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Alimentación complementaria

Nutricionista Pamela Estay Castillo


Capacitación ACOLMUV
2021
¿Qué es la alimentación complementaria?
 Introducción de alimentación sólida adecuada en consistencia y cantidad
de acuerdo a maduración digestiva, renal y neuromuscular.
 La incorporación de la alimentación sólida debe ocurrir alrededor de los 6
meses con el objeto de cubrir requerimientos nutricionales y estimular el
desarrollo neuromotor.
 Las primeras comidas deben ser sin grumos, ni trozos de fibra que
estimulen el reflejo de extrusión.

Dtsch Arztebl Int. 2016; 113 (25): 435–444.


Alimentación complementaria (AC)
 Incluye alimentos sólidos o semisólidos (papillas o purés suaves), y
también alimentos líquidos (Leche y agua).
 La AC requiere un sistema digestivo maduro y la adquisición de algunos
hitos esenciales del desarrollo neurológico.
 Incorporación de AC alrededor de los 6 meses.
 Objeto: Cubrir requerimientos nutricionales, además de estimular el
desarrollo neurológico y motor.

Ann Nutr Metab 2018;73(suppl 1):20–25


Recomendaciones generales de ingredientes y frecuencia:

Adaptado de Castillo ,2013

Guía de alimentación del menor de dos años hasta la adolescencia. MINSAL.2015


Recomendaciones generales de ingredientes y frecuencia:

Cada niño/a tiene un requerimiento


individualizado de alimentación, de
acuerdo a su estado nutricional y
antecedentes..

Guidelines for complementary feeding in healthy infants.2016. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2444340917000401.


Primera comida:
 Se aconseja comenzar con una papilla suave. Sin grumos, ni trozos de fibra
que estimulen el reflejo de extrusión.
 Movimientos masticatorios reflejos aparecen entre el 7° y 9° mes de vida, lo
que permite la transición de texturas blandas a más sólidas.
 Cuando aparecen los incisivos (7° a 9 °mes ), cambiar consistencia a puré
más grueso.

Guía de alimentación del menor de dos años hasta la adolescencia. MINSAL.2015


 Progresar a molido con tenedor. Cerca de los 12 meses aparece primer
molar; alimentos en trozos o picados.
 No se recomienda agregar sal ni azúcares a las preparaciones.
 La cuchara con que se proporcionan los alimentos debe ser pequeña,
de contornos lisos y suaves y debe llevar una pequeña cantidad de
alimento cada vez.
 Puede ofrecerse agua pura, sin adición de azúcar, miel, ni otro
saborizante o edulcorante natural o artificial.

Guía de alimentación del menor de dos años hasta la adolescencia. MINSAL.2015


https://www.firststepsnutrition.org/
¿Sistema Babi led weaning (BLW)?
• Método de alimentación complementaria que promueve la alimentación en
trozos, sin necesidad de cambios sustanciales en la consistencia de los
alimentos.
• Ofrece oportunidades para que los niños elijan cuándo comer, ritmo de las
comidas, la cantidad de comida y que ingiere en cada comida.
• Aún no existe consenso sobre la seguridad de esta práctica, ni en relación a
los potenciales efectos en la conducta alimentaria ,ni en el crecimiento y
desarrollo.
• A los 6 meses, es posible que aún no se hayan desarrollado las habilidades
motoras orales necesarias para ingerir alimentos íntegros de forma segura
(como masticar y tragar) Posibilidad de atragantamiento.

Rev. Paul Pediatr.2018; 36 (3): 353-363.


• Los padres que deseen seguir BLW necesitan una educación
nutricional cuidadosa y más profunda para evitar cualquier riesgo
para sus bebés.
• En particular, se les debe asesorar sobre cómo preparar los
alimentos de tal manera que resulten inocuos, saludables y nutritivos.

¿Método BLISS?
• El método BLISS incluye ofrecer alimentos para que el bebé pueda
alimentarse por sí mismo, pero además incluye consejos para ofrecer
un alimento alto en hierro en cada comida, un alimento alto en
energía en cada comida y los alimentos se preparan adecuadamente
de acuerdo con el nivel de desarrollo para evitar el riesgo de asfixia.

Ital J Pediatr. 2018; 44 (1): 49.


En resumen:
 Menores de 6 meses: LME idealmente o fórmula láctea.
 A los 6 meses : Lactancia materna o fórmula + Alimentación
complementaria (Almuerzo).
 A los 8 meses: Lactancia materna o fórmula + Alimentación
complementaria (Almuerzo y cena).
 La dieta se expande desde la leche materna o fórmula a purés y luego
alimentos picados, hasta finalmente la dieta familiar.
 Al final del primer año de vida, los niños pueden sentarse de forma
independiente, masticar y tragar variedad de texturas.

Ann Nutr Metab 2018;73(suppl 1):20–25


Modulación de la conducta alimentaria

• Generación de buenos hábitos alimentarios.


• El momento de alimentación debe ser una experiencia de socialización
positiva, sin reproches, castigos o imposiciones.

No es recomendable que se presenten distractores en el horario de comidas,


evitar la televisión y celulares.
Gracias por la invitación

pamela.estay@uv.cl

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