cada paciente, en donde los equipos de
médicos y terapeutas trabajan en conjunto con ellos desde su diagnóstico. Aún no se ha
descubierto un tratamiento eficaz que resuelva la enfermedad, por lo que sólo existen terapias
que mejoran la sintomatología.

Debido a las dificultades motoras que trae consigo esta enfermedad se manifiestan ciertas
alteraciones orales relacionadas a la dificultad de realizar una buena higiene oral, así como los
efectos secundarios producidos por los fármacos empleados en su terapéutica, junto a la dieta
blanda y azucarada que muchos consumen y a la disminución del flujo salival. Las alteraciones
orales más comunes son caries, xerostomía, enfermedad periodontal, sialorrea y edentulismo.

Haciendo un análisis del artículo “Alteraciones orales en los pacientes con enfermedad de
Parkinson. Revisión sistemática” en el cual los autores realizaron un estudio donde tomaron
como muestra a 693 pacientes que padecen de Parkinson de una edad media de 68.3.
Concluyendo lo siguiente:
 En relación a la higiene oral se encontró que los pacientes que sufren de Parkinson tienen una
higiene oral deficiente a comparación de los pacientes que no sufren de esta enfermedad, mas,
sin embargo, en la muestra estudiada se obtuvo un índice de Higiene Oral Bueno-Moderado en
estos pacientes.

Otros estudios han mostrados que los pacientes con Parkinson muestran un nivel elevado de
enfermedad periodontal con mayores bolsas e índice de sangrado. Sin embargo, no se observaron
valores tan altos de enfermedad periodontal en la muestra estudiada, pero si fueron mayores a
comparación de los pacientes sanos.

Los pacientes con Parkinson tienen 6.5 veces mas riesgos de padecer caries debido a la
sequedad bucal.

La perdida dental de los pacientes con Parkinson es más elevada debido a la deficiencia de
higiene oral que conduce a una enfermedad periodontal. En la muestra estudiada el 76.9% de los
pacientes presentaban zonas edéntulas y eran portadores de prótesis debido a edentulismo,
muchos se quejaban de molestias en la prótesis debido a dificultades para tragar.

Los pacientes con Parkinson presentan múltiples problemas de secreción salival como
Xerostomia o Hiposilia debido a la medicación utilizada. También se ha descrito sialorrea debido
a la dificultad para tragar que tienen estos pacientes lo que produce una acumulación de saliva en
boca.

Otro signo común en pacientes con Parkinson es el Síndrome de Boca ardiente en un 24% de
los pacientes tendiendo predominio por las mujeres y el 96% de estos pacientes estaban
medicados con Levodopa, por lo que se sospecha que este fármaco podría ser un factor
etiológico.

En conclusión las alteraciones orales mas alarmantes que presentaron la muestra estudiada fue
la Xerostomía, debido a que la sequedad oral trae consigo el aumento de riesgo a caries e ,
incomodidad con las prótesis dentales.

Verónica Ruiz