Tarea 6

Baez Mixcoha Violeta.

S16007457
Clínica de bovinos.

 La anestesia de la L invertida en que cirugías está indicada: está indicada en todas las
laparotomías laterales.
 ¿Parte anatómica del rumiante donde se lleva cabo el bloqueo?
A nivel de la fosa del flanco.
 Explique la técnica a desarrollar.
Cada segmento de “L invertida” tiene una longitud de aproximadamente 20 cm. El
segmento dorsal se realiza por debajo de las apófisis transversas de las vértebras
lumbares y el segmento craneal por detrás de la costilla 13. De esta forma se incluyen
todos los troncos nerviosos que cruzan por esta área. Las aplicaciones de anestésico
local se realizan a nivel subcutáneo y en profundidad. A nivel subcutáneo, en la
intersección de los segmentos de la L invertida, se aplica un pequeño volumen de
lidocaína para luego insertar en el segmento dorsal una aguja larga en su totalidad. El
anestésico se instila a medida que se va retirando la aguja. Se repite el procedimiento
en el segmento craneal. Para el bloqueo en profundidad se utiliza un agua 50-12. Se
inserta la aguja en forma perpendicular a la piel en su totalidad. S instila el agente a
medida que se retira la aguja. Se efectúan aplicaciones a lo largo de toda la L invertida
separadas 3 cm entre sí.
 Analgésico recomendado y cantidad del mismo a infiltrar.
Lidocaína al 2%. El volumen total requerido para efectuar esta técnica es de
aproximadamente 100 ml de anestésico.

 Técnica de Farquharson, también llamada (Sinonimia): Método de Cambridge, bloqueo

paravertebral mixto.
 Explique la técnica a desarrollar.
Se identifican las apófisis transversas de las vértebras L1, L2 y L3. A 5 cm de la línea
media y en craneal de los procesos transversos, se efectúan aplicaciones subcutáneas
puntuales de lidocaína (3ml) para facilitar las maniobras. El lugar de la inyección para
el bloqueo del nervio T13 se localiza midiendo la distancia entre el lugar de inyección
para el L1 y L2 efectuando una ampolla a una distancia similar por delante del punto
del bloqueo para el L1. Sobre la piel insensibilizada se coloca una aguja de 25-20 que
sirve como camisa guía para la incorporación de la aguja espinal (125-12) en forma
perpendicular hasta tocar hueso. La aguja se reorienta de forma tal que pueda pasar
por delante del borde anterior de las apófisis, interesando el ligamento intransverso.
Por debajo del ligamento se inyecta el anestésico para bloquear la rama ventral. Se
retira la aguja hasta que queda ubicada por encima del ligamento donde se inyecta el
anestésico para estabilizar la rama dorsal.
 Importancia de la localización del ligamento intertransverso para que te sirve.
La resistencia ejercida por el ligamento intransverso definirá la zona de instilación para
bloquear las ramas sensitivas (dorsal) y las ramas motoras (ventrales).
 Cantidad de lidocaína a infiltrar.
10-15 ml para la rama dorsal y 10-15 ml para la rama ventral.

 Técnica de Magda modificada, también llamada (Sinonimia): bloqueo paravertebral

distal.
 Explique la técnica a desarrollar.
 Las ramas sensitivas y motoras de los nervios T13, L1 y L2 se bloquean a nivel de la
porción distal de las apófisis transversas de las vértebras L1, L2 y L4 respectivamente.
A nivel de la primera vértebra lumbar por debajo de la apófisis transversa se inserta
una aguja 50-12 y se inyecta el anestésico local a fin de bloquear la rama motora. Se
retira la aguja y se reinserta en dorsal a la apófisis con dirección caudal para inyectar el
anestésico y bloquear la rama sensitiva. Se repite el procedimiento en la segunda y
cuarta vértebra lumbar.
 Cantidad de lidocaína a infiltrar. 10-15 ml de lidocaína al 2% en la rama motora y 10-15
ml en la rama sensitiva.

 Anestesia Epidural consiste en la deposición de un anestésico local en: el espacio

epidural (entre la duramadre y el periostio del canal medular).
 Se clasifica en: pueden clasificarse en epidural craneal (alta) y epidural caudal (baja),
 Diferencia entre una y otra: la dosis de anestésico administrar que condiciona
directamente la extensión de difusión en el espacio epidural y los troncos nerviosos
comprometidos.
 Que es el signo de Gutiérrez: efecto observado cuando se introduce una aguja
raquídea o una 50-12 en el centro del espacio en forma perpendicular hasta perforar la
piel, se coloca una gota de anestésico en el cono de la aguja, se mueve la aguja en
Angulo de 45° y se inserta hasta que, una vez dentro del espacio epidural y por presión
negativa, se absorba la gota del cono.
 En la anestesia epidural caudal, la cantidad de anestésico a administrar es de: 1 ml de
lidocaína al 2% por cada 100 kg de peso.
 Cirugías recomendadas a llevar a cabo con esta técnica: En esta técnica no se pierde el
control motor de los miembros posteriores, pero sí la sensibilidad del ano, vulva,
periné, parte posterior del muslo y la cola. El esfínter anal y la porción terminal del
recto se relajan eliminándose el tenesmo y los esfuerzos obstétricos. Por lo que se
recomienda para cualquier intervención en estas regiones.
 Explique la técnica a desarrollar.
Para reconocer las zonas de aplicación, se toma la cola y se realizan movimientos hacia
arriba y hacia abajo, para palpar con la otra mano a la 1ª y 2ª articulación evidente
por detrás del sacro que corresponde al espacio sacrococcígeo y primer espacio
intercoccígeo respectivamente. Se introduce una aguja raquídea o una 50-12 en el
centro del espacio en forma perpendicular hasta perforar piel, se coloca una gota de
anestésico en el cono de la aguja (signo de Gutiérrez). De no percibirse este signo, la
forma de determinar que la aguja está colocada en el espacio epidural, se reconoce ya
que la presión negativa interna hace que el émbolo de la jeringa casi no ejerza
resistencia a la instilación del anestésico

 En la anestesia epidural craneal, la cantidad de anestésico a administrar es de: 10 ml

de lidocaína al 2% cada 100 kg de peso.
 Cirugías recomendadas a llevar a cabo con esta técnica: laparotomías, amputación de
ubre, cirugías de miembro pelviano, pene y cesárea.
 Explique la técnica a desarrollar. Es la misma que la anestesia epidural caudal.