APS VADEMECUM Vancouver

Título VADEMECUM DIGITAL
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Autor/es Machaca Aruquipa Ismael 41824

Miriam Mamani Vela
Arnold Alexander Pauca Paredes 38729
Fecha 1105/2020
Carrera Medicina
Asignatura Atención Primaria de Salud
Grupo A
Docente
Periodo Académico I-2020
Subsede Cochabamba
Copyright © (2020) por (Machaca,Mamani,Pauca). Todos los derechos reservados.
.
Título: VADEMECUM DIGITAL
Autor/es: Machaca,Mamani,Pauca
Tabla De Contenidos
Capítulo 1. Introducción..........................................................................................................3
Capítulo 2. Marco Teórico.......................................................................................................4
2.1 Desarrollo del marco teórico.....................................................................................4
Capítulo 3. Vademécum............................................................................................................14
Referencias Psicofarmacos.......................................................................................................15
Referencias antihipertensivo.....................................................................................................16
Referencias Broncodilatadores Betaadrenergicos.....................................................................17
Referencias Suplementos..........................................................................................................18
Referencias Suplementos..........................................................................................................19
Referencias Antibioticos y antimicrobiano...............................................................................20
Referencias Cefuroxima axetilo................................................................................................21
Referencias rifampicina............................................................................................................22
Referencias aciclovir.................................................................................................................23
Referencias Miconazol..............................................................................................................24
Referencias Metoclopramida....................................................................................................25
Referencias Lactulosa...............................................................................................................26
Referencias Magaldrato............................................................................................................27
Referencias insulina................................................................................................................28
Referencias calcio.....................................................................................................................29
Referencias Heparina................................................................................................................30
Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................31
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................32
Referencias................................................................................................................................33
figuras y tablas..........................................................................................................................35
Asignatura Atencion Primaria de Salud

Carrera: Medicina
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Capítulo 1. Introducción
El embarazo es una etapa importante en la vida de la mujer, en la que se producen una
serie de cambios fisiológicos, algunos de ellos importantes, y en la que cualquier
acontecimiento patológico intercurrente, como por ejemplo una infección o la
exposición a un producto tóxico o medicamentoso, puede repercutir de forma negativa,
tanto en la gestante como en el feto. Tras el nacimiento, la leche materna supone el
aporte nutricional adecuado para el correcto desarrollo del recién nacido, así como un
importante factor de protección celular y humoral, representando la alimentación idónea
en los primeros 6 meses de vida. Igual que ocurre durante la gestación, todo
acontecimiento intercurrente, como la toma de un fármaco, que acontezca en este
período a la madre puede tener consecuencias negativas para la madre y el recién
nacido. Además, si tenemos en cuenta el concepto de uso racional de un
medicamento, su adecuada utilización requiere de un correcto conocimiento tanto de
las características del fármaco, como de sus indicaciones; pero también requiere del
conocimiento de las características de las personas a las que se le prescribe y, en este
sentido, existen períodos de la vida, como son los períodos extremos de la vida (recién
nacidos y vejez) y las etapas de gestación y de lactancia, que por sus características
diferenciales (existen modificaciones farmacocinéticas importantes) requieren de unas
consideraciones especiales. En este contexto parece evidente la necesidad de conocer
las características especiales que rodean la utilización de los fármacos en los períodos
de gestación y lactancia.

Carrera: Medicina
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Capítulo 2. Marco Teórico

1.1. Desarrollo del marco teórico
Consumo de fármacos
Distintos estudios publicados han puesto de manifiesto que el consumo de fármacos
durante el embarazo es elevado, aunque es cierto que va disminuyendo lenta pero
progresivamente; dichos estudios evidencian que al menos 9 de cada 10 mujeres
embarazadas consumen algún fármaco o suplemento a lo largo de la gestación y, lo
que es aún más preocupante, que en un porcentaje nada desdeñable de ellas se trata
de automedicación sin ningún tipo de control profesional. Una encuesta realizada a
unas 15.000 mujeres gestantes, patrocinada por la Organización Mundial de la Salud,
concluyó que aproximadamente el 86% de las gestantes consumía algún medicamento
y que el promedio de fármacos consumidos por mujer gestante era de 2,9. También
resulta de interés conocer que aproximadamente el 5% de las embarazadas tienen que
continuar tomando algún medicamento que ya consumían con anterioridad por la
existencia de alguna patología crónica, destacando por su frecuencia los trastornos
psiquiátricos, el asma bronquial, la diabetes mellitus o los procesos reumáticos).
Asimismo debe recordarse que los grupos farmacológicos más empleados en esta
etapa de la vida son los analgésicos-antipiréticos, los antibióticos, los fármacos para los
trastornos gastrointestinales y los suplementos vitamínicos y minerales.
Cambios fisiológicos: fisiopatología
La utilización de un fármaco durante el embarazo es una situación especial y única,
ya que dicho medicamento puede actuar tanto sobre la madre como sobre el feto,
pudiéndose dar la circunstancia de que los potenciales efectos beneficiosos sobre la
madre de la toma de un producto se conviertan en efectos perjudiciales sobre el feto y,
aunque sea una situación mucho menos frecuente, un medicamento beneficioso par el
feto puede producir efectos adversos en la madre. Los cambios fisiológicos que
acontecen a lo largo del embarazo pueden modificar la farmacocinética de los
medicamentos en las distintas fases de la misma (absorción, metabolismo,
eliminación,...) y estos cambios pueden afectar tanto a su eficacia y como a su

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seguridad. Dichos cambios suelen acontecer, como norma general, de forma gradual y
con carácter progresivo, siendo más acusados en los meses finales de la gestación, y
tienden a regresar a su situación de partida pocas semanas después de producirse el
parto. En la tabla 1 se exponen los cambios fisiológicos más importantes acontecidos y
su repercusión sobre la farmacocinética de los fármacos. (tabla 1)
Riesgos potenciales
Básicamente se pueden agrupar en dos los principales riesgos potenciales que
supone la administración de fármacos a lo largo de la gestación; los efectos
teratogénicos, que tendrían su traducción principal en la aparición de malformaciones
fetales, y las alteraciones funcionales de los órganos fetales.
Clasificación del riesgo
Conocer el riesgo que conlleva el empleo de un principio activo durante el embarazo
o la gestación es vital para disminuir las complicaciones. En este sentido, las
clasificaciones que catalogan este riesgo son de gran utilidad para la práctica clínica
diaria. (tabla 2).
Respecto al empleo de fármacos en el período de lactancia. (tabla 3).
Normas generales de administración de fármacos en embarazo y lactancia

Aunque, como es lógico, la decisión de inicio de un tratamiento farmacológico debe
realizarse en base a criterios individualizados teniendo en cuenta los beneficios y los
riesgos potenciales en cada caso concreto. (tabla 4).
GRUPOS FARMACOLÓGICOS Y PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES
Analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios
La presencia de fiebre, dolor o inflamación, secundarios a un problema intercurrente

(p. ej., infección respiratoria, traumatismo, etc.), tienen una incidencia similar durante el
embarazo y la lactancia que en el resto de las etapas de la vida, existiendo únicamente
un aumento de las lumbalgias que afectan a 1 de cada 2 embarazadas a partir del

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cuarto o quinto mes de gestación, siendo éste un motivo frecuente de consulta y de

prescripción de medicamentos. Además, debe recordarse que algunos estudios han
relacionado la presencia de fiebre en el primer trimestre con la aparición de abortos
espontáneos y alteraciones en el desarrollo del tubo neural.
El paracetamol es considerado el fármaco de elección de este grupo por tratarse del

principio activo sobre el que existe una amplia experiencia de utilización y ser uno de
los más seguros dentro del grupo (no se han descrito casos de malformaciones fetales
a pesar de atravesar la barrera placentaria), aunque hay que tener en cuenta que
cuando es utilizado a dosis elevadas y en tratamientos prolongados puede llegar a
producir alteraciones en la función renal del feto. Respecto al ácido acetilsalicílico y
otros antiinflamatorios no esteroideos, su uso parece, en general, seguro durante los
primeros 2 trimestres de la gestación siempre que se trate de tratamiento de corta
duración y a dosis bajas. En las últimas semanas del embarazo, y debido a su acción
inhibitoria de las prostaglandinas, pueden provocar diversas complicaciones, como
disminución de la contractilidad uterina, prolongación de la gestación y de la duración
del parto, aumento de la hemorragia posparto o cierre precoz del ductus, por lo que no
se aconseja su utilización durante el último trimestre de gestación (categoría D de la
FDA). En general, su uso es seguro durante el período de lactancia, siendo preferible
utilizar otro principio activo diferente del ácido acetilsalicílico (en la tabla 5 se detalla
información sobre la seguridad en el embarazo y la lactancia de los principios activos
más empleados de este grupo de fármacos). (tabla 5)
Antibióticos-antimicrobianos
Los antimicrobianos en general, y los antibióticos en particular, son un grupo

farmacológico de más amplia utilización durante los períodos de gestación y lactancia,
tanto por procesos relacionados con dichos acontecimientos (p. ej., mastitis, profilaxis
por rotura temprana de membranas, etc.), como por procesos de infecciones
intercurrentes sin relación directa con ellos (p. ej., amigdalitis aguda, divieso, etc.). Las

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penicilinas representan un subgrupo seguro y sobre el que existe una amplia

experiencia, tanto en el embarazo como en la lactancia, por lo que representan la
primera elección en muchos de los procesos; asimismo, los inhibidores de las
penicilinazas (ácido clavulánico como principio activo de amplio uso), que se emplean
de forma asociada a algunas penicilinas para disminuir el nivel de resistencias, pueden
ser administrados con seguridad (categoría B). De igual forma, las cefalosporinas,
subgrupo de características similares a las penicilinas en cuanto a su seguridad,
representan, en general, una buena opción terapéutica, tanto durante la gestación
como en el período de lactancia. (tabla 6).
Vacunas
No existen datos de la existencia de complicaciones teratogénicas por la
administración de vacunas durante el período gestacional. Pese a ello, las distintas
publicaciones al respecto aconsejan ser prudentes en cuanto a su utilización y, en base
a esta prudencia, no administrar vacunas durante el primer trimestre.
Con referencia al período de lactancia, si bien es cierto que la vacuna no se excreta
a través de la leche materna, no es menos cierto que los anticuerpos maternos sí
pueden transferirse por la leche, contribuyendo a la protección del recién nacido. Pese
a este paso de anticuerpos de la madre al recién nacido, no es necesario modificar el
calendario vacunal infantil en caso de lactancia materna, ya que ésta apenas interfiere
la respuesta inmunológica a las vacunas.
Psicofármacos
La gestación y la lactancia son dos etapas de la vida de la mujer en la que
acontecen cambios importantes a nivel fisiológico, pero también existen modificaciones
significativas a nivel psicológico, y estos cambios pueden tener repercusiones sobre la
salud mental de la mujer (algunos estudios indican que hasta la mitad de las mujeres
sufre algún grado de depresión a lo largo de la gestación y también es reconocida
como entidad propia la depresión en el período posparto), pudiendo modificar el curso
evolutivo de un proceso existente previamente o siendo el punto de aparición de

