1 ROL DE LA ENFERMERA CIRCULANTE

ANDREA GÓMEZENFERMERA PROFESIONALESSPC

2 Una vez que el enfermo llega al área quirúrgico debe proveerse todas las condiciones para que
se lleve a cabo el acto quirúrgico sin inconvenientes hasta que pase al postoperatorio, es decir el
periodo transoperatorio va desde el momento que se ingres el paciente a sala de cirugía hasta el
instante que ingresa a sala de recuperación.

3 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL PACIENTE TRAS-QUIRÚRGICO

Una vez que el enfermo llega al área quirúrgica debe proveerse todas la condiciones para que se
lleve a cabo el acto quirúrgico sin inconvenientes hasta que pase al postoperatorio, es decir el
periodo transoperatorio va desde el momento que se ingresa el paciente a sala de cirugía hasta en
instante que ingresa a sala de recuperación.

4 RECEPCION DEL PACIENTE EN QUIROFANO

Saludo amable y por su nombre.Compruebe su identidad.Bríndele comodidad, calor y permanezca
cerca de el.Revise la historia clínica.Anote la hora de llegada.Verifique el estado de equipos que
trae el paciente, venoclisis etc., verifique la presencia de alergias: preguntar si lo es.Determine
discapacidades: el audífono y las gafas se deben conservar hasta el mismo quirófano por si hay
que darle alguna instrucción o aclaración al paciente.

5 Disfunciones psíquicas: Alzheimer, síndrome Down.

Disfunciones motoras: prótesis de cadera, rodilla, amputados etc.Mal estado nutricional: en
especial en ancianos, prominencias óseas.Se debe vigilar especialmente las ulceras por presión en
intervenciones prolongadas.Problemas circulatorios: aplicar cuidados antiembólicos.Aspectos
sociales: poner en contacto a su familia con el trabajador social, si viéramos necesario.Revisar que
hay firmado el consentimiento informado.

6 UBICACIÓN DEL PACIENTE EN MESA QUIRURGICA

Comprobar que la mesa y la camilla estén fijadas.Ayudar junto a otros miembros del equipo a la
movilización.Control de la movilización: Fracturas, sondas, vías. Etc.La fijación no debe obstaculizar
la circulación, ni comprimir nervios.Monitorización.Respetar en lo posible la intimidad del
paciente, evitando así exposiciones innecesarias.Colocar la placa del bisturí eléctrico.Permanecer
cerca del paciente en la Preanestesia.

7 CUIDADO DEL PACIENTE DURANTE LA INTERVENCION QUIRURGICA

Luego que el paciente es anestesiado se inicia la cirugía, durante este momento la enfermera
circulante debe estar atenta a lo que se necesite, puesto que ya no hay marcha atrás y de ello
depende el éxito de la intervención, por lo tanto es necesario conservar las siguientes reglas:

8 REGLAS: Dentro del campo estéril solo se empleara material estéril

Solo ciertas zonas de la bata se consideran estériles:Zona delantera desde los hombros hasta la
cintura.Las mangas hasta 5cm del codo.La mesa de operaciones es estéril solo en su parte
superior.Los bordes de las envolturas y las cajas no se consideran estériles.Los envoltorios en un
margen de 2.5cm alrededor no se consideran estériles.Los tapones de los frascos, en cuanto se
abren, dejan de estar estériles.El campo estéril debe montarse lo mas próximo posible en el
tiempo, al comienzo de la intervención.

9 FUNCIONES DEL CIRCULANTE ANTES DE CIRUGIA

Antes de la intervención comprueba y monta aparatos, lámparas, aspiración, bisturí, etc.Revisa
que los equipos funcionen correctamente.Colocan la mesa quirúrgico y lámparas en
posición.Introduce vendas, sondas necesarias etc.Prepara sueros en el calentador.Prepara
bandejas: campo quirúrgico, sondajes, vías centrales etc.

10 LAVADO DE LA PIEL PRECAUCIONES: Debe durar de 3 a 5 min.

La extensión será mas amplia que el lugar donde se pretende hacer la incisión.Se hace en forma
circular del centro a la periferia.PROCEDIMIENTO:Descubrirse el área que se va a lavar.Abrir el
quipo que consta de recipiente para jabón, recipiente para agua estéril, compresas o gasa,
aplicadores, guantes.Colocarse los guantes.Si es abdominal limpiar primero el ombligo con
aplicadores.Humedecer la compresa o gasas con jabón y empezar el lavado en forma circular.
Desechar la gasa.Repetir el procedimiento hasta completar 3 veces.Secar con una compresa del
centro hacia afuera.

11 FUNCIONES DEL CIRCULANTE DURANTE LA CIRUGIA

Ayuda al anestesista en la preparación de anestésicos y lo asiste.Indica que comienza la
preparación de la piel.Abre envoltorios de ropa estéril y guantes.Ayuda a vestir a la
instrumentadora.Abre contenedores de material y los pasa a la instrumentadora.Ayuda a vestir a
los cirujanos.Conecta terminales.Anota datos: la hora de comienzo e incidencia de la
operación.Proporciona a la instrumentadora el material necesario durante la cirugía.Cuenta las
compresas antes de cerrar una cavidad, avisando el resultado.Comunicarse con el banco de sangre
cuando sea necesario.Dar la iluminación correcta.Mantener las puertas cerradas.Retirar y reponer
los instrumentos que se contaminen durante la cirugía.

12 FUNCIONES DEL CIRCULANTE DURANTE LA CIRUGIA

Control de líquidos: sangre, sueros, orina.Mantiene orden y limpieza.Controla la asepsia durante la
intervención.Controla tiempos de isquemias, anclajes, etc.Se comunica con otros servicios: RX,
anatomía, etc.Etiqueta muestras.

13 FUNCIONES DEL CIRCULANTE DESPUES LA CIRUGIA

Ayudar a colocar el apósito en la herida quirúrgico al finalizar.Ayuda a la movilización del
paciente.Ayuda a desvestir al equipo.Recoge el material y lo dispone para su limpieza.Anota
finales, drenajes, prótesis etc.Recibe las muestras para anatomía patológica, envasa, marca,
prepara, registra.Colaborar con el anestesista en el traslado del paciente a la camilla y a la sala de
recuperación.Entrega al paciente en sala de recuperación.Vigila que se realice el aseo de la sala en
el tiempo oportuno. Hacerlo en el caso d no haber personal de aseo.Prepara el quirófano para la
siguiente intervención.Recibe al siguiente paciente.

14 GRACIAS