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REACTIVOS DE ENDODONCIA

1) Se presenta a la consulta hospitalaria un adulto de 40 años, de nacionalidad


boliviana, indocumentado, con una pulpitis abscedada en la pieza 2.6. ¿Cuál es la
conducta que debemos seguir?

a) Se le receta sólo medicación analgésica por ser indocumentado.


b) b) No le realizamos ningún tratamiento por ser extranjero.
c) c) Le realizamos el tratamiento de urgencia y lo orientamos en la tramitación de su
documento para poder ingresarlo a la atención programada.
d) d) No le realizamos ningún tratamiento por ser indocumentado.

Respuesta correcta C

2) Luciano, con 20 años de edad, concurre a la consulta por presentar molestias


durante la masticación en el 1.5 con una restauración desbordante y dolor a la
percusión durante el examen clínico. Radiográficamente se observa un ligero
ensanchamiento periodontal y una sustancia radiopaca a nivel de la corona clínica
que no produce invasión a la cámara pulpar. ¿Cuál es el diagnóstico para la pieza
dentaria mencionada?

a) Periodontitis apical aguda.


b) Periodontitis apical crónica.
c) Absceso peri radicular agudo.
d) Pulpitis abscedada.

Respuesta correcta A

3) Juan Carlos concurre a la consulta odontológica con una corona bien adaptada
en el 1.5, el que nos muestra radiográficamente un tratamiento de conducto corto y
una zona de radio lucidez apical. Considerando que la pieza es portadora de un
perno de difícil remoción. ¿Cuál es la actitud correcta a tomar?

a) Medicación antibiótica a base de betalactámicos, a los efectos de la remisión del


proceso.
b) Sacar el espigo mediante ultrasonido
c) Medicación a base de corticoides, esperando la resolución del proceso.
d) Exodoncia de la pieza.

 
Respuesta correcta: B

4) Paciente de 25 años, con pieza 1.4, acude a la consulta por dolor agudo, en
especial a las cosas heladas y calientes, cavidad abierta, presencia de caries,
empaquetamiento alimenticio, pérdida de la cúspide palatina, al examen
radiográfico no presenta cambios evidentes. ¿Cuál es la patología que presenta?

a) Absceso periodontal
b) Pulpitis aguda supurada
c) Periodontitis periapical aguda
d) Pulpitis aguda serosa

Respuesta correcta: D

5) Desde hace 5 meses Patricia una paciente de 14 años sufrió un accidente en


bicicleta y se fracturó la pieza 1.3, llega al consultorio porque su diente ha
cambiado de color, hay ligero dolor a la palpación y percusión, no hay fístula, al
examen clínico el diente está con cavidad abierta, al examen radiográfico el
conducto está obturado parcialmente hasta el tercio medio de la raíz. ¿Cuál es el
Diagnóstico que aqueja al paciente?

a) Pulpa no vital en estado crónico


b) Diente endodonciado con filtración coronaria
c) Pulpa endodonciado con pulpa necrótica
d) Diente despulpado

Respuesta: B

6) Paciente de 40 años de edad, manifiesta que hace mucho tiempo tiene el diente
2.1 de color oscuro, asintomático, al examen clínico no se observa caries,
erosiones de esmalte, aunque al examen de la mucosa dentoalveolar hay presencia
de fístula, y refiere que a veces está presente y en otras ocasiones desaparece, al
examen radiográfico hay un gran proceso osteolítico de unos 4mm, de bordes
definidos. Cuál es el diagnóstico diferencial?

a) Quiste periapical
b) absceso alveolar crónico
c) Gangrena pulpar
d) Granuloma simple

Respuesta D

7) Nos encontramos con un fracaso endodóntico, causado por una subobturación


intracanal, contaminación coronaria, sin lesión periapical, al proceder a retirar la
gutapercha y penetrar con la lima 25 Hedstroem, hay un sangrado profuso.
Seleccione la posible causa del sangrado?

a) Conducto no detectado
b) Hipertensión arterial
c) Falsa vía perforante
d) falsa vía no perforante

Respuesta C

8) Al estar realizando una preparación químicomecánica en el conducto vestibular


de un 2.4, al ingresar con la lima ISO 30 se pierde la longitud de trabajo de 20mm,
ingresa solamente 18 mm. ¿Cuál cree usted que fue la causa del taponamiento del
conducto?

a) El ISO de la lima
b) Irrigación incipiente
c) Anatomía del conducto
d) La calidad de la lima

Respuesta B

9) A Miguel, paciente de 33 años, se le está preparando el conducto de la pieza 3.2,


tuvo como diagnóstico Pulpa no vital en estado crónico, sin lesión periapical, sin
fístula. ¿Cuál cree usted que sería la concentración ideal del Hipoclorito de Socio?