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nuevos procesos patológicos. Además, en ocasiones existe la necesidad de modificar

la administración de psicofármacos utilizados con anterioridad por no ser recomendable
su empleo durante el embarazo, y estos cambios terapéuticos pueden suponer la
desestabilización de cuadros previamente controlados. (talba 7).
Fármacos en patología digestive
Desde el punto de vista de la patología que puede afectar al aparato digestivo, tres
son los cuadros sintomáticos más frecuentes a lo largo del período de gestación:
náuseas y/o vómitos, estreñimiento y dispepsia y/o pirosis. Cuando las medidas no
farmacológicas no son eficaces en el control de las náuseas o los vómitos que con
frecuencia aparecen en los primeros meses de gestación, está indicado el tratamiento
farmacológico, ya que los riesgos derivados de dicho tratamiento son inferiores a las
posibles alteraciones hidroelectroliticas derivadas del cuadro. La doxilamina es el
principio activo recomendado para el abordaje de estos síntomas, pero otros
antieméticos como el dimenhidrinato, la metoclopromida o la meclozina pueden ser
alternativas validas y seguras. (table 8)
Fármacos antihipertensivos
La hipertensión arterial, que según un estudio puede llegar a presentarse en 1 de

cada 10 gestantes, es uno de los factores que más influyen sobre la morbimortalidad
materna, pudiendo afectar también al feto, por lo que es preciso establecer controles
periódicos de las cifras tensionales y del tratamiento del cuadro en caso de aparición.
La asociación entre el embarazo y la hipertensión arterial puede presentar varias
fórmulas: hipertensión preexistente, hipertensión gestacional o inducida por el
embarazo y la preclampsia-eclampsia (hipertensión asociada a proteinuria y edemas,
existiendo también convulsiones en el caso de la eclampsia). No obstante, debe
tenerse en cuenta que existen evidencias que demuestran que los descensos
acusados y rápidos de la presión arterial en la mujer gestante pueden ocasionar

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alteraciones fetales debidas a los cambios hemodinámicos, y esto debe ser tenido en
consideración en la toma de decisiones respecto al abordaje de la misma, teniendo que
realizar una valoración especial en la necesidad de tratamiento farmacológico en los
casos de hipertensión leve-moderada. (table 9)
Anticoagulantes
La necesidad de realizar un tratamiento anticoagulante puede acontecer durante la
gestación o la lactancia de igual forma que en cualquiera otra etapa de la vida. No
existen problemas para la utilización de anticoagulantes orales o de heparinas durante
el período de lactancia por su casi nula excreción por la leche materna (todos ellos
están clasificados en la categoría B durante este período), y la indicación vendrá dada
en función de la patología concomitante que aconseje su empleo.
Pero durante el período gestación los fármacos cumarínicos atraviesan la barrera
placentaria y pueden ocasionar alteraciones con relativa frecuencia (principalmente de
tipo hemorrágico), por lo que no se aconseja su utilización (categoría D de riesgo). La
heparina es el anticoagulante de elección durante este período, ya que no atraviesa la
barrera placentaria., y las heparinas de bajo peso molecular también pueden ser
empleadas con relativa seguridad (ambas categoría B).
Fármacos para procesos alérgicos – asma bronquial

Los procesos de tipo alérgico, como la rinoconjuntivitis polínica, la urticaria o el asma
bronquial, son cuadros frecuentes y por tanto no es inusual encontrarse con una mujer
gestante o en período de lactancia que presente alguno estos procesos. Los
antihistamínicos son un grupo farmacológico de amplio uso y no son considerados
teratógenos, por lo que pueden emplearse con relativa seguridad, si bien se aconseja,
por prudencia, limitar su empleo durante los primeros meses de gestación. Existe
alguna duda respecto a su empleo durante el período de lactancia; si bien la mayoría
de recomendaciones considera que pueden ser utilizados, algunos autores
desaconsejan su empleo en durante este período. (table 10)

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Fármacos en otras patologías crónicas

Diabetes mellitus
Dos son las situaciones relacionadas con la diabetes mellitus que nos podemos
encontrar durante el embarazo: la mujer diabética que queda embarazada y la mujer
previamente no diabética que sufre alteración de las cifras de glucemia durante la
gestación. En ambos casos existe riesgo de macrosomía fetal, parto prematuro, aborto
y muerte fetal (la mortalidad fetal se sitúa en torno al 2-5% según los distintos
estudios). (table 11)
Patología tiroidea
Los cuadros de alteración de la función tiroidea (tanto hipo como hiperfunción
tiroidea) acontecen con relativa frecuencia como procesos intercurrentes a lo largo del
embarazo o la lactancia. La mujer diagnosticada de hipotiroidismo que queda
embarazada tiene mayor riesgo de aparición de complicaciones tipo hipertensión
arterial, preeclampsia, atonía uterina, etc. Por fortuna, la levotiroxina, tratamiento de
elección en estos cuadros, es un principio activo seguro tanto en la gestación
(categoría B) como en la lactancia (categoría A). Respecto a este tratamiento, también
debe tenerse presente que usualmente hay que ajustar la dosificación durante el
tiempo de embarazo, siendo habitual la necesidad de aumentos de la dosis (en torno a
un 25-50% de incremento sobre la dosis previa) durante dicho período.
Epilepsia
Los principios activos utilizados habitualmente en el tratamiento epiléptico son
potencialmente teratógenos, predominando las alteraciones a nivel del tubo neural por
tratarse de productos antifólicos; pese a ello, se trata de una medicación que
difícilmente puede ser suspendida. Una reciente revisión Cochrane recomienda
realizar, siempre que sea posible, tratamiento con un solo medicamento, a la menor
dosis eficaz y con control frecuente de los niveles del fármaco. Asimismo se aconseja
asociar la administración de un folato para contrarrestar su efecto negativo. Su

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eliminación por la leche materna es escasa y pueden ser empleados en el período de

lactancia.
Suplementos
La administración de suplementos a lo largo del embarazo es una práctica frecuente,
tanto por indicación de los profesionales como por propia iniciativa de la gestante. Los
suplementos más empleados son hierro, ácido fólico, calcio y complejos vitamínicos.
Hierro
La ingesta de hierro en cualquiera de sus formas en mujeres gestantes que no
presentan anemia únicamente ha demostrado, según los estudios publicados,
disminución en el número de mujeres que presentan cuadro anémico grave ulterior, sin
aportar ningún otro beneficio adicional ni en la mujer ni en el feto, por lo que no se
considera su indicación como tratamiento preventivo en toda mujer gestante.
En caso de anemia ferropénica, existe amplia experiencia y contrastada seguridad
con el empleo de sulfato ferroso (categoría A tanto en embarazo como en lactancia),
aunque pueden aparecer trastornos digestivos tipo ardor en epigastrio o estreñimiento.
Otras sales de hierro pueden ser utilizadas también con seguridad.
Ácido fólico
Existen claras evidencias que demuestran que el empleo de ácido fólico en los
meses previos a la gestación y en las semanas iniciales disminuye de forma muy
significativa la aparición de defectos en el tubo neural (espina bífida, anencefalia, etc.)
del feto; por este motivo debe aconsejarse su toma a toda mujer que desee quedarse
embarazada en los meses siguientes. Por el contrario, aunque las necesidades de
folatos aumentan durante la gestación, no existen estudios que avalen el beneficio de
su utilización a lo largo del embarazo y, por tanto, no sería aconsejable su utilización
generalizada a lo largo del embarazo, aunque esta práctica sea muy extendida;

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únicamente sería recomendable aconsejar la ingesta de alimentos ricos en folatos para

satisfacer las demandas adicionales. En caso de deficiencia comprobada del mismo, el
ácido fólico puede emplease con seguridad tanto en el embarazo como en el período
de lactancia (categoría A en ambos casos), siendo preferible esta fórmula sobre la de
sus derivados. Asimismo, no se aconseja su empleo de forma conjunta con complejos
vitamínicos por el riesgo de acumulación de vitaminas liposolubles en el feto.
Calcio
Las necesidades de calcio aumentan durante el embarazo y la lactancia, siendo
necesario el aporte de más de un gramo diario, pero dicho incremento de las
necesidades puede realizarse con el incremento del consumo de alimentos con alto
contenido en calcio (lácteos principalmente). Solamente en el caso de ingerir por la
dieta esta cantidad, como por ejemplo en el caso de existir intolerancia a la lactosa,
debe indicarse la complementación de calcio a través de cualquiera de sus sales
(categoría A de riesgo tanto para el embarazo como para la lactancia). Actualmente
está en estudio, y por tanto no puede hablarse de que existe esta indicación, la utilidad
del empleo de suplementos de calcio en la disminución del riesgo de hipertensión
arterial inducida por el embarazo y de la preeclampsia.
Otros suplementos vitamínicos
Aunque de forma menos extendida, también es frecuente el consumo de complejos

vitamínicos a lo largo de estas etapas, aunque no existen evidencias que aconsejen
esta utilización de forma preventiva. Además, la FDA clasifica en la categoría C los
preparados multivitamínicos que asocian distintas vitaminas a dosis elevadas. La
vitamina A (retinol) puede emplearse durante la gestación, pero a dosis elevadas puede
producir anomalías fetales y retraso en el crecimiento fetal, por lo que en caso de ser
necesaria su administración deberá realizarse a dosis bajas. También existen datos
que demuestran que la vitamina C puede ser perjudicial cuando es administrada a
dosis que superan el empleo de un gramo diario. Las vitaminas de más amplio uso

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integradas en el complejo vitamínico B (tiamina o B1, piridoxina o B6 y cobalamina o

B12) pueden emplearse con seguridad tanto a lo largo del embarazo como en la
lactancia siempre que se utilicen a dosis no elevadas (categoría A empleadas a dosis
bajas y categoría C en el embarazo si son utilizadas a dosis elevadas). Tampoco
existen evidencias que demuestren el beneficio de suplementos de forma preventiva de
vitamina D durante la gestación, considerándose que en países donde la luz solar es
abundante, como es el caso de España, la exposición a la misma es suficiente para el
aporte de las cantidades necesarias. Su administración durante la gestación está
catalogada en la categoría C (pasando a categoría D si se administra a dosis elevadas)
y como categoría B en el período de lactancia.

