VALORACIÓN GLOBAL SUBJETIVA.

(Grupo5)
HISTORIA.
Cambios en el peso corporal.
Pérdida total de peso en los últimos 6 meses _______ kg. Porcentaje de pérdida _______
Cambio en las últimas semanas. Aumento ____ Disminuyo __X__Ninguno_____

Cambios en la dieta, en relación con lo normal.

Sin cambios ______________ Cambio ____X___ Duración _______________ Días __6___
Tipo de dieta: Dieta convencional insuficiente: ________________________
Dieta líquida hipocalórica _____________________________
Dieta líquida total ___X____________________________
Dieta blanda ________________________________________
Ayuno ______________________________________________

Síntomas gastrointestinales (persistentes por más de 2 semanas)

Ninguno ____Nausea___X__Vomito____Diarrea_____Anorexia _______

Capacidad funcional:
No hay disfunción ________ Disfunción ____X____ Duración ______ Días ____6___
Tipo: Disminución en el trabajo ______ Ambulatorio ______ Reducción al lecho
_____X________

Enfermedad y su relación con las necesidades nutricionales.

Diagnostico Primario: EPOC (Enfermedad pulmonar obstructivo cronica) sobre
infectado + NAC ( Neumonia adquirida en la comunidad)

Demandas nutricionales: estrés: No __X__ Bajo ____ Moderado____ Alto__________

Estrés Severo: cirugía, trauma mayor, inflamación severa, sepsis, sida, pancreatitis, endocarditis.
Estrés Moderado: Cáncer metastásico, obstrucción intestinal, cirrosis, Diabetes, Insuficiencia Renal Crónica.
Estrés Leve: Trauma y cirugía menor, appendicitis, fistula, colelitiasis.

EXAMEN FÍSICO. (En cada punto, calificar, 0 = Normal, 1 + Leve, 2 += Moderado, 3 +Grave) Pérdida de grasa
subcutánea (Tríceps, Tórax) ___ 0 ____ Atrofia Muscular (Cuádriceps, Deltoides) ___ 0 ___
Edema de tobillos _____0____ Edema sacro ______ 0 _____ Ascitis__________0________

DIAGNÓSTICO DE LA VALORACIÓN GLOBAL SUBJETIVA.

Bien nutrido A __________________________
Moderadamente desnutrido o con sospecha de DNT B ____________X______________
Gravemente desnutrido C _________________________
 EVALUACION. VALORACIÓN GLOBAL SUBJETIVA.

Estado Nutricional Bien Nutrido Moderadamente DNT Severamente DNT Obesidad.

o riesgo de DNT
Categoría A (B) C D
Cambio de peso Pérdida de peso Pérdida de peso Pérdida de peso Ganancia de
significativa, significativa, pero con significativa, sin peso mayor del
ganancia de peso recuperación riesgo de 20%
el último mes. evidente recuperación.
(C)
Ingesta alimentaria Alimentación por Reducción moderada Reducción severa Consumo
boca de la ingesta, dieta de la ingesta excesivo.
líquida.
(B)
Síntomas Síntomas a corto Síntomas persistentes Síntomas Con síntomas
gastrointestinales plazo persistentes y evidentes
(A) graves
Capacidad funcional Sin limitaciones Actividades Deterioro grande Actividades
restringidas de la actividad restringidas
(B) física
La enfermedad y su Sin pérdida de Signos de pérdida en Perdida grande de Ganancia de
relación con las grasa y músculo algunas regiones pero musculo, grasa en tejido graso y
necesidades (A) no en todas todas las magro.
nutricionales regiones.

Clasificación Final A (B) C D