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Facultad de Odontología

ALTERACIONES DE LA MUCOSA BUCAL,


LENGUA Y ESTRUCTURAS ANEXAS EN
EL ADULTO MAYOR II
Docente: Dr. Rafael Scipion Castro
Alumnos:
Sosa Nima Armando
Quiroz Escudero Israel
Año Académico 2021
Universidad Nacional
Federico Villarreal

Efectos del envejecimiento en la cavidad bucal:


El envejecimiento es una de las pocas características que nos unifica y
define a todos los seres humanos. Es considerado un fenómeno
universal, un proceso dinámico, irreversible, inevitable y progresivo, que
involucra un cierto número de cambios fisiológicos, en su mayoría
simplemente una declinación en la función del organismo como un todo.
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Federico Villarreal

Algunas alteraciones de la mucosa bucal, lengua y estructuras


anexas son:

Xerostomía Cáncer bucal

Candidiasis bucal
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Federico Villarreal

El envejecimiento produce en la cavidad oral una serie de cambios graduales,


irreversibles y acumulativos, lo que la vuelve más vulnerable a los agentes
traumáticos e infecciosos.
Los gerontes tienen un alto riesgo de afección bucodental; aunque se dispone de los
conocimientos necesarios y actualizados sobre el envejecimiento, la sociedad en
general y los mismos ancianos, continúan aceptando el deterioro bucal y del aparato
masticatorio como un proceso inevitable en la senectud.
El conocimiento de las particularidades de estas entidades en el paciente anciano
permite ofrecer una atención estomatológica de mayor calidad, con indudable
mejoría de su calidad de vida.
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En el envejecimiento se generan una serie de cambios en el estado


social, en la percepción sensorial y en las funciones cognitivas y motoras
de los individuos. A nivel de salud bucal también se presentan cambios
sobre los tejidos orales y funciones, y cambios secundarios a factores
extrínsecos, incrementándose la pérdida de dientes debido a la
enfermedad periodontal, caries y lesiones de la mucosa oral.
Algunos estudios refieren como principales enfermedades bucales la
disfunción masticatoria, la enfermedad periodontal, la caries dental y la
xerostomía, disminuyendo su prevalencia en ese orden.
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Federico Villarreal

La mucosa bucal se vuelve más fina, lisa y su aspecto es edematoso, presenta


pérdida de elasticidad y de punteado, por lo que se vuelve más propensa a las
lesiones, esto se debe básicamente a cambios en el epitelio y tejido conectivo.
Con respecto a los cambios que se observan en la lengua, se presenta una
atrofia del epitelio superficial, sobre todo a nivel del dorso, presenta un
aspecto liso con pérdida de papilas filiformes, problemas con el sentido del
gusto debido a una disminución en el número y densidad de las terminaciones
nerviosas sensitivas y una disminución de los corpúsculos gustativos.
Es frecuente en los ancianos el padecimiento de xerostomía, que causa la
pérdida del gusto y provoca dificultades al tragar.
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Federico Villarreal

En el aspecto gingival, la encía es de color rosa pálido debido a la disminución de


irrigación sanguínea por la obturación de los capilares submucosos. Se produce
una recesión del tejido dejando descubierta parte de la raíz dental. En el tejido
periodontal existe una disminución de la sensibilidad de sus fibras que en
ocasiones no permite evidenciar el dolor, que sumado a la disminución de la
destreza manual o psicomotora, genera la presencia y acumulación de placa
dentobacteriana que conlleva a serios problemas periodontales y caries dental
cervical. Como consecuencia de los problemas en los tejidos duros y
periodontales se evidencian serios cuadros de edentulismo, viéndose afectada
no sólo la función masticatoria, sino también la fonación, autoestima y estética.
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Descripción de las lesiones mucosas


intraorales más frecuentes en los individuos
de 60 años y más
Aunque la senectud no es sinónimo de enfermedad, las características
de la cavidad bucal, en específico, pueden variar de manera substancial
cuando los individuos envejecen, es bien conocido que las personas
con más de 60 años, producto del paso del tiempo, de factores
relativos al estado nutricional, enfermedades sistémicas, uso de
medicamentos y de aspectos relacionados con los procesos fisiológicos
de modificación y adaptación de las estructuras bucales sufren
cambios en la cavidad oral que incrementan la posibilidad de deterioro
y de que aparezcan lesiones bucales, las cuales influyen de manera
importante en la calidad de vida de esa población y también
incrementan los costos sanitarios del Sistema de Salud.
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Las afecciones paraprotéticas


predominaron en este
estudio, la estomatitis
subprotésica representó la
enfermedad bucal de mayor
prevalencia, con mayor
afectación en las mujeres, lo
cual coincide con reportes
internacionales que señalan
preferencia por el sexo
femenino con respecto al sexo
masculino, en una relación de
5:1 y 4:1
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• La presencia o no de dientes tiene mucho


que ver en la presencia o no de cambios
bucales, principalmente en el hueso alveolar,
porque la presencia de diente o no
determina si se mantiene o no el hueso
alveolar, pero sí se produce desdentamiento,
el hueso comienza a perderse por
hipofunción y por la acción directa de las
fuerzas masticatorias sobre él, confirmando
así el resultado arrojado en nuestro trabajo
• La dificultad masticatoria como cambios en
la prolongación del tiempo de contracción y
la pérdida isométrica y dinámica de la
tensión muscular, loque coincide con nuestro
estudio, donde observamos que los adultos
mayores tienden a triturar menos alimentos,
disminuye el tamaño de las partículas, tienen
menor habilidad para masticar, lo que es
mayor si hay desdentamiento.
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Federico Villarreal

• El sexo femenino es afectado con mayor


frecuencia porque sufre cambios
hormonales y metabólicos.
• Se plantea que en el sexo femenino se
nota más el cambio de la reducción de la
velocidad del flujo salival después de la
menopausia y la reabsorción ósea, también
es mayor por adelgazamiento e incremento
de la porosidad entre 40 y 80 años, que
aumenta mucho más después de la
menopausia.
• Se llega a la conclusión que el sexo
femenino es más susceptible a la
presencia de cambios bucales, lo que está
en concordancia con nuestro estudio
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• La diabetes predispone a las


infecciones, pues los cambios de la
glucosa favorecen la proliferación
bacteriana, y son frecuentes los
abscesos periodontales y la
xerostomía.
• Se plantea que con la edad
aparecen diferentes cambios
como osteoesclerosis, que
repercute en los vasos sanguíneos.
• También los pacientes hipertensos
presentan tratamientos con
antihipertensivos, que son capaces
de disminuir el flujo salival
provocando xerostomía, que se
traduce en un cambio bucal de
tipo funcional: la sequedad bucal.

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