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Capítulo 3. Vademécum
Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observaci

administración
Analgésico y antipirético. . Aumenta efecto (a Lab:
Administrar via Inhibe la síntesis de dosis > 2 g/día) de: aumento de g
Analgesico y oral 500 mg-1g de prostaglandinas en el SNC y anticoagulantes orales. teofilina y ác.
antipiretico paracetamol (medio
o 1 comprimido)
bloquea la generación del
impulso doloroso a nivel
Hepatotoxicidad reducción de g
cada 6-8 horas periférico. Actúa sobre el
potenciada por: alcohol, por método o
según la intensidad centro hipotalámico regulador isoniazida. peroxidasa.
de los síntomas. de la temperatura. Biodisponibilidad aumenta valo
Nombre genérico Advertencia y disminuida y potenciación metadrenalina
No se excederá precauciones de la toxicidad por: úrico; falsos
de 4 g de I.H., hepatitis aguda, anticonvulsivantes. determinación
Paracetamol paracetamol (4 concomitante con sustancias Niveles plasmáticos 5-hidroxi
comprimidos) en 24 que afectan a la función disminuidos por: acético en p
horas. hepática, deshidratación por estrógenos. con el r
Los abuso del alcohol y
comprimidos deben Disminuye efecto de: nitrosonaftol.
malnutrición crónica.
tomarse con un Alcoholismo crónico; I.R.; diuréticos de asa, Aumenta tiem
vaso de líquido, insuf. cardiaca grave; lamotrigina, zidovudina. protrombina.
preferentemente afecciones pulmonares; Acción aumentada por: Suspender 3
agua. anemia. Asmáticos sensibles probenecid, isoniazida, antes de prue
Insuficiencia al AAS (reacción cruzada). En propranolol. función panc
renal: reducir la alcohólicos o en caso de I.H.: Efecto disminuido por: mediante
dosis, dependiendo no sobrepasar 2 g anticolinérgicos, bentiromida.
del grado de paracetamol/día. Niños < 3 colestiramina.
filtración glomerular: años. Riesgo de reacciones
10-50 ml/min son graves en la piel, como
Absorción aumentada
500 mg cada 6h, pustulosis exantemática aguda por: metoclopramida,
<10ml/min son generalizada, s. de Stevens- domperidona.
500mg cada 8h. Johnson, y necrólisis Aclaramiento
insuficiencia epidérmica tóxica, interrumpir aumentado por: rifampicina.
hepática ante el primer síntoma de Puede aumentar
erupción en la piel o cualquier toxicidad de: cloranfenicol.
Insuficiencia otro signo de hipersensibilidad
Nombre comercial hepática o embarazo lactancia
acetaminofeno o síndrome de Datos epidemiológicos del Compatible. Aunque se
acetaminofén. Gilbert´s: no se uso oral a dosis terapéuticas excreta en leche en
excederá de 2 g/24 de paracetamol, indican que
presentación pequeñas cantidades, no se
horas y el intervalo no se producen efectos
Tabletas: 500mg, 650mg ha detectado en la orina de
mínimo entre dosis indeseables ni en la
envase con 10 tabletas. lactantes. Puede utilizarse a
será de 8 horas. embarazada, en el feto, ni en
Gotas: 100mg/ml frasco
el recién nacido. dosis terapéuticas.
con 15ml.
Solucion oral: 100mg/ml Reacciones adversas
envase con frasco con 15ml.
Solucion gotas: Raras: malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensión, hepatotoxicidad, erupción cu
10mg/100ml caja con frasco alteraciones hematológicas, hipoglucemia, piuria estéril.
con 30ml y gotero calibrado.
Referencias Analgesico y antipiretico

https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/70310/FichaTecnica_70310.html#4-2-posolog-a-y-forma-
de-administraci-n
https://www.vademecum.es/principios-activos-paracetamol-n02be01

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Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observaci

administración
Potenciación del efecto Tomar
Adultos: se recomiendan Agonista específico de depresor del SNC con: inmediatam
Psicofarmacos 10 mg por vía oral receptores centrales neurolépticos, antes de
inmediatamente antes de pertenecientes al complejo del hipnóticos, acostarse o
retirarse. No superar los receptor macromolecular
10 mg/día. En algunos GABA-omega que modula la
ansiolíticos/sedantes, cama, y no
pacientes tratados con apertura del canal del ion cloro. antidepresivos, volver a
medicamentos depresores analgésicos narcóticos, administrar
Nombre genérico del SNC pueden ser Advertencia y precauciones antiepilépticos, ninguna dos
apropiadas dosis iniciales anestésicos y adicional
Zolpidem más bajas (es decir, 5 mg Ancianos, insuf. respiratoria, antihistamínicos durante la
por vía oral a la hora de I.H., enf. psicóticas, depresión, sedantes, misma noch
acostarse). historia de abuso de alcohol o Eficacia disminuida por:
drogas. Riesgo de inducir inductores de CYP3A4
Ancianos o pacientes amnesia anterógrada,
debilitados: Inicialmente, como rifampicina.
reacciones psiquiátricas y
5 mg PO inmediatamente Concentraciones
paradójicas (más frecuentes en
antes de retirarse. No ancianos), sonambulismo y plasmáticas
superar los 10 mg/día. la descenso del nivel de aumentadaos por:
dosis total diaria máxima consciencia (pudiendo originar inhibidores de CYP3A4
recomendada para los caídas y consecuentemente como ketoconazol.
residentes de centros de causar lesiones graves). Efecto sedante
acogida es de 5 mg/día Después de un uso continuado potenciado por: alcohol.
PO. hay riesgo de tolerancia,
dependencia física y psíquica.
Nombre comercial Adolescentes y niños: El embarazo lactancia
Sommo, somit, bexal uso seguro y eficaz no se No existen suficientes datos Debido a que las
ha establecido. para evaluar su seguridad.
Presentación benzodiazepinas y los
Comprimidos : 10 mg Debe evitarse durante el agentes similares a las
Pacientes con embarazo, especialmente en el
insuficiencia hepática: benzodiazepinas se
1 er trimestre.
Debido a la disminución excretan con la leche
del aclaramiento hepático, materna, no debe
se recomienda una dosis administrarse zolpidem a
inicial de 5 mg por vía oral las madres durante la
antes de acostarse
lactancia.
Reacciones adversas
Somnolencia diurna, embotamiento afectivo, disminución del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea
mareo, agravamiento del insomnio, amnesia, alucinación, agitación, pesadillas, ataxia, vértigo, diplopía
depresión, dolor de espalda, debilidad muscular, diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, infección d
tracto respiratorio superior e inferior, reacciones cutáneas.
Referencias Psicofarmacos
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/z006.htm
https://www.vademecum.es/principios-activos-zolpidem-n05cf02
https://www.hipocampo.org/zolpidem.asp
https://www.bebesymas.com/embarazo/paracetamol-embarazo-usos-consejos-precauciones

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Grupo Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observ

farmacologic administración nes
o
No se conoce el mecanismo de acción . Aumenta efecto (a dosis > 2 g/día) Puede
exacto de la acción hipertensiva, pero de: anticoagulantes orales. producir
antihipe En adultos:
actualmente se piensa que implica Hepatotoxicidad potenciada por: sedación
rtensivo - 250 mg vía oral 2-3 estimulación de receptores alfa-
adrenérgicos centrales mediante un
alcohol, isoniazida. transitor
veces al día
metabolito, la alfa metilnorepinefrina, y
Biodisponibilidad disminuida y comienz
inicialmente, potenciación de la toxicidad por: del
de esta forma inhibe el flujo simpático
aumentando la dosis anticonvulsivantes. tratamie
hacia el corazón, riñones y vasculatura
en intervalos de no Niveles plasmáticos disminuidos al aumen
periférica
menos de 48 horas por: estrógenos. la dosis.
Nombre Advertencia y precauciones
hasta la dosis diaria
genérico Disminuye efecto de: diuréticos de
usual de 500 mg-2
DR: moderado, iniciar con dosis asa, lamotrigina, zidovudina.
Metildo g/día en 2-4 dosis
menores, aumenta su efecto hipotensor y Acción aumentada por: probenecid,
divididas. Una única
pa dosis en el momento
sedante.
DH: se reduce su metabolismo, en
isoniazida, propranolol.
de acostarse puede Efecto disminuido por:
general se requieren menores dosis. anticolinérgicos, colestiramina.
ser eficaz en algunos Adulto mayor: son más sensibles a los
pacientes. Absorción aumentada por:
efectos hipotensores, iniciar con dosis
- 250-500 mg vía IV más bajas. Antecedentes de depresión metoclopramida, domperidona.
en más de 30-60 mental. Anemia hemolítica autoinmune: Aclaramiento aumentado por:
minutos cada 6 horas, puede exacerbarla. rifampicina.
hasta una Puede aumentar toxicidad de:
dosis máxima de 1 g cloranfenicol.
Nombre cada 6 horas. embarazo lactancia
comercial En niños:
Aldomet, - 10 mg/Kg/día vía La metildopa atraviesa la barrera METILDOPA aparece en la leche
Aldomet. oral en 2-4 dosis placentaria y aparece en la sangre del materna. Por ello se recomienda
presentación inicialmente, hasta un cordón umbilical. De todas maneras, precaución si se administra
Comprimidos máximo de para su utilización en mujeres que están METILDOPA a una madre
: 250mg, 65 mg/Kg/día ó 3 o pueden quedar embarazadas se deben
sopesar los beneficios con los posibles
lactante.
500mg g/día, el que sea
menor. riesgos para el feto.
Reacciones adversas
Frecuentemente somnolencia, dolor de cabeza, aumento de peso, congestión nasal, hipotensión postural,
boca seca. Un test de Coombs positivo se desarrolla en 10-20% de los pacientes, normalmente entre 6 y 1
meses de terapia. La anemia hemolítica, sin embargo, es rara. Ocasionalmente ocurre depresión, disfunció
sexual, diarrea, o pesadillas. Rara vez ocurre hepatitis, fiebre, síndrome similar a lupus, leucopenia,
trombocitopenia o granulocitopenia.
Referencias antihipertensivo
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Metildopa.HTM
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Metildopa.htm
https://www.vademecum.es/principios-activos-metildopa%20(levogira)-C02AB01
http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=528

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Grupo farmacologico Dosis y vía de administración Mecanismo de acción Interacciones Observaci

Acción inhibida Utilizar para
En adultos: Agonista que estimula por: ß-bloqueantes administrar l
Broncodilatadores Via Oral predominantemente no selectivos. solución el v
Betaadrenergicos - 1-3 inhalaciones dosificadas,
con 1-5 minutos entre las
los receptores ß2
-adrenérgicos
Hipopotasemia dosificador q
inhalaciones, provocando la
potenciada por: acompaña al
cada 4-6 horas prn y justo antes relajación del músculo derivados frasco, y que
del ejercicio. liso bronquial, inhibe xantínicos, permite dosi
- 5 mg vía oral cada 6-8 horas, la liberación de esteroides, por volumen
incrementar la dosis mientras se espasmógenos diuréticos. 15 ml.
tolere. endógenos y el
edema, aumenta el
Asma amenazante para la vida aclaramiento
(sólo en UCI con mucociliar.
Nombre genérico monitorización cardíaca): Advertencia y
- 10 mcg/Kg IV en 10 minutos precauciones
inicialmente, luego 0,1
Terbutalina mcg/Kg/min; aumentar Tirotoxicosis,
en incrementos 0,1 mcg/Kg/min cardiopatía isquémica,
cada 15 minutos según la taquiarritmia, insuf.
respuesta y cardiaca severa;
frecuencia cardíaca. diabetes: controles
adicionales de
Broncoespasmo agudo glucemia; riesgo de
severo: hipopotasemia severa:
- 5-7 mg no diluídos, controlar niveles de K.
Nombre comercial nebulizados mediante aire Embarazo lactancia
Terbasmin comprimido u oxígeno,
cada 4-6 horas prn; cada 1-2 Precaución en 1 er
Presentación La terbutalina pasa
horas bajo supervisión médica. trimestre; no se han
compr. 5 mg (durules) a la leche materna,
inh. 250 mcg / pulsación observado efectos
En niños: pero la influencia
polvo para inhalación 500 mcg / teratógenos en
No está establecido el uso en animales ni en
sobre el niño es
pulsación niños menores de 12 años; sin pacientes. improbable con las
sol. para inh. 10 mg / 1 ml embargo, se dosis terapéuticas.
han utilizado las dosis
siguientes en niños mayores de
4 meses de edad.
Reacciones adversas
Taquicardia, palpitaciones, calambres musculares, cefalea, temblor.
Referencias Broncodilatadores Betaadrenergicos

https://www.vademecum.es/principios-activos-terbutalina-r03cc03
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Terbutalina.HTM
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/medicamentos/levotiroxina
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Levotiroxina.HTM
https://www.vademecum.es/principios-activos-levotiroxina+sodica-h03aa01

Carrera: Medicina
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Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observaciones

administración
Via oral Absorción disminuida Los comprimidos n
Adultos: 60 - 200 mg/día Interviene en la síntesis con: antiácidos con Ca, se deben chupar,
Suplementos repartidos en 1-4 dosis de hemoglobina y Al, Mg (trisilicato de masticar o dejar en
. mioglobina, forma parte Mg) y productos con Zn boca, sino que se
de procesos oxido- (espaciar dosis mín. 2
Adolescentes y niños: 1 - 6 reducción del organismo, h); colestiramina
tragarán enteros, co
mg/kg/día repartidos en 1-3 cofactor de enzimas. (administrar Fe 1-2 h agua. Tomar antes o
dosis. Máx.: 60 mg/día. antes o 4-6 h después). durante las comidas
Nombre genérico Advertencia y Absorción aumentada
Neonatos: 2 - 6 mg/kg/día precauciones con: ácido ascórbico.
repartidos en 1-3 dosis. Máx.: Respuesta retardada
Sulfato 15 mg/día. No administrar a niños con: cloranfenicol.
ferroso con p.c. < 28 kg (entre 9-
10 años); no responde al
Absorción inhibida por:
ácidos fíticos (cereales
tratamiento la integrales), polifenoles
hiposideremia asociada a (té, café, vino tinto), Ca
síndrome inflamatorio; (leche, productos
aparición de heces de lácteos) y algunas
color oscuro; en proteínas (huevos)
ancianos y pacientes con
trastornos de la
deglución mayor riesgo
de lesiones esofágicas,
granuloma bronquial y/o
necrosis que pueden
conducir a
broncostenosis
Nombre comercial embarazo lactancia
Ferrigot, Ferromalt, Están disponibles una Las sales de hierro
Presentación gran cantidad de datos se excretan en la
Comprimidos : 200mg (más de 1.000 resultados leche materna, pero
Frasco: 30ml expuestos) que no a dosis terapéuticas,
indican ni malformación
ni toxicidad
no se prevén efectos
fetal/neonatal, aunque no para el recién
hay estudios específicos nacido/bebé. Puede
en mujeres usarse durante la
embarazadas. lactancia.
Reacciones adversas
Somnolencia diurna, embotamiento afectivo, disminución del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea,
mareo, agravamiento del insomnio, amnesia, alucinación, agitación, pesadillas, ataxia, vértigo, diplopía,
depresión, dolor de espalda, debilidad muscular, diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, infección del
Referencias Suplementos
http://www.calvomackenna.cl/nuestros-servicios/vademecum/vademecum-generico.php?id=262
https://www.vademecum.es/principios-activos-sulfato+ferroso-b03aa07
https://www.paho.org/els/index.php?option=com_docman&view=download&alias=497-2011-3-3-2-
farmacos-en-embarazo-y-lactancia&category_slug=isan&Itemid=364

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administración
. Necesidades aumentadas por: Prevención y tt
Adultos: Factor vitamínico. metotrexato, trimetoprima, de deficiencia d
Suplementos Interviene como estrógenos, sulfamidas, ác. fólico
Prevención primaria: cofactor en síntesis de corticosteroides (uso especialmente
400 mcg diariamente antes nucleoproteínas y en
de la concepción y durante eritropoyesis.
prolongado), alcohol, durante la
las 12 primeras semanas de suplementos de Zn, antiácidos, gestación,
Nombre genérico embarazo. Advertencia y colestiramina, colestipol, lactancia,
precauciones triamtereno, antimaláricos, periodos de
Prevención de sulfasalazina, carbamazepina, crecimiento
Acido folico recurrencias: No ingerir > 1 mg/día, ác. valproico, pirimetamina, rápidos, anemia
5 mg diariamente desde que sino es bajo aminopterina, megaloblástica
decidan que desean un prescripción y antituberculosos. alcoholismo,
embarazo hasta 12 semanas descartando una Disminuye efecto de: síndromes de
de gestación. anemia por déficit de
fenobarbital, fenitoína, malabsorción,
vit. B12 en el caso de
En niños: mujeres gestantes sin primidona. esprue,
antecedentes de En pacientes con carencia de enteropatía de
hasta 1 año :500 mcg / día. defecto neural, ya que folatos la administración con gluten.
De 1 año en adelante: como puede enmascarar cloranfenicol antagoniza la Prevención de
los adultos. síntomas de anemia respuesta hematopoyética al malformacione
perniciosa, por esta ác. Fólico. del tubo neural
Anemia megaloblástica: razón tampoco debe (espina bífida,
5 mg al día durante 4 meses. administrarse en
Pueden ser necesarias dosis
meningocele,
anemia cuya etiología
de 15mg diarios en estados sea desconocida.
anencefalia) y
de malabsorción. otros defectos
Nombre comercial embarazo lactancia congénitos, en
Acfol, Bialfoli, Zolico. Profilaxis en hemolisis La mujer embarazada El ácido fólico se excreta en la mujeres
crónica o dialisis renal: debe recibir embarazadas,
Presentación leche materna. Durante la
5 mg al día o incluso a la cantidades suficientes especialmente e
Comprimidos : 5mg lactancia los requerimientos
semana, dependiendo de la de ácido fólico en la mujeres con
dieta y del grado de de ácido fólico están
dieta o mediante antecedentes de
hemolisis. suplementación.
aumentados. El consumo de
ácido fólico es compatible con hijo o feto con
la lactancia. estas
deficiencias.
Reacciones adversas
Somnolencia diurna, embotamiento afectivo, disminución del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea,
mareo, agravamiento del insomnio, amnesia, alucinación, agitación, pesadillas, ataxia, vértigo, diplopía,
depresión, dolor de espalda, debilidad muscular, diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, infección del
Referencias Suplementos
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Acido_folico.HTM
https://www.vademecum.es/principios-activos-folico+acido-b03bb01

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administración s
Bactericida. Inhibe la acción de Véase Advertencias y
Administración oral peptidasas y carboxipeptidasas precauciones Además: conservació
Antibioticos y .-Adultos: Se han utilizado impidiendo la síntesis de la pared Aumenta posibilidad de temperatur
antimicrobiano dosis de 250 a 500 mg
tres veces al día durante
celular bacteriana rash cutáneo con:
alopurinol.
inferior a 2
°C -
períodos comprendidos Antagonismo con:
Nombre genérico Advertencia y precauciones antibióticos
entre 10 y 30 días. Las
dosis máximas , ajustar dosis; monitorizar función bacteriostáticos
amoxicilina recomendadas son de 1 a hepática en pacientes con disfunción (cloranfenicol, tetraciclinas,
Suspensión
(polvo o
2 g/día hepática; prever posible reacción eritromicinas, sulfamidas).
suspensión
Niños: 20 a 50 mg/kg/día anafiláctica, en caso de reacción Secreción tubular
reconstituid
divididos en tres alérgica, interrumpir administración disminuida por:
administraciones. e instaurar tto. de soporte o de probenecid.
Adultos, adolescentes y urgencies; riesgo de: convulsiones en Disminuye eficacia de:
niños de más de 40 kg: las pacientes con función renal alterada, anticonceptivos orales
dosis recomendadas son con antecedentes de convulsiones, (utilizar método no
de 500 mg cada 12 horas con epilepsia tratada o con hormonal).
o 250 mg cada 8 horas. trastornos de las meninges o a dosis Absorción disminuida por:
En el caso de infecciones altas; suspender el tto. si aparece antiácidos.
muy severas o causadas eritema febril generalizado asociado Inactivación química
por gérmenes menos a pústula; riesgo de reacción de acelerada por: ingesta de
susceptibles, las dosis Jarisch-Herxheimer tras el tto. de enf. alcohol.
pueden aumentarse a de Lyme y de sobrecrecimiento de Aumenta concentraciones
500 mg cada 8 horas de: metotrexato.
Lactantes y niños de < 40
Nombre comercial kg: para infecciones embarazo lactancia
Amoxaren®, Amoxigobens®, moderadas, las dosis Valorar riesgo/beneficio. Datos Amoxicilina se excreta por
Britamox®, Clamoxyl®, recomendadas sob de 20 limitados en humanos no indican un la leche humana en
Hosboral® mg/kg/día divididos en aumento del riesgo de pequeñas cantidades con
presentación dosis cada 8 horas o 25 malformaciones congénitas posible riesgo de
Comprimidos o cápsulas de mg/kg/día en dosis cada sensibilización. Por tanto,
250 mg y 500 mg 12 horas. Estas dosis se pueden aparecer en el
– Comprimido divisible pueden lactante diarrea e infección
dispersable de 250 mg, para fúngica de las membranas
uso pediátrico mucosas, por lo que la
– Polvo para suspensión oral lactancia podría tener que
de 125 mg/5 ml, a interrumpirse
reconstituir con agua filtrada
Reacciones adversas
. Diarrea, náuseas; erupciones cutáneas. Además se ha identificado reacción a medicamentos con eosinofilia y sínto
sistémicos (DRESS).
Referencias Antibioticos y antimicrobiano

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Amoxicilina%20Caps.htm
https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a685001-es.html
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/62437/P_62437.html

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farmacologic administración s
o
Via de Cefuroxima axetilo sufre hidrólisis Antiácidos: pueden producir una :
Cefuroxi administracion -. mediante las enzimas estearasas para disminución de la Tomar los
Oral transformarse en el biodisponibilidad, no se comprimi
ma antibiótico activo, cefuroxima. recomienda su uso simultáneo. después d
Dosis oral usual en La cefuroxima inhibe la síntesis de la Antibióticos aminoglucósidos: ingerir alg
axetilo adultosy pared celular bacteriana después de la posible potenciación de la alimento,
adolescentes: unión a las proteinas nefrotoxicidad. Diuréticos gránulos ó
De 125 a 500 mg fijadoras de penicilina (Penicillin potentes como furosemida suspensió
cada 12 horas Binding Proteins, PBPs). Esto tiene pueden potenciar el riesgo de deben tom
durante 7-10 días. como resultado la interrupción de nefrotoxicidad. Probenecid: siempre c
la biosíntesis de la pared celular posible aumento concentraciones alimentos
Dosis oral usual en
(peptidoglicano) lo que produce la lisis plasmáticas de la cefalosporina,
niños de 5 a 12
celular bacteriana y muerte. potenciando su acción y/ó
años:
toxicidad. Determinaciones
En general, 125 mg
Nombre Advertencia y precauciones analíticas: Puede dar lugar a falso
cada 12 horas positivo en el test de Coombs en
genérico
durante 7-10 días. 1-5% de los pacientes.
Contraindicada en alergia a
En otitis media, Glucosurias falsamente positivas,
cefalosporinas. Deberá someterse a
Cefuroxi 250 mg cada 12 un especial control clínico a los por lo que se recomienda la
horas durante 7-10
-ma días.
pacientes con alergia a las penicilinas. determinación por métodos
Los pacientes con insuficiencia renal enzimáticos
axetilo Dosis oral usual en grave deben incrementar el intervalo
niños de 3 meses a de administración a 24 horas.
5 años:
Nombre En general, 7,5 mg embarazo Lactancia
comercial por kg de peso cada
Zinat .selan. 12 horas durante 7- Embarazo: Categoría B de la FDA. se excreta con leche materna en
nivador 10 días. cantidades mínimas, aunque no
presentación En otitis media, 15 se preveen efectos adversos
compr. 500 mg por kg peso graves en el lactante, se
mg cada 12 horas recomienda uso precautorio.
susp.oral 125 durante 7-10 días.
mg / 5 ml Reacciones adversas
Alteraciones sanguíneas: Frecuente: Eosinofilia poco frecuentes: trombocitopenia, leucopenia y muy raros: anemia
hemolítica. ƒ Digestivos: Frecuentes: Diarrea, náuseas, poco frecuentes: vómitos. Como con otros antibióticos de amp
espectro, se han comunicado casos de colitis pseudomembranosa. ƒ Alteraciones inmunológicas: Poco frecuentes:
erupción cutánea, urticaria, prurito y muy raramente fiebre medicamentosa, enfermedad del suero, anafilaxia. ƒ Siste
nervioso: Frecuentes: Cefalea.. ƒ Alteraciones hepatobiliares: Frecuentes: Aumentos transitorios de niveles de enzim
hepáticos (SGOT, SGTP y LDH) y excepcionalmente: ictericia, hepatitis. ƒ Dermatológicos: se han descrito algunos caso
eritema multiforme, síndrome de Steven-Johnson y necrólisis epidérmica. ƒ Genitourinarios: Se han descrito casos de
vaginitis.
Referencias Cefuroxima axetilo

https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/68115/FichaTecnica_68115.html

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farmacologico administración
Antibiótico sistémico, . Algunos fármacos que La rifampina no se
rifampicina Administración antituberculoso, bactericida. pueden experimentar esta debe administrar a
oral o Inhibe la síntesis de ARN interacción son: pacientes con
intravenosa: bacteriano alfentanilo, alosetrón, hipersensibilidad
Nombre genérico Adultos: 600 mg Advertencia y precauciones alprazolam,carbamazepina, conocida al
una vez al día. La fosfenitoína, lamotrigina, fármaco o a otras
rifampicina La rifampina se debe utilizar con fenitoína, atovaquona, rifamicinas
dosis máxima es,
igualmente de precaución en pacientes que cevimelina, cloramfenicol, (incluída la
padezcan alguna enfermedad corticosteroides, rifabutina) ya que
600 mg/día. Para
hepática o que se encuentren bajo ciclosporina, diazepam, es posible
el tratamiento de
tratamiento con algún fármaco digoxina, diltiazem, reacciones de
la infeción por
hepatotóxico que pueda potenciar disopiramida, estazolam, hipersensibilidad
MAC, la
los efectos intrínsecos de este estramustina, fentanilo, cruzada.
rifampina se galantamina, La rifampicina
antibiótico. Se han observado
utiliza en levobupivacaína, puede teñir los
elevaciones de las transaminasas,
combinación con metadona, metoprolol, fluídos corporales
fostasa alcalina y bilirrubina, así
al menos otros 3 como ictericia durante los mexiletina, midazolam, (orina, lagrimas,
antimicrobianos tratamientos con rifampina. El paracetamol, progestinas, perspiración, etc)
activos consumo regular de alcohol propafenona, propranolol, por lo que se debe
Niños: 10—20 aumenta el riesgo de una quinidina, quinina, advertir a los
mg/kg al día. La hepatitis inducida por rifampina. sirolimus, sulfonilureas, pacientes sobre
dosis máxima es tacrolimus, este hecho. Se
Nombre
de 600 mg. Para embarazo lactancia debe advertir
comercial el tratamiento de igualmente a los
Rifagen rifaldin una infección por Acción teratogénica en roedores, La rifampicina se elimina portadores de
rimactan MAC en niños atraviesa barrera placentaria, no por la leche materna, por lentillas, que estas
presentación con SIDA, la existen estudios bien controlados lo que la madre tratada pueden quedar
caps. 300 mg. , rifampina se debe en humanos. prescindirá de la lactancia permanente
susp. combinar con al En últimas sem de gestación, natural. coloreadas.
grageas 600 mg menos otros 3 puede causar hemorragias post-
antimicrobianos parto en madre y post-natales en
activos hijo (indicado tto. con vit. K).
Reacciones adversas
. Se han comunicado las siguientes reacciones adversas gastointestinales en el 1-2% de los pacientes tratados
con rifampina: dolor epigástrico, naúsea/vómito, anorexia, flatulencia, calambres, diarrea, colitis
seudomembranosa, pancreatitis y pirosis.
Las reacciones dermatológicas representadas por urticaria ocurren en el 1-1.5% de los pacientes. Las reacciones
de hipersensibilización se manifiestan con síntomas parecidos a los de la gripe (fiebre, escalofríos, cefaleas,
fatiga) y son muy frecuentes habiéndose observado hasta en el 50% de los casos. Este efecto secundario se
produce sobre todo con dosis de más de 600 mg de rifampina administrados una o dos veces semana
Referencias rifampicina
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Eritromicina.HTM
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Rifampicina.htm

