Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo
FORMATO N°: FT-SST-###
SG-SST Fecha: DD/MM/AAAA FORMATO ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y Versión: 001 DOTACIÓN DE TRABAJO Pagina 1 de 1
dd mm aaaa
DATOS DEL FUNCIONARIO
Nombre: C.C.
Cargo: Proceso:
DOTACIÓN PERSONAL
Botas Talla
Overol Talla
Pantalón Talla
Camisa Talla
Buzo Talla
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Protector Auditivo Tipo Tapón Protector Auditivo Tipo Orejera
Bota de Cuero con Puntera en Acero Bota de Cuero con Puntera Dieléctrica Bota de Cuero sin Puntera en Acero Botas Impermeables con Puntera Acero Bota Impermeables sin Puntera Gafas de Seguridad Guantes Hilo y PVC Guantes en Carnaza Guantes Dieléctricos Guantes para Soldador Careta para Esmerilar Careta para Soldar Tapabocas Prehormado Respirador Contra Gases y Vapores Casco Barbuquejo Delantal de Carnaza Poncho en PVC con Capucha
2009 Fideicomiso para La Regularización de Los Activos de Distribución y Derechos de Vía de La Red de Gas Natural de La Zona Geográfica Del Distrito Federal