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SOLUCIONES y pH

SECCIÓN DE BIOQUÍMICA
 COMPETENCIAS
1. Puede hacer cálculos de dilución

2. Aplica los cálculos de pH, para

corregir el cambio de pH alterado de
un paciente, de caso clínico problema.
CALCULAR COMO PODER PREPARAR SUERO
GLUCOSADO AL 15%, volumen 1 Litro

A PARTIR DE:

•Frasco de 1 Litro de Solución de glucosa al 5%

•Ampolletas de 20 ml de glucosa al 50%
DILUCION:
Para preparar entonces, sin desperdiciar nada
de los materiales

•Debo igualar el volumen que saco,

con el volumen que ingreso

•En el volumen que ingreso debe

haber toda la glucosa que se tiene
que agregar a la solución diluida
para alcanzar la concentración
FORMULA: % DISPONIBLE > % DESEADO

mL DESEADO X % DESEADO
= mL DISPONIBE + AGUA cs
% DISPONIBLE
EJEMPLO: Preparar 1 Litro de glucosa al 15%
a partir de una al 33.3%

mL DESEADO X % DESEADO 1000 mL x 15%

=
% DISPONIBLE 33.3%

Volumen de 33,3% = 405,5 mL , el rest en agua bidestilada hasta

1000 mL
FORMULA: % DISPONIBLE < % DESEADO

DIFERENCIA: % DESEADO - % DISPONIBLE

mL DESEADO X % DIFERENCIA
= mL DISPONIBE
% DISPONIBLE
EJEMPLO: Preparar 1 Litro de glucosa al 15%
a partir de una al 5%, empleando ampollas al 50%

• 1. DIFERENCIA: % DESEADO - % DISPONIBLE

15% - 5%

mL DESEADO X % 10 1000 mL x 10%

=
(50%** - % DISPONIBLE) (50% - 5%)

** AMPOLLA DE CORRECCIÓN QUE DETERMINA EL VOLUMEN

Volumen = 222,2 mL , los cuales se tendrán que intercambiar de la
concentración 5% a la de 50%
Si el volumen es 20 mL entonces 11 ampollas más 2 mL, si es otro el
volumen de igual manera solo cambia el número de ampolletas
 PROCEDIMIENTO
Quiero una solución al 15% a partir de una al 50%, pero en el seno
de una solución al 5%, el volumen que se sacará será de la
solución al 5% y ese volumen debe incrementarse del 50%, para
hacer con esa mezcla una solución final del 15%

V1 x (C1 – Ci) = V2 x (C2 – Ci)

Ci = solución de glucosa al 5%

Resolviendo el problema:

V1 x (C1 – Ci) = V2 x (C2 – Ci)

1000 ml x (15% – 5%) = V2 x (50% – 5%)

V2 = 222.2 ml
 PROCEDIMIENTO
1. Estimar el volumen (en ml) que debe medirse de la solución
concentrada de glucosa (concentración 50%) para preparar 1000
ml al 15 % desde una solución de glucosa al 5%
V1 x (C1 – Ci) = V2 x (C2 – Ci)
Ci = Es la concentración que se tiene en este caso glucosa al 5%
Resolviendo el problema:

V1 x (C1 – Ci) = V2 x (C2 – Ci)

1000 ml x (15% – 5%) = V2 x (50% – 5%)

V2 = 222.2 ml
- Las soluciones de dextrosa (glucosa) al 50% vienen en
diferentes volúmenes, por ejemplo frascos de dextrosa al
50% (50ml),

- En este caso como se necesita 222,2 ml tendríamos lo

siguiente:
222,2/50 = 4,44 frascos (aprox. 5 frascos), tendríamos que
utilizar 4 frascos completos y del quinto frasco sacar 22,2 ml
para hacer un total de 222,2 ml.

- Luego se procede a sacar con una jeringa de la solución de

glucosa al 5%, 222,2 ml (esta se elimina) y luego se procede
a agregar con otra jeringa el mismo volumen (222,2 ml) pero
de glucosa al 50%, para tener una solución de glucosa al 15%
(1000 ml)
pH y BUFFER
 CASO PROBLEMA
C.H.P, paciente de 50ª.
Antecedentes: Apetito, Sed y Frecuencia
miccionar, aumentada los últimos meses
Aumento de peso (>15 kg) en últimos años
Bajo repentino de peso en últimos meses
INGRESO: Dos días antes: náuseas y vómitos
intensos, debilidad
desconexión
Se hospitaliza
 Examen clínico

Paciente comatosa
Hiperventilación
Aliento cetónico
Deshidratación
Pulso débil y rápido (120/min)
Presión arterial 90/60 mm de Hg
 EXAMENES DE LABORATORIO BIOQUIMICO

dieron los siguientes resultados:

pH sanguíneo 7.2
Bicarbonato sérico 12 mEq/L
Na+ plasmático 135 mEq/L
K+ plasmático 4.0 mEq/L
Glucosa sanguínea 300 mg%
b-Hidroxibutirato plasmático 40 mg %
pH de la orina 5.0
Acidez titulable de la orina 120 mEq/L
Amonio urinario 200 mEq/L
Glucosa en orina 4 g/100 ml
INTERROGANTES
CUÁL ES LA CONCENTRACIÓN DE
HIDROGENIONES EN LA SANGRE DE LA PACIENTE

7.2
- 7.2 ANTI Log = [H+]
2.- El siguiente sistema amortiguador, es el más importante en el ser humano
desde el punto de vista fisiológico:
CO3H2 Pk 6,8 HCO3 - + Hᶧ
AH2 AH + H+

a) Cuál es la reserva ácida y cuál la reserva alcalina?

La reserva ácida, es la molécula capaz de liberar
hidrogeniones ( es la forma ácida = AH2)

b)Cómo se desplaza la reacción al añadir ácido y cómo al

añadir base?

Si incrementamos H+, la flecha hacia la izquierda

incrementaría la forma no disociada del ácido
AH2
3.- Indique los resultados del laboratorio que resultaron anormales en la paciente y
señale con D (disminuido) ó A (aumentado), la naturaleza de dicha alteración

Resultado Valores Normales A (Aumentado) o

D (Disminuido)
4.- Podemos señalar que la paciente en
estudio está también excretando bicarbonato
por la orina? Por qué?
ECUACIÓN DE HENDERSON HASSELBACH

NORMAL: 7,4 = 6.8 + Log HCO3- = 3,9 - 79.6%

H2CO3 1 - 20,4%
4,9 - 100%

PACIENTE: 7,2 = 6.8 + Log HCO3- = 2,5 - 71.4%

H2CO3 1 - 28,5%
3,5 - 100%
?

6.- Qué tratamiento sugeriría tentativamente para la paciente? Por qué?

QUÉ TRATAMIENTO DEBE RECIBIR EL
PACIENTE?
• NUTRICIONAL

• FARMACOLOGICO

• FISICO

• EMOCIONAL

• SOCIAL

• ETICO