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Antiviral activo frente al . Se han descrito :
Oral: 200 mg V.O. cada 4 horas. virus herpes humano, interacciones con los No conservar a
ACICLOVIR Inyectable: Precaución: La inhibe la replicación de siguientes productos: temperatura
administración rápida o la ad- ADN viral, interfiriendo Metotrexato, superior a 30 ºC.
ministración en bolo por con el ADN polimerasa Anfotericina B, Conservar en el
infusión intravenosa, inyección viral. Meperidina, envase original
intramuscular o subcutánea
Nombre genérico Advertencia y Interferón, Mantener fuera
debe evitarse. El tratamiento
debe iniciarse tan pronto como precauciones carmustina, del alcance y de
sea posible después del inicio Úsese sólo por cisplatino, vista de los niño
de los signos y síntomas. indicación y bajo carbamazepina, No utilice este
Infecciones por herpes supervisión médica. probenecid, teofilina, medicamento
ACICLOVIR simple: Herpes simple Cumplir estrictamente algunos tipos de después de la
mucocutáneo (VHS-1 y VHS-2): con el ciclo completo de antibióticos, ácido fecha de
Infecciones en pacientes tratamiento. Esta acetilsalicílico,
inmunocomprometidos: 5
caducidad que
terapia no elimina el analgésicos- aparece en el
mg/kg por vía intravenosa a
virus infectante del antiinflamatorios, envase. La fecha
una velocidad constante en una
organismo. Los ciclosporina,
hora, cada 8 horas (15 de caducidad
mg/kg/día) por 7 días en pacientes afectados de fármacos para tratar
(CAD) es el últim
pacientes adultos con función herpes genital, deben el SIDA, entre otros.
día del mes que
renal normal. abstenerse de contacto
se indica.
En niños menores de 12 años, sexual mientras existan
una dosificación más exacta No utilice este
lesiones visibles, para
puede obtenerse por la medicamento si
evitar el contagio de la
infusión de 250 mg/m2 a una observa indicios
pareja.
velocidad constante en una visibles de
Nombre comercial hora, cada 8 horas (750 embarazo lactancia
deterioro
Aciclostad® y Zovirax® mg/m2/día) por 7 días. Valorar beneficio-riesgo. Tras la
Losmedicamento
presentación Episodios iniciales severos de En un registro realizado administración. Estos
en embarazadas indica niveles expondrían no se deben tira
Cada frasco ámpula con herpes genital: La misma dosis
anterior administrada por 5 que aciclovir no provoca potencialmente a los por los desagües
liofilizado contiene:
Aciclovir..... 250 mg días. un incremento en el lactantes a dosis de ni a la basura.
Cada gramo Encefalitis por herpes número de defectos de aciclovir de hasta 0,3 Deposite los
simple: 10 mg/kg por vía nacimiento entre mg/kg/día. En envases y los
de CREMA contiene:
intravenosa a una velocidad medicamentos
Aciclovir.... 50 mg mujeres expuestas en consecuencia, se
constante por un periodo de
Cada COMPRIMIDO contie comparación con la aconseja precaución que no necesita
por lo menos una hora, cada 8
ne: horas por 10 días. población general no si se va a administrar en el Punto
Aciclovir........ 200 mg expuesta. aciclovir a una mujer SIGRE de la
Excipiente, c.b.p. 1 en periodo de farmacia.
comprimido. lactancia
Cada g Reacciones adversas
de UNGÜENTO contiene
. Las reacciones adversas (RAs) más comúnmente notificadas en al menos una indicación por los
Aciclovir....... 3g/100mg
pacientes tratados con Aciclovir en ensayos clínicos fueron cefalea y náuseas. Las RAs más graves como
Excipiente, c.b.p. 1.00 g.
púrpura trombótica trombocitopénica / síndrome hemolítico urémico, fallo renal agudo y trastornos
neurológicos se detallan más en otras secciones del etiquetado.
Referencias aciclovir
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a014.htm

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Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observacione

administración
Vía tópica: Antimicótico de amplio . No se esperan El miconazol está
Una aplicación cada 12-24 espectro. Modifica la interacciones. No contraindicado e
Miconazol horas, durante 2-4 permeabilidad de la utilice otros productos pacientes con
semanas. membrana fúngica, al para la piel sobre a la hipersensibilidad
- Vía oral: inhibir la biosíntesis del zona afectada sin fármaco o
Tratamiento y profilaxis de ergosterol o de otros consultar a su médico cualquiera de los
candidiasis bucofaríngeas: esteroles. o a su profesional de la componentes de
Nombre genérico 125 mg 4 veces al día. Advertencia y salud. formulación. Las
Candidiasis digestivas: precauciones reacciones de
250 mg 4 veces al día hipersensibilidad
Miconazol . Cuando miconazol pueden ser debid
sistémico o tópico se a los diversos
La crema de nitrato de administra junto con vehículos presen
MICONAZOL debe usarse anticoagulantes orales en las diferentes
limpiando la piel con se puede producir un formulaciones de
suficiente agua y jabón, aumento en la miconazol. Algun
después aplicar una capa de actividad de estos vehículo
crema en el área afectada 2 anticoagulante; se debe se han asociado
veces al día (mañana y monitorizar el tiempo con reacciones
tarde) en pacientes de protrombina y anafilácticas.
con Tinea pedis, Tinea ajustar
cruris, Tinea corporis y la dosis anticoagulante
candidiasis cutánea, y 1 vez según necesidad
al día en Tinea versicolor.
Para el pie de atleta se
aplica entre los dedos y
Nombre comercial deben usarse zapatos embarazo lactancia
Urbal ventilados y cambio de Aunque no se dispone Aunque no se dispone
Presentación calcetines 1 vez al día. de estudios ni datos que de estudios ni datos
Daktarin permitan establecer su que permitan
compr. 250 mg seguridad de uso en establecer su
gel uso oral 2% embarazo, no se han seguridad de uso en la
crema 2% descrito problemas en lactancia, no se han
humanos. descrito problemas en
humanos.
Reacciones adversas
. Miconazol puede causar una reacción en el lugar de la inyección. La flebitis y el prurito son las
reacciones más comunes a miconazol IV. Si flebitis o prurito son severos o persistentes, miconazol de
interrumpirse. Las náuseas / vómitos y diarrea ocurren comúnmente durante el tratamiento con
miconazol parenteral. Estas reacciones generalmente son transitorias y desaparecen después de los
primeros días de terapia
Referencias Miconazol
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/124.HTM

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http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Miconazol.htm
Grupo Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observacion
farmacologico administración es
Antagonista de receptores . Debido a efectos sobre :
Administración dopaminérgicos D2 de el vaciado gástrico, la En las
Metoclopra parenteral Adultos: 10 mg estimulación quimicoceptora y en metoclopramida puede náuseas y
i.m. o iv. al final de la
mida operación, repitiendo la
el centro emético de la médula aumentar la absorción vómitos
implicada en la apomorfina - de otros fármacos en el postoperator
dosis cada 4-6 horas.
También puede utilizarse vómito inducido. Antagonista de intestino delgado, como ios, la
una dosis de 20 mg receptores serotoninérgicos 5- por ejemplo el eficacia de la
Niños: 0.1—0.2 mg/kg i.v. HT3 y agonista de los receptores paracetamol, la aspirina, metoclopram
repitiendo cada 6 8 horas. 5-HT4 implicados en el vómito el diazepam o la ida es
También se ha utilizado provocado por quimioterapia. tetraciclina. Pero limitada:
Nombre genérico una dosis de 0.25 mg/kg Advertencia y precauciones también, la utilizar de
i.v. administrada después metoclopramida puede preferencia
Metoclopra de la inducción de la
Metoclopramida está afectar la ondansetrón.
anestesia por inhalación
mida Infusión intravenosa: contraindicada en estos casos: biodisponibilidad de – La
Adultos: 1—2 mg/kg i.v. - Hemorragia gastrointestinal. algunos fármacos como metoclopram
30 minutos antes de la - Obstrucción o perforación la atovaquona, o la ida también
quimioterapia. Puede ser gastrointestinal mecánica. digoxina, otros fármacos se utiliza
repetida dos veces a - Feocromocitoma. que se absorben el como
intervalos de 2 horas y, si - Epilepsia. estómago procinético
prosiguen los vómitos, - Uso concurrente de gastroduode
pueden repetirse 3 veces medicamentos que nal en los
más a intervalos de 3 pacientes en
probablemente causan
horas. Una vez
efectos extrapiramidales. cuidados
suprimidos los vómitos,
las dosis de Debe utilizarse con precaución intensivos
mantenimiento son de 1 en el embarazo. que precisan
Nombre comercial mg/kg a intervalos de 3 Embarazo lactancia nutrición
Aero plus aeroflat horas hasta 3 veces Categoría de riesgo B: Este .La metoclopramida se enteral por
presentación adicionales medicamento se debe usar en el excreta por la leche sonda.
Administración oral o – Conservaci
compr. 10 mg embarazo sólo si es claramente materna a un nivel bajo.
parenteral: ón:
jbe. 5 mg / 5 ml necesario No se pueden excluir
Adultos: 10 mg p.os., i.v o temperatura
amp. 10 mg / 2 ml, i.m cuatro veces al día 30 reacciones adversas en
100 mg / 20 ml el lactante. Por lo tanto, inferior a 25
minutos antes de las
comidas y a la hora de no se recomienda °C -
acostarse metoclopramida durante
la lactancia
Reacciones adversas
Somnolencia, inquietud, fatiga, y lasitud ocurren en el 10% de pacientes que reciben dosis de 10 mg 4 veces
al día. La frecuencia de la somnolencia es del 70 % con dosis de 1-2 mg/Kg. Las reacciones distónicas agudas
ocurren en 0,2% de pacientes que reciben 30-40 mg/día, y en 2% de pacientes por encima de 35 años, y en
25% de niños que reciben dosis antieméticas. Los síntomas parkinsonianos, disquinesia
tardía, y acatisia ocurren menos frecuentemente. La frecuencia de parkinsonismo y disquinesia tardía
inducidas por el medicamento es más alta en ancianos

Carrera: Medicina
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Referencias Metoclopramida
http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Metoclopramida.htm
Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observaciones
administración
Como catártico: Efecto osmótico y . - Antiácidos no :
15-30 ml (10-20 g) vía disminución del pH del absorbibles: Pueden No tome Lactulosa
Lactulosa oral, hasta un máximo lumen colónico por disminuir la acción de solución, si padece
de 60 ml. descomposición de la Lactulosa sobre el galactosemia,
- Encefalopatía lactulosa en ác. orgánicos pH colónico. De esta obstrucción
hepática: de peso molecular bajo manera puede intestinal y/o
30-45 ml (20-30 g) vía esperarse una alergia a la
Nombre genérico oral cada hora hasta Advertencia y precauciones disminución en el lactulosa. Por
producir efecto efecto esperado de favor, consulte a s
laxante, luego 30-45 ml Pacientes diabéticos (si se MEDIXIN Solución médico incluso si
Lactulosa 3-4 veces al día, emplean dosis > de 45 bebible alguna de estas
valorando la dosis para ml/día). A dosis altas Carcinogénesis, condiciones ha
producir controlar niveles de mutagénesis y sido aplicable para
aproximadamente 2-3 electrolitos en sangre, trastornos de la usted
deposiciones por día. especialmente en niños y fertilid anteriormente.
Se puede administrar ancianos. Evaluar clínica si
también por vía rectal síntomas
como enema a dosis de persisten/empeoran tras 1
300 ml con 700 ml de sem de tto.
Nombre comercial agua o salino normal embarazo lactancia
Medixin retenido durante 30-60 Los datos obtenidos a partir . Se desconoce si se
presentación minutos, puede de estudios con un número excreta por la leche
sobre 10 g / 15 ml repetirse cada 4-6 limitado de embarazadas materna aunque dado
frasco 533 g / 800 ml horas. (176), tratadas con el bajo nivel de
lactulosa, indican la absorción del
inexistencia de efectos fármaco, su margen
adversos sobre el embarazo de seguridad es
o sobre la salud del relativamente amplio.
feto/recién nacido. Hasta la
fecha no existen disponibles
otros datos epidemiológicos
relevantes.
Reacciones adversas
Durante los primeros días de tratamiento puede producirse meteorismo y flatulencia que,
generalmente, desaparece con la terapia continuada.
Especialmente con dosis elevadas, puede producirse dolor abdominal y diarrea con sus potenciales
complicaciones: depleción de líquidos, hipopotasemia e hipernatremia.
Si se administran dosis elevadas en la encefalopatía hepática portosistémica puede producirse
náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal por lo que la posología deberá ajustarse hasta obtener 2
3 deposiciones al día