a) Hipoclorito de Sodio al 0.5%

b) Hipoclorito de Sodio al 5.25%

c) Hipoclorito de Sodio al 2%

d) Hipoclorito de Sodio al 1%

Respuesta B

10) En la preparación de una pulpa vital irreversible, se ha seleccionado la


Clorhexidina como sustancia irrigadora. ¿Cuál cree usted que es la propiedad de la
sustancia irrigadora que llevó a su selección?

a) disolvente orgánico

b) baja tensión superficial

c) alta sustantividad

d) carga eléctrica negativa

Respuesta C

11) Paciente del sexo masculino, con 56 años de edad, refiere que hace 6 años se le
realizó una terapia de conducto en la pieza 2.2, desde hace un mes presenta una
fístula constante, a la toma radiográfica se detectó que el conducto está
subobturado y ausencia de cuerpo en la obturación, al parecer sólo le han puesto
unos pocos conos de gutapercha, al proceder a realizar el retratamiento, nos
encontramos que sólo hay conos sin un buen ajuste intracanal. ¡Con qué
instrumentos realizo la desobturación?

a) Fresas Gate Glidden No.3

b) Limas de Ni Ti ISO 15

c) Explorador de Endodoncia

d) lima Hedstroem No.25

Respuesta D

12) Paciente de 40 años, pieza 2.5. conducto atrésico y curvo, acude a la segunda
cita, con la finalidad de que el conducto sea obturado, se procede a realizar la
instrumentación químicomecánica correspondiente hasta llegar a la lima 35, la
conometría revela que el cono maestro se pasó del forámen con 3 mm. ¿Cuál cree
usted que fue la causal del pase del cono?

a) Cono No.40

b) Sobreinstrumentación

c) uso de quelantes

d) disminución de la longitud de trabajo

Respuesta B

13) El conducto para ser obturado 3D, requiere de las siguientes condiciones,
seleccione la respuesta correcta.

a) limpio, sintomático y húmedo

b) limpio, seco, con transportación

c) limpio, liso, seco, asintomático, sin transportación

d) limpio, liso, seco, con exudado, asintomático y sin transportación

Respuesta C

14) La irrigación del sistema de conductos radiculares es un paso vital en el


proceso de desinfección, se está preparando la pieza 3.2. Se requiere de jeringas
de irrigación con su correspondiente aguja. ¿Cual cree usted que es calibre
correcto?
a) calibre 23

b) calibre 27

c) calibre 25

d) calibre 30

Respuesta B

15) En las pulpas necróticas tipo gangrenas, se emplea sustancias irrigadoras de


primera elección, para la remoción y neutralización de los productos sépticos
tóxicos y una correcta preparación y desinfección del sistema de conductos. ¿Cuál
cree usted que es la sustancia y concentración ideal?

a) Clorhexidina al 2%

b) Peróxido de Hidrógeno al 3%

c) Hipoclorito de Sodio al 0.5%

d) Sales Halogenadas doblemente concentradas

Respuesta D

16) El Hipoclorito de Sodio se caracteriza por tener las siguientes propiedades,


seleccione una

a) Disolvente orgánico y carga iónica negativa

b) alta sustantividad y Ph. ácido

c) baja sustantividad y carga positiva

d) blanqueador y Ph.neutro

Respuesta A

17) Si estoy desobturando un conducto, que tiene un escalón, pieza 1.1. Consigo
retirar todo el material obturador. ¿Qué debo de hacer para sortear el escalón?

a) entrar con Gate Glidden

b) con una lima de iso 10

c) con abundante irrigación y quelante

d) con unas lima ISO 20 y quelante en gel

Respuesta D
18) Tengo un conducto atrésico y curvo, pieza 2.2. paciente de 48 años, necesito
utilizar quelante en gel. ¿Cuál cree usted que es la razón del uso de esa
presentación y uso del quelante?

a) Como desinfectante

b) Cómo ensanchador químico

C) Permealizador de la lima

d) Cómo bactericida

Respuesta B

19) Paciente de 63 años, acude a la consulta por presentar dolor agudo en la


hemicara izquierda, sus fascies están pálidas y camina de un lado al otro, al
examen extraoral no tiene edema, al examen intraoral tiene ausencia de las piezas
3.6, 3.7 y el 3.8 está erupcionado y con una pequeña caries por oclusal, no resisten
que le palpen los tejidos. ¿Qué opina usted que tiene el paciente?

a) alveolitis

b) neuralgia del trigémino

c) Pulpitis aguda serosa

d) Periodontitis apical aguda

Respuesta B

20) Paciente del sexo femenino, de 20 años de edad, manifiesta que hace 4 meses le
pusieron una pasta blanca en la pieza 3.4. y que nunca tuvo dolor, al pasar los
meses notó que la pasta estaba saliéndose, desde hace 8 días presenta un dolor
insoportable en especial cuando va a dormir y más aún cuando está masticando. Al
examen clínico aparentemente no hay comunicación con cámara, al tomar la
radiografía se nota aumento del espacio periodontal de la pieza dentaria. ¿Cuál es
diagnóstico definitivo que tiene la paciente?

