Está en la página 1de 4

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL A

FICHA DE EMPADRONA
FICHA SOCIOECONÓMICA DE

NOMBRES Y APELLIDOS: Amador Mango Aviles


FECHA DE NACIMIENTO: 25
DIRECCIÓN: Jr. San Cristobal Br. Siglo XX MZ.E LT.5/ Azángaro
SEMESTRE: V (quinto)
ESCUELA PROFESIONAL: Ingeniería de Minas
PRESENTA ALGUNA DISCAPACIDAD: no

COMPOSICIÓN FAM
NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
1 HILARIO GENARO MANGO SONCCO DE 61 A 70
2 JUANA JUSTINA AVILES CCARI DE 51 A 60
3 DELIA MANGO AVILES 25
4 AMERICO MANGO AVILES 20
5 EVA ESPERANZA MANGO AVILES DE 11 A 15
6 39
7 16

PERSONA RESPONSABLE:
Telf:

SITUACIÓN ECONÓ

INTEGRANTES QUE DNI VINCULACIÓN LABORAL (seleccione las


COLABOREN CON EL laternativas)
INGRESO FAMILIAR
1 PADRE 0-1480213 Informal
2 MADRE 0-1482446 Ocasional
3
4
5
6
7

VIVIENDA
ACTUALMNETE VIVE EN: CASA
POSEE SERVICIOS DE: (seleccione las alternativas)
AGUA SI
LUZ SI
ALCANTARILLADO SI
¿En el lugar donde se encuentra tiene problemas de NO
conectividad?

¿Cómo accede a las clases virtuales?


INGRESO FAMILIAR (mar
MENOR IGUAL A 600
MENOR IGUAL A 900 X
DE 1200 A 1600
DE 1800 A 2000

Yo AMADOR MANGO AVILES, identificada con DNI N° 70149207, domiciliada en Jr. San Cristobal B
verídica y confidencial, en caso resultar falsa mi información, manifiesto asum
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO PUNO
FICHA DE EMPADRONAMIENTO
FICHA SOCIOECONÓMICA DEL ESTUDIANTE

ador Mango Aviles EDAD: 26


Sept 1993 DNI: 70149207
Br. Siglo XX MZ.E LT.5/ Azángaro
V (quinto) TELEFONO: 957028498
geniería de Minas
no

COMPOSICIÓN FAMILIAR
PARENTESCO GRADO DE ESTUDIO OCUPACIÓN ESTADO CIVIL ESTADO DE SALUD
PADRE SECUNDARIA COMPLETA OBRERO CASADO(A) REGULAR
MADRE PRIMARIA INCOMPLETA EMPLEADA DE CASADO(A) REGULAR
HERMANA SUPERIOR COMPLETA SUPERVISOR EMSOLTERO(A) BIEN
HERMANO SUPERIOR INCOMPLETA ESTUDIANTE SOLTERO(A) BIEN
HERMANA SECUNDARIA INCOMPLETESTUDIANTE SOLTERO(A) BIEN

SITUACIÓN ECONÓMICA

CULACIÓN LABORAL (seleccione las TIPO DE TRABAJO LUGAR DE TRABAJO


laternativas)

Informal OBRERO DE MINA MINA RINCONADA/PUNO


Ocasional EMPLEADA DE HOGAR HOGAR/AZANGARO

VIVIENDA
CASA LA VIVINEDA ES : PROPIA
SI INTERNET NO
SI TELF. FIJO NO
SI TELEVIÓN POR CABLE NO
NO ¿DESDE DONDE SE CONECTA PARA CASA
ACCEDER A LAS CLASES VIRTUALES?
Plan de datos de celular
les?
INGRESO FAMILIAR (marca con un X)
DE 2000 A 2500
X DE 2600 A 2800
DE 3000 A 3900
MÁS DE 4000

7, domiciliada en Jr. San Cristobal Br. Siglo XX MZ.E LT.5, declaro bajo juramento que la información proporcionada es
sa mi información, manifiesto asumir las responsabilidades incurridas por emitir declaración falsa.

También podría gustarte