Carrera: Medicina
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Referencias Lactulosa
https://www.vademecum.es/principios-activos-lactulosa-a06ad11
Grupo Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observacio

Antiácido no absorbible, complejo . En general, separar de la toma de : Tratamien

Via oral aluminato de Mg hidratado con otros fármacos mín. 1-2 h.-3 sintomático
Magaldrato De 400 a 2000 estructura reticular. Reacciona Puede alterar la absorción de: la acidez de
mg, 1-2 horas con ác. gástrico en etapas: tetraciclinas, digoxina, estómago y
después de las tampona rápido el ác. clorhídrico benzodiazepinas, dicumarol, las
comidas y antes estomacal seguido de un efecto acenocumarol, warfarina, regurgitacio
de acostarse antiácido sostenido indometacina, cimetidina, ác. ácidas asoci
(en caso de uti- quénico y ursodesoxicólico y sales de con dolor d
Nombre genérico Advertencia y precauciones
lizar la dosis de Fe. Administrar con 2-3 h de estómago,
I.R. leve y moderada (evitar dosis
Magaldrato 2000 mg). Dosis
altas); riesgo de
diferencia. molestias
máxima 8 gástricas,
hipermagnesemia, dirreas,
g/día. inflamación
osteoporosis y osteomalacia;
Niños mayores aguda o cró
ancianos, enf. de Alzheimer (no
de 6 años, oral: de la mucos
recomendado uso crónico y/o
Utilizar la mitad gástrica.
excesivo por riesgo de
de la dosis del Gastritis, di
acumulación de Al); no
adulto. sia no ulcer
recomendado en niños < 12 años;
Inflamacion
evitar uso prolongado; reevaluar
esofágicas
si tras 7 días de tto. los síntomas
(esofagitis p
persisten, empeoran o recurren.
reflujo),
Nombre comercial embarazo lactancia
Úlceras
gastroduod
Bemolan , magiol , Evitar uso prolongado y/o altas Se pueden excretar pequeñas
e
minoton dosis. Valorar beneficio/riesgo. cantidades de aluminio y magnesio
Conservar e
presentación Lactancia con la leche materna, pero
lugar fresco
uspensión 800 mg lasconcentraciones que se alcanzan
Matener fu
de Magaldrato y 60 no son lo suficientemente elevadas
del alcance
mg de Simeticona como para provocar efectos
los niños
en 10 mL Frasco de adversos en el recién nacido.
200 mL. Sabor a
vainilla
Reacciones adversas
Los efectos adversos de este medicamento son, en general, leves y transitorios. El sucralfato puede producir
estreñimiento y raramente diarrea, mareo, sequedad de boca, flatulencia, dolor de cabeza, erupciones en la pie
dolor de estómago.
En caso de presentar somnolencia o convulsiones consulte a su médico inmediatamente.
El sucralfato también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo aenormal.

Carrera: Medicina
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Referencias Magaldrato
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/41134/41134_ft.pdf

Carrera: Medicina
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Grupo Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observaciones

El efecto hipoglucemiante de la . Reducen necesidades de :
insulina se produce cuando se insulina: antidiabéticos Se debe
Insulina La vía de une a los receptores de insulina orales, IMAO, ß- almacenar en
administración más en células musculares y adiposas, bloqueantes (enmascaran un lugar frío, de
frecuente es la facilitando la absorción de la síntomas de preferencia en
subcutánea (SC) en la glucosa e inhibiendo, hipoglucemia), IECA, un refrigerador,
región abdominal, simultáneamente, la producción salicilatos, esteroides pero nunca en
muslo, región hepática de glucosa. Es una anabolizantes y el congelador. Si
deltoidea. También se insulina de acción rápida. La sulfonamidas. la refrigeración
puede administrar vía acción se inicia a los 30 min, el Aumentan necesidades de es imposible, el
intravenosa o efecto máx. se presenta a las 1,5 insulina: anticonceptivos frasco que se
intramuscular. a 3,5 hcon una duración de orales, tiazidas, esté utilizando
La dosis en los acción aproximada de 7-8 h. glucocorticoides, puede
Nombre genérico pacientes con diabetes Advertencia y precauciones hormonas tiroideas, mantenerse sin
tipo 1 es de 0.5-1 Riesgo de: reacciones en zona simpaticomiméticos, refrigeración
Insulina UI/kg, en casos de iny. , hipoglucemia, hormona de crecimiento, siempre y
humana diabetes tipo 2 la dosis hiperglucemia y cetoacidosis danazol. cuando se
se calcula a razón de diabética en diabetes tipo 1; Aumentan o reducen conserve en un
NPH 0.3-0.6 UI/kg/día. cambios en dieta habitual y necesidades de insulina: lugar lo más
La absorción de la actividad física, así como octreotida/lanreótida. fresco posible y
insulina es mucho más cambios en concentración Efecto potenciado o alejado del calor
rápida cuando se aplica concomitancia con pioglitazona debilitado por: alcohol. y la luz. No se
SC en la pared riesgo de insuf. cardiaca debe utilizar
abdominal después de la
Nombre comercial embarazo lactancia fecha de
Actrapid ®, No pasa la barrera placentaria. No hay restricciones en el caducidad que
Actrapid ® Innolet, Los requerimientos de insulina tratamiento con insulina figura en la
Humulina ® Regular, usualmente disminuyen durante humana durante la etiqueta.
Insulatard el 1 er trimestre del embarazo y lactancia. El tratamiento
flexpen®, aumentan durante el 2º y insulínico en madres en
Insulatard®. 3 er trimestre. Realizar una periodo de lactancia no
presentación cuidadosa monitorización de los implica riesgo para el
HUMANA en niveles glucémicos. bebé. Sin embargo, puede
jeringa precargada ser necesario ajustar la
Regular 100 U. / 1 dosis de insulina humana.
ml Reacciones adversas
NPH 100 U. / 1 ml
La hipoglucemia está relacionada con la dosis. Las reacciones alérgicas locales con un comienzo de 15
100 U/l ml con un
minutos a 4 horas suelen deberse a impurezas de insulina, y el 70 % de estos pacientes tienen una historia
frasco ampula con
de tratamiento interrumpido. La resistencia immune o no a insulina ocurre ocasionalmente. Puede ocurrir
10ml
lipohipertrofia en el lugar de inyección, sobre todo con el uso repetido en el mismo sitio.
Referencias insulina
https://www.vademecum.es/principios-activos-insulina+humana+para+inyeccion-
a10ab01https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/56029/Prospecto_56029.html

Carrera: Medicina
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Fármaco Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observacion

administración
suplemento de Ca. Componente .Véase Advertencias y precauciones :

La vía de principal de los huesos y juega un Además: Está
calcio administració importante papel fisiológico en la Excreción reducida por: diuréticos contraindicad
n de CALCIO actividad muscular y en la tiazídicos; control regular de Ca cuando existe
es oral. transmisión neuromuscular. sérico. hipersensibili
Niños También interviene en la función Absorción aumentada por: d al CALCIO,
mayores de 3 cardíaca y en la coagulación alimentos. hipercalcemia
años: Tomar sanguínea Absorción reducida por: hipercalciuria
Nombre genérico 500 mg al día Advertencia y precauciones corticosteroides sistémicos. grave,
disuelta en un Sarcoidosis, hipoclorhidria, Reduce absorción de: levotiroxina, insuficiencia
Calico vaso con agua. antecedente de cálculos renales, bifosfonatos, fluoruro sódico, renal grave o
carbonato Adolescentes deterioro de función renal, enf. fenitoína, fosfomicina, sales de Fe; alteraciones
y cardiaca. Control periódico de espaciar su administración de la cardiacas gra
adultos: Toma calcemia y calciuria en pacientes toma del Ca. y en paciente
r 1 a 1.5 g al que reciben dosis altas de vit. D y Absorción inhibida por: alimentos en tratamient
día disueltas tto. prolongado con suplementos ricos en ác. oxálico, ác. fítico y con digitálico
en un vaso de Ca, o en I.R. grave fósforo. Distanciar la toma de Ca 2 h. antecedentes
con agua. (hipocalcemia e hiperfosfatemia Absorción reducida y excreción de cálculos
Embarazo y 2 aria a I.R. crónica). aumentada por: furosemida, ác. renales,
lactancia: Tom Hemodializados que reciban etacrínico, sales de Al, hormonas antecedentes
ar 1.5 g al día suplementos de Ca, precaución y tiroideas. de
disueltas en ajustar concentración de Ca. Disminuye efecto antihipertensivo tumoraciones
un vaso con Riesgo de s. de leche y alcalinos si de: antagonistas de Ca.. en los huesos
agua. se toma alta cantidad de Ca junto Consérvese e
Osteoporosis con alcalinos absorbibles. lugar fresco y
Nombre comercial y en la embarazo lactancia seco
Recordati®, menopausia: T Utilizar en caso de deficiencia de Durante la lactancia las mujeres
Caosina®, omar 1.5 a 2 g Ca secretan por la leche 210 mg de
Mastical®, al día disueltas calcio/día. Por tanto, en mujeres en
Osteocal® en un vaso período de lactancia no está
presentación con agua contraindicado, ya que previene la
Tabletas: desmineralización ósea de la madre.
500mg con 12
tabletas Reacciones adversas
Se aconseja administrar con precaución en pacientes con deterioro de la función renal o cuando existe una
tendencia evidente a la formación de cálculos urinarios. En estos pacientes, así como en pacientes sometidos a
tratamientos prolongados deben controlarse adecuadamente la calcemia y la calciuria para prevenir el inicio de
hipercalcemia. Si los niveles de calciuria son superiores a 7,5 mmol/24 horas (300 mg/24 horas), el tratamiento
debe suspenderse temporalmente.
Referencias calcio
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Calcio.htm https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/
56029/Prospecto_56029.html