a) Pulpitis aguda serosa

b) Pulpitis aguda supurativa

c) Periodontitis apical aguda

d) Absceso alveolar agudo fase inicial

Respuesta A
21) 5) Graciela concurre a la consulta para realizarse un tratamiento de conducto en
la pieza 1.1 que posee una corona de porcelana sobre metal. Qué conducta se
considera más adecuada en cuanto al aislamiento del diente?

a) No se aísla.

b) Aislamiento relativo con rollos de algodón.

c) Aislamiento con ligaduras de seda dental.

d) Aislamiento absoluto con clamps con aletas

Respuesta C

22) Si al estar realizando un lavado del conducto infiltra accidentalmente hipoclorito


de sodio, cuál es la conducta inmediata a seguir

a. No hace nada y espera que el dolor calme por sí sólo

b. Infiltra anestesia para calmar el dolor

c. Lava con agua estéril o anestésico a través del conducto de forma abundante para
disminuir la acción cáustica del producto.

d. Realiza la extracción de la pieza afectada.

Respuesta C

23) Cuál de las siguientes afirmaciones, corresponde a la técnica de condensación


lateral con gutapercha utilizada para la obturación de conductos radiculares?

a) Produce una obturación homogénea.

b) No requiere sellador de conductos.

c) Puede producir fractura radicular en piezas con paredes débiles.

d) Logra la compactación del material de obturación en el tercio apical. 

Respuesta A

24) La extrusión de los materiales selladores en endodoncia más allá del ápice, por
qué deben evitarse?

a) Favorecen el crecimiento bacteriano.

b) Provocan tatuajes en los tejidos.

c) No permiten la colocación de un perno endodóntico.

d) Irritan los tejidos y pueden retrasar su cicatrización.


 

Respuesta D

25) Qué efecto produce el sistema de esterilización sobre las limas utilizadas en
endodoncia?

a) Nulo, no se observan efectos físicos deletéreos.

b) Positivo, restaurando su flexibilidad inicial.

c) Negativo, disminuyendo su flexibilidad inicial en forma proporcional al número de


esterilizaciones.

d) Negativo, disminuyendo su filo en forma proporcional al número de esterilizaciones.

Respuesta A

26) En un tratamiento endodóntico, cuándo se puede prescindir del uso de dique de


goma?

a) Cuando el clamp comprime excesivamente los tejidos blandos.

b) Sólo en casos de biopulpectomías de dientes superiores.

c) Cuando se puede lograr una buena aislación relativa con rollos de algodón y succión de
alta potencia.

d) Nunca 

Respuesta D

27) En caso de que se produzca necrosis ósea por la infiltración de hipoclorito de


sodio el paciente permanece edematizado y con dolor. Cuál es la conducta a
seguir?

a. Realiza la extracción de la pieza.

b. Prescribe antibióticos y AINES

c. Además de los antibióticos y AINES realiza un raspado óseo para eliminar el


tejido necrótico

Respuesta C

28) En el sistema de limpieza de los conductos radiculares, la irrigación con


hipoclorito de sodio tiene todas las siguientes propiedades menos una. Cuál es
esta?

a) Lavado mecánico.
b) Hemostasia.

c) Lubricación del instrumento.

d) Disolución del tejido necrótico.

Respuesta B

29) Basándonos en el diseño del instrumento y en su sistema de fabricación, cuál


de los siguientes elementos es más susceptible a las fracturas?

a) Limas tipo K.

b) Limas flex K.

c) Limas Hedstroem.

d) Ensanchadores.

Respuesta C

30) De las siguientes posibilidades, cuál de ellas se relaciona más probablemente


con la presencia de dolor referido?

a) Pulpitis reversible.

b) Pulpitis irreversible.

c) Absceso Phoenix.

d) Periodontitis apical aguda.

 Respuesta B

31) Al realizar una apertura accidentalmente produce una perforación del piso de la
cámara. Cuál es la conducta a seguir.

a. Le sugiere al paciente que se extraiga la pieza.

b. Produce hemostasia y tapa la perforación con hidróxido de calcio químicamente


puro y continúa con el trabajo.

c. No le presta atención a la perforación y sigue con su trabajo.

Respuesta B

32) Con un turno programado para la endodoncia del 1.2, se presenta un paciente
portador de una corona sobre metal en la pieza a tratar. Qué técnica está indicada
para realizar el aislamiento correspondiente?
a) Aislamiento con ligaduras de seda dental.

b) Aislamiento relativo con rollos de algodón.

c) Aislamiento absoluto con clamps sin aletas.

d) Aislamiento absoluto con clamps con aletas.

Respuesta A

33) Cuáles son las soluciones irrigantes aconsejadas para eliminar las bacterias del
interior de los conductos y la capa residual presente en las paredes
instrumentadas?

a) Hipoclorito al 1% y EDTAC al 5%.

b) Hipoclorito al 5% y ácido cítrico al 5%.

c) Hipoclorito al 5% y EDTAC al 15%.

d) Hipoclorito al 5% y agua de cal.

Respuesta C

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