Carrera: Medicina
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Grupo Dosis y vía de administración Mecanismo de Interacciones Observacione

farmacologico acción s
* I.M. -> No. Neutraliza la Aunque no es previsible el riesgo
* S.C. -> No recomendable. trombina de interacción dada la vía de * Algunas
Heparina Existen presentaciones
evitando la administración del preparado y la presentacion
comercializadas de heparinas de
bajo peso molecular en jeringas conversión del baja absorción del principio es contienen
precargadas para administrar fibrinógeno a activo, en la bibliografía se p-
por esta vía. fibrina. Previene encuentran descritas las oxibenzoato
* I.V. DIRECTA -> Sí. la formación de siguientes interacciones de metilo y
En algunos pacientes puede ser un coágulo farmacológicas con la heparina: p-
necesario la administración
de una dosis de prueba de 1000
estable por Las sustancias que afectan la oxibenzoato
U.I. inhibición del función plaquetaria tales como de propilo
* PERFUSION I.V. factor los AINEs, dextrano, dipiridamol, como
INTERMITENTE -> Sí. estabilizador de etc. pueden aumentar el riesgo excipientes.
Diluir la dosis a administrar en 50 - la fibrina. de hemorragias y se deben * El antídoto
100 ml de solución
Nombre genérico Advertencia y administrar con precaución en de Heparina
de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5%.
No obstante, existen precauciones pacientes que reciben heparina. es el sulfato
recomendaciones sobre la En el efecto anticoagulante de la de
Heparina preferencia heparina pueden interferir otros protamina,
de la infusión continua por la Evitar en compuestos como nitroglicerina, neutralizánd
existencia de un grado más glucósidos cardíacos, nicotina, ose
presencia de
constante de anticoagulación y
menor incidencia de sangrado. fenómenos quinina y tetraciclinas. aproximada
* PERFUSION I.V. CONTINUA hemorrágicos. mente 1 mg (
-> Sí. 100 U.I. ) de
Nombre comercial Diluir en 250 - 1000 ml de solución embarazo lactancia Heparina con
heparina de ClNa al 0,9% o No atraviesa Heparina no se distribuye en la 1 mg de
presentación Glucosa al 5%. placenta, lecha materna. No obstante, protamina.
* Vial con 5.000 U.I. . debido a que no debido a que no se han realizado
Utilizar para la administración un
de Heparina sódica se han realizado estudios de la administración de
equipo que permita
en 5 ml de solución controlar el flujo. estudios heparina durante la lactancia,
( concentración: 10 El Servicio de Farmacia prepara administrar sólo debe ser administrado en
mg o 1000 U.I. por ml una mezcla endovenosa cuando sea estos casos cuando sea
). HEPARINA al 1% con 25.000 U.I. de Heparina sódica estrictamente estrictamente necesario.
en 500 ml de solución necesario.
* Vial con 25.000 U.I.
de ClNa al 0,9%.
de Heparina sódica * OTRAS VIAS -> No.
en 5 ml de solución Reacciones adversas
( concentración: 50
Frecuentes (al menos 1 de cada 10 pacientes):
mg o 5000 U.I. por ml
Trastornos de la sangre: hemorragias (en piel, mucosas, heridas, tracto intestinal, urogenital...), las
). HEPARINA al 5%
cuales dependen de la dosis administrada. Asimismo, puede producirse un aumento de los niveles
* Heparina sódica
de ciertos parámetros sanguíneos (gamma-GT y transaminasas: AST, ALT).
25.000 U.I. en 500 ml
de solución ClNa al
0,9%
Referencias Heparina
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/h004.htm
https://www.vademecum.es/principios-activos-calcio+carbonato-a02ac01

Carrera: Medicina
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Capítulo 4. Resultados y Discusión

Referenciar los resultados directos medible y cuantificable que se alcanzarán con el desarrollo
de los objetivos específicos del trabajo de investigación, indicando las características del nuevo
producto, proceso o servicio.
Se presenta una descripción de los resultados (datos) obtenidos de la literatura teniendo como
guía los objetivos o preguntas de la investigación. Los resultados pueden presentarse como frases
o afirmaciones que resuman la información. Es recomendable presentar una síntesis de la idea
principal que resume los resultados y luego presentar un detalle de cada uno de ellos.
Para realizar la discusión se debe contrastar los resultados obtenidos con aproximaciones
teóricas y los resultados de otras investigaciones.

Carrera: Medicina
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Capítulo 5. Conclusiones
Tomando en cuenta los datos como son tanto la fisiopatología como la farmacocinética asi
como riesgo para la mujer embarazada y lactante, los siguientes fármacos son los de primera
linera línea para el tratamiento de diferentes patologías las cuales serán mencionadas por grupo
farmacológico y para la patología a la cual será destinada.
Como analgésico y antipirético esta indicado el paracetamol, la cual es para uso ante la
presencia de fiebre, dolor o inflamación, secundarios a un problema intercurrente.
Como antibióticos- antimicrobianos
Referente a vacunas a pesar que no existan complicaciones teratogenas en su administración,
lo mejor es ser prudente en su utilización.
Como psicofármaco esta indicado el zolpidem el cual es de uso para insomnio es grave,
incapacitante o somete al paciente a un extremo malestar.
Como fármaco para patología digestiva esta indicado
Como antihipertensivo esta indicado el metildopa la cual es de uso para tratar la hipertensión
arterial.
Como anticuagulante
Como fármaco para proceso alérgico-asma bronquial esta indicado la terbutalina para
mantenimiento en el asma bronquial, bronquitis crónica, enfisema y otras enfermedades de las
vías respiratorias que cursan con broncoespasmo.
Como fármaco para diabetes esta indicado
Como fármaco para patología tiroidea esta indicado la levotiroxina es de uso para el
tratamiento del hipotiroidismo, bocio simple no endémico, tiroiditis linfocítica crónica y en el
carcinoma de tiroides dependiente de tirotropina.
Como fármaco para epilepsia
Como suplementos estan indicados, Sulfato ferroso es usado para estimular la producción de
hemoglobina. Acido fólico es usado especialmente durante la gestación, lactancia, periodos de
crecimiento rápidos, anemias megaloblásticas, alcoholismo, síndromes de malabsorción, esprue,
enteropatía de gluten.
Calcio estados carenciales en donde se requiere un aporte adicional de calcio como:
embarazo y lactancia, menopausia y osteoporosis

Carrera: Medicina
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Referencias
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/70310/FichaTecnica_70310.html#4-2-posolog-a-y-forma-
de-administraci-n
https://www.vademecum.es/principios-activos-paracetamol-n02be01
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/z006.htm
https://www.vademecum.es/principios-activos-zolpidem-n05cf02
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Metildopa.HTM
http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=528
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Metildopa.htm
https://www.vademecum.es/principios-activos-metildopa%20(levogira)-C02AB01
https://www.vademecum.es/principios-activos-terbutalina-r03cc03
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Terbutalina.HTM
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/medicamentos/levotiroxina
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Levotiroxina.HTM.
https://www.vademecum.es/principios-activos-levotiroxina+sodica-h03aa01
http://www.calvomackenna.cl/nuestros-servicios/vademecum/vademecum-generico.php?id=262
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Acido_folico.HTM
https://www.vademecum.es/principios-activos-folico+acido-b03bb01
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Amoxicilina%20Caps.htm
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/68115/FichaTecnica_68115.html
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Eritromicina.HTM
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a014.htm
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/124.HTM
http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Metoclopramida.htm
https://www.vademecum.es/principios-activos-lactulosa-a06ad11
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/41134/41134_ft.pdf
https://www.vademecum.es/principios-activos-insulina+humana+para+inyeccion-a10ab01
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/56029/Prospecto_56029.html
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Calcio.htm

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https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/62437/P_62437.html
https://www.vademecum.es/principios-activos-aciclovir-j05ab01
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Miconazol.htm
https://www.vademecum.es/principios-activos-insulina+humana+para+inyeccion-
a10ab01https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/56029/Prospecto_56029.html
https://www.vademecum.es/principios-activos-calcio+carbonato-a02ac01

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figuras y tablas

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Autor/es Machaca Aruquipa Ismael 41824

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Capítulo 2. Marco Teórico

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Normas generales de administración de fármacos en embarazo y lactancia

GRUPOS FARMACOLÓGICOS Y PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES

Analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios

La presencia de fiebre, dolor o inflamación, secundarios a un problema intercurrente

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cuarto o quinto mes de gestación, siendo éste un motivo frecuente de consulta y de

El paracetamol es considerado el fármaco de elección de este grupo por tratarse del

Los antimicrobianos en general, y los antibióticos en particular, son un grupo

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penicilinas representan un subgrupo seguro y sobre el que existe una amplia

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nuevos procesos patológicos. Además, en ocasiones existe la necesidad de modificar

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La hipertensión arterial, que según un estudio puede llegar a presentarse en 1 de

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eliminación por la leche materna es escasa y pueden ser empleados en el período de

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únicamente sería recomendable aconsejar la ingesta de alimentos ricos en folatos para

Otros suplementos vitamínicos

Aunque de forma menos extendida, también es frecuente el consumo de complejos

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integradas en el complejo vitamínico B (tiamina o B1, piridoxina o B6 y cobalamina o

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Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observaci

Referencias Analgesico y antipiretico

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Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observaci

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Grupo Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observ

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Grupo farmacologico Dosis y vía de administración Mecanismo de acción Interacciones Observaci

Referencias Broncodilatadores Betaadrenergicos

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Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observaciones

Asignatura Atencion Primaria de Salud

Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observacione

Asignatura Atencion Primaria de Salud

Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observac

Referencias Antibioticos y antimicrobiano

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Grupo Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observac

Referencias Cefuroxima axetilo

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Grupo Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observaciones

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Grupo farmacologico Dosis y vía de administración Mecanismo de acción Interacciones Observaciones

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Grupo farmacologico Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observacione

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Grupo Dosis y vía de Mecanismo de acción Interacciones